Опубликовано: 21.11.2024

Пиелонефрит

Пиелонефрит

Пиелонефрит – заболевание почек инфекционно-воспалительной природы, поражающее лоханку, канальцы, паренхиму почки, а также интерстициальную ткань. Отечность почечных тканей на ранних стадиях приводит к нарушению кровообращения и застоям мочи. Такое развитие болезни может спровоцировать гнойный пиелонефрит, для

которого характерны необратимые изменения почечной ткани. Не яркая клиническая картина хронической формы воспаления нередко становится причиной несвоевременного обращения к врачу.

Показать полностью

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит

Пиелонефрит может иметь яркую или скрытую симптоматику. Развитие болезни происходит на фоне простудных заболеваний, плохого самочувствия и дизурических расстройств.

Наиболее частые симптомы пиелонефрита:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • озноб, вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • тупые и резкие боли в нижней части живота или поясницы;
  • появление неприятного запаха и мутного осадка в моче;
  • чрезмерное потоотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • боль при пальпации в области почек;
  • отечность конечностей.

В период ремиссии заболевание переходит в тихий режим и не имеет никаких проявлений. Но может наблюдаться повышение давления и общее недомогание.

Запишитесь на прием к нефрологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Причины пиелонефрита

    Причиной развития острой (ОП) или хронической формы (ХП) пиелонефрита являются различные микроорганизмы из разряда кишечной или синегнойной палочек, стафилококков, элеутерококков. Происходит заброс бактерий в почки из переполненного мочевого пузыря, вследствие гипертонуса.

    Пиелонефрит

    На развитие патологического процесса в почках могут повлиять следующие причины:

    • анатомические особенности женских мочеполовых органов;
    • расстройства уродинамики верхних и нижних мочевых путей;
    • расстройства нейрогенного характера;
    • компрессионный фактор.

    Общий фон, способствующий развитию пиелонефрита и утяжеляющий течение болезни:

    • сбои в работе гормональной системы у женщин;
    • дисбактериоз, сахарный диабет;
    • иммунодефицит;
    • пристрастие к алкоголю и наркотикам;
    • химиотерапия;
    • неправильное питание;
    • урологические процедуры и оперативные вмешательства;
    • несоблюдение правил личной гигиены;
    • частое употребление антибактериальных препаратов.

    Простого инфицирования почек и мочевых путей недостаточно для развития воспалительного процесса. Слизистая оболочка и внутренние структуры способны легко освобождаться от проникшей внутрь инфекции. Но все обстоит иначе, если имеют место дополнительные факторы.

    Диагностика пиелонефрита

    Нефрологическое отделение клиники «Хадасса» оснащено современным диагностическим оборудованием. Специалисты клиники проводят комплексное обследование, что необходимо для постановки точного диагноза и назначения эффективной терапии. Диагностика пиелонефрита включает:

    Лабораторные анализы крови и мочи
    УЗИ мочевыводящих путей, почек и сосудов почек
    МРТ, ЯМР и КТ почек
    Контрастная рентгенография
    Биопсия полученной почечной ткани
    Эндоскопические обследования

    Лечение ОП и ХП

    Врачи МЦ «Хадасса» при лечении пиелонефрита ставят перед собой цель – ликвидировать инфекционный и воспалительный процесс, что возможно только при элиминации возбудителя и восстановлении оттока мочи. При ОП корректируется нарушение уродинамики и назначается антибактериальная терапия.

    Методы лечения пиелонефрита:

    • Немедикаментозный. Речь идет о поддержке достаточного диуреза – 2,0-2,5 л жидкости. Прием мочегонных сборов и витаминизированных отваров, обладающих антисептическими свойствами (шиповник, брусничный или клюквенный морс).
    • Медикаментозный. При отсутствии признаков обструкции мочевых путей назначаются антибиотики. Для восстановления пассажа мочи используется мочеточниковый катетер, но только после окончания антибактериальной терапии.
    • Хирургический. Назначается при остром вторичном пиелонефрите и подразумевает проведение чрескожной пункционной нефростомии. Открытое оперативное вмешательство необходимо при гнойно-деструктивной форме заболевания.

    Адекватное назначение антибактериальной терапии при пиелонефрите возможно только после того, как будет выполнен бактериологический анализ мочи. Это необходим для определения возбудителя и установки его чувствительности к антибиотику.

    При острой форме заболевания успех лечения напрямую зависит от эмпирического лечения – подбора препаратов до получения результатов диагностики после того, как будет известен возбудитель болезни, лечение может быть скорректировано.

    Профилактика пиелонефрита

    Для предотвращения развития заболевания следует придерживаться ряда рекомендаций:

    1. Исключить переохлаждения организма.
    2. Своевременно лечить очаговые инфекционные процессы.
    3. Не допускать осложнения интеркуррентных заболеваний.

    Источники

    Фадеев П. А. Болезни почек. Пиелонефрит. – 2011.
    Григорьев Н. А., Зайцев А. В., Харчилава Р. Р. Острый пиелонефрит //ББК 56.9 я81 У71. – 2017. – С. 475.
    Шулутко Б. И., Макаренко С. В. Хронический пиелонефрит: мифы и реальность //Нефрология. – 2002. – Т. 6. – №. 4. – С. 101-107.
    Курбаналиев Х. Р., Чернецова Г. С. Пиелонефрит беременных. Современный взгляд на проблемы урогинекологов (обзор литературы) //Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. – 2017. – Т. 17. – №. 7. – С. 33-36.
    Стрижаков А. Н., Баев О. Р. Пиелонефрит во время беременности //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2007. – Т. 6. – №. 6. – С. 76-88.

    Врачи отделения

    Заведующая отделением педиатрии
    Стаж работы: 14 лет
    Стоимость приема: от 8 300 ₽
    Нефролог, Диетолог
    Стаж работы: 14 лет
    Уролог-андролог, Пластический и реконструктивный хирург
    Стаж работы: 48 лет
    Стоимость приема: от 13 200 ₽

    цены на услуги

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Терапия
    B01.047.001
    10 000 ₽
    B01.047.002
    7 400 ₽
    B04.047.002.100
    5 100 ₽
    B01.026.001
    11 400 ₽
    B01.026.002
    11 400 ₽
    B01.025.001
    8 300 ₽
    B01.025.002
    7 100 ₽
    B01.014.001
    8 300 ₽
    B01.014.002
    7 100 ₽
    B04.014.003.100
    5 100 ₽
    B04.047.002
    3 200 ₽
    B04.033.002
    3 200 ₽
    B01.047.001.001
    11 000 ₽
    B01.047.002.001
    9 100 ₽
    B01.014.001.001
    11 000 ₽
    B01.014.002.001
    9 100 ₽
    B01.047.001.002
    14 000 ₽
    B01.047.002.002
    12 800 ₽
    B01.025.001.001
    11 000 ₽
    B01.025.002.001
    9 100 ₽
    B01.047.001.051
    11 500 ₽
    B01.047.002.051
    9 700 ₽
    B01.047.001.021
    8 300 ₽
    B01.025.001.021
    8 300 ₽
    B01.026.001.021
    11 400 ₽
    B01.047.001.023
    11 000 ₽
    B01.047.001.025
    14 000 ₽
    B01.014.001.023
    11 000 ₽
    B01.014.001.021
    8 300 ₽
    B01.025.001.023
    11 000 ₽
    B01.047.001.054
    11 500 ₽
    B04.014.003
    5 100 ₽
    B01.047.001.061
    21 000 ₽
    B01.047.001.062
    24 100 ₽
    B01.047.001.063
    31 200 ₽
    B01.047.001.100
    35 000 ₽
    A11.01.002.011
    69 300 ₽

    Что такое пиелонефрит и каковы его основные причины?
    Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, затрагивающее одну или обе почки. Его основные причины включают инфекции мочевыводящих путей, которые могут подниматься к почкам, ведущие к воспалению. Факторы риска включают нарушения мочеиспускания, камни в почках и снижение иммунитета.
    Какие симптомы указывают на пиелонефрит?
    Среди симптомов пиелонефрита особенно у женщин могут быть высокая температура, озноб, боли в пояснице или боках, частое и болезненное мочеиспускание, а также мутная или кровяная моча. Симптомы могут варьироваться в зависимости от тяжести воспаления.
    Как диагностируется пиелонефрит?
    Для диагностики пиелонефрита используют анализы мочи, чтобы обнаружить наличие инфекции, а также крови для определения воспалительных процессов. Инструментальные методы, такие как УЗИ почек и МРТ, могут применяться для оценки структурных изменений в почках.
    Каковы современные подходы к лечению пиелонефрита?
    Лечение пиелонефрита обычно включает антибиотикотерапию для борьбы с инфекцией. В зависимости от тяжести заболевания могут быть назначены антибиотики перорально или внутривенно. Кроме того, рекомендуется употребление большого количества жидкости и, при необходимости, противовоспалительные и жаропонижающие препараты.
    Какие могут быть последствия, если не лечить пиелонефрит?
    Необработанный пиелонефрит может привести к серьезным осложнениям, включая почечную недостаточность, сепсис (инфекцию в крови), а также к формированию гнойников в почках. Раннее выявление и адекватное лечение имеют ключевое значение для предотвращения этих опасных для жизни состояний.

    Другие заболевания, которые мы лечим

    Запишитесь на прием к нефрологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы