Опубликовано: 13.06.2024

Гипертоническая нефропатия

Гипертоническая нефропатия

Гипертоническая нефропатия – поражение почек, возникающее из-за повышенного артериального давления. При грамотном и своевременном лечении болезнь обладает благоприятным прогнозом. Если же игнорировать состояние, оно может перерасти в хроническую почечную недостаточность. Среди других нефропатий гипертоническая форма вторая по распространенности.

Обычно встречается у лиц пожилого возраста. Если у вас имеется повышенное АД и такие симптомы, как отеки лица, головные боли, аммиачный запах изо рта, следует обратиться к врачу.

Показать полностью

Симптомы ГНАС

Гипертоническая нефропатия

Долгое время определить симптомы ГНАС невозможно – болезнь никак себя не проявляет. Человек страдает лишь от проявлений артериальной гипертензии. Постепенно появляются следующие признаки гипертонической нефропатии:

  • Учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • Нарушение сна, бессонница;
  • Снижение работоспособности
  • Раздражительность, перепады настроения;
  • Отечность в области лица;
  • Уменьшение объема выделяемой мочи;
  • Сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • Кожный зуд;
  • Частые головные боли;
  • Запах аммиака изо рта и от тела.

Врачи отделения

Нефролог, Диетолог
Стаж работы: 14 лет
Нефролог, Гастроэнтеролог-гепатолог, к.м.н.
Стаж работы: 25 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽

Причины возникновения гипертонической нефропатии

Гипертоническая нефропатия

Механизм возникновения гипертонической нефропатии следующий: из-за постоянно повышенного АД страдают мелкие сосуды в почках. Постепенно снижается их эластичность, нарушается питание органа и кровообращение в нем. На почечной ткани формируются соединительнотканные рубцовые элементы. Ускорить развитие патологического процесса способны гломерулонефрит, атеросклероз почечных сосудов, ангиопатия. Не у все пациентов с артериальной гипертензией возникает нефропатия. Группу риска пополняют следующие факторы:

  • Пожилой возраст. После 40-50 лет все обменные процессы замедляются, стенки кровеносных сосудов теряют эластичность. Из-за высокого давления нефроны повреждаются и замещаются соединительной тканью;
  • Наличие вредных привычек. Алкоголь, курение, переедание значительно повышают нагрузку на все внутренние органы, в том числе и почки;
  • Наследственный фактор. Одни люди склонны к поражению почек больше, чем другие;
  • Сопутствующие заболевания. Если у пациента имеются хронические патологии органов, болезни мочевыделительной системы, обменных процессов, риск развития нефропатии на фоне АГ возрастает.

Методы диагностики ГНАС

Диагностикой ГНАС занимается врач-невролог. Заподозрить наличие болезни удается по повышенному уровню азота, креатинина и гиперфосфатемии в анализе крови пациента, страдающего от АГ. Для начала специалист проведет сбор анамнеза: узнает о давности гипертонии, изучит анализы за последние несколько лет. Далее назначается обследование, которое включает:

Биохимический анализ крови
определяется уровень белка, азота, мочевины, липидов и креатинина
Общий анализ мочи
выявляется белок и его количество (может указывать на протеинурию)
Функциональные почечные пробы
проба мочи по Зимницкому, проба Реберга
Экскреторная урография
рентген мочевыводящих путей с применением контраста, отражающий строение и функцию почек, лоханки, мочеточника
УЗИ почек
может показать уменьшение размера органа
Запишитесь на прием к нефрологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Методы лечения гипертонической нефропатии

    Лечение гипертонической нефропатии должно быть комплексным – идти параллельно терапии артериальной гипертензии. Только когда удастся нормализовать АД, восстановится работа почек. Стандартно лекарственная терапия ГНАС состоит из приема:

    • Ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
    • Блокаторов ангиотензиновых рецепторов;
    • Антагонистов кальция;
    • Диуретиков;
    • Статинов и антиагрегантов.

    Пациентам с гипертонической нефропатией необходимо сократить количество соли в рационе. Нужно уделить внимание питанию – придерживаться лечебной диеты №7А. При развитии хронической почечной недостаточности показана инфузионная терапия и гемодиализ.

    Профилактика и программы лечения гипертонической нефропатии в клинике Хадасса

    Прогноз на гипертоническую нефропатию зависит от адекватности лечения, контроля за АД. Болезнь медленно прогрессирует, только у 1-2% пациентов спустя 5-10 лет гипертензии развиваются патологии почек. Чтобы не допустить подобных последствий, нужно делать все возможное для сдерживания развития гипертензии. Для этого:

    • Правильно и сбалансировано питайтесь;
    • Откажитесь от курения, употребления спиртного;
    • Ведите активный образ жизни;
    • Контролируйте массу тела;
    • Исключайте стрессы и переживания;
    • Спите как минимум 7-8 часов в день;
    • Пропивайте витаминные комплексы весной и осенью;
    • Регулярно проходите профилактические осмотры у врача;
    • Принимайте все лекарства, прописанные специалистом.

    Гипертоническая нефропатия – заболевание, которое можно остановить. При грамотном подходе к лечению оно не вызовет никаких осложнений. Назначить эффективную терапию смогут нефрологи из клиники Хадасса в Москве.

    Источники

    Кузьмин О. Б. Гипертоническая нефропатия. – 2010.
    Логачева И. В. и др. Гипертоническая нефропатия: принципы диагностики и лечения //Практическая медицина. – 2011. – №. 48. – С. 42-45.
    Кузьмин О. Б., Бучнева Н. В., Пугаева М. О. Почечные гемодинамические механизмы формирования гипертонической нефропатии //Нефрология. – 2009. – Т. 13. – №. 4. – С. 28-36.
    Рыльцев Д. И., Испиева М. Х., Романова Н. П. Современные представления о гипертонической нефропатии //МОЛОДЕЖЬ, НАУКА, МЕДИЦИНА. – 2016. – С. 429-432.
    Буланов М. Н. и др. Показатели внутрипочечной гемодинамики как маркеры доклинической стадии гипертонической нефропатии //Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2002. – Т. 2. – С. 18-24.

    цены на услуги

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Терапия
    B01.047.001
    8 200 ₽
    B01.047.002
    7 000 ₽
    B04.047.002.100
    4 800 ₽
    B01.026.001
    10 800 ₽
    B01.026.002
    10 800 ₽
    B01.025.001
    7 900 ₽
    B01.025.002
    6 700 ₽
    B01.014.001
    7 900 ₽
    B01.014.002
    6 700 ₽
    B04.014.003.100
    4 800 ₽
    B04.047.002
    3 000 ₽
    B04.033.002
    3 000 ₽
    B01.047.001.001
    10 400 ₽
    B01.047.002.001
    8 600 ₽
    B01.014.001.001
    10 400 ₽
    B01.014.002.001
    8 600 ₽
    B01.047.001.002
    13 300 ₽
    B01.047.002.002
    12 100 ₽
    B01.025.001.001
    10 400 ₽
    B01.025.002.001
    8 600 ₽
    B01.047.001.051
    10 900 ₽
    B01.047.002.051
    9 200 ₽
    B01.047.001.021
    7 900 ₽
    B01.025.001.021
    7 900 ₽
    B01.026.001.021
    10 800 ₽
    B01.047.001.023
    10 400 ₽
    B01.047.001.025
    13 300 ₽
    B01.014.001.023
    10 400 ₽
    B01.014.001.021
    7 900 ₽
    B01.025.001.023
    10 400 ₽
    B01.047.002.052
    10 900 ₽
    B04.014.003
    4 800 ₽
    B01.047.001.061
    20 000 ₽
    B01.047.001.062
    22 900 ₽
    B01.047.001.063
    29 700 ₽
    B01.047.001.100
    33 300 ₽
    A11.01.002.011
    66 000 ₽
    Запишитесь на прием к нефрологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы