Опубликовано: 08.04.2024

Токсическое поражение парных органов системы мочевыделения медикаментозными средствами

Токсическое поражение парных органов системы мочевыделения медикаментозными средствами

Токсическое поражение парных органов системы мочевыделения медикаментозными средствами — это отрицательное воздействие лекарств на почки, вызывающее их функциональное нарушение.

Токсическое поражение парных органов – повреждение гломерулярного аппарата и почечных канальцев, произошедшее под влиянием токсинов, метаболических и гемодинамических нарушений. Распознать такое состояние можно по ноющим либо острым болям в пояснице, отечности, астеническому синдрому, полиурии, другим полиорганным нарушениям. Если вы заметили подобные проявления у себя, немедленно обращайтесь к врачу. Вам проведут комплексную диагностику и назначат дезинтоксикационную терапию. Своевременная нормализация функции почек поможет предотвратить многие осложнения.

Показать полностью

Симптомы токсической нефропатии

Токсическое поражение парных органов системы мочевыделения медикаментозными средствами

При токсическом поражении парных органов видимые признаки нарушений формируются не сразу. Клиническая картина развивается постепенно. Условно поражение можно разделить на несколько этапов:

  • 1-3 день – появляются тупые ноющие боли в пояснице, слабость, утомляемость, ощущение тяжести. При массивном отравлении моча из-за крови приобретает красный оттенок;
  • 2-4 день – объем диуреза сокращается, возникают отеки на лице, тошнота, рвота, диарея. Кожа и слизистые сохнут, приобретают желтый оттенок, могут покрываться сыпью;
  • 5-7 день — при тяжелом поражении нарушается работа мозга: появляются галлюцинации, судорожный синдром, вялость, заторможенность;
  • 10-30 день – олигурия сменяется усилением диуреза, сохраняется жажда, слабость, утомляемость. Масса тела из-за отсутствия аппетита продолжает снижаться. Постепенно симптомы токсической нефропатии ослабевают и полностью исчезают.

Врачи отделения

Нефролог, Диетолог
Стаж работы: 14 лет
Нефролог, Гастроэнтеролог-гепатолог, к.м.н.
Стаж работы: 25 лет
Стоимость приема: от 10 400 ₽

Причины возникновения токсического поражения парных органов

Токсическое поражение парных органов системы мочевыделения медикаментозными средствами

Токсическая нефропатия развивается на фоне поражения организма химическими веществами. Часто это случается из-за производственных или бытовых ядов. Также причиной токсического поражения почек может быть:

  • Употребление веществ, обладающих нефротоксическим эффектом. Это соли тяжелых металлов, кислоты, фенол, бензин, грибные токсины, яды некоторых животных. Они вызывают острую гломерулопатию или тубулярный некроз;
  • Отравление веществами с гемолитическим эффектом. Это мышьяк, медный купорос, уксусная кислота, змеиный яд и многое другое. Такие вещества вызывают закупорку нефронов гемоглобином;
  • Влияние патогенной микрофлоры. Она вызывает метаболические расстройства, некомпенсированный ацидоз;
  • Прием нефротоксичных медикаментов. Среди них антибиотики, противоопухолевые, иммуноглобулины, аминогликозиды, НПВС, адреноблокаторы и другие. Они могут повреждать почечные канальцы, вызывать их закупорку и нарушить ренальную гемодинамику;
  • Лучевая терапия. Может вызвать токсическую ятрогенную нефропатию.

Методы диагностики токсической нефропатии

Диагностика токсической нефропатии не вызывает трудностей. Врачу-нефрологу необходимо определить степень дисфункции, объем поврежденных тканей. При необходимости врач-нефролог может отправить пациента с лекарственным поражением почек на консультацию к смежным специалистам. Это могут быть кардиолог, гепатолог, невролог, пульмонолог и другие. Для диагностики заболевания проводятся следующие исследования:

Общий анализ мочи
определяет белок и лейкоциты в моче
Анализ мочи по Зимницкому
показывает снижение концентрационной способности почек
Пробы Реберга
оценивается выделительная способность почек
Биохимический анализ крови
оцениваются уровни азота, мочевой кислоты, креатинина, калия, кальция, фосфора
УЗИ почек
определяется размер, структура органа
УЗДГ ренальных сосудов
выявляет гемодинамические нарушения
КТ почек
показывает участки деструкции
Химико-токсическое исследование
позволяет выявить вещество, которое стало причиной отравления
Запишитесь на прием к нефрологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Методы лечения токсического поражения парных органов

    Пациентов с выявленной токсической нефропатией помещают в отделение интенсивной терапии. Необходимо оперативно нейтрализовать влияние химического компонента, восстановить обменные процессы и предотвратить возможные осложнения. Обычно лечение токсического поражения парных органов включает:

    • Дезинтоксикационную терапию. Проводится промывание желудка, форсированный диурез с применением мочегонных, слабительных препаратов, адсорбентов. В сложных ситуациях показан плазмаферез, гемодиализ, ультрафильтрация. Некоторым пациентам переливают кровь и компоненты;
    • Инфузионную коррекцию. Необходимо восстановить электролитный баланс, для чего используют антагонисты кальция, глюкозу с инсулином, полиионные растворы;
    • Прием энтеросорбентов, которые связывают отравляющие вещества;
    • Противошоковую терапию, которая предотвращает отек легких, гипертонический криз, судорожный синдром.

    Профилактика и программы лечения токсического поражения парных органов в клинике Хадасса

    Токсическая нефропатия является опасным заболеванием с высоким уровнем смертности. Если своевременно не установить токсин и не нейтрализовать его, в организме происходят необратимые изменения. Чтобы минимизировать риск развития этого заболевания, нужно помнить о мерах предосторожности:

    • Не допускайте попадания токсических веществ в организм;
    • Не употребляйте в пищу незнакомые грибы;
    • Используйте защитную одежду и респираторы при работе с ядами;
    • Регулярно проходите профилактические осмотры;
    • Принимайте только те препараты, которые назначил врач.

    При первых признаках токсического поражения почек необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Вы можете попасть на консультацию в клинику Хадасса в Москве. Опытные врачи смогут на ранних стадиях выявить нарушения в работе почек и назначить эффективную терапию для их восстановления.

    Источники

    Запруднов А. М. Острое токсическое поражение кишечника у детей //Вопросы детской диетологии. – 2010. – Т. 8. – №. 2. – С. 31-36.
    Коэн А., Наст С. Иммуноопосредованные гломерупопатии. Воспалительные, метаболические и другие заболевания почек, токсическое поражение почек //Нефрология. – 1998. – Т. 2. – №. 3. – С. 117-142.
    Сивак К. В. Механизмы нефропатологии токсического генеза //Патогенез. – 2019. – Т. 17. – №. 2. – С. 16-29.
    Краснова Т., Сагинова Е. Лекарственные поражения почек //Врач. – 2007. – №. 6. – С. 26-30.
    Постников С. С., Грацианская А. Н., Костылева М. Н. Лекарственные поражения почек //Педиатрия. Журнал им. ГН Сперанского. – 2016. – Т. 95. – №. 4. – С. 167-173.

    цены на услуги

    Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
    Терапия
    B01.047.001
    8 200 ₽
    B01.047.002
    7 000 ₽
    B04.047.002.100
    4 800 ₽
    B01.026.001
    10 800 ₽
    B01.026.002
    10 800 ₽
    B01.025.001
    7 900 ₽
    B01.025.002
    6 700 ₽
    B01.014.001
    7 900 ₽
    B01.014.002
    6 700 ₽
    B04.014.003.100
    4 800 ₽
    B04.047.002
    3 000 ₽
    B04.033.002
    3 000 ₽
    B01.047.001.001
    10 400 ₽
    B01.047.002.001
    8 600 ₽
    B01.014.001.001
    10 400 ₽
    B01.014.002.001
    8 600 ₽
    B01.047.001.002
    13 300 ₽
    B01.047.002.002
    12 100 ₽
    B01.025.001.001
    10 400 ₽
    B01.025.002.001
    8 600 ₽
    B01.047.001.021
    7 900 ₽
    B01.047.002.022
    6 700 ₽
    B01.025.001.021
    7 900 ₽
    B01.025.002.022
    6 700 ₽
    B01.026.001.021
    10 800 ₽
    B01.026.002.022
    10 800 ₽
    B01.047.001.023
    10 400 ₽
    B01.047.002.024
    8 600 ₽
    B01.047.001.025
    13 300 ₽
    B01.047.002.026
    12 100 ₽
    B01.014.001.023
    10 400 ₽
    B01.014.002.024
    8 600 ₽
    B01.014.001.021
    7 900 ₽
    B01.014.002.022
    6 700 ₽
    B01.025.001.023
    10 400 ₽
    B01.025.001.024
    8 600 ₽
    B01.047.002.052
    9 900 ₽
    B04.014.003
    4 800 ₽
    B01.047.001.061
    20 000 ₽
    B01.047.001.062
    22 900 ₽
    B01.047.001.063
    29 700 ₽
    B01.047.001.100
    33 300 ₽
    A11.01.002.011
    66 000 ₽
    Запишитесь на прием к нефрологу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы