Главная Нефрология Гидронефроз

Гидронефроз

Гидронефроз – это изменение почки, возникшее из-за нарушения физиологического пассажа мочи. Заболевание характеризуется расширением чашечно-лоханочного комплекса этого парного органа. Опасность представляет из-за возможной атрофии паренхимы. Первоначально пациент сталкивается с нарушением оттока мочи, затем возникают такие симптомы, как боль в пояснице и при мочеиспускании.

Водянка почки может отягощаться артериальной гипертензией. Чтобы не допустить подобных последствий, необходимо сразу же обратиться к врачу при появлении первых признаков. Чаще гидронефроз развивается у женщин 20-60 лет.

Симптомы водянки почки

На ранних стадиях выявить гидронефроз практически невозможно. Симптомы водянки почки долгое время отсутствуют, определить патологию удается только во время обследования. В будущем скорость появления признаков будет зависеть от того, как быстро происходит блокировка мочи: это может быть от нескольких часов до недель и месяцев. Обычно гидронефроз сопровождается следующими симптомами:

Боль в пояснице, боку;
Появление крови в моче;
Опухоли в животе, которые можно определить при пальпации;
Редкое слабое мочеиспускание;
Боль и жжение при мочеиспускании.

В большинстве случаев водянка почки проявляется только болью: она может быть ноющей либо приступообразной. Возникает из-за растяжения почечной лоханки или чашечек, сдавления почки фиброзной капсулой. Симптомы гидронефроза зависят от тяжести патологии. Ее можно разделить на 3 степени:

Легкая – изменения незначительные, лоханка немного расширена, но функция почек сохранена;
Средняя – сильное расширение лоханки, увеличение почки в размерах, истончение стенок органа. Функциональность почек снижается;
Тяжелая – почка увеличивается в размерах до 2 раз, лоханка сильно расширена. Функциональность практически отсутствует.

Причины возникновения гидронефроза

Гидронефроз бывает врожденным и приобретенным. Врожденная форма возникает из-за аномалий строения организма ребенка, которые видны на УЗИ плода. Приобретенная может развиваться из-за следующих факторов:

Со стороны мочеточника: эндометриоз, уретроцеле, опухоли, фиброэпителиальные полипы, различные опухоли;
Со стороны мочевого пузыря: МКБ, пролапс во влагалище, контрактура шейки мочевого пузыря, карцинома, дивертикул, тазовый липоматоз;
Со стороны уретры: стриктура, гиперплазия, атрезия.

Цены на услуги

Нефрология

Название услуги	Цена
Консультация категории В, повторный прием врача-нефролога, длительность 20 мин	3 700 руб.
Консультация категории А, первичный прием врача-нефролога, длительность 40 мин	5 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Методы диагностики водянки почки

Диагностикой водянки почки занимается врач-нефролог. К нему нужно обращаться при появлении первых симптомов гидронефроза. Специалист соберет подробный анамнез и отправит на обследование. Оно включает:

Общий анализ мочи – определяет воспалительный процесс, вторичную инфекцию;
Общий анализ крови – при водянке повышается уровень СОЭ, снижается гемоглобин;
Биохимический анализ крови – могут быть повышены мочевина, креатинин, калий и натрий;
Урографию – рентген-исследование почек с применением контраста. Помогает выявить закупорку и ее протяженность;
КТ с контрастированием – позволяет определить анатомию почки;
Микционную цистоуретрографию – рентгеновское исследование, показывающее рефлюкс либо обструкцию;
Почечную ангиографию – оценивается функциональность почек и кровообращение в них;
Динамическую сцинтиграфию – позволяет оценить характер нарушений экскреторной функции почки.

Методы лечения гидронефроза

Лечение гидронефроза может быть медикаментозным и хирургическим. Тактику терапии подбирает врач исходя из состояния почек, их функциональности, возраста пациента, наличия отягощающих заболеваний и других факторов. Консервативное лечение направлено на борьбу с болью, предотвращение инфекционных процессов и любых других осложнений. Для этого прописываются антибиотики, противовоспалительные и уросептические препараты.

Так как лекарственная терапия не помогает избавиться от причины развития патологии, может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы восстановить нормальный отток мочи, проводятся следующие виды операций:

Стентирование. Установка стента в мочеточник, который обеспечивает свободный отток мочи в мочевой пузырь;
Нефростомия. В почечную лоханку вводится катетер, которые соединяется с мочеприемником;
Лапароскопия. Малоинвазивный способ устранения дефектов;
Открытая пластика. Проводится на мочеточнике в месте сужения его просвета.

Профилактика и программы лечения гидронефроза в клинике Хадасса

Если своевременно определить гидронефроз и начать комплексное лечение, функцию почек удастся восстановить. Если же обструкция была длительной или же присоединился инфекционный процесс, существует риск серьезных осложнений, таких как развитие МКБ или разрыв чашечно-лоханочной системы. Чтобы не допустить таких последствий, помните о мерах профилактики:

Регулярное прохождение осмотров у врача;
Недопущение переохлаждений;
Минимизация соли в рационе;
Сбалансированное и правильное питание;
Отказ от вредных привычек.

Если у вас появились признаки гидронефроза или болезнь уже развивается, нужно посетить квалифицированного врача. Вы можете обратиться в клинику Хадасса в Москве, где вам проведут диагностику и подберут необходимое лечение. Чтобы записаться на прием, звоните по телефону +7 499 588-86-19.

Наши врачи

Врач принимает детей

Тысячная Елена Михайловна

Врач первой квалификационной категорииЗаведующая педиатрическим отделением, нефролог, паллиативная помощь, педиатр, Руководитель направления педиатрии ГК Медскан

Стаж работы 24 года

Нет отзывов

Врач первой квалификационной категории
Стоимость приема - 6 000 руб.

Врач принимает взрослых

Коробкина Анна Сергеевна

диетолог, нефролог

Стаж работы 12 лет

1 отзыв

Стоимость приема - 5 000 руб.

Литература

Patel K., Batura D. An overview of hydronephrosis in adults. [Электронный ресурс] // British journal of hospital medicine (London, England). 2005 https://www.researchgate.net/publication/338875705_An_overview_of_hydronephrosis_in_adults
Mujagic S., Sahinpasic M., Huseinagic H., Bazardzanovic M. Giant hydronephrosis: case report and review of literature. [Электронный ресурс] // Acta Medica Academica. 2010 https://www.researchgate.net/publication/236945010_Giant_hydronephrosis_case_report_and_review_of_literature

Мнение эксперта

Гидронефроз – заболевание, которое требует комплексного и незамедлительного лечения. Водянка почки представляет огромную опасность для здоровья и даже жизни пациента. Из-за невозможности нормального оттока мочи этот парный орган перестает правильно функционировать. У пациента возникают множественные осложнения – в том числе и почечная недостаточность.

Почечная недостаточность – это синдром, указывающий на нарушение всех функций почек. Из-за этого в организме нарушаются обменные процессы, развивается общая интоксикация организма. Подобное может привести даже к летальному исходу. Также гидронефроз становится причиной сепсиса, МКБ, пиелонефрита. Не игнорируйте проблему, а своевременно обращайтесь к врачу!

Тысячная Елена Михайловна

Врач первой квалификационной категорииЗаведующая педиатрическим отделением, нефролог, паллиативная помощь, педиатр, Руководитель направления педиатрии ГК Медсканстаж 23 года

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче