В отделении эндоваскулярной хирургии израильской клиники Hadassah в Сколково пациентам с кровотечениями, аневризмами сосудов, новообразованиями (миома матки, аденома простаты) рентгенхирурги блестяще проводят малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру — эмболизацию. Опираясь на международные золотые стандарты, используя
революционные технологии, хирурги дарят людям вторую жизнь. Достичь наилучшего результата в лечении позволяют передовое оснащение и многолетняя практика хирургов, имеющих опыт манипуляций на мелких сосудах под контролем ангиографической установки. Хирург подробно обсуждает с пациентом все моменты предстоящего вмешательства. Такая процедура может быть самостоятельной или выполняться в сочетании с традиционной хирургией или лучевой терапией. Эмболизация – это вид эндоваскулярной хирургии, при котором происходит блокирование необходимого сосуда при помощи специального специальных эмболизационных препаратов. Процедуры эмболизации были разработаны для лечения определенных состояний, при которых закупорка кровеносных сосудов была необходима для предотвращения кровотечения из травмированного сосуда или для блокирования роста и разрыва аневризмы, артериовенозной мальформации или опухоли.
Благодаря передовым технологиям, имеющимся в клинике, хирурги могут предложить пациенту большое количество вариантов лечения. Например, вместо того, чтобы просто блокировать кровеносные сосуды, процедуры эмболизации могут реконструировать сосуды для лечения больших и гигантских церебральных аневризм. Эмболизация отличается наименьшим риском и временем восстановления по сравнению с открытой хирургией.
В своей основной форме эмболизация выполняется, когда перекрытие кровотока может нести пользу, например, для предотвращения кровотечения, уменьшения размера поражения или упрощения удаления образования.
Эмболизация может применяться с одной из нескольких целей. Эмболизация может быть паллиативной в тех случаях, когда хирургическое вмешательство не предполагается, защищая пациента от кровотечения или других симптомов. Эмболизация может быть лечебной, как и во многих случаях аневризм головного мозга и дуральных артериовенозных фистул. Иногда врачи используют эмболизацию, чтобы усилить преимущества лучевой терапии, поскольку эмболизированный участок получает ограниченный кровоток и питательные вещества и, следовательно, более уязвим для воздействия радиации. Иногда эмболизация является дополнением к хирургическому вмешательству, например, при церебральных артериовенозных мальформациях.
Эмболизация может быть выполнена под местной анестезией с легкой седацией, с более глубокой седацией под контролем анестезии или под общей анестезией, когда это необходимо или целесообразно.
Для эмболизации применяются трансрадиальный (через лучевую артерию) плечевой (в области локтевого сгиба), трансфеморальный (через бедренную артерию), в зависимости от конкретной необходимости. Местные анестетики используются для предотвращения болевого синдрома, который возникает при постановке инструмента. Внутри кровеносных сосудов нет чувствительных к прикосновению нервов, поэтому обычно нет боли, связанной с прохождением инструмента по кровеносным сосудам.
Поскольку процедура является минимально инвазивной, нет необходимости в разрезе, обнажающем место лечения. Вместо этого процедура обычно выполняется через инструменты диаметром не более 2–3 мм. Врач использует визуальное лучевую визуализацию, чтобы «увидеть» тело изнутри, чаще всего с помощью рентгеноскопии. Для процедур эмболизации доступны многие типы имплантируемых материалов. На самом деле количество устройств продолжает расти с каждым годом по мере появления инновационных технологий. Выбор устройства зависит от цели процедуры и состояния, которое лечат. Вы можете обсудить со своим врачом эмболизирующие материалы, которые подходят именно вам, и рассматриваемую процедуру.
В отделении эндоваскулярной хирургии клиники проводят следующие виды эмболизации:
К проведению данной операции пациенту требуется пройти обследование организма, включающее следующие виды исследований:
За несколько часов до операции пациенту необходимо полностью отказаться от приёма пищи и жидкости.
После проведении эмболизации пациент в большинстве случаев восстанавливается довольно быстро и легко. Однако может сохраняться незначительная болезненность в месте проведения хирургического вмешательства. Обезболивающие препараты быстро устраняют неприятные симптомы. По словам рентгенхирургов, такие болезненные ощущения в области введения катетера могут наблюдаться на протяжении 14 дней, при этом они могут потребовать только симптоматическое лечение. Если пациент продолжает испытывать боль, ему следует сразу же обратиться к хирургу.
Чтобы сократить период восстановления рекомендуется пить больше жидкости, отказаться на некоторое время от приема горячих ванн и посещения саун, а также уменьшить количество и интенсивность физических нагрузок.
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный | 6 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный | 5 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, д.м.н., первичный | 11 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, д.м.н., повторный | 10 000 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичная | 6 500 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторная | 5 500 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, д.м.н., первичная | 11 000 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, д.м.н., повторная | 10 000 ₽ |
Описание и интерпретация ангиографических исследований, выполненных в стороннем учреждении | 5 500 ₽ |
Диагностическая ангиография | 79 000 ₽ |
Коронарография | 72 000 ₽ |
Антеградная биопсия образований желчных протоков (щипковая и браш) | 120 000 ₽ |
Антеградная холангиоскопическая биопсия образований желчных протоков (методом Spyglass, без стоимости одноразового холангиоскопа) | 120 000 ₽ |
Забор венозной крови из надпочечниковой вены | 65 000 ₽ |
Лимфография (без стоимости контрастного препарата) | 70 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика берцовой артерии | 277 000 ₽ |
Имплантация окклюдора ушка левого предсердия (без стоимости окклюдера) | 396 000 ₽ |
Стентирование коронарной артерии (без стоимости стента) | 221 000 ₽ |
Стентирование коронарной артерии при бифуркационном поражении (без стоимости стента) | 315 000 ₽ |
Стентирование коронарной артерии при хронической окклюзии (без стоимости стента) | 305 000 ₽ |
Стентирование крупных периферических артерий (без стоимости стента) | 221 000 ₽ |
Стентирование почечных артерий (без стоимости стента) | 164 000 ₽ |
Стентирование сонных артерий (без стоимости стента) | 285 000 ₽ |
Селективная и суперселективная эмболизация/химиоэмболизация опухолевых сосудов (без стоимости эмболизата) | 207 000 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация маточных артерий (без стоимости эмболизата) | 189 000 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях (без стоимости эмболизата) | 189 000 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости стент-графта) | 823 000 ₽ |
Нейролизис чревных ганглиев | 209 000 ₽ |
Установка венозного фильтра | 161 000 ₽ |
Чрескожная нефростомия/стентирование мочеточников (без стоимости стента) | 154 000 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация артерий при кровотечениях (без стоимости эмболизата) | 273 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика коронарной артерии баллоном с лекарственным покрытием (без стоимости баллона) | 216 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика сосудистого доступа для экстракорпорального диализа | 181 000 ₽ |
Имплантация постоянного кардиостимулятора (без стоимости кардиостимулятора) | 204 000 ₽ |
Имплантация временного кардиостимулятора | 180 000 ₽ |
Стентирование периферической вены (без стоимости стента) | 203 000 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация простатических артерий (включая стоимость эмболизата) | 190 000 ₽ |
Удаление противоэмболического фильтра | 150 000 ₽ |
Тромбэктомия с применением ротационной тромбэктомической системы Aspirex/Rotarex | 365 000 ₽ |
Замена дренажа (холангиостомы, холецистомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости дренажа, 1 степень сложности) | 40 000 ₽ |
Замена дренажа (холангиостомы, холецистомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости дренажа, 2 степень сложности) | 50 000 ₽ |
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенхирургические (1 степень сложности) | 50 000 ₽ |
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенхирургические (2 степень сложности) | 70 000 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости стент-графтов, ушивающих устройств) | 325 000 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (1 степень сложности) | 140 000 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (2 степень сложности) | 170 000 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (3 степень сложности) | 250 000 ₽ |
Гастростомия рентгенхирургическая (без стоимости гастростомического набора, 1 степень сложности) | 120 000 ₽ |
Гастростомия рентгенхирургическая (без стоимости гастростомического набора, 2 степень сложности) | 150 000 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем УЗИ или КТ (без стоимости дренажа, 1 степень сложности) | 15 000 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем УЗИ или КТ (без стоимости дренажа, 2 степень сложности) | 25 000 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем УЗИ или КТ (без стоимости дренажа, 3 степень сложности) | 40 000 ₽ |
Перикардиоцентез рентгенхирургический (без стоимости набора) | 30 000 ₽ |
Стентирование висцеральных артерий (без стоимости стента) | 210 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков под рентгенологическим контролем (без стоимости стента, 1 степень сложности) | 150 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков под рентгенологическим контролем (без стоимости стента, 2 степень сложности) | 190 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков под рентгенологическим контролем, без стоимости стента (3 степени сложности) | 238 000 ₽ |
Трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (без стоимости стента) | 205 000 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия под УЗИ и рентгенологическим контролем (без стоимости дренажа, 1 степень сложности) | 140 000 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия под УЗИ и рентгенологическим контролем (без стоимости дренажа, 2 степень сложности) | 170 000 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия под УЗИ и рентгенологическим контролем (без стоимости дренажа, 3 степень сложности) | 222 000 ₽ |
Чрескожный чреспеченочный доступ до этапа эндоскопического вмешательства (операция “Рандеву”) | 130 000 ₽ |
Эндоваскулярное вмешательство при тромбозе артерии или вены (без стоимости баллона или стента) | 210 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости эмболизата, 1 степень сложности) | 150 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости эмболизата, 2 степень сложности) | 190 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости эмболизата, 3 степень сложности) | 240 000 ₽ |
Ангиография, введение радиофармпрепарата - 1 этап трансартериальной радиоэмболизации (без стоимости радиофармпрепарата) | 95 000 |
Ангиография, введение радиофармпрепарата, эмболизация - 1 этап трансартериальной радиоэмболизации (без стоимости радиофармпрепарата, спиралей, эмболизата) | 245 000 |
Трансартериальная радиоэмболизация - 2 этап (без стоимости микросфер с радиофармпрепаратом) | 350 000 |