Эмболизация маточных артерий

В современной гинекологии существует несколько методов лечения миомы матки. Они подразделяются на три основных типа:

• медикаментозные
• хирургические
• эмболизация маточных артерий

Наиболее передовой, эффективный и безопасный метод – это эмболизация маточных артерий. Эмболизация маточных артерий позволяет полностью решить проблему обильный кровотечений, болей, дискомфорта.

Эмболизация маточных артерий — это процедура по уменьшению узлов миомой матки. Она не требует серьезных хирургических вмешательств, поэтому пациентка может быстро восстановиться. Эмболизация миомы матки уменьшает размер миомы, блокируя ее кровоснабжение. Врач вводит очень мелкие частицы, размером с песчинки, в артерии, питающие миому. Частицы прилипают к стенке сосуда. Это приводит к образованию тромба, который блокирует кровоснабжение. Как только кровоснабжение прекращается, миомы уменьшаются. В результате симптомы обычно ослабевают или исчезают со временем.

Для эмболизации миомы матки используются несколько типов частиц. Эти вещества благополучно используются врачами уже много лет. Процедуру проводят эндоваскулярные хирурги клиники. Это врачи, специализирующиеся на лечении состояний без обращения к серьезной хирургии. Вместо этого они использует небольшие инструменты и рентген, компьютерная томография, МРТ, рентгеноскопия или ультразвук.

В нашей клинике используется доступ через артерию плеча, что позволяется более раннему восстановлению пациентки после эмболизации, чем при использовании доступа через артерии бедра.

Основные преимущества операции эмболизации маточных артерий:

• Высокая эффективность и низкая частота рецидивов (менее 1%);
• Быстрое избавление от симптомов миомы: исчезновение кровотечений в первые сутки, уменьшение размеров узлов в течение первых трех месяцев;
• Низкий риск операционных осложнений;
• Воздействие только на миоматозные узлы с максимальным сохранением здоровых тканей;
• Малоинвазивность: операция проводится без разреза, пациентка быстро восстанавливается после процедуры;
• Матка не удаляется, и сохраняется способность к рождению ребенка;
• Возможность обойтись без наркоза.

Данный метод лечения рекомендуется в следующих случаях:

• при симптомной миоме у пациенток, которые не планирует беременность в ближайшее время (6-12 месяцев), но хотят в будущем иметь детей;
• при симптомной миоме у пациенток, которые уже исполнили свою репродуктивную функцию;
• множественные миомы матки разной локализации при невозможности хирургического лечения у пациенток, планирующих беременность в ближайшее время;
• миомы матки «неудобной» локализации (пришеечные, субадвентициальные) для хирургического лечения.

При необходимости предоперационную подготовку пациентка может пройти на базе клиники, в комфортной среде и спокойной обстановке. Перед операцией рекомендовано следующие исследования:

• Консультация гинеколога
• УЗИ малого таза
• МРТ малого таза с в/в контрастированием

Процедура обычно выполняется так:

• В области пункции плечевой артерии вводится местное обезболивающее (анестетик). Это обезболит область, поэтому пациент не будет чувствовать боли.
• Рентгенолог делает крошечный разрез на коже. В плечевую артерию вводится тонкая трубка (катетер).
• Рентгенолог проводит катетер в маточную артерию. Эта артерия снабжает кровью матку и узлы миомы.
• Мелкие пластиковые или желатиновые частицы вводят через катетер в кровеносные сосуды, снабжающие кровью миомы. Эти частицы блокируют кровоснабжение крошечных артерий, несущих кровь к миоме.
• ЭМА выполняется в левой и правой маточных артериях через один и тот же разрез. При необходимости лечат несколько миом одновременно.