Опубликовано: 24.06.2024

Гепатоз печени

Гепатоз печени

Гепатоз печени — это заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма и накоплением жира в клетках печени, что может привести к её повреждению.

В клинике Hadassah Medical Moscow есть первоклассная диагностическая и лечебная аппаратура, позволяющая точно определять и успешно лечить болезни печени, в том числе гепатоз. В лечении участвуют авторитетные врачи из Израиля и европейских стран. Лечебный процесс основан на лучших протоколах клиник Израиля и Европы. Наши пациенты имеют возможность получать самое эффективное лечение без выезда за рубеж.

Гепатоз – это метаболическое нарушение в клетках печени, в результате которого они изменяют структуру и перестают выполнять нормальную функцию. Различают два вида невоспалительной патологии – жировая дистрофия (ЖД), или стеатоз, и пигментный гепатоз. В первом случае клетки накапливают в себе жир, во втором – билирубин. Болезнь может быть врожденной или приобретенной, имеет разные типы течения, но во всех случаях есть риск развития жизнеугрожающих осложнений.
Если генетически обусловленный гепатоз нельзя предупредить, то профилактика приобретенной патологии возможна. Лечение болезни должно начинаться на самых ранних стадиях проявления, пока можно взять контроль над процессом и остановить патологические изменения на клеточном уровне. Ранняя диагностика и своевременное лечение – главные условия эффективности всех лечебных мероприятий.

Показать полностью

Врачи отделения

Терапевт, Гастроэнтеролог, к.м.н.
Стаж работы: 24 года
Стоимость приема: от 10 400 ₽
Гастроэнтеролог
Стаж работы: 28 лет
Стоимость приема: от 8 200 ₽
Гастроэнтеролог-диетолог
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 8 200 ₽

Эффективное лечение гепатоза в клинике Hadassah Medical Moscow

Комплексное лечение
В лечении болезней печени, в том числе гепатоза, цирроза, гепатитов, широко используются все методы, позволяя добиваться высокой эффективности. Врачи назначают специальные диеты, лечебную физкультуру, используют фитотерапию.
Квалификация специалистов
В клинике работают врачи-гепатологи, имеющие большой клинический опыт в диагностике и лечении заболеваний печени, желчного пузыря. Врачи постоянно проходят курсы специализации, повышения квалификации и имеют международный уровень экспертности.
Соответствие высоким международным стандартам
В Центре используются методы, соответствующие лучшим стандартам мировой медицины. Врачи подбирают оптимальный курс лечения для каждого пациента и организуют полное врачебное сопровождение для контроля процесса, его эффективности и безопасности.
Коллегиальный подход
Лечение пациента не основано на субъективном мнении одного специалиста. Ведущий врач регулярно назначает консилиумы, в которых участвует не менее трех экспертов необходимых медицинских профилей. К разработке, корректированию диагностической и лечебной тактики привлекаются авторитетные специалисты – терапевты, хирурги, гастроэнтерологи, гепатологи из зарубежных клиник.
Точный диагноз и план лечения в день обращения
Практикующие гастроэнтерологи проводят точную диагностику и разрабатывают план лечения в кратчайшие сроки благодаря собственной передовой лаборатории. Врачи помогут определить причину заболеваний печени и подберут эффективную терапию.
Деликатность и конфиденциальность
Мы следуем международным принципам врачебной этики, поэтому вы можете рассчитывать на деликатность и такт в процессе диагностики и лечения.
Запишитесь на прием к гастроэнтерологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Гепатоз печени - что это за болезнь?

    Гепатоз печени (ГП) – неверный термин, потому что гепатоз не может возникнуть в другом органе. Однако название болезни закрепилось, поэтому даже специалисты используют его при определении патологии.

    Заболевание характеризует нарушенный обмен веществ в клетках, в результате чего возникает их прогрессирующая дисфункция, происходят накопление продуктов метаболизма, дистрофия, дегенеративные изменения тканей органа.

    Патология в цифрах и фактах:

    • Средний возраст болезни – 50 лет.
    • Среди детей поражение 2,6 %, тогда как люди зрелые, возраста 40-50 лет, имеют частоту болезни в 26 %.
    • Дебют симптоматики и активное развитие процесса происходит чаще всего после 30 лет, причем женщины сталкиваются с патологией несколько чаще мужчин.
    • Согласно статистике, подавляющее большинство заболевших имеет метаболический синдром и избыточный вес.

    Нарушение носит название «болезнь цивилизации», потому что поражает до 25 % населения преимущественно развитых стран. К патологии ведет множество факторов, которые наполняют жизнь современного человека, – это дисбаланс питания, гиподинамия, интоксикация, вредные привычки.

    Описание симптомов гепатоза

    Острый гепатоз протекает с клинической картиной острого гепатита: с желтухой, болями в области печени, тошнотой и рвотой, пожелтением кожи и склер. Кал становится светлым, моча сильно темнеет.

    НАЖБП на первых стадиях может не сопровождаться специфической симптоматикой; клиническая картина появляется на 3-4 стадиях.

    Больного могут беспокоить:

    • Периодические боли справа под ребрами.
    • Слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
    • Увеличение массы тела.
    • Субфебрильная температура.
    • Ощущение горечи во рту, горькая отрыжка.
    • Нарушения пищеварения: диарея, метеоризм, спазмы.
    • Красноватые пятна на коже с зудом.

    Желтушность кожи, склер может не наблюдаться или наблюдаться периодически.

    При диагнозе “гепатоз печени” симптомы и лечение у женщин и мужчин не имеют гендерных особенностей.

    Алкогольный жировой гепатоз – что это и как проявляется? Этот вид заболевания может не иметь специфических симптомов. После очередной порции алкоголя у человека возникает распирание в правом боку, тупые боли. Косвенные признаки – непереносимость жирной пищи, утомляемость, слабость, раздражительность.

    Причины возникновения гепатоза

    Пигментные гепатозы врожденного характера возникают по причине нарушения обменных процессов, контролирующих выработку, накопление и выведение билирубина. Группа болезней включает негемолитическую желтуху и/или транзиторную гипербилирубинемию новорожденных, идиопатическую гипербилирубинемию, синдром Дабина-Джонсона, синдром Жильбера.

    Врожденная пигментная и жировая дегенерация печени при должном лечении, правильной диете может длительно существовать без рецидивов и выраженной симптоматики.

    Осложнения могут запустить триггеры:

    • Резкая смена питания: диета, голодание, новые продукты/блюда.
    • Операции, болезни, травмы.
    • Лекарства, токсичные для печени.
    • Инфекции.
    • Чрезмерные спортивные, физические нагрузки.
    • Стрессы, нервное напряжение.
    • Прием алкоголя.
    • Стероидные гормональные препараты.
    • Интоксикация.
    • Обменные нарушения.

    Факторы риска развития НАЖБП:

    • Гормональные нарушения.
    • Эндокринные нарушения, в т. ч. сахарный диабет.
    • Артериальная гипертензия.
    • Повышенный уровень липопротеидов в крови.
    • Болезни ЖКТ.
    • Апноэ во время сна.

    Клетки печени накапливают токсины и продукты обмена, повреждаются и отмирают. На их месте происходит фиброзное рубцевание, что приводит к органной недостаточности, изменению показателей крови, в результате чего страдают все органы и системы.

    Факторы, которые приводят к НАЖБП:

    • Гиподинамия, отсутствие активности.
    • Дисбаланс рациона, нездоровая жирная пища, частые переедания.
    • Курение, алкоголь, наркомания.
    • Длительная лекарственная терапия, бессистемная фитотерапия.
    • Излишняя масса тела, ожирение.
    • Вредные, токсичные условия труда и жизни.

    Установление истинных причин возникновения патологии очень важно, так как лечение гепатоза печени разных видов и стадий имеет специфические различия.

    Симптомы острого жирового гепатоза печени могут ярко проявиться у беременных женщин. К этому приводят усиленная витаминотерапия, приём БАДов и фитопродуктов, изменение питания, особые пищевые пристрастия.

    Диагностика заболевания

    После сбора анамнеза врач назначает диагностическую программу, исходя из анамнеза, объективной клинической картины, подозрений на сопутствующие патологии.

    Диагностические лабораторные мероприятия:

    • Анализ крови на антигены или антитела к вирусным гепатитам.
    • Биохимическое исследование крови.
    • Исследование мочи и кала на желчные пигменты.
    • Коагулограмма.
    • Тонкоигольная биопсия печени с последующим гистологическим исследованием образца.

    Аппаратная диагностика для выявления изменений органа, локализации патологических очагов, наличия осложнений:

    • УЗИ печени.
    • УЗИ + транзиторная эластография печени.
    • МРТ брюшной полости.
    • КТ брюшной полости.
    • Для дополнительного обследования назначается фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

    Как правило, выполняется несколько видов обследования, затем врач поставит окончательный диагноз и назначит лечение.

    Запишитесь на прием к гастроэнтерологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Как лечить гепатоз печени

      Наследственные формы заболевания, например болезнь Жильбера, не излечиваются. Однако больной может жить длительное время без рецидивов и осложнений, если будет выполнять врачебные рекомендации по питанию, общеукрепляющим мероприятиям. Раз в полугодие таким пациентам назначают витаминотерапию группы В.

      Какие таблетки пить при жировом гепатозе печени?

      Лекарственную терапию назначает врач, это зависит от вида заболевания, стадии, массы других факторов.

      Могут быть назначены:

      • Гепатопротекторы.
      • Стабилизаторы мембран тучных клеток.
      • Глитазоны.
      • Витамины Е, В, С, фолиевая кислота.
      • Детоксикационная терапия.

      При тяжелом течении болезни может быть назначена инфузионная терапия.

      Лечение жирового гепатоза печени, пигментного гепатоза, алкогольного, других форм патологии основано на полном изменении образа жизни пациента, а самое главное – на организации специального питания. Из рациона следует исключить алкоголь, жирные, жареные блюда, консервы, копченые изделия. Диеты необходимо придерживаться в течение всей жизни, ведь малейший сбой в меню может привести к серьезным последствиям для здоровья.

      Контроль веса – важная часть лечения жирового гепатоза. Пациент должен получить консультацию диетолога и скорректировать свое меню. Повышение активности, занятия доступными видами спорта будут улучшать метаболизм и помогут сбросить лишние килограммы. Снижение веса на 7-10 % значительно улучшает состояние больного и позволяет обойтись без медикаментозной терапии.

      Эти правила являются одновременно и лечебными рекомендациями при гепатозе, и профилактическими мероприятиями.

      Для того чтобы назначать правильное лечение, врач определяет вид болезни, а также стадию процесса. Гепатоз – это обобщающее название группы заболеваний, где каждое имеет свои первопричины, симптоматику, особенности лечебного подхода.

      Два основных типа:

      • Жировой гепатоз печени (ожирение, стеаноз). Характеризуется накоплением липидов в гепатоцитах, что приводит к увеличению массы тканей и самого органа, угасанию функции.
      • Пигментный гепатоз. Формируется в результате нарушения процессов выведения билирубина, который остается в печеночных гепатоцитах. Состояние часто бывает результатом врожденных аномалий метаболической регуляции.

      По провоцирующему фактору заболевание может быть:

      • Врожденным, или первичным, возникшим из-за внутриутробных сбоев метаболизма.
      • Приобретенным, или вторичным, являющимся следствием других заболеваний или нездорового образа жизни.
      • Жировой гепатоз – что это такое? По причинам жировая дистрофия печени (ЖДП) может быть:
      • Алкогольной, возникающей на фоне регулярной алкогольной интоксикации.
      • Неалкогольной, развивающейся по другим причинам.

      По объемам поражения ЖДП бывает:

      • Очаговой диссеминированной, когда изменения ограничены одним участком или сегментом. Это так называемая жировая инфильтрация печени.
      • Выраженной диссеминированной, с наличием жировых изменений в разных частях органа.
      • Зональной, с формированием двух и более крупных очагов жирового перерождения ткани.
      • Диффузной (микровезикулярный стеатоз), когда изменения касаются всего органа.

      Стадии ожирения печени по гистологическим и анатомическим признакам:

      • 1 стадия. Стеатоз, неалкогольный жировой гепатоз (НАЖГ). Жир накапливается в гепатоцитах, но клетки не изменили своей структуры и частично выполняют функции.
      • 2 стадия. Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Накопление жира приводит к гибели гепатоцитов. Участки погибших клеток приводят к формированию кистозных очагов.
      • 3 стадия. Цирроз. Участки погибших гепатоцитов замещаются соединительнотканными образованиями, что приводит к началу цирроза, повышая риск гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК).

      Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) развивается медленнее, чем алкогольная, хотя без лечения неизменно приводит к серьезным осложнениям.

      Жизненно важно вовремя обращаться к врачу при любых тревожных симптомах, болезнях ЖКТ, чтобы пройти диагностику и исключить патологию или же начать её лечение, если она обнаружена.

      Лечение гепатоза в Hadassah Medical Moscow

      В диагностике патологии врачи израильского медицинского центра Hadassah используют золотой стандарт – тонкоигольную биопсию печени. Симптомы и лечение жирового гепатоза печени определяют врачи-эксперты международного уровня. Для выработки объективного врачебного взгляда на клинический случай создаются врачебные консилиумы, приглашаются зарубежные коллеги

      Осознавая риски жирового гепатоза, то, что это заболевание может приводить к жизнеугрожающим последствиям, необходимо обращаться в клинику при первых признаках дисфункции печени, ЖКТ. Если болезнь будет обнаружена, то своевременно начатая терапия позволит избежать осложнений, а заметное улучшение здоровья наступит в ближайшее время.

      Источники

      Ращектаев А. С., Щербаков П. Н. Методы диагностики жирового гепатоза, их эффективность //Вестник Алтайского государственного аграрного университета. – 2013. – №. 2 (100). – С. 090-092.
      Садикова С. И., Джалилова С. Х. Жировой гепатоз печени и современный взгляд на его лечение. – 2019.
      Ибрагимова М. Х., Рузикулова М. Ш. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СОСТОЯНИЕ ТКАНЕЙ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА ПРИ ЖИРОВОМ ГЕПАТОЗЕ ПЕЧЕНИ //Innovations in Technology and Science Education. – 2023. – Т. 2. – №. 7. – С. 312-319.
      Мизандари М. и др. Комплексная лучевая диагностика диффузной патологии печени (жировой гепатоз, хронический гепатит, цирроз) //Медицинская визуализация. – 2002. – №. 1. – С. 60-66.
      Новикова В. П. Жировой гепатоз в структуре метаболического синдрома у детей //Профилактическая и клиническая медицина. – 2010. – №. 3-4. – С. 33-41.

      ИСТОЧНИКИ

      1. Лазебник Л. Б. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2021. – № 1 (185). – С. 4-52.
      2. Винницкая Е. В., Сандлер Ю. Г., Бордин Д. С. Новая парадигма неалкогольной жировой болезни печени: фенотипическое многообразие метаболически ассоциированной жировой болезни печени // Эффективная фармакотерапия. – 2020. – Т. 16. – № 24. – С. 54-63.
      3. Маев И. В. и др. Неалкогольная жировая болезнь печени с позиций современной медицины // Клиническая гепатология. М. – 2020.
      4. Бабенко А. Ю., Лаевская М. Ю. Неалкогольная жировая болезнь печени – взаимосвязи с метаболическим синдромом // РМж. – 2018. – Т. 26. – № 1-1. – С. 34-40.
      5. Садикова С. И., Джалилова С. Х. Жировой гепатоз печени и современный взгляд на его лечение. – 2019.
      6. Мокеева Ю. К., Рюмшина А. Н. Жировой гепатоз: факторы риска и принципы терапии // Молодежная наука и современность. – 2020. – С. 604-606.
      7. Борсуков А. В., Венидиктова Д. Ю. Способ дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени. – 2020.
      8. Ганиева Ш. А., Содикова Д. С. Гепатоз беременных: причины, симптомы, лечение // Интернаука. – 2020. – № 23-1. – С. 30-31.
      9. Бекезин В. В. и др. Жировой гепатоз и клинико-метаболические факторы риска у детей подросткового возраста с ожирением // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2022. – Т. 17. – № 3. – С. 248-252.
      10. Борсуков А. В., Венидиктова Д. Ю. Способ дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени. – 2020.
      11. Блинов Д. Е., Огурцов П. П., Кухарева Е. И. Новый взгляд на синдром Жильбера // Вестник последипломного медицинского образования. – 2020. – № 1. – С. 47-49.
      12. Степченков Р. П. Насколько опасным является синдром Жильбера // Справочник врача общей практики. – 2021. – № 10. – С. 8-12.
      13. Драпкина О. М., Буеверов А. О. Неалкогольная жировая болезнь печени как мультидисциплинарная патология. – 2019.
      14. Жирков И. И. и др. Стратегия диагностики неалкогольной жировой болезни печени // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2019. – № 3. – С. 195-200.

      Цены на услуги гастроэнтерологии

      Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
      Гастроэнтерология
      B01.004.001
      8 200 ₽
      B01.004.002
      7 000 ₽
      B01.004.001.001
      10 400 ₽
      B01.004.002.001
      8 600 ₽
      B01.004.001.021
      7 900 ₽
      B01.004.001.023
      10 400 ₽
      B01.004.001.100
      150 000 ₽
      B01.004.001.103
      75 000 ₽
      B01.004.001.101
      100 000 ₽
      B01.004.001.102
      200 000 ₽
      A09.16.014.001
      49 500 ₽
      A11.12.003.001.001
      167 200 ₽
      A11.01.002.091
      40 000 ₽
      A11.01.002.092
      25 000 ₽
      A11.01.002.093
      75 000 ₽
      Запишитесь на прием к гастроэнтерологу
      Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы