Опубликовано: 06.11.2024

Дисбиоз кишечника

Дисбиоз кишечника

Дисбиоз кишечника (дисбактериоз) – термин, который означает количественное или качественное изменение микрофлоры в толстой кишке. Это указывает на то, что в кишечнике возник дисбаланс хороших и вредоносных бактерий, и важные штаммы, в свою очередь, не смогли сохранить себя. В большинстве случаев виноваты химические добавки в современной пище и лекарства, которые раздражают слизистую оболочку кишечника и убивают полезные бактерии. Проявление симптомов у взрослых сопровождается расстройством стула, диспепсическими явлениями, болями в кишечнике и ухудшением общего состояния. При дисбактериозе в большинстве случаев следует сосредоточиться на устранении причин, способствующих его развитию.

В клинике Hadassah специалисты-гастроэнтерологи с международной репутацией успешно лечат многие заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе дисбактериоз кишечника с применением инновационной лекарственной терапии. Междисциплинарный подход специалистов совместно с уникальными схемами лечения помогут выявить причину дисбактериоза и восстановить баланс микрофлоры кишечника.

Показать полностью

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА В HADASSAH

Точный диагноз и план лечения в день обращения
Консилиум израильских специалистов
Только необходимые исследования
Премиальный сервис, безопасность и качество
Деликатность и конфиденциальность
Индивидуальный подход

Врачи отделения

Гастроэнтеролог
Стаж работы: 5 лет
Стоимость приема: от 10 000 ₽
Терапевт, Гастроэнтеролог, к.м.н.
Стаж работы: 24 года
Стоимость приема: от 11 000 ₽

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз кишечника

Лечение дисбактериоза кишечника — это специализация врача-гастроэнтеролога. Обратиться к специалисту необходимо при длительном расстройстве пищеварения, а также при спазмах и непроходящих болях в животе. Одним из тревожных признаков может стать несвойственная пациенту аллергическая реакция на привычные продукты питания в любых ее проявлениях.

Клиническая картина дисбиоза кишечника разнообразна. У взрослых характерные симптомы схожи с проявлениями гастроэнтерологических заболеваний.

Наиболее частые симптомы дисбактериоза:

  • боль в брюшной области;
  • метеоризм или повышенное газообразование;
  • значительные нарушения стула (более 2 дней);
  • стеаторея (содержание большого количества жиров в фекалиях);
  • наличие остатков пищи в каловых массах;
  • тошнота, рвота (редко);
  • снижение аппетита, потеря веса;
  • невротические расстройства;
  • появление обильного слюноотделения;
  • аллергические проявления;
  • наличие признаков стоматита;
  • неприятный запах изо рта;
  • жжение в зоне ануса;
  • симптомы авитаминоза.

В некоторых случаях клиническая картина заболевания имеет сходство с другими патологиями (билиарная дискинезия, антибиотикоассоциированная диарея, синдром раздраженного кишечника и др.).

У мужчин и женщин дисбактериоз проявляется одинаково, но у детей клинические симптомы, как и методы лечения, могут отличаться. Это:

  • нарушение массы тела (отсутствие прибавки в весе, потеря, дефицит массы тела, гипотрофия);
  • изменение цвета и тургора кожи и слизистых оболочек (бледность, сухость, шелушение кожных покровов, снижение эластичности, аллергический дерматит, афты и язвочки в полости рта, яркость и лакированность слизистых);
  • нарушение пищеварения (потеря аппетита, тошнота, срыгивание, многократный жидкий стул или, напротив, запор, рвота, гнилостный запах изо рта, метеоризм, бурление в животе, усиленное газообразование, «овечий» стул).

Важно понимать, что бактериоз и у взрослых, и у детей не является самостоятельным заболеванием. Часто он сопутствует другим расстройствам ЖКТ и может свидетельствовать о серьезных сбоях в работе организма. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой и при первых симптомах обратиться к врачу.

Запишитесь на прием к гастроэнтерологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИСБИОЗА КИШЕЧНИКА

    Дисбактериоз кишечника

    Дисбактериоз часто развивается на фоне других заболеваний и состояний. Причинами нарушения здоровой микрофлоры могут стать следующие факторы:

    • длительное применение антибактериальных препаратов;
    • использование гормональных средств для лечения опухоли;
    • функциональные нарушения пищеварения;
    • присутствие в кишечнике паразитарных инфекций;
    • ранее проведенные оперативные вмешательства.

    Если несколько таких факторов объединяются, со временем микробы с неблагоприятным действием все чаще оседают в кишечнике и вытесняют жизненно важные бактерии здоровой микрофлоры.

    Многие факторы поведенческого характера оказывают неблагоприятное воздействие на микрофлору кишечника:

    • частые стрессовые ситуации;
    • несбалансированное питание, отсутствие в рационе необходимых продуктов;
    • содержание в пище химических компонентов, влияющих на микрофлору кишечника;
    • расстройства неврологического характера.

    Дисбиоз кишечника часто встречается у совершенно здоровых людей. Причиной могут быть некоторые особенности профессии или сезонные изменения в питании.

    Не только прием антибиотиков может привести к развитию дисбиоза. Неблагоприятно сказываются на организме другие препараты, которые пациент принимает без контроля врача. К ним относятся энтеросорбенты, слабительные средства, оральные контрацептивы и прочие препараты. Дисбактериозы, вызванные злоупотреблением медикаментами, крайне тяжело поддаются лечению и могут привести к развитию сопутствующих заболеваний.

    Методы диагностики дисбактериоза

    Диагностика дисбактериоза относится к задачам достаточно трудоемкого характера. Его проявления схожи с признаками других заболеваний органов пищеварения. Поэтому при появлении специфических симптомов необходимо пройти комплексное обследование. Уже на его основании врач сделает вывод, что такие признаки действительно свидетельствуют о дисбактериозе.

    Осмотр врачом
    На первом этапе проводятся анализ жалоб пациента и изучение медицинской истории заболевания. Вначале врач обследует пациента методом пальпации в области живота для определения места локализации боли.
    Лабораторные методы исследования
    Общий анализ мочи, анализ крови, бактериологический анализ фекалий, хроматографическую спектрометрию,тест на глюкозу, тест для определения желчных кислот, тест на шиллинг.
    Исследование на посев сока кишечника
    Позволяет исследовать тонкую кишку при помощи стерильного зонда.
    УЗИ органов брюшной полости
    Ультразвуковое исследование брюшной полости, позволяющее оценить структуру, а также обнаружить патологические изменения органов.
    Рентген с использованием контрастного вещества.
    Метод позволят тщательно изучить органы брюшной полости за счет введения специальных рентгеноконтрастных веществ.

    МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ дисбиоза кишечника

    Многие пациенты с дисбиозом кишечника не спешат обращаться за помощью при первых проявлениях заболевания. Если у больного отсутствуют сопутствующие болезни, и иммунная система обеспечивает нормальное функционирование важных систем, организм может справиться самостоятельно. В случае тяжелого течения больному может быть предложено амбулаторное или стационарное лечение дисбиоза кишечника.

    Терапия обязательно должна быть комплексной и включать в себя следующие шаги:

    • Соблюдение диеты Один из основных способов восстановить баланс микрофлоры. Диета включает в себя соблюдение режима питания, ограничение употребления продуктов, нарушающих кишечную микрофлору (жирное мясо, консервированные, копченые и вяленые продукты, полуфабрикаты, острые соусы и др.), добавление в рацион кисломолочных продуктов, круп, свежих овощей и фруктов, исключение употребления крепкого чая, кофе с молоком, алкоголя.
    • Назначение ферментов для улучшения пищеварения Препараты назначаются только при наличии показаний. Как правило, это панкреатические ферменты, которые стабилизируют мембраны кишечного эпителия и помогают организму бороться с токсинами. Если одним из симптомов дисбактериоза кишечника у взрослых или ребенка является диарея, для лечения врач может назначить противодиарейные препараты. Однако их прием противопоказан в случае острой бактериальной инфекции.
    • Использование препаратов для восстановления микрофлоры кишечника Прием специальных препаратов из групп про- и пребиотиков — основной способ устранения проблем с работой кишечника. Как правило, в состав пробиотиков входит не более двух типов бактерий, которые способствуют восстановлению микрофлоры. Они выделяют молочную кислоту и цитокины, подавляя тем самым рост патогенных микробов. Пребиотики — это пищевые волокна: лактулоза, инулин и медикаменты на их основе. Они достигают толстой кишки в неизменном виде и создают благоприятные условия для размножения лакто- и бифидобактерий. Лечение дисбактериоза про- и пребиотиками возможно в том числе при наличии сопутствующих заболеваний пищеварительной системы. Эти препараты не только не наносят вреда организму пациентов с заболеваниями печени, желчного пузыря и желудка, но и могут способствовать ускорению выздоровления.

    Диета при дисбактериозе

    Соблюдение лечебного плана питания — один из основных способов восстановить баланс микрофлоры. Диету врач составляет индивидуально для каждого пациента. Однако существуют общие правила, которых необходимо придерживаться всем, кто хочет избавиться от проблем с пищеварением:

    • Соблюдать режим питания. Рекомендуется садиться за стол в одно и то же время каждый день.
    • Ограничивать употребление продуктов, нарушающих кишечную микрофлору. Это в том числе жирное мясо, консервированные, копченые и вяленые продукты, полуфабрикаты, острые соусы, сдобу, маринады, сладкое, фастфуд и газированные напитки.
    • Добавить в рацион продукты, способствующие нормализации пищеварения. Это крупы (за исключением пшена, перловки), свежие овощи и фрукты (за исключением кислых ягод), кисломолочная продукция, орехи.
    • Делать выбор в пользу кисломолочных продуктов с ограниченным сроком годности. Это гарантирует, что они содержат живые бактерии.
    • Отдать предпочтение блюдам, приготовленным на пару с ограниченным применением соли и специй.
    • Исключить употребление крепкого чая, кофе с молоком, алкоголя. Рекомендуется заменить их на компоты, воду, зеленый чай.

    Питание при дисбактериозе должно быть направлено на восстановление баланса микроорганизмов в кишечнике, нормализацию его перистальтики — это основная задача лечения. Продолжительность диеты — около 2-3 недель. При нормализации пищеварения можно плавно вводить в рацион новые продукты, обращая внимание на реакцию организма.

    Как долго нужно лечить дисбактериоз кишечника у взрослых?

    На продолжительность терапии влияют стадия развития заболевания, соблюдение диеты и рекомендаций специалиста. Чаще всего для полного выздоровления достаточно двух месяцев. Препараты для лечения дисбактериоза назначает врач на основании данных лабораторных и инструментальных исследований. Как правило, чтобы выздороветь, достаточно препарата одной группы.

    Окончательно вылечить заболевание возможно, если оно вызвано приемом антибиотиков или острой кишечной инфекцией. В этом случае соблюдение рекомендаций врача быстро даст свои результаты. Если же дисбиоз является следствием хронического заболевания желудочно-кишечного тракта, полностью избавиться от него не получится. Периодически пациенту понадобится проходить обследование и поддерживающую терапию, направленную на нормализацию здоровой микрофлоры.

    Может ли дисбактериоз кишечника у взрослых вернуться, даже если пациент следовал назначенной схеме лечения? К сожалению, да. Микрофлора пищеварительной системы очень чувствительна и остро реагирует на малейшие изменения в организме. Поэтому, чтобы снизить риск развития заболевания, важно принимать профилактические меры.

    Могут ли назначить антибиотики при дисбактериозе?

    Антибактериальные препараты могут не только нарушить баланс микрофлоры, но и помочь при ее нормализации. Они используются для предотвращения размножения болезнетворных микроорганизмов в тонкой кишке. Однако прием антибиотиков приводит к нарушению баланса микрофлоры в толстом кишечнике. Поэтому применять их можно только при болезнях, которые сопровождаются нарушениями моторики и всасывания, а также выраженным ростом патогенной флоры в тонком сегменте. Длительность приема не должна превышать 7-10 дней.

    Если дисбактериоз обнаружен в толстой кишке, лечение проводится с помощью антисептиков. Они подавляют рост агрессивных штаммов микробов и оказывают минимальное воздействие на облигатную микрофлору.

    Стафилококковый дисбактериоз требует длительного приема мощных антибиотиков. Если диарея вызвана приемом антибиотиков и протекает с интоксикацией, вероятно, она связана с клостридиями (Cl. difficile). Лечение в этом случае назначается только после посева кала и длится 7-10 дней.

    РОЛЬ МИКРОФЛОРЫ В ОБМЕНЕ ВЕЩЕСТВ

    В организме здорового человека обитает более десяти тысяч разнообразных микроорганизмов. Это не только полезные, но и условно-патогенные бактерии, которые находятся в состоянии хрупкого баланса.  Микроорганизмы, колонизирующие кишечный тракт, активно участвуют в процессе пищеварения и обмена веществ. Они делятся на три вида: облигатные (главные), факультативные (условно-патогенные) и транзиторные (случайные микроорганизмы).

    • К облигатной микрофлоре относятся бифидобактерии, лактобактерии, пропионобактерии, энтерококки, пептострептококки и эшерихии (кишечные палочки). Они защищают организм от проникновения вредоносных микробов и токсинов, участвуют в пищеварении, синтезируют витамины, белки и аминокислоты, способствуют всасыванию микроэлементов и поддерживают оптимальный уровень pH в желудочно-кишечном тракте.
    • Факультативная флора — это стафилококки, стрептококки, грибки (дрожжевые и дрожжеподобные), пептококки, бактероиды и бациллы. Все они в том или ином виде представлены в кишечном тракте здорового человека, могут встречаться в других органах пищеварительной системы. Среди них есть как непатогенные (например, молочнокислый стрептококк), так и условно-патогенные штаммы. Превышение нормальных показателей факультативной микрофлоры вызывает дисбактериоз как у детей, так и у взрослых.
    • Транзиторные бактерии — это свободноживущие микроорганизмы, попадающие в кишечный тракт извне. К ним относятся, например, неферментирующие грамотрицательные палочки.

    Когда развивается дисбактериоз, в кишечнике нарушается баланс между полезными микробами, стремительно размножаются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. С развитием заболевания усугубляются хронические болезни ЖКТ. Также организм перестает получать полезные вещества в должном объеме, что может привести к снижению веса и ухудшению самочувствия.

    Что будет, если не лечить дисбиоз кишечника?

    Заболевание может перейти в тяжелую форму, привести к серьезным осложнениям в пищеварительной системе. Кишечник не сможет справляться с токсическими веществами, из-за чего они попадут в кровоток и распространятся по другим тканям и системам организма. Нарушится усвоение минералов, микроэлементов и витаминов. Это приведет к снижению иммунитета, частым простудным заболеваниям. Если причина дисбактериоза не устранена, могут возникнуть рецидивы заболевания. У детей отсутствие адекватного лечения может привести к нарушениям в развитии. Нехватка необходимых питательных элементов в некоторых сложных случаях вызывает задержку умственного и физического роста ребенка.

    Источники

    Парфенов А. И., Осипов Г. А., Ручкина И. Н. Дисбактериоз кишечника //Справочник поликлинического врача. – 2003. – №. 3. – С. 14-17.
    Ардатская М. Д. и др. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, комплексная диагностика и лечебная коррекция //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2015. – №. 5 (117). – С. 13-50.
    Ардатская М. Д. Дисбактериоз кишечника: понятие, диагностика, принципы лечебной коррекции //Consilium medicum. – 2008. – Т. 10. – №. 8. – С. 86-92.
    Ильенко Л. И., Холодова И. Н. Дисбактериоз кишечника у детей //Лечебное дело. – 2008. – №. 2. – С. 3-13.
    Минушкин О. Н. Дисбактериоз кишечника: современное состояние проблемы //Consilium medicum. – 2007. – Т. 9. – №. 7. – С. 59-64.

    Цены на услуги гастроэнтерологии

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Гастроэнтерология
    B01.004.001
    10 000 ₽
    B01.004.002
    7 400 ₽
    B01.004.001.001
    11 000 ₽
    B01.004.002.001
    9 100 ₽
    B01.004.001.105
    47 300 ₽
    B01.004.001.110
    94 500 ₽
    B01.004.001.104
    126 000 ₽
    B01.004.001.150
    60 000 ₽
    B01.004.001.005
    21 000 ₽
    B01.004.001.024
    21 000 ₽
    B01.004.001.021
    8 300 ₽
    B01.004.001.023
    11 000 ₽
    B01.004.001.100
    157 500 ₽
    B01.004.001.103
    78 800 ₽
    B01.004.001.101
    105 000 ₽
    B01.004.001.102
    210 000 ₽
    A09.16.014.001
    52 000 ₽
    A11.12.003.001.001
    175 600 ₽
    A11.01.002.091
    42 000 ₽
    A11.01.002.092
    26 300 ₽
    A11.01.002.093
    78 800 ₽

    Что такое дисбактериоз и каковы его основные признаки?
    Дисбактериоз кишечника — это нарушение нормального баланса микрофлоры в кишечнике, приводящее к уменьшению числа полезных бактерий и увеличению количества условно-патогенных микроорганизмов. Основные признаки дисбактериоза включают вздутие живота, нарушения стула (диарея или запор), боли в животе, ухудшение общего самочувствия, аллергические реакции и увеличенную утомляемость.
    Какие симптомы дисбактериоза кишечника могут быть у взрослых?
    У взрослых симптомы дисбактериоза кишечника могут проявляться через расстройства пищеварения, такие как боли в животе, газообразование, изменения частоты и консистенции стула, а также через кожные высыпания, ухудшение состояния волос и ногтей, повышенную усталость и снижение иммунитета.
    Как лечить дисбактериоз кишечника и есть ли эффективные методы?
    Лечение дисбактериоза кишечника требует комплексного подхода, включая коррекцию питания, прием пробиотиков и пребиотиков для восстановления нормальной микрофлоры, а также применение медикаментов для устранения симптомов. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты. Важно также устранить первопричину дисбактериоза, будь то антибиотикотерапия, стрессы или нарушения питания.
    Каковы причины дисбактериоза и кто наиболее подвержен этому состоянию?
    Причины дисбактериоза включают длительный прием антибиотиков, неправильное питание, хронические заболевания пищеварительной системы, стрессы и иммунодефицитные состояния. Наиболее подвержены дисбактериозу люди с ослабленным иммунитетом, а также те, кто часто использует антибиотики без контроля.
    Чем опасен дисбактериоз кишечника и какие могут быть последствия?
    Нелеченый дисбактериоз кишечника может привести к развитию хронических заболеваний пищеварительной системы, ухудшению всасывания питательных веществ и витаминов, что в свою очередь способствует снижению иммунитета и увеличивает риск развития аллергических реакций и автоиммунных заболеваний. Поэтому своевременное обращение к специалисту и комплексное лечение крайне важны для поддержания здоровья кишечника и всего организма.
    Запишитесь на прием к гастроэнтерологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы