Уратная нефропатия – поражение почек, развивающееся на фоне подагры. В течение долгого времени заболевание никак себя не проявляет, из-за чего в будущем пациент сталкивается с многочисленными осложнениями: никтурией, почечными коликами, дизурией, гематурией, спонтанным отхождением камней и другими. Заподозрить развитие
мочекислой нефропатии можно по высокому уровню мочевой кислоты в моче и крови. Статистика показывает, что от заболевания страдает около 1% населения земли, поражение почек преследует каждого второго с подагрой. Если у вас имеется эта болезнь и вы стали замечать боли в пояснице, увеличение суточного объема мочи, тошноту и рвоту, это веский повод обратиться к врачу.
Определить начальные симптомы подагрической нефропатии сложно – в течение долгого времени болезнь протекает латентно. При значительном развитии дегенеративного процесса у больного возникают острые боли в пояснице. Распознать мочекислую нефропатию можно по следующим признакам:
Проявления уратной нефропатии нарастают по мере поражения почек. В самом начале появляются лишь неприятные ощущения в пояснице. По мере снижения фильтрующей способности почек признаки болезни усугубляются, самочувствие пациента значительно ухудшается.
Подагрическая нефропатия развивается на фоне нарушений обменных процессов, происходящих из-за подагры. В организме производится слишком много мочевой кислоты, которая повреждает почки. В них сужаются канальцы, в просветах откладываются соли. Из-за этого моча становится кислой, что приводит к более активному накоплению мочевой кислоты в почках. Такое воздействие разрушает ткани, делает их максимально комфортными для размножения патогенных организмов. В группе повышенного риска к развитию уратной нефропатии:
Диагностикой подагрической нефропатии занимается врач-нефролог. Ему необходимо определить нарушения обмена веществ, функциональность почек, исключить гиперурикемические расстройства, не связанные с подагрой. При необходимости нефролог может отправить пациента на консультацию к другим специалистам: дерматологу, ревматологу, эндокринологу, онкологу или другим. Необходимо дифференцировать уратную нефропатию от поражений почек, возникших по другим причинам. Обычно диагностическое обследование включает следующие мероприятия:
Лечение уратной нефропатии направлено на уменьшение выработки мочевой кислоты, улучшение почечной микроциркуляции, остановку развития почечного склероза. Кроме медикаментозного лечения, пациенту необходимо вести активный образ жизни, соблюдать предписания диеты. Необходимо минимизировать количество белка в рационе, его калорийность также должна быть небольшой. Терапия подагрической нефропатии включает:
Улучшить самочувствие пациентов с уратной нефропатией помогает физиотерапия: магнитолечение, электроимпульсная терапия, санитарно-курортное оздоровление. При развитии хронической почечной недостаточности показана заместительная терапия: гемофильтрация, диализ, гемодиализ.
Мочекислая нефропатия отличается рецидивирующим характером: периоды затишья сменяются обострением. Через 10-12 лет от начала заболевания у многих пациентов развивается хроническая почечная недостаточность. Чтобы максимально минимизировать риск таких последствий, необходимо соблюдать жесткую диету с исключением мясных продуктов, животных жиров. Также рекомендуется вести активный образ жизни.
Если у вас имеется подагра или уже начала развиваться уратная нефропатия, необходимо как можно скорее обратиться к нефрологу. Он поможет восстановить нормальную функцию почек. Вы можете попасть на прием в клинику Хадасса в Москве. Здесь работают опытные и квалифицированные врачи.
Фомин В. В. Подагрическая (уратная) нефропатия //Consilium Medicum. – 2021. – Т. 23. – №. 1. – С. 11-14.
Мухин Н. А. и др. Уратная нефропатия-от»» бессимптомной»» гиперурикозурии до хронического гемодиализа //Нефрология. – 1997. – Т. 1. – №. 3. – С. 7-10.
Балкаров И. М. и др. Уратная нефропатия в семьях больных подагрой //Клиническая геронтология. – 2005. – Т. 11. – №. 4. – С. 42-46.
Фоминых Г. В. Клинико-лабораторная характеристика уратной нефропатии у детей : дис. – Уральская государственная медицинская академия, 2006.
Каримова Б. Н. КЛИНИКО ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ УРАТНОЙ НЕФРОПАТИИ У ДЕТЕЙ //Евразийский журнал академических исследований. – 2023. – Т. 3. – №. 1 Part 4. – С. 38-41.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный ТРП1-1-1 | ТРП1-1-1 7 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный ТРП1-1-2 | ТРП1-1-2 6 400 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта перед проведением вакцинации ТРП1-1-5 | ТРП1-1-5 4 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный ТРП1-2-1 | ТРП1-2-1 9 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный ТРП1-2-2 | ТРП1-2-2 9 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный ТРП1-3-1 | ТРП1-3-1 7 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный ТРП1-3-2 | ТРП1-3-2 6 100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный ТРП1-4-1 | ТРП1-4-1 7 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный ТРП1-4-2 | ТРП1-4-2 6 100 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста перед проведением вакцинации ТРП1-4-5 | ТРП1-4-5 4 400 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта ТРП1-5 | ТРП1-5 2 800 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога ТРП1-6 | ТРП1-6 2 800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, к.м.н., первичный ТРП2-1-1 | ТРП2-1-1 9 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, к.м.н., повторный ТРП2-1-2 | ТРП2-1-2 7 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, к.м.н., первичный ТРП2-2-1 | ТРП2-2-1 9 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, к.м.н., повторный ТРП2-2-2 | ТРП2-2-2 7 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., первичный ТРП2-3-1 | ТРП2-3-1 12 100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., повторный ТРП2-3-2 | ТРП2-3-2 11 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Каждан А.М. первичный ТРП2-8-1 | ТРП2-8-1 9 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Каждан А.М. повторный ТРП2-8-2 | ТРП2-8-2 8 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., профессора, главного специалиста по интегративной медицине, первичный ТРП2-4-1 | ТРП2-4-1 55 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., профессора, главного специалиста по интегративной медицине, повторный ТРП2-4-2 | ТРП2-4-2 49 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, к.м.н., первичный ТРП2-11-1 | ТРП2-11-1 9 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, к.м.н., повторная ТРП2-11-2 | ТРП2-11-2 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта первичная ТРП4-1-1 | ТРП4-1-1 7 200 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта повторная ТРП4-1-2 | ТРП4-1-2 6 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога первичная ТРП4-3-1 | ТРП4-3-1 7 200 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога повторная ТРП4-3-2 | ТРП4-3-2 6 100 ₽ |
Удаленная консультация врача общей практики (семейного врача) первичная ТРП4-4-1 | ТРП4-4-1 7 200 ₽ |
Удаленная консультация врача общей практики (семейного врача) повторная ТРП4-4-2 | ТРП4-4-2 6 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная ТРП4-5-1 | ТРП4-5-1 9 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная ТРП4-5-2 | ТРП4-5-2 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., первичная ТРП4-6-1 | ТРП4-6-1 12 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., повторная ТРП4-6-2 | ТРП4-6-2 11 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста, к.м.н., первичная ТРП4-7-1 | ТРП4-7-1 9 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста, к.м.н., повторная ТРП4-7-2 | ТРП4-7-2 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Аронова А.М. первичная ТРП4-9-1 | ТРП4-9-1 12 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Аронова А.М. повторная ТРП4-9-2 | ТРП4-9-2 11 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Касимцевой Е.В. первичная ТРП4-10-1 | ТРП4-10-1 9 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Касимцевой Е.В. повторная ТРП4-10-2 | ТРП4-10-2 8 300 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Каждан А.М. первичная ТРП4-12-1 | ТРП4-12-1 9 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Каждан А.М. повторная ТРП4-12-2 | ТРП4-12-2 8 300 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста первичная ТРП4-13-1 | ТРП4-13-1 7 200 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста повторная ТРП4-13-2 | ТРП4-13-2 6 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., профессора, главного специалиста по интегративной медицине, первичная ТРП4-8-1 | ТРП4-8-1 55 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., профессора, главного специалиста по интегративной медицине, повторная ТРП4-8-2 | ТРП4-8-2 49 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога, к.м.н., первичная ТРП4-15-1 | ТРП4-15-1 9 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога, к.м.н., повторная ТРП4-15-2 | ТРП4-15-2 7 900 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста ТРП5-3 | ТРП5-3 4 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково" ТРП6-2-1 | ТРП6-2-1 18 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково" ТРП6-2-2 | ТРП6-2-2 20 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково" ТРП6-2-3 | ТРП6-2-3 27 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (врач-куратор) с индивидуальным выездом на дом ТРП6-4 | ТРП6-4 30 300 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Секукинумаб 150 мг/мл 1 мл ТРП16-1 | ТРП16-1 66 000 ₽ |