Опубликовано: 19.04.2024

Гидронефроз

Гидронефроз

Гидронефроз – это изменение почки, возникшее из-за нарушения физиологического пассажа мочи. Заболевание характеризуется расширением чашечно-лоханочного комплекса этого парного органа. Опасность представляет из-за возможной атрофии паренхимы. Первоначально пациент сталкивается с нарушением оттока мочи, затем возникают такие симптомы, как боль в пояснице и при мочеиспускании.

Водянка почки может отягощаться артериальной гипертензией. Чтобы не допустить подобных последствий, необходимо сразу же обратиться к врачу при появлении первых признаков. Чаще гидронефроз развивается у женщин 20-60 лет.

Показать полностью

Симптомы водянки почки

Гидронефроз

На ранних стадиях выявить гидронефроз практически невозможно. Симптомы водянки почки долгое время отсутствуют, определить патологию удается только во время обследования. В будущем скорость появления признаков будет зависеть от того, как быстро происходит блокировка мочи: это может быть от нескольких часов до недель и месяцев. Обычно гидронефроз сопровождается следующими симптомами:

  • Боль в пояснице, боку;
  • Появление крови в моче;
  • Опухоли в животе, которые можно определить при пальпации;
  • Редкое слабое мочеиспускание;
  • Боль и жжение при мочеиспускании.

В большинстве случаев водянка почки проявляется только болью: она может быть ноющей либо приступообразной. Возникает из-за растяжения почечной лоханки или чашечек, сдавления почки фиброзной капсулой. Симптомы гидронефроза зависят от тяжести патологии. Ее можно разделить на 3 степени:

  • Легкая – изменения незначительные, лоханка немного расширена, но функция почек сохранена;
  • Средняя – сильное расширение лоханки, увеличение почки в размерах, истончение стенок органа. Функциональность почек снижается;
  • Тяжелая – почка увеличивается в размерах до 2 раз, лоханка сильно расширена. Функциональность практически отсутствует.

Врачи отделения

Нефролог, Диетолог
Стаж работы: 14 лет
Нефролог, Гастроэнтеролог-гепатолог, к.м.н.
Стаж работы: 25 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽

Причины возникновения гидронефроза

Гидронефроз

Гидронефроз бывает врожденным и приобретенным. Врожденная форма возникает из-за аномалий строения организма ребенка, которые видны на УЗИ плода. Приобретенная может развиваться из-за следующих факторов:

  • Со стороны мочеточника: эндометриоз, уретроцеле, опухоли, фиброэпителиальные полипы, различные опухоли;
  • Со стороны мочевого пузыря: МКБ, пролапс во влагалище, контрактура шейки мочевого пузыря, карцинома, дивертикул, тазовый липоматоз;
  • Со стороны уретры: стриктура, гиперплазия, атрезия.

Методы диагностики водянки почки

Диагностикой водянки почки занимается врач-нефролог. К нему нужно обращаться при появлении первых симптомов гидронефроза. Специалист соберет подробный анамнез и отправит на обследование. Оно включает:

Общий анализ мочи
определяет воспалительный процесс, вторичную инфекцию
Общий анализ крови
при водянке повышается уровень СОЭ, снижается гемоглобин
Биохимический анализ крови
могут быть повышены мочевина, креатинин, калий и натрий
Урографию
рентген-исследование почек с применением контраста. Помогает выявить закупорку и ее протяженность
КТ с контрастированием
позволяет определить анатомию почки
Микционную цистоуретрографию
рентгеновское исследование, показывающее рефлюкс либо обструкцию
Почечную ангиографию
оценивается функциональность почек и кровообращение в них
Динамическую сцинтиграфию
позволяет оценить характер нарушений экскреторной функции почки
Запишитесь на прием к нефрологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Методы лечения гидронефроза

    Лечение гидронефроза может быть медикаментозным и хирургическим. Тактику терапии подбирает врач исходя из состояния почек, их функциональности, возраста пациента, наличия отягощающих заболеваний и других факторов. Консервативное лечение направлено на борьбу с болью, предотвращение инфекционных процессов и любых других осложнений. Для этого прописываются антибиотики, противовоспалительные и уросептические препараты.

    Так как лекарственная терапия не помогает избавиться от причины развития патологии, может потребоваться хирургическое вмешательство. Чтобы восстановить нормальный отток мочи, проводятся следующие виды операций:

    • Стентирование. Установка стента в мочеточник, который обеспечивает свободный отток мочи в мочевой пузырь;
    • Нефростомия. В почечную лоханку вводится катетер, которые соединяется с мочеприемником;
    • Лапароскопия. Малоинвазивный способ устранения дефектов;
    • Открытая пластика. Проводится на мочеточнике в месте сужения его просвета.

    Профилактика и программы лечения гидронефроза в клинике Хадасса

    Если своевременно определить гидронефроз и начать комплексное лечение, функцию почек удастся восстановить. Если же обструкция была длительной или же присоединился инфекционный процесс, существует риск серьезных осложнений, таких как развитие МКБ или разрыв чашечно-лоханочной системы. Чтобы не допустить таких последствий, помните о мерах профилактики:

    • Регулярное прохождение осмотров у врача;
    • Недопущение переохлаждений;
    • Минимизация соли в рационе;
    • Сбалансированное и правильное питание;
    • Отказ от вредных привычек.

    Если у вас появились признаки гидронефроза или болезнь уже развивается, нужно посетить квалифицированного врача. Вы можете обратиться в клинику Хадасса в Москве, где вам проведут диагностику и подберут необходимое лечение.

    Источники

    Григорян В. А. и др. ГИДРОНЕФРОЗ, УРЕТЕРОГИДРОНЕФРОЗ //ББК 56.9 я81 У71. – С. 63.
    Бондаренко С. Г. Дифференцированный подход к выбору способа малоинвазивной хирургической коррекции гидронефроза : дис. – Волгоград : автореф. дис.… канд. мед. наук, 2007.
    Минасян А. И., Аветисян Г. А., Казарян А. К. К ПОНЯТИЮ “ГИДРОНЕФРОЗ” //АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ. – С. 161.
    Коломыйцева М. А. Врождённый гидронефроз //Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной, клинической медицины и фармации. – 2018. – С. 167-167.
    Врублевский С. Г. и др. Прогноз и лечение гидронефроза у детей //Детская хирургия. – 2008. – №. 6. – С. 28-31.

    цены на услуги

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Терапия
    B01.047.001
    8 200 ₽
    B01.047.002
    7 000 ₽
    B04.047.002.100
    4 800 ₽
    B01.026.001
    10 800 ₽
    B01.026.002
    10 800 ₽
    B01.025.001
    7 900 ₽
    B01.025.002
    6 700 ₽
    B01.014.001
    7 900 ₽
    B01.014.002
    6 700 ₽
    B04.014.003.100
    4 800 ₽
    B04.047.002
    3 000 ₽
    B04.033.002
    3 000 ₽
    B01.047.001.001
    10 400 ₽
    B01.047.002.001
    8 600 ₽
    B01.014.001.001
    10 400 ₽
    B01.014.002.001
    8 600 ₽
    B01.047.001.002
    13 300 ₽
    B01.047.002.002
    12 100 ₽
    B01.025.001.001
    10 400 ₽
    B01.025.002.001
    8 600 ₽
    B01.047.001.021
    7 900 ₽
    B01.047.002.022
    6 700 ₽
    B01.025.001.021
    7 900 ₽
    B01.025.002.022
    6 700 ₽
    B01.026.001.021
    10 800 ₽
    B01.026.002.022
    10 800 ₽
    B01.047.001.023
    10 400 ₽
    B01.047.002.024
    8 600 ₽
    B01.047.001.025
    13 300 ₽
    B01.047.002.026
    12 100 ₽
    B01.014.001.023
    10 400 ₽
    B01.014.002.024
    8 600 ₽
    B01.014.001.021
    7 900 ₽
    B01.014.002.022
    6 700 ₽
    B01.025.001.023
    10 400 ₽
    B01.025.001.024
    8 600 ₽
    B01.047.002.052
    9 900 ₽
    B04.014.003
    4 800 ₽
    B01.047.001.061
    20 000 ₽
    B01.047.001.062
    22 900 ₽
    B01.047.001.063
    29 700 ₽
    B01.047.001.100
    33 300 ₽
    A11.01.002.011
    66 000 ₽
    Запишитесь на прием к нефрологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы