Главная Нефрология Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – хроническое заболевание, при котором в почках либо верхних отделах мочевых путей образуются конкременты. Это происходит из-за влияния внешней среды или нарушения обменных процессов. В самом мочевом пузыре камни образоваться не могут: первоначально они формируются в почках, после чего перемещаются вниз. Обычно мочекаменная болезнь встречается у мужчин 40-50 лет – это группа повышенного риска.

В течение долгого времени конкременты никак себя «не выдают». Редко могут появляться ноющие боли в пояснице. Симптоматика возникает лишь при закупорке мочеточника камнем: нарушается отток мочи, в ответ на это — острая боль. Если вы заметили подобные проявления у себя, обязательно обратитесь к врачу.

Симптомы камней в почках

У пациента долгое время могут отсутствовать какие-либо симптомы камней в почках. Периодически возникают жалобы на боль в пояснице, небольшое повышение температуры тела с ознобом, учащенное мочеиспускание, примеси крови в моче. Явные признаки камней возникают, когда конкремент нарушает нормальную функцию мочевого пузыря. В таком случае появляются следующие симптомы:

Острая боль в пояснице;
Прострелы, отдающие в бока, пах, наружные половые органы;
Тошнота, рвота;
Учащенное и затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью;
Вздутие живота;
Повышение температуры тела;
Невозможность найти позу, в которой стихает дискомфорт.

Причины возникновения мочекаменной болезни

Механизм образования камней прост: если мочевой пузырь полностью не опорожняется, в нем скапливаются остатки мочи. Постепенно урина становится концентрированной, образуются кристаллы, а затем – камни. Ускорить этот процесс может избыток минеральных солей и недостаток белковых веществ. Условно причины мочекаменной болезни можно разделить на 3 группы:

Внешние. Это малоподвижный образ жизни, отсутствие правильного питания, прием некоторых лекарственных препаратов, высокая минерализация употребляемой воды, проживание в засушливых регионах;
Внутренние. Это сужение мочеточника, аномалии строение мочевыводящих путей, дисфункции мочевого пузыря, аденома, функционирование только одной почки;
Общие. Это заболевания ЖКТ, ограниченная подвижность, инфекции и эндокринные нарушения.

Цены на услуги

Нефрология

Название услуги	Цена
Консультация категории В, повторный прием врача-нефролога, длительность 20 мин	3 700 руб.
Консультация категории А, первичный прием врача-нефролога, длительность 40 мин	5 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Методы диагностики камней в почках

Если у вас время от времени стали проявляться признаки мочекаменной болезни, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Диагностикой камней в почках занимается уролог. На первом приеме он соберет подробный анамнез, узнает о жалобах и условиях их появления. Далее он отправит на следующие исследования:

Общий и биохимический анализы крови – отражают воспалительный процесс и патологические изменения в почках;
Общий анализ мочи – показывает химический состав урины, наличие примесей в ней;
УЗИ почек и мочевого пузыря – показывает размер, структуру органа, выявляет конкременты;
Рентген – показывает уратные, цистиновые и ксантиновые камни;
Экскреторная урография – рентген мочевой системы, отражающий состояние почек и расположение камней;
КТ – показывает практически все виды конкрементов;
Радиоизотопные исследования – определяют функциональное состояние почек.

Методы лечения мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни подбирается исходя из клинической картины. Консервативная терапия направлена на удаление камней. Она может быть камнеизгоняющей (применяется при расположении камней в мочеточнике и их размере до 10 мм) и камнерастворяющей (показана при уратных камнях).

При развитии почечной колики необходима медикаментозная помощь, включающая нестероидные препараты, анальгетики и холинолитики. Хирургическое вмешательство проводится при частых приступах боли, хронических заболеваниях почек, невозможности медикаментозного лечения. Существуют следующие виды операций:

Дистанционная литотрипсия – конкременты раздрабливаются ультразвуковыми волнами;
Трансуретральная эндоскопия – через мочеиспускательный канал запускается проводник, он находит конкремент и дробит его;
Чрескожная нефролитолапаксия – на коже делают пункционный разрез, камень дробится, его осколки извлекаются наружу.

Профилактика и программы лечения мочекаменной болезни в клинике Хадасса

Соблюдать меры профилактики должны как здоровые люди, так и те, у кого уже удалили камни. МКБ склонна к рецидивам. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

Соблюдение питьевого режима, употребление чистой воды;
Недопущение обезвоживания организма;
Правильное и сбалансированное питание;
Минимизация соли в рационе;
Активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе;
Регулярный прием витаминов;
Своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы;
Защита от переохлаждений.

Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди, родственники которых имеют МКБ. Такие пациенты находятся в группе повышенного риска. Если вы стали замечать у себя признаки уролитиаза или уже имеете его в своем анамнезе, можете обратиться в клинику Хадасса в Москве. Врачи смогут провести подробную диагностику и назначить необходимое лечение. Чтобы записаться на прием, звоните по телефону +7 499 588-86-19.

Наши врачи

Врач принимает детей

Тысячная Елена Михайловна

Врач первой квалификационной категорииЗаведующая педиатрическим отделением, нефролог, паллиативная помощь, педиатр, Руководитель направления педиатрии ГК Медскан

Стаж работы 23 года

Нет отзывов

Врач первой квалификационной категории
Стоимость приема - 6 000 руб.

Врач принимает взрослых

Коробкина Анна Сергеевна

диетолог, нефролог

Стаж работы 11 лет

1 отзыв

Стоимость приема - 5 000 руб.

Литература

Gupta A., Li S., Ji G., Xiong H. The Role of Imaging in Diagnosis of Urolithiasis and Nephrolithiasis—A Literature Review Article. [Электронный ресурс] // Yangtze Medicine. 2019 https://www.researchgate.net/publication/335847420_The_Role_of_Imaging_in_Diagnosis_of_Urolithiasis_and_Nephrolithiasis-A_Literature_Review_Article
Raja A., Wood F., Joshi H. The impact of urinary stone disease and their treatment on patients’ quality of life: a qualitative study. [Электронный ресурс] // Urolithiasis. 2020 https://link.springer.com/article/10.1007/s00240-019-01142-0

Мнение эксперта

Боль при МКБ возникает, когда камень перемещается вниз по мочевыводящим путям. Слизистая оболочка повреждается, возникает спазм гладкомышечной мускулатуры. Уменьшение пространства вокруг камня раздражает чувствительные болевые рецепторы, что и приводит к появлению острого дискомфорта.

Спровоцировать перемещение конкрементов по мочевому пузырю может любая активность: тряска, ходьба, спорт. Также это происходит из-за употребления большого объема жидкости или мочегонных препаратов. Причиной боли при уролитиазе может стать переохлаждение и употребление острой пищи. Учитывайте, что конкретные проявления мочекаменной болезни зависят от размера и местоположения образования.

Попко Алексей Сергеевич

кандидат медицинских наук, уролог

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче