Опубликовано: 04.03.2024

Опущение почки

Опущение почки

Опущение почки — это патологическое состояние, при котором почка смещается из своего анатомического ложа вниз.

В московском филиале старейшей израильской клиники Hadassah Medical можно пройти диагностику и получить лечение нефроптоза. Первоклассное оборудование, передовые технологии, квалифицированные врачи экспертного уровня – для удобства пациентов теперь в Москве. Нефроптоз – это нарушение анатомических пропорций внутренних органов, смещение одной или обеих почек с места их нормального расположения. Патология наблюдается примерно у 2 % населения возрастной группы 20-40 лет, то есть в самом работоспособном молодом возрасте. Нефроптоз справа случается чаще. Смещение органа угрожает опасными осложнениями, поэтому своевременное выявление состояния – это гарантия устранения всех рисков. Врачи клиники Hadassah имеют большой опыт в лечении печеночной патологии и располагают современным оборудованием для диагностики любых нарушений здоровья.
При подозрениях на опущение почки, другую почечную патологию обращайтесь в клинику Hadassah в Сколково (Москва). Диагностика и лечение проводятся по эффективным израильским протоколам. Мы индивидуально подходим к каждому пациенту, предоставляя всевозможные услуги, в которых он нуждается. При необходимости к консультированию и лечению мы привлекаем других специалистов, в том числе и врачей из Израиля. Каждый пациент получает полную информацию о течении заболевания, тактике лечения, необходимых манипуляциях.

Показать полностью

Врачи отделения

Врач-нефролог, врач-диетолог
Стаж работы: 14 лет
Врач-нефролог, врач гастроэнтеролог-гепатолог, к.м.н.
Стаж работы: 25 лет
Стоимость приема: от 9500 ₽

Лечение нефроптоза в клинике Hadassah не имеет равных в РФ

Современная клиническая лаборатория и диагностическое оборудование нового поколения
Клиника Hadassah располагает высокотехнологичным рентгенологическим, функциональным, УЗИ, лабораторным, эндоскопическим оборудованием, что помогает диагностировать малейшие нарушения функции, строения, расположения почек.
Многопрофильный клинико-диагностический центр с госпитальным отделением, имеющим дневной и круглосуточный стационары
Лечение организуется в амбулаторном порядке или в стационарных условиях. Комфортная обстановка, уютные комнаты пребывания, современный интерьер – это исцеляющая среда, которая помогает настроиться на успешное лечение.
Выбор собственной программы обследования, индивидуальный подход к каждому пациенту
Диагностика в клинике Hadassah проводится по программе, назначенной лечащим врачом, или в профилактических целях, по специальным комплексным диагностическим программам check-up. Клиника ориентирована на раннее выявление рисков для здоровья и жизни, в том числе раковых заболеваний.
Классический подход в медицине в сочетании с лучшими современными технологиями
Клиника Hadassah Medical предоставляет медицинские услуги, реабилитационную программу, уход за больными в соответствии с высокими международными стандартами медицинской помощи. Врачи имеют большой опыт в лечении почечной патологии, используют золотые стандарты терапии и хирургии, приветствуют новаторство и открытия.
Междисциплинарный подход в диагностике и лечении
При необходимости лечащие врачи организуют консилиумы с врачами других специальностей. Лечение не зависит от мнения одного специалиста и не ограничивает пациента в профессиональных консультациях. Назначенное лечение проходит при сопровождении врачей смежных специальностей. Это позволяет сделать лечение максимально объективным.
Высококвалифицированные специалисты экспертного уровня
В клинике Hadassah лечение выполняют российские и зарубежные врачи. Вы можете получить все виды современной медицинской помощи, пройти обследование в необходимом объеме. Максимальная эффективность лечения почечной и других патологий – соответствие высоким международным стандартам в диагностике и лечении.
Запишитесь на прием к нефрологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Нефроптоз почек – что это такое?

    Опущение почки – состояние, характеризующее аномальную подвижность этого органа. В норме он находится на одном месте, может смещаться на 1-2 см при дыхании или движении. Если почка выходит из своего ложа более чем на 5 см, это уже патология.

    Такие изменения сопровождаются болью в пояснице либо в подреберье. При появлении этого симптома следует обязательно обратиться к врачу.

    Если своевременно не начать лечение нефроптоза, присутствует риск растяжения кровеносных сосудов. Также в будущем это грозит воспалительным процессом и образованием конкрементов в почках.

    Чаще всего патология диагностируется у женщин 30-50 лет, причем у 67 % пациенток наблюдается нефроптоз правой почки.

    Симптомы и признаки дистопии почек

    Заподозрить опущение почки можно по болям в подреберье или пояснице. Выраженность дискомфорта зависит от степени смещения органа.

    Обычно у пациентов возникают следующие симптомы опущения почки:

    • боль в пояснице, в подвздошной области;
    • выделение крови при мочеиспускании;
    • прострелы, распространяющиеся на бедра, низ живота, область малого таза;
    • нарушения в работе ЖКТ;
    • слабость, апатия;
    • периодические тошнота и рвота;
    • повышение артериального давления.

    Проявления подвижной почки зависят от стадии смещения:

    1. При первой стадии клинические проявления патологии могут отсутствовать. Пациент может ощущать состояние постоянной сонливости, усталости, тяжести в животе, неясного недомогания, слабости, снижения работоспособности. Но эти признаки на данном этапе невозможно связать с патологией; к тому же локальные боли в большинстве случаев отсутствуют. Иногда нефроптоз 1 степени правой почки путают с холециститом, а двусторонний нефроптоз – с остеохондрозом.
    2. На второй стадии болезни появляются боли в пояснице, когда человек находится в вертикальном положении, выполняет спортивные упражнения с нагрузкой или занимается физическим трудом. Боли, как правило, тупые, имеют приступообразный характер, их появление и исчезновение можно связать с провоцирующими факторами – нагрузкой на поясничную область, позвоночник. Пациенты склонны предполагать при нефроптозе правой почки, что это болит печень или желчный пузырь. Но патологию уже можно подтвердить лабораторным исследованием мочи: появляются белок, эритроциты. Поясничную боль часто интерпретируют как радикулит, остеохондроз, применяя методы домашнего лечения, которые категорически противопоказаны при почечной патологии. Именно поэтому в сомнительных случаях следует обращаться к врачу!
    3. На третьей стадии дистопии почки боль становится сильнее, беспокоит и при нагрузках, и в состоянии покоя. Человек теряет работоспособность, потому что боли и плохое самочувствие становятся его постоянными спутниками. Присоединяются проблемы с мочевыделительной функцией – моча с примесью крови или хлопьев, боли при мочеиспускании, олигоурия. Могут наблюдаться отеки нижних конечностей и лица, разлитые боли в животе постоянного или приступообразного характера. Лабораторное исследование мочи, крови показывает значительные отклонения показателей от нормы.

    Нефроптоз справа - что это у женщин?

    При диагнозе “нефроптоз почек” симптомы и лечение у женщин ничем не отличаются от таковых у мужчин. Однако симптоматика имеет сходство с признаками женских болезней, что часто дезориентирует.

    Дистопия почки очень часто маскируется под другие патологии. При опущении почки симптомы у женщин имеют клинику гинекологических заболеваний, при невнимательном обследовании может быть поставлен неправильный диагноз. Это чревато потерей ценного времени на лечение истинного заболевания.

    Схожие симптомы возникают при аднексите, спайках в малом тазу, миоме, ПМС, внематочной беременности, овуляции, эндометрите и т. д.

    При перечисленных признаках необходимо обращаться в авторитетную клинику для прохождения тщательного обследования, чтобы подтвердить или исключить почечную патологию, установить точные причины недомогания.

    Причины подвижности почки

    В детстве почки находятся ниже их физиологического уровня. На свое место они становятся только к 10 годам.

    Удерживаются в таком положении они мышцами, жировой капсулой, почечной ножкой и внутрибрюшным давлением. Если какая-либо из этих структур перестает выполнять свои функции, происходит опущение.

    Среди причин этого процесса:

    • Резкое похудение.
    • Травмы или патологии поясницы.
    • Слабые мышцы живота или соединительной ткани.
    • Неправильная осанка, искривление позвоночника.
    • Частые либо осложненные роды.
    • Поднятие тяжестей.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Неправильное формирование скелета, недоразвитие или отсутствие нижних рёбер, неправильное развитие позвонков, деформация грудной клетки и диафрагмы.
    • Триггером к увеличению подвижности почек могут являться подростковые гормональные нарушения с быстрым ростом скелета.

    Опущение почек часто встречается у моделей, вес которых ниже нормы. Также в группе повышенного риска находятся парикмахеры, грузчики, спортсмены-тяжеловесы, дальнобойщики.

    При врожденной дистопии опущение почки формируется в течение жизни.

    Опущение почки у женщин может быть спровоцировано беременностью и родовыми нагрузками на женский организм.

    Диагностика опущения почек

    Диагностикой нефроптоза занимается врач-нефролог. На первом приеме он соберет анамнез и проведет осмотр.
    Специалист выслушает жалобы пациента, узнает условия их возникновения, определит сопутствующие заболевания. Также проводится прощупывание почки через брюшную стенку.

    Дальнейшее обследование включает:

    • Урографию — рентгеновское сканирование с введением контрастного вещества. Метод помогает определить точное расположение органа, состояние сосудов.
    • УЗИ почек. Исследование позволяет определить нефроптоз в состоянии лежа и стоя.
    • УЗДГ сосудов почек, которая позволяет оценить состояние кровотока.
    • Радиоизотопную динамическую нефросцинтиграфию для определения нарушений пассажа мочи.
    • Общий анализ мочи, который отражает уровень белка и лейкоцитов в моче, определяет примеси крови.

    Информативными в отношении патологии считаются также КТ, МРТ.

    При двустороннем опущении почек часто наблюдается и смещение других внутренних органов, поэтому диагностика включает методы определения положения органов брюшной полости, ЖКТ.

    Запишитесь на прием к нефрологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Лечение нефроптоза почек

      Тактика лечения при опущении почки зависит от стадии болезни, самочувствия пациента и других особенностей организма.

      На начальных этапах развития показана консервативная терапия, которая поможет удержать орган в естественном положении.

      Она состоит из:

      • Ношения бандажа или корсета.
      • Нормализации массы тела и пересмотра рациона питания.
      • Выполнения упражнений для укрепления мышечного корсета.
      • Приема обезболивающих препаратов.

      Если было диагностировано значительное опущение или консервативное лечение не принесло успехов, показано хирургическое вмешательство.

      Проводится нефропексия – процедура, при которой почку возвращают в естественное положение и фиксируют сеткой.
      В будущем опущение органа исключается.

      Виды, стадии развития патологии

      Нефроптоз может наблюдаться с фиксацией почки в одном положении относительно окружающих тканей и органов или с патологической подвижностью органа – так называемой блуждающей почкой.

      Различают три стадии (степени) опущения при нефроптозе по МКБ:

      1. На вдохе нижний край почки можно прощупать под ребрами, но при выдохе орган занимает первоначальное положение. Перемещение почки на расстояние не более чем 1,5 позвонка. Это нефроптоз 1 степени.
      2. При нефроптозе 2 степени в положении человека стоя почка полностью опускается в подреберную зону на 2 и более позвонков, перекручиваясь вокруг ножки. Когда человек принимает горизонтальное положение тела, почка занимает первоначальное положение.
      3. Орган полностью выходит из подреберной зоны на 3 и более позвонков, размещаясь в большом или малом тазу. При третьей степени нефроптоза почка уже не возвращается в первоначальное положение ни в каком положении тела. Это часто приводит к перегибу мочеточника и чревато серьезными осложнениями как для функционирования почки, так и для жизни пациента.

      Чаще всего бывает опущена почка справа, так как с этой стороны купол диафрагмы расположен несимметрично ниже левого. В этом случае говорят про правосторонний нефроптоз.

      Но иногда встречается и левостороннее опущение почки, а ещё реже – двухсторонний нефроптоз, который в большинстве случаев обусловлен врожденной аномалией развития органов.

      Профилактика и прогноз

      Вовремя предупреждая нефроптоз почек, зная, что это такое, можно избежать осложненного исхода заболевания.

      Для профилактики блуждающей почки следует укреплять свой мышечный корсет с детства, соблюдая меры предупреждения сколиоза. Вредны чрезмерные физические и спортивные нагрузки, особенно в период активного роста организма.

      Для профилактики опущения почек важно:

      • Не допускать больших колебаний массы тела в любую сторону.
      • Тщательно дозировать физические нагрузки и избегать фанатизма в спорте.
      • Укреплять иммунитет всеми доступными средствами.
      • Не допускать травмирования области поясницы.
      • После беременности и родов женщинам следует возвращать свою физическую форму, заниматься посильным спортом, укреплять брюшной пресс и мышцы спины.

      Зная, что такое нефроптоз, как он проявляется, можно отследить у себя тревожные симптомы и вовремя обратиться к врачу, чтобы вылечить патологию на ранней стадии без осложнений.

      При любых болях в области поясницы следует обращаться к урологу или нефрологу для прохождения обследования.

      Лечение дистопии почек в многопрофильном медицинском центре Hadassah в Москве

      Клиника Hadassah в Москве предлагает пройти диагностику почечной патологии, сделать обследование всего организма и проконсультироваться с врачами клиники.
      Опытные специалисты нефрологического отделения оценят результаты диагностики и дадут дальнейшие рекомендации по обследованию и лечению патологии.

      Наши пациенты проходят лечение патологий почек в комфортных условиях, получая весь необходимый набор качественных медицинских услуг, внимание, уход, врачебное сопровождение всех этапов на пути к здоровью.

      Источники

      Халафян А. А., Тонян А. Г. Анализ соответствий углов ротации и степени опущения почек у больных нефроптозом //Известия высших учебных заведений. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. – 2008. – №. 3. – С. 103-105.
      Татевосян А. С., Тонян А. Г., Халафян А. А. Патогенетические аспекты осложненного течения патологической подвижности почки //Урология. – 2013. – №. 2. – С. 24-27.
      Вощула В. И. и др. Эффективность лапароскопической нефропексии при опущении и ротации почки //Новости хирургии. – 2010. – Т. 18. – №. 2. – С. 82-92.
      Татевосян А. С. и др. Статистический анализ критериев оценки патологически подвижной почки //Экологический вестник научных центров Черноморского экономического сотрудничества. – 2005. – №. 1. – С. 85-91.
      Онопко В. Ф., Соловьев А. А. Оптимизация лучевой диагностики патологически подвижной почки //Acta Biomedica Scientifica. – 2010. – №. 5. – С. 103-106.

      цены на услуги

      Терапия
      ТРП1-1-1
      7 500 ₽
      ТРП1-1-2
      6 400 ₽
      ТРП1-1-5
      4 400 ₽
      ТРП1-2-1
      9 900 ₽
      ТРП1-2-2
      9 900 ₽
      ТРП1-3-1
      7 200 ₽
      ТРП1-3-2
      6 100 ₽
      ТРП1-4-1
      7 200 ₽
      ТРП1-4-2
      6 100 ₽
      ТРП1-4-5
      4 400 ₽
      ТРП1-5
      2 800 ₽
      ТРП1-6
      2 800 ₽
      ТРП2-1-1
      9 500 ₽
      ТРП2-1-2
      7 900 ₽
      ТРП2-2-1
      9 500 ₽
      ТРП2-2-2
      7 900 ₽
      ТРП2-3-1
      12 100 ₽
      ТРП2-3-2
      11 000 ₽
      ТРП2-8-1
      9 900 ₽
      ТРП2-8-2
      8 300 ₽
      ТРП2-4-1
      55 000 ₽
      ТРП2-4-2
      49 500 ₽
      ТРП2-11-1
      9 500 ₽
      ТРП2-11-2
      7 900 ₽
      ТРП4-1-1
      7 200 ₽
      ТРП4-1-2
      6 100 ₽
      ТРП4-3-1
      7 200 ₽
      ТРП4-3-2
      6 100 ₽
      ТРП4-4-1
      9 900 ₽
      ТРП4-4-2
      9 900 ₽
      ТРП4-5-1
      9 500 ₽
      ТРП4-5-2
      7 900 ₽
      ТРП4-6-1
      12 100 ₽
      ТРП4-6-2
      11 000 ₽
      ТРП4-7-1
      9 500 ₽
      ТРП4-7-2
      7 900 ₽
      ТРП4-9-1
      12 100 ₽
      ТРП4-9-2
      11 000 ₽
      ТРП4-10-1
      9 900 ₽
      ТРП4-10-2
      8 300 ₽
      ТРП4-12-1
      9 900 ₽
      ТРП4-12-2
      8 300 ₽
      ТРП4-13-1
      7 200 ₽
      ТРП4-13-2
      6 100 ₽
      ТРП4-8-1
      55 000 ₽
      ТРП4-8-2
      49 500 ₽
      ТРП4-15-1
      9 500 ₽
      ТРП4-15-2
      7 900 ₽
      ТРП5-3
      4 400 ₽
      ТРП6-2-1
      18 200 ₽
      ТРП6-2-2
      20 900 ₽
      ТРП6-2-3
      27 000 ₽
      ТРП6-4
      30 300 ₽
      ТРП16-1
      66 000 ₽
      Запишитесь на прием к нефрологу
      Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы