Опубликовано: 15.02.2024

Гипертоническая нефропатия

Гипертоническая нефропатия

Гипертоническая нефропатия – поражение почек, возникающее из-за повышенного артериального давления. При грамотном и своевременном лечении болезнь обладает благоприятным прогнозом. Если же игнорировать состояние, оно может перерасти в хроническую почечную недостаточность. Среди других нефропатий гипертоническая форма вторая по распространенности.

Обычно встречается у лиц пожилого возраста. Если у вас имеется повышенное АД и такие симптомы, как отеки лица, головные боли, аммиачный запах изо рта, следует обратиться к врачу.

Показать полностью

Симптомы ГНАС

Гипертоническая нефропатия

Долгое время определить симптомы ГНАС невозможно – болезнь никак себя не проявляет. Человек страдает лишь от проявлений артериальной гипертензии. Постепенно появляются следующие признаки гипертонической нефропатии:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • Нарушение сна, бессонница;
  • Снижение работоспособности
  • Раздражительность, перепады настроения;
  • Отечность в области лица;
  • Уменьшение объема выделяемой мочи;
  • Сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • Кожный зуд;
  • Частые головные боли;
  • Запах аммиака изо рта и от тела.

Врачи отделения

Врач-нефролог, врач-диетолог
Стаж работы: 14 лет
Врач-нефролог, врач гастроэнтеролог-гепатолог, к.м.н.
Стаж работы: 25 лет
Стоимость приема: от 9500 ₽

Причины возникновения гипертонической нефропатии

Гипертоническая нефропатия

Механизм возникновения гипертонической нефропатии следующий: из-за постоянно повышенного АД страдают мелкие сосуды в почках. Постепенно снижается их эластичность, нарушается питание органа и кровообращение в нем. На почечной ткани формируются соединительнотканные рубцовые элементы. Ускорить развитие патологического процесса способны гломерулонефрит, атеросклероз почечных сосудов, ангиопатия. Не у все пациентов с артериальной гипертензией возникает нефропатия. Группу риска пополняют следующие факторы:

  • Пожилой возраст. После 40-50 лет все обменные процессы замедляются, стенки кровеносных сосудов теряют эластичность. Из-за высокого давления нефроны повреждаются и замещаются соединительной тканью;
  • Наличие вредных привычек. Алкоголь, курение, переедание значительно повышают нагрузку на все внутренние органы, в том числе и почки;
  • Наследственный фактор. Одни люди склонны к поражению почек больше, чем другие;
  • Сопутствующие заболевания. Если у пациента имеются хронические патологии органов, болезни мочевыделительной системы, обменных процессов, риск развития нефропатии на фоне АГ возрастает.

Методы диагностики ГНАС

Диагностикой ГНАС занимается врач-невролог. Заподозрить наличие болезни удается по повышенному уровню азота, креатинина и гиперфосфатемии в анализе крови пациента, страдающего от АГ. Для начала специалист проведет сбор анамнеза: узнает о давности гипертонии, изучит анализы за последние несколько лет. Далее назначается обследование, которое включает:

Биохимический анализ крови
определяется уровень белка, азота, мочевины, липидов и креатинина
Общий анализ мочи
выявляется белок и его количество (может указывать на протеинурию)
Функциональные почечные пробы
проба мочи по Зимницкому, проба Реберга
Экскреторная урография
рентген мочевыводящих путей с применением контраста, отражающий строение и функцию почек, лоханки, мочеточника
УЗИ почек
может показать уменьшение размера органа
Запишитесь на прием к нефрологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Методы лечения гипертонической нефропатии

    Лечение гипертонической нефропатии должно быть комплексным – идти параллельно терапии артериальной гипертензии. Только когда удастся нормализовать АД, восстановится работа почек. Стандартно лекарственная терапия ГНАС состоит из приема:

    • Ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
    • Блокаторов ангиотензиновых рецепторов;
    • Антагонистов кальция;
    • Диуретиков;
    • Статинов и антиагрегантов.

    Пациентам с гипертонической нефропатией необходимо сократить количество соли в рационе. Нужно уделить внимание питанию – придерживаться лечебной диеты №7А. При развитии хронической почечной недостаточности показана инфузионная терапия и гемодиализ.

    Профилактика и программы лечения гипертонической нефропатии в клинике Хадасса

    Прогноз на гипертоническую нефропатию зависит от адекватности лечения, контроля за АД. Болезнь медленно прогрессирует, только у 1-2% пациентов спустя 5-10 лет гипертензии развиваются патологии почек. Чтобы не допустить подобных последствий, нужно делать все возможное для сдерживания развития гипертензии. Для этого:

    • Правильно и сбалансировано питайтесь;
    • Откажитесь от курения, употребления спиртного;
    • Ведите активный образ жизни;
    • Контролируйте массу тела;
    • Исключайте стрессы и переживания;
    • Спите как минимум 7-8 часов в день;
    • Пропивайте витаминные комплексы весной и осенью;
    • Регулярно проходите профилактические осмотры у врача;
    • Принимайте все лекарства, прописанные специалистом.

    Гипертоническая нефропатия – заболевание, которое можно остановить. При грамотном подходе к лечению оно не вызовет никаких осложнений. Назначить эффективную терапию смогут нефрологи из клиники Хадасса в Москве.

    Источники

    Кузьмин О. Б. Гипертоническая нефропатия. – 2010.
    Логачева И. В. и др. Гипертоническая нефропатия: принципы диагностики и лечения //Практическая медицина. – 2011. – №. 48. – С. 42-45.
    Кузьмин О. Б., Бучнева Н. В., Пугаева М. О. Почечные гемодинамические механизмы формирования гипертонической нефропатии //Нефрология. – 2009. – Т. 13. – №. 4. – С. 28-36.
    Рыльцев Д. И., Испиева М. Х., Романова Н. П. Современные представления о гипертонической нефропатии //МОЛОДЕЖЬ, НАУКА, МЕДИЦИНА. – 2016. – С. 429-432.
    Буланов М. Н. и др. Показатели внутрипочечной гемодинамики как маркеры доклинической стадии гипертонической нефропатии //Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2002. – Т. 2. – С. 18-24.

    цены на услуги

    Терапия
    ТРП1-1-1
    7 500 ₽
    ТРП1-1-2
    6 400 ₽
    ТРП1-1-5
    4 400 ₽
    ТРП1-2-1
    9 900 ₽
    ТРП1-2-2
    9 900 ₽
    ТРП1-3-1
    7 200 ₽
    ТРП1-3-2
    6 100 ₽
    ТРП1-4-1
    7 200 ₽
    ТРП1-4-2
    6 100 ₽
    ТРП1-4-5
    4 400 ₽
    ТРП1-5
    2 800 ₽
    ТРП1-6
    2 800 ₽
    ТРП2-1-1
    9 500 ₽
    ТРП2-1-2
    7 900 ₽
    ТРП2-2-1
    9 500 ₽
    ТРП2-2-2
    7 900 ₽
    ТРП2-3-1
    12 100 ₽
    ТРП2-3-2
    11 000 ₽
    ТРП2-8-1
    9 900 ₽
    ТРП2-8-2
    8 300 ₽
    ТРП2-4-1
    55 000 ₽
    ТРП2-4-2
    49 500 ₽
    ТРП2-11-1
    9 500 ₽
    ТРП2-11-2
    7 900 ₽
    ТРП4-1-1
    7 200 ₽
    ТРП4-1-2
    6 100 ₽
    ТРП4-3-1
    7 200 ₽
    ТРП4-3-2
    6 100 ₽
    ТРП4-4-1
    9 900 ₽
    ТРП4-4-2
    9 900 ₽
    ТРП4-5-1
    9 500 ₽
    ТРП4-5-2
    7 900 ₽
    ТРП4-6-1
    12 100 ₽
    ТРП4-6-2
    11 000 ₽
    ТРП4-7-1
    9 500 ₽
    ТРП4-7-2
    7 900 ₽
    ТРП4-9-1
    12 100 ₽
    ТРП4-9-2
    11 000 ₽
    ТРП4-10-1
    9 900 ₽
    ТРП4-10-2
    8 300 ₽
    ТРП4-12-1
    9 900 ₽
    ТРП4-12-2
    8 300 ₽
    ТРП4-13-1
    7 200 ₽
    ТРП4-13-2
    6 100 ₽
    ТРП4-8-1
    55 000 ₽
    ТРП4-8-2
    49 500 ₽
    ТРП4-15-1
    9 500 ₽
    ТРП4-15-2
    7 900 ₽
    ТРП5-3
    4 400 ₽
    ТРП6-2-1
    18 200 ₽
    ТРП6-2-2
    20 900 ₽
    ТРП6-2-3
    27 000 ₽
    ТРП6-4
    30 300 ₽
    ТРП16-1
    66 000 ₽
    Запишитесь на прием к нефрологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы