Опубликовано: 23.04.2024

Сосудистые нефропатии

Сосудистые нефропатии

Сосудистая нефропатия – состояние, при котором из-за нарушения кровообращения в почках снижается их выделительная активность. На начальных стадиях оно не проявляет себя никакими симптомами. По мере запущенности патологического процесса у пациента возникают признаки быстропрогрессирующей почечной недостаточности:

частые ночные позывы к мочеиспусканию, сильная отечность в области лица, слабость и чрезмерная утомляемость. Если вы заметили таковые у себя, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Сосудистая нефропатия встречается не только у взрослых, но и у детей – отдельно выделяют такое состояние у новорожденных.

Показать полностью

Симптомы сосудистой нефропатии

Сосудистые нефропатии

В течение долгого времени пациент может не испытывать никаких симптомов сосудистой нефропатии. Проявления болезни возникают, когда почечная ткань перестает функционировать. Распознать это можно по уменьшению объема суточной мочи, отекам на лице и нижних конечностях, слабости и снижению работоспособности.

По мере развития ишемии появляются симптомы, указывающие на хроническую почечную недостаточность. Также возникают нарушение сердечного ритма, снижение мышечного тонуса. Существует 3 формы сосудистой нефропатии. Это:

  • Торпидная, или вялотекущая. Наиболее распространенная разновидность, отличающаяся продолжительным течением и длительным отсутствием каких-либо симптомов. Обычно возникает у пожилых людей;
  • Быстропрогрессирующая. У пациента стремительно развиваются признаки почечной недостаточности, могут предшествовать инфаркты почек. Развивается вследствие атеросклероза почечных сосудов;
  • Острая. При такой разновидности сосудистой нефропатии развивается острая почечная недостаточность, присутствует угроза для жизни. К почкам полностью перекрывается кровоток.

Врачи отделения

Нефролог, Диетолог
Стаж работы: 14 лет
Нефролог, Гастроэнтеролог-гепатолог, к.м.н.
Стаж работы: 25 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽

Причины возникновения сосудистой нефропатии

Сосудистые нефропатии

Обычно такая нефропатия развивается из-за атеросклероза. Постепенно почечные артерии сужаются, фильтрующие клубочки склерозируются – снижается функциональность всего органа. Спровоцировать развитие сосудистой нефропатии могут:

  • Атеросклероз почечных сосудов. Отложение холестериновых бляшек вызывает нарушения в кровообращении. Ткани почек не получают достаточного количества кислорода и питания, из-за чего постепенно перестают функционировать;
  • Атеросклероз брюшной аорты. Нарушение кровообращение этой крупной магистрали также сказывается на состоянии выделительной системы. Холестериновые кристаллы проникают в почечные сосуды, из-за чего развивается быстропрогрессирующая недостаточность органа;
  • Аутоиммунные системные заболевания. Если организм начинает вырабатывать антифосфолипидные антитела, стенки кровеносных сосудов начинают разрушаться. В результате нарушается кровоток, ткани не получают достаточного количества кислорода.

В группе повышенного риска к развитию сосудистой нефропатии находятся люди, склонные к атеросклерозу. Это курильщики, те, кто неправильно питается, страдает от гиподинамии, эндокринных заболеваний.

Методы диагностики сосудистой нефропатии

Диагностировать сосудистую нефропатию на начальных стадиях сложно. Пациент не жалуется ни на какие симптомы. Постепенно у больного появляются отеки, диурез. Все это необходимо выявить во время сбора анамнеза. Во время диагностики сосудистой нефропатии это заболевание необходимо дифференцировать от других почечных патологий, в том числе пиело- и гломерулонефрита. Основная особенность такой формы ишемии: нарушение кровообращения не соответствует степени снижения работы почек. Далее диагностировать патологию удается благодаря следующим процедурам:

Общий и биохимический анализ крови
снижение уровня эритроцитов, увеличение холестерина, липидов, креатинина и азота Общий анализ мочи – определяется белок, лейкоциты
Анализ мочи по Зимницкому
уменьшение суточного объема мочи, преимущественное ее выделение ночью
Проба Реберга
снижение скорости клубочковой фильтрации
УЗИ почек
показывает размер органа, границы коркового и мозгового вещества, деформацию чашечно-лоханочной системы
УЗДГ почечных сосудов
обнаруживает снижение скорости и объема кровотока
Ангиография почечных сосудов
диагностирует сужение кровеносных просветов
Запишитесь на прием к нефрологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Методы лечения сосудистой нефропатии

    Лечение сосудистой нефропатии в первую очередь направлено на очищение крови – требуется гемодиализ. При необходимости проводится реваскуляризация почек, хирургическое лечение стенозов почечных артерий (установка стентов либо баллонная ангиопластика). Если удается диагностировать незапущенную форму нефропатии, показано медикаментозное лечение. Оно включает:

    • Гиполипидемические средства – препятствуют развитию атеросклероза, замедляют рост холестериновых бляшек;
    • Антигипертензивные препараты – нормализуют уровень АД, за счет чего снижается нагрузка на мочевыделительную систему;
    • Кардиопротекторы – защищают сердце, препятствуют развитию осложнений;
    • Инфузионную терапию – для коррекции электролитного баланса.

    Профилактика и программы лечения сосудистой нефропатии в клинике Хадасса

    Прогноз при сосудистой нефропатии зависит от того, насколько правильно и оперативно было начато лечение. Если диагностировать болезнь на начальных стадиях, выполнять все предписания врача, удается остановить ее прогрессирование и восстановить нормальное качество жизни.

    На запущенных стадиях у пациентов формируется хроническая почечная недостаточность, из-за чего требуется постоянный гемодиализ. Профилактика сосудистой нефропатии почек включает все рекомендации, минимизирующие риск атеросклероза. Необходимо придерживаться следующих правил:

    • Сбалансированное и правильное питание;
    • Контроль уровня холестерина;
    • Нормализация массы тела;
    • Отказ от вредных привычек;
    • Активный образ жизни;
    • Контроль уровня АД.

    Сосудистая нефропатия – болезнь, которая долго не проявляет себя, однако приносит значительные осложнения в работе почек и всего организма. Чтобы не допустить опасных последствий, необходимо регулярно посещать врача и проходить диагностику. Вы можете обратиться в клинику Хадасса в Москве, где опытные специалисты сделают все возможное для восстановления функции почек.

    Источники

    Мулян Б. Сосудистые нефропатии //Нефрология. – 2000. – Т. 4. – №. 1. – С. 101-105.
    Шулутко Б. И. Нефропатии как сосудистая патология //Нефрология. – 2003. – Т. 7. – №. 4. – С. 21-28.
    Кондратьев Я. Ю. и др. Стратегия поиска маркеров генетической предрасположенности к сосудистым осложнениям сахарного диабета на примере диабетической нефропатии //Сахарный диабет. – 1998. – №. 1. – С. 22-25.
    Ризаева М. А. Распространённый признак анемии при диабетической нефропатии //Биология и интегративная медицина. – 2021. – №. 1 (48). – С. 121-127.
    Малаева Е. Г. и др. Нефропатии. – 2017.

    цены на услуги

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Терапия
    B01.047.001
    8 200 ₽
    B01.047.002
    7 000 ₽
    B04.047.002.100
    4 800 ₽
    B01.026.001
    10 800 ₽
    B01.026.002
    10 800 ₽
    B01.025.001
    7 900 ₽
    B01.025.002
    6 700 ₽
    B01.014.001
    7 900 ₽
    B01.014.002
    6 700 ₽
    B04.014.003.100
    4 800 ₽
    B04.047.002
    3 000 ₽
    B04.033.002
    3 000 ₽
    B01.047.001.001
    10 400 ₽
    B01.047.002.001
    8 600 ₽
    B01.014.001.001
    10 400 ₽
    B01.014.002.001
    8 600 ₽
    B01.047.001.002
    13 300 ₽
    B01.047.002.002
    12 100 ₽
    B01.025.001.001
    10 400 ₽
    B01.025.002.001
    8 600 ₽
    B01.047.001.021
    7 900 ₽
    B01.047.002.022
    6 700 ₽
    B01.025.001.021
    7 900 ₽
    B01.025.002.022
    6 700 ₽
    B01.026.001.021
    10 800 ₽
    B01.026.002.022
    10 800 ₽
    B01.047.001.023
    10 400 ₽
    B01.047.002.024
    8 600 ₽
    B01.047.001.025
    13 300 ₽
    B01.047.002.026
    12 100 ₽
    B01.014.001.023
    10 400 ₽
    B01.014.002.024
    8 600 ₽
    B01.014.001.021
    7 900 ₽
    B01.014.002.022
    6 700 ₽
    B01.025.001.023
    10 400 ₽
    B01.025.001.024
    8 600 ₽
    B01.047.002.052
    9 900 ₽
    B04.014.003
    4 800 ₽
    B01.047.001.061
    20 000 ₽
    B01.047.001.062
    22 900 ₽
    B01.047.001.063
    29 700 ₽
    B01.047.001.100
    33 300 ₽
    A11.01.002.011
    66 000 ₽
    Запишитесь на прием к нефрологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы