Опубликовано: 23.04.2024

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – хроническое заболевание, при котором в почках либо верхних отделах мочевых путей образуются конкременты. Это происходит из-за влияния внешней среды или нарушения обменных процессов. В самом мочевом пузыре камни образоваться не могут: первоначально они формируются в почках, после чего перемещаются вниз.

Обычно мочекаменная болезнь встречается у мужчин 40-50 лет – это группа повышенного риска.
В течение долгого времени конкременты никак себя «не выдают». Редко могут появляться ноющие боли в пояснице. Симптоматика возникает лишь при закупорке мочеточника камнем: нарушается отток мочи, в ответ на это — острая боль. Если вы заметили подобные проявления у себя, обязательно обратитесь к врачу.

Показать полностью

Симптомы и признаки мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь

У пациента долгое время могут отсутствовать какие-либо симптомы камней в почках. Периодически возникают жалобы на боль в пояснице, небольшое повышение температуры тела с ознобом, учащенное мочеиспускание, примеси крови в моче. Явные признаки камней возникают, когда конкремент нарушает нормальную функцию мочевого пузыря. В таком случае появляются следующие симптомы:

  • Острая боль в пояснице;
  • Прострелы, отдающие в бока, пах, наружные половые органы;
  • Тошнота, рвота;
  • Учащенное и затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью;
  • Вздутие живота;
  • Повышение температуры тела;
  • Невозможность найти позу, в которой стихает дискомфорт.

Врачи отделения

Нефролог, Диетолог
Стаж работы: 14 лет
Нефролог, Гастроэнтеролог-гепатолог, к.м.н.
Стаж работы: 25 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽

Виды мочекаменной болезни

Заболевание классифицируется по типу образующихся камней:

  1. Кальциевые камни — самый распространенный тип, образуются из кальция и оксалата или фосфата;
  2. Струвитные камни — часто формируются при инфекциях мочевых путей;
  3. Уратные камни — образуются из уратов, солей мочевой кислоты, часто ассоциируются с подагрой;
  4. Цистиновые камни — редкий тип, связан с нарушением метаболизма аминокислоты цистина.

Причины возникновения мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь

Механизм образования камней прост: если мочевой пузырь полностью не опорожняется, в нем скапливаются остатки мочи. Постепенно урина становится концентрированной, образуются кристаллы, а затем – камни. Ускорить этот процесс может избыток минеральных солей и недостаток белковых веществ. Условно причины мочекаменной болезни можно разделить на 3 группы:

  • Внешние. Это малоподвижный образ жизни, отсутствие правильного питания, прием некоторых лекарственных препаратов, высокая минерализация употребляемой воды, проживание в засушливых регионах;
  • Внутренние. Это сужение мочеточника, аномалии строение мочевыводящих путей, дисфункции мочевого пузыря, аденома, функционирование только одной почки;
  • Общие. Это заболевания ЖКТ, ограниченная подвижность, инфекции и эндокринные нарушения.

Диагностика камней в почках

Если у вас время от времени стали проявляться признаки мочекаменной болезни, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Диагностикой камней в почках занимается уролог. На первом приеме он соберет подробный анамнез, узнает о жалобах и условиях их появления. Далее он отправит на следующие исследования:

Общий и биохимический анализы крови
отражают воспалительный процесс и патологические изменения в почках
Общий анализ мочи
показывает химический состав урины, наличие примесей в ней
УЗИ почек и мочевого пузыря
показывает размер, структуру органа, выявляет конкременты
Рентген
показывает уратные, цистиновые и ксантиновые камни
Экскреторная урография
рентген мочевой системы, отражающий состояние почек и расположение камней
КТ
показывает практически все виды конкрементов
Радиоизотопные исследования
определяют функциональное состояние почек
Запишитесь на прием к нефрологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Лечение мочекаменной болезни

    Лечение мочекаменной болезни подбирается исходя из клинической картины. Консервативная терапия направлена на удаление камней. Она может быть камнеизгоняющей (применяется при расположении камней в мочеточнике и их размере до 10 мм) и камнерастворяющей (показана при уратных камнях).

    При развитии почечной колики необходима медикаментозная помощь, включающая нестероидные препараты, анальгетики и холинолитики. Хирургическое вмешательство проводится при частых приступах боли, хронических заболеваниях почек, невозможности медикаментозного лечения. Существуют следующие виды операций:

    • Дистанционная литотрипсия – конкременты раздрабливаются ультразвуковыми волнами;
    • Трансуретральная эндоскопия – через мочеиспускательный канал запускается проводник, он находит конкремент и дробит его;
    • Чрескожная нефролитолапаксия – на коже делают пункционный разрез, камень дробится, его осколки извлекаются наружу.

    Осложнения мочекаменной болезни

    Нелеченная мочекаменная болезнь может привести к ряду осложнений, включая:

    1. Повреждение почек из-за блокировки мочевыводящих путей;
    2. Инфекции мочевых путей, в том числе пиелонефрит;
    3. Рекуррентные приступы почечной колики;
    4. Хроническая почечная недостаточность при длительном блокировании мочевыводящих путей.

    Прогноз мочекаменной болезни

    С адекватным лечением большинство пациентов с мочекаменной болезнью имеют хороший прогноз. Эффективность лечения зависит от размера, типа и расположения камней, а также от наличия сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях возможно полное избавление от камней без хирургического вмешательства. Периодическое наблюдение и профилактические меры, такие как изменения в диете и увеличение потребления жидкости, могут снизить риск рецидива.

    Профилактика и программы лечения мочекаменной болезни в клинике Хадасса

    Соблюдать меры профилактики должны как здоровые люди, так и те, у кого уже удалили камни. МКБ склонна к рецидивам. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

    • Соблюдение питьевого режима, употребление чистой воды;
    • Недопущение обезвоживания организма;
    • Правильное и сбалансированное питание;
    • Минимизация соли в рационе;
    • Активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе;
    • Регулярный прием витаминов;
    • Своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы;
    • Защита от переохлаждений.

    Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди, родственники которых имеют МКБ. Такие пациенты находятся в группе повышенного риска. Если вы стали замечать у себя признаки уролитиаза или уже имеете его в своем анамнезе, можете обратиться в клинику Хадасса в Москве. Врачи смогут провести подробную диагностику и назначить необходимое лечение.

    Источники

    Колпаков И. С. Мочекаменная болезнь. – 2014.
    Назаров Т. Х. и др. Мочекаменная болезнь: этиопатогенез, диагностика и лечение //Андрология и генитальная хирургия. – 2019. – Т. 20. – №. 3. – С. 42-50.
    Белай С. И., Довбыш М. А., Белай И. М. Мочекаменная болезнь: актуальность вопроса и перспективы его развития //Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2016. – Т. 15. – №. 5. – С. 19-26.
    Руденко В. И. и др. Мочекаменная болезнь //ББК 56.9 я81 У71. – 2018. – С. 78.
    Россоловский А. Н., Березинец О. Л., Блюмберг Б. И. Мочекаменная болезнь: эволюция представлений (обзор) //Бюллетень медицинских интернет-конференций. – Общество с ограниченной ответственностью «Наука и инновации», 2014. – Т. 4. – №. 1. – С. 84-86.

    цены на услуги

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Терапия
    B01.047.001
    8 200 ₽
    B01.047.002
    7 000 ₽
    B04.047.002.100
    4 800 ₽
    B01.026.001
    10 800 ₽
    B01.026.002
    10 800 ₽
    B01.025.001
    7 900 ₽
    B01.025.002
    6 700 ₽
    B01.014.001
    7 900 ₽
    B01.014.002
    6 700 ₽
    B04.014.003.100
    4 800 ₽
    B04.047.002
    3 000 ₽
    B04.033.002
    3 000 ₽
    B01.047.001.001
    10 400 ₽
    B01.047.002.001
    8 600 ₽
    B01.014.001.001
    10 400 ₽
    B01.014.002.001
    8 600 ₽
    B01.047.001.002
    13 300 ₽
    B01.047.002.002
    12 100 ₽
    B01.025.001.001
    10 400 ₽
    B01.025.002.001
    8 600 ₽
    B01.047.001.021
    7 900 ₽
    B01.047.002.022
    6 700 ₽
    B01.025.001.021
    7 900 ₽
    B01.025.002.022
    6 700 ₽
    B01.026.001.021
    10 800 ₽
    B01.026.002.022
    10 800 ₽
    B01.047.001.023
    10 400 ₽
    B01.047.002.024
    8 600 ₽
    B01.047.001.025
    13 300 ₽
    B01.047.002.026
    12 100 ₽
    B01.014.001.023
    10 400 ₽
    B01.014.002.024
    8 600 ₽
    B01.014.001.021
    7 900 ₽
    B01.014.002.022
    6 700 ₽
    B01.025.001.023
    10 400 ₽
    B01.025.001.024
    8 600 ₽
    B01.047.002.052
    9 900 ₽
    B04.014.003
    4 800 ₽
    B01.047.001.061
    20 000 ₽
    B01.047.001.062
    22 900 ₽
    B01.047.001.063
    29 700 ₽
    B01.047.001.100
    33 300 ₽
    A11.01.002.011
    66 000 ₽
    Запишитесь на прием к нефрологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы