В отделении эндоваскулярной хирургии израильской клиники Hadassah в Сколково пациентам с кровотечениями, аневризмами сосудов, новообразованиями (миома матки, аденома простаты) рентгенхирурги блестяще проводят малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру — эмболизацию. Опираясь на международные золотые стандарты, используя
революционные технологии, хирурги дарят людям вторую жизнь. Достичь наилучшего результата в лечении позволяют передовое оснащение и многолетняя практика хирургов, имеющих опыт манипуляций на мелких сосудах под контролем ангиографической установки. Хирург подробно обсуждает с пациентом все моменты предстоящего вмешательства. Такая процедура может быть самостоятельной или выполняться в сочетании с традиционной хирургией или лучевой терапией. Эмболизация – это вид эндоваскулярной хирургии, при котором происходит блокирование необходимого сосуда при помощи специального специальных эмболизационных препаратов. Процедуры эмболизации были разработаны для лечения определенных состояний, при которых закупорка кровеносных сосудов была необходима для предотвращения кровотечения из травмированного сосуда или для блокирования роста и разрыва аневризмы, артериовенозной мальформации или опухоли.
Благодаря передовым технологиям, имеющимся в клинике, хирурги могут предложить пациенту большое количество вариантов лечения. Например, вместо того, чтобы просто блокировать кровеносные сосуды, процедуры эмболизации могут реконструировать сосуды для лечения больших и гигантских церебральных аневризм. Эмболизация отличается наименьшим риском и временем восстановления по сравнению с открытой хирургией.
В своей основной форме эмболизация выполняется, когда перекрытие кровотока может нести пользу, например, для предотвращения кровотечения, уменьшения размера поражения или упрощения удаления образования.
Эмболизация может применяться с одной из нескольких целей. Эмболизация может быть паллиативной в тех случаях, когда хирургическое вмешательство не предполагается, защищая пациента от кровотечения или других симптомов. Эмболизация может быть лечебной, как и во многих случаях аневризм головного мозга и дуральных артериовенозных фистул. Иногда врачи используют эмболизацию, чтобы усилить преимущества лучевой терапии, поскольку эмболизированный участок получает ограниченный кровоток и питательные вещества и, следовательно, более уязвим для воздействия радиации. Иногда эмболизация является дополнением к хирургическому вмешательству, например, при церебральных артериовенозных мальформациях.
Эмболизация может быть выполнена под местной анестезией с легкой седацией, с более глубокой седацией под контролем анестезии или под общей анестезией, когда это необходимо или целесообразно.
Для эмболизации применяются трансрадиальный (через лучевую артерию) плечевой (в области локтевого сгиба), трансфеморальный (через бедренную артерию), в зависимости от конкретной необходимости. Местные анестетики используются для предотвращения болевого синдрома, который возникает при постановке инструмента. Внутри кровеносных сосудов нет чувствительных к прикосновению нервов, поэтому обычно нет боли, связанной с прохождением инструмента по кровеносным сосудам.
Поскольку процедура является минимально инвазивной, нет необходимости в разрезе, обнажающем место лечения. Вместо этого процедура обычно выполняется через инструменты диаметром не более 2–3 мм. Врач использует визуальное лучевую визуализацию, чтобы «увидеть» тело изнутри, чаще всего с помощью рентгеноскопии. Для процедур эмболизации доступны многие типы имплантируемых материалов. На самом деле количество устройств продолжает расти с каждым годом по мере появления инновационных технологий. Выбор устройства зависит от цели процедуры и состояния, которое лечат. Вы можете обсудить со своим врачом эмболизирующие материалы, которые подходят именно вам, и рассматриваемую процедуру.
В отделении эндоваскулярной хирургии клиники проводят следующие виды эмболизации:
К проведению данной операции пациенту требуется пройти обследование организма, включающее следующие виды исследований:
За несколько часов до операции пациенту необходимо полностью отказаться от приёма пищи и жидкости.
После проведении эмболизации пациент в большинстве случаев восстанавливается довольно быстро и легко. Однако может сохраняться незначительная болезненность в месте проведения хирургического вмешательства. Обезболивающие препараты быстро устраняют неприятные симптомы. По словам рентгенхирургов, такие болезненные ощущения в области введения катетера могут наблюдаться на протяжении 14 дней, при этом они могут потребовать только симптоматическое лечение. Если пациент продолжает испытывать боль, ему следует сразу же обратиться к хирургу.
Чтобы сократить период восстановления рекомендуется пить больше жидкости, отказаться на некоторое время от приема горячих ванн и посещения саун, а также уменьшить количество и интенсивность физических нагрузок.
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный B01.043.003 | B01.043.003 7 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный B01.043.004 | B01.043.004 6 700 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук, первичный B01.043.003.002 | B01.043.003.002 13 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук, повторный B01.043.004.002 | B01.043.004.002 12 100 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичная B01.043.003.021 | B01.043.003.021 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторная B01.043.004.022 | B01.043.004.022 6 700 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук, первичная B01.043.003.025 | B01.043.003.025 13 300 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук, повторная B01.043.004.026 | B01.043.004.026 12 100 ₽ |
Описание и интерпретация ангиографических исследований, выполненных в стороннем учреждении A06.30.002.053 | A06.30.002.053 6 100 ₽ |
Диагностическая ангиография (без стоимости расходного материала) A06.12.009.001 | A06.12.009.001 86 900 ₽ |
Коронарография A06.10.006 | A06.10.006 79 200 ₽ |
Антеградная биопсия образований желчных протоков (без стоимости расходного материала) A06.14.009.001 | A06.14.009.001 132 000 ₽ |
Антеградная холангиоскопическая биопсия образований желчных протоков методом Spyglass (без стоимости расходного материала) A06.14.009.002 | A06.14.009.002 132 000 ₽ |
Забор венозной крови из надпочечниковой вены (без стоимости расходного материала) A06.12.033.001 | A06.12.033.001 71 500 ₽ |
Лимфорентгенография (без стоимости расходного материала) A06.06.005.001 | A06.06.005.001 77 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика берцовой артерии (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.011.008.001 | A16.12.011.008.001 304 700 ₽ |
Баллонная ангиопластика берцовой артерии (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.011.008.002 | A16.12.011.008.002 250 000 ₽ |
Имплантация окклюдора ушка левого предсердия (без стоимости расходного материала) A16.10.050 | A16.10.050 435 600 ₽ |
Стентирование коронарных артерий (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.028.003.001 | A16.12.028.003.001 243 100 ₽ |
Стентирование коронарной артерии при бифуркационном поражении (без стоимости расходного материала) A16.12.028.003.003 | A16.12.028.003.003 346 500 ₽ |
Стентирование коронарной артерии при хронической окклюзии (без стоимости расходного материала) A16.12.028.003.004 | A16.12.028.003.004 335 500 ₽ |
Стентирование коронарных артерий (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.028.003.002 | A16.12.028.003.002 280 000 ₽ |
Стентирование крупных периферических артерий (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.028.050.001 | A16.12.028.050.001 243 100 ₽ |
Стентирование крупных периферических артерий (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.028.050.002 | A16.12.028.050.002 280 000 ₽ |
Стентирование почечных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.028.009.001 | A16.12.028.009.001 180 400 ₽ |
Стентирование сонных артерий (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.028.007.001 | A16.12.028.007.001 250 000 ₽ |
Стентирование сонных артерий (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.028.007.002 | A16.12.028.007.002 313 500 ₽ |
Селективная и суперселективная эмболизация/химиоэмболизация опухолевых сосудов (без стоимости расходного материала) A16.28.068.001 | A16.28.068.001 227 700 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация маточных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.051.050 | A16.12.051.050 207 900 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях (без стоимости расходного материала) A16.12.051.053 | A16.12.051.053 207 900 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация артерий при кровотечениях (без стоимости расходного материала) A16.12.051.051 | A16.12.051.051 300 300 ₽ |
Установка венозного фильтра (без стоимости расходного материала) A16.12.027 | A16.12.027 177 100 ₽ |
Чрескожная пункционная нефростомия (без стоимости расходного материала) A11.28.011.002 | A11.28.011.002 169 400 ₽ |
Эмболизация аневризмы церебральной артерии (без стоимости расходного материала), 1 категории сложности A16.12.041.002.001 | A16.12.041.002.001 350 000 ₽ |
Эмболизация аневризмы церебральной артерии (без стоимости расходного материала), 2 категории сложности A16.12.041.002.002 | A16.12.041.002.002 450 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика сосудистого доступа для экстракорпорального диализа (без стоимости расходного материала) A16.12.026.024 | A16.12.026.024 199 100 ₽ |
Имплантация постоянного кардиостимулятора (без стоимости кардиостимулятора) A16.10.014.050 | A16.10.014.050 224 400 ₽ |
Имплантация временного кардиостимулятора A16.10.014.051 | A16.10.014.051 198 000 ₽ |
Стентирование периферической вены (без стоимости расходного материала) A16.12.028.051 | A16.12.028.051 223 300 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация простатических артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.051.052 | A16.12.051.052 209 000 ₽ |
Эндоваскулярное удаление противоэмболического фильтра, инородного предмета (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.066.001 | A16.12.066.001 165 000 ₽ |
Эндоваскулярное удаление противоэмболического фильтра, инородного предмета (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.066.002 | A16.12.066.002 220 000 ₽ |
Замена дренажа (холангиостомы, холецистомы, нефростомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.020.050 | A16.14.020.050 44 000 ₽ |
Замена дренажа (холангиостомы, холецистомы, нефростомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.020.051 | A16.14.020.051 55 000 ₽ |
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенхирургические (1 категория сложности) A16.24.003.050 | A16.24.003.050 55 000 ₽ |
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенхирургические (2 категория сложности) A16.24.003.002 | A16.24.003.002 77 000 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.050.001 | A16.12.050.001 357 500 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.050.002 | A16.12.050.002 550 000 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала), 3 категория сложности A16.12.050.003 | A16.12.050.003 905 300 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.037.050 | A16.14.037.050 154 000 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.037.051 | A16.14.037.051 187 000 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.037.052 | A16.14.037.052 275 000 ₽ |
Гастростомия рентгенхирургическая (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.16.034.051 | A16.16.034.051 132 000 ₽ |
Гастростомия рентгенхирургическая (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.16.034.052 | A16.16.034.052 165 000 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.30.007.001.001 | A16.30.007.001.001 16 500 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.30.007.001.002 | A16.30.007.001.002 27 500 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.30.007.001.003 | A16.30.007.001.003 44 000 ₽ |
Перикардиоцентез (без стоимости расходного материала) A16.10.008.001 | A16.10.008.001 33 000 ₽ |
Стентирование висцеральных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.028.052 | A16.12.028.052 231 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.032.054 | A16.14.032.054 165 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.032.055 | A16.14.032.055 209 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.032.056 | A16.14.032.056 261 800 ₽ |
Трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (без стоимости расходного материала) A16.12.029.001 | A16.12.029.001 225 500 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.006.002.001 | A16.14.006.002.001 154 000 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.006.002.002 | A16.14.006.002.002 187 000 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.006.002.003 | A16.14.006.002.003 244 200 ₽ |
Чрескожный чреспеченочный доступ до этапа эндоскопического вмешательства - операция “Рандеву” (без стоимости расходного материала) A16.14.006.050 | A16.14.006.050 143 000 ₽ |
Эндоваскулярное вмешательство при тромбозе артерии или вены (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.003.050.001 | A16.12.003.050.001 231 000 ₽ |
Эндоваскулярное вмешательство при тромбозе артерии или вены (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.003.050.002 | A16.12.003.050.002 290 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.003.051 | A16.12.003.051 165 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.003.052 | A16.12.003.052 209 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.12.003.053 | A16.12.003.053 264 000 ₽ |
Ангиография, введение радиофармпрепарата - 1 этап трансартериальной радиоэмболизации (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.054 | A16.12.051.054 104 500 ₽ |
Ангиография, введение радиофармпрепарата, эмболизация - 1 этап трансартериальной радиоэмболизации (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.055 | A16.12.051.055 269 500 ₽ |
Трансартериальная радиоэмболизация - 2 этап (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.056 | A16.12.051.056 385 000 ₽ |
Коронарошунтография (без стоимости расходного материала) A06.10.006.002.001 | A06.10.006.002.001 120 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика периферической артерии (без стоимости расходного материала) A16.12.026.010 | A16.12.026.010 220 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика периферической вены (без стоимости расходного материала) A16.12.026.010.001 | A16.12.026.010.001 220 000 ₽ |
Интраоперационное использование внутрисосудистых методов визуализации: ВСУЗИ, ОКТ, ФРК (1 методика, без стоимости расходного материала) A04.12.004.003 | A04.12.004.003 85 000 ₽ |
Интраоперационное использование внутрисосудистых методов визуализации: ВСУЗИ, ОКТ, ФРК (2 методики, без стоимости расходного материала) A04.12.004.002 | A04.12.004.002 125 000 ₽ |