Энтероколит — это воспаление тонкой и толстой кишки, часто связанное с инфекцией или аллергической реакцией.
В московском филиале израильской клиники Hadassah проводится успешная терапия острого и хронического энтероколита. Современные медикаментозные схемы в сочетании с коррекцией диеты позволяют избавиться от симптомов болезни и быстро вернуться к полноценной жизни. Проблемой занимаются опытные гастроэнтерологи, которые работают по принципам доказательной медицины.
Энтероколит — это распространенное заболевание органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое характеризуется одновременным воспалением толстой (колит) и тонкой (энтерит) кишки. Он развивается на фоне инфекций, неправильного питания, токсических воздействий и других причин. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Основные симптомы энтероколита представлены болями в животе, метеоризмом, нарушениями стула и ухудшением процессов пищеварения.
Клинические проявления зависят от формы болезни. Для острого энтероколита, который обычно связан с инфекцией или аллергией, характерно внезапное появление боли в животе, вздутия, урчания в кишечнике. Стул становится частым и жидким, в каловых массах обнаруживается большое количество слизи, а при глубоком поражении слизистой оболочки — примеси крови. Также бывают повышение температуры, недомогание, слабость, головные боли и другие общие признаки интоксикации.
Хроническое воспаление имеет волнообразное течение. На начальных стадиях симптомы слабо выражены, а по мере прогрессирования патологии они усугубляются и возникают чаще. Обычно пациентов беспокоят:
Опасным последствием заболевания называют синдромы мальабсорбции и мальдигестии, в результате чего пациент сталкивается с нутритивной недостаточностью, множественными авитаминозами. Нехватка питательных веществ становится причиной нарушения метаболизма, проблем в работе всех внутренних органов.
Симптомы энтероколита у детей и взрослых практически не отличаются. Исключение составляет особая форма — некротический энтероколит новорожденных, который обусловлен гипоксией и нарушением колонизации кишечника полезной микрофлорой. Вследствие этого возникают участки отмирания слизистой оболочки вплоть до перфорации стенки кишки. Такой патологией занимаются неонатологи.
Энтероколит рассматривается в гастроэнтерологии как топический диагноз, который отражает локализацию воспалительных изменений в кишке, но не указывает на причину их развития. Такое состояние может быть инфекционным и неинфекционным, острым и хроническим. Отсутствие специфического кода по МКБ-10 для энтероколита подчеркивает полиэтиологичность патологии и невозможность отнести ее к одной рубрике.
Основные причины энтероколита:
В основе патогенеза болезни лежит воспалительный процесс, который при острой форме ограничивается слизистой оболочкой. При этом нарушаются все функции пищеварительного тракта: работа пристеночных ферментов, отвечающих за переваривание питательных веществ, процессы всасывания нутриентов и жидкости, выделение эндогенных метаболитов и токсинов. Состояние всегда сопровождается нарушениями стула преимущественно по типу диареи.
Хронический вариант заболевания характеризуется более глубокими изменениями в стенке кишечника, которые развиваются постепенно. Он имеет периоды обострений, схожие с признаками острого процесса, и ремиссии, во время которых пациент чувствует себя удовлетворительно.
Пациентам с жалобами на боли в животе и диспепсические расстройства потребуется консультация гастроэнтеролога клиники Hadassah. Перед назначением обследования врач детально узнает анамнез заболевания, анализирует медицинскую карту больного, выясняет пищевые привычки и другие возможные факторы риска. Если энтероколит предположительно связан с кишечной инфекцией, доктору необходимо выяснить эпидемиологический анамнез. При остром варианте энтероколита ограничиваются такими исследованиями:
Если пациента беспокоят хронические симптомы энтероколита, потребуется расширенное обследование с применением высокоточных инструментальных методов. Детально осмотреть состояние кишечника позволяют колоноскопия, видеокапсульная эндоскопия, КТ-колоноскопия, рентгенография пассажа бария. По показаниям больному назначают консультацию аллерголога-иммунолога, инфекциониста и других профильных врачей.
Терапия зависит от этиологических факторов болезни, стадии течения, степени поражения слизистой оболочки. Общие принципы включают медикаментозное лечение и диетотерапию.
Лекарственные средства, которые применяются при энтероколите:
Для улучшения самочувствия больного врач прописывает обезболивающие и спазмолитические препараты. Они не лечат причину патологии, но помогают справиться с неприятными ощущениями до того, как начнут действовать этиотропные медикаменты. С целью нормализации микрофлоры кишечника при лечении симптомов энтероколита используют пребиотики и пробиотики.
Противодиарейные препараты, угнетающие моторику кишечника, как правило, не назначаются. При энтероколите допустимы только лекарства адсорбирующего действия, которые выводят токсины и уменьшают частоту дефекаций.
Диетотерапия
Применение диеты при энтероколите у взрослых и детей — важнейший аспект лечения, который снижает функциональную нагрузку на кишечник, уменьшает частоту обострений хронического процесса и улучшает качество жизни. Меню зависит от стадии заболевания, наличия у больного поносов, запоров или чередования этих состояний.
В периоды ремиссии показана физиологически полноценная диета с повышенным уровнем белка, ограничением жиров животного происхождения, простых углеводов и поваренной соли. Пациентам рекомендованы нежирные сорта мяса и рыбы, которые готовятся методом тушения или варки, разнообразные каши, тушеные овощи, подсушенный хлеб, обычные супы и супы-пюре.
При хроническом поражении кишечника, которое сопровождается выраженной диспепсией, следует ограничить свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб. Также стоит уменьшить потребление сладостей, которые содержат простые углеводы. Такие рекомендации помогут уменьшить брожение и гниение в кишечнике.
Симптомы энтероколита у женщин и мужчин хорошо поддаются терапии, при соблюдении всех рекомендаций врача удается быстро улучшить состояние пациентов. Прогноз заболевания благоприятный, за исключением случаев перфорации кишечника и других опасных осложнений, возникающих при позднем обращении к специалисту.
Всем пациентам рекомендуется соблюдать меры профилактики, позволяющие снизить риск развития энтероколита. Это:
При появлении расстройств ЖКТ, боли в области живота, повышенной температуры тела без видимых причин обращайтесь в клинику Hadassah в Москве. У нас работают гастроэнтерологи с большим практическим опытом, которые найдут причину недомогания и подберут эффективную схему лечения. Для записи на прием воспользуйтесь формой обратной связи на сайте, позвоните нам по телефону
Пыков М. И. и др. Ультразвуковая диагностика некротического энтероколита //Медицинский совет. – 2018. – №. 2. – С. 210-216.
УСТИНОВИЧ Ю. А. НЕКРОТИЧЕСКИЙ ЭНТЕРОКОЛИТ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА-НЕОНАТОЛОГА: СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ, РЕШЕНИЯ //ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. – №. 10. – С. 24-30.
Самсыгина Г. А. Антибиотикотерапия в неонатологии //Педиатрическая фармакология. – 2003. – Т. 1. – №. 1. – С. 66-70.
Ахрамович Р. В. Результаты хирургического лечения язвенно-некротического энтероколита //Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2009. – Т. 13. – №. 1. – С. 147c-148.
Адеева О. А. Некротический энтероколит у глубоконедоношенных детей //Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2009. – Т. 13. – №. 1. – С. 147a.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный B01.004.001 | B01.004.001 10 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный B01.004.002 | B01.004.002 7 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, первичный B01.004.001.001 | B01.004.001.001 11 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, повторный B01.004.002.001 | B01.004.002.001 9 100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) израильского врача-гастроэнтеролога B01.004.001.105 | B01.004.001.105 47 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) израильского врача-гастроэнтеролога, ведущего специалиста B01.004.001.110 | B01.004.001.110 94 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) израильского врача-гастроэнтеролога, заведующего отделением B01.004.001.104 | B01.004.001.104 126 000 ₽ |
Прием (осмотр консультация) иностранного врача-гастроэнтеролога B01.004.001.150 | B01.004.001.150 60 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, директора института гастроэнтерологии и гепатологии B01.004.001.005 | B01.004.001.005 21 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, , директора института гастроэнтерологии и гепатологии B01.004.001.024 | B01.004.001.024 21 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога B01.004.001.021 | B01.004.001.021 8 300 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук B01.004.001.023 | B01.004.001.023 11 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, заведующего отделением B01.004.001.100 | B01.004.001.100 157 500 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, профессора B01.004.001.103 | B01.004.001.103 78 800 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, ведущего специалиста B01.004.001.101 | B01.004.001.101 105 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-гастроэнтеролога, профессора B01.004.001.102 | B01.004.001.102 210 000 ₽ |
Внутрипищеводная pH-метрия суточная A09.16.014.001 | A09.16.014.001 52 000 ₽ |
Непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Энтивио 1 фл A11.12.003.001.001 | A11.12.003.001.001 175 600 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием лекарственного препарата Хумира (Адалимумаб) 40 мг №1 A11.01.002.091 | A11.01.002.091 42 000 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Фреманезумаб (Аджови), 150 мг/мл A11.01.002.092 | A11.01.002.092 26 300 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Фреманезумаб (Аджови), 450 мг/мл A11.01.002.093 | A11.01.002.093 78 800 ₽ |
Уважаемые пациенты!
Информируем вас, что с 17 января изменились правила въезда на территорию ИЦ Сколково.
Парковка стала платной.
«Подробнее»