Гипертоническая нефропатия – поражение почек, возникающее из-за повышенного артериального давления. При грамотном и своевременном лечении болезнь обладает благоприятным прогнозом. Если же игнорировать состояние, оно может перерасти в хроническую почечную недостаточность. Среди других нефропатий гипертоническая форма вторая по распространенности.
Обычно встречается у лиц пожилого возраста. Если у вас имеется повышенное АД и такие симптомы, как отеки лица, головные боли, аммиачный запах изо рта, следует обратиться к врачу.
Долгое время определить симптомы ГНАС невозможно – болезнь никак себя не проявляет. Человек страдает лишь от проявлений артериальной гипертензии. Постепенно появляются следующие признаки гипертонической нефропатии:
Механизм возникновения гипертонической нефропатии следующий: из-за постоянно повышенного АД страдают мелкие сосуды в почках. Постепенно снижается их эластичность, нарушается питание органа и кровообращение в нем. На почечной ткани формируются соединительнотканные рубцовые элементы. Ускорить развитие патологического процесса способны гломерулонефрит, атеросклероз почечных сосудов, ангиопатия. Не у все пациентов с артериальной гипертензией возникает нефропатия. Группу риска пополняют следующие факторы:
Диагностикой ГНАС занимается врач-невролог. Заподозрить наличие болезни удается по повышенному уровню азота, креатинина и гиперфосфатемии в анализе крови пациента, страдающего от АГ. Для начала специалист проведет сбор анамнеза: узнает о давности гипертонии, изучит анализы за последние несколько лет. Далее назначается обследование, которое включает:
Лечение гипертонической нефропатии должно быть комплексным – идти параллельно терапии артериальной гипертензии. Только когда удастся нормализовать АД, восстановится работа почек. Стандартно лекарственная терапия ГНАС состоит из приема:
Пациентам с гипертонической нефропатией необходимо сократить количество соли в рационе. Нужно уделить внимание питанию – придерживаться лечебной диеты №7А. При развитии хронической почечной недостаточности показана инфузионная терапия и гемодиализ.
Прогноз на гипертоническую нефропатию зависит от адекватности лечения, контроля за АД. Болезнь медленно прогрессирует, только у 1-2% пациентов спустя 5-10 лет гипертензии развиваются патологии почек. Чтобы не допустить подобных последствий, нужно делать все возможное для сдерживания развития гипертензии. Для этого:
Гипертоническая нефропатия – заболевание, которое можно остановить. При грамотном подходе к лечению оно не вызовет никаких осложнений. Назначить эффективную терапию смогут нефрологи из клиники Хадасса в Москве.
Кузьмин О. Б. Гипертоническая нефропатия. – 2010.
Логачева И. В. и др. Гипертоническая нефропатия: принципы диагностики и лечения //Практическая медицина. – 2011. – №. 48. – С. 42-45.
Кузьмин О. Б., Бучнева Н. В., Пугаева М. О. Почечные гемодинамические механизмы формирования гипертонической нефропатии //Нефрология. – 2009. – Т. 13. – №. 4. – С. 28-36.
Рыльцев Д. И., Испиева М. Х., Романова Н. П. Современные представления о гипертонической нефропатии //МОЛОДЕЖЬ, НАУКА, МЕДИЦИНА. – 2016. – С. 429-432.
Буланов М. Н. и др. Показатели внутрипочечной гемодинамики как маркеры доклинической стадии гипертонической нефропатии //Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2002. – Т. 2. – С. 18-24.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный B01.047.001 | B01.047.001 8 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный B01.047.002 | B01.047.002 7 000 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта перед проведением вакцинации B04.047.002.100 | B04.047.002.100 4 800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный B01.026.001 | B01.026.001 10 800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный B01.026.002 | B01.026.002 10 800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный B01.025.001 | B01.025.001 7 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный B01.025.002 | B01.025.002 6 700 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный B01.014.001 | B01.014.001 7 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный B01.014.002 | B01.014.002 6 700 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста перед проведением вакцинации B04.014.003.100 | B04.014.003.100 4 800 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта B04.047.002 | B04.047.002 3 000 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога B04.033.002 | B04.033.002 3 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, кандидата медицинских наук, первичный B01.047.001.001 | B01.047.001.001 10 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, кандидата медицинских наук, повторный B01.047.002.001 | B01.047.002.001 8 600 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук, первичный B01.014.001.001 | B01.014.001.001 10 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук, повторный B01.014.002.001 | B01.014.002.001 8 600 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, доктора медицинских наук, первичный B01.047.001.002 | B01.047.001.002 13 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, доктора медицинских наук, повторный B01.047.002.002 | B01.047.002.002 12 100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, кандидата медицинских наук, первичный B01.025.001.001 | B01.025.001.001 10 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, кандидата медицинских наук, повторная B01.025.002.001 | B01.025.002.001 8 600 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта первичная B01.047.001.021 | B01.047.001.021 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта повторная B01.047.002.022 | B01.047.002.022 6 700 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога первичная B01.025.001.021 | B01.025.001.021 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога повторная B01.025.002.022 | B01.025.002.022 6 700 ₽ |
Удаленная консультация врача общей практики (семейного врача) первичная B01.026.001.021 | B01.026.001.021 10 800 ₽ |
Удаленная консультация врача общей практики (семейного врача) повторная B01.026.002.022 | B01.026.002.022 10 800 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, кандидата медицинских наук, первичная B01.047.001.023 | B01.047.001.023 10 400 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, кандидата медицинских наук, повторная B01.047.002.024 | B01.047.002.024 8 600 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, доктора медицинских наук, первичная B01.047.001.025 | B01.047.001.025 13 300 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, доктора медицинских наук, повторная B01.047.002.026 | B01.047.002.026 12 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук, первичная B01.014.001.023 | B01.014.001.023 10 400 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук, повторная B01.014.002.024 | B01.014.002.024 8 600 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста первичная B01.014.001.021 | B01.014.001.021 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста повторная B01.014.002.022 | B01.014.002.022 6 700 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога, кандидата медицинских наук, первичная B01.025.001.023 | B01.025.001.023 10 400 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога, кандидата медицинских наук, повторная B01.025.001.024 | B01.025.001.024 8 600 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта (Израильская медицинская лицензия) B01.047.002.052 | B01.047.002.052 9 900 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста B04.014.003 | B04.014.003 4 800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково" B01.047.001.061 | B01.047.001.061 20 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково" B01.047.001.062 | B01.047.001.062 22 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково" B01.047.001.063 | B01.047.001.063 29 700 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (врач-куратор) с индивидуальным выездом на дом B01.047.001.100 | B01.047.001.100 33 300 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Секукинумаб 150 мг/мл 1 мл A11.01.002.011 | A11.01.002.011 66 000 ₽ |