УДАЛЕНИЕ МАТКИ в гинекологии Hadassah

В клинике Hadassah заслуженные хирурги с многолетней практикой проводят сложные операции по удалению матки по международным стандартам. Мы осознаем важность психологической подготовки женщины к данному вмешательству, поэтому все этапы и действия заранее обсуждаются.

Вам не стоит опасаться и последствий операции, поскольку в Госпитале Hadassah вы будете находиться под наблюдением ведущих гинекологов и внимательного медицинского персонала.

Мы подготовим для вас программу восстановления, способствующую легкой реабилитации, а также быстрому заживлению дефектов.

 

Гистерэктомия — это гинекологическая операция по удалению матки. Иначе её называют экстирпация матки или пангистерктомия (в случае, когда удаление матки сопровождается удалением яичников и маточных труб). Гистерэктомия проводится по поводу злокачественных и доброкачественных образований тела и шейки матки у женщин различного возраста. Патология шейки матки составляет около 15% всех гинекологических заболеваний, а рак шейки матки занимает второе место в структуре онкологической заболеваемости у женщин. При онкологии  тела матки, яичников, а также при миоме матки и эндометриозе н

Когда пациентки обращаются с проблемами женской репродуктивной системы, первым делом мы стремимся к сохранению важного органа. Гистерэктомия показана, когда другие меры не эффективны, и операция нужна, чтобы минимизировать риски осложнений, сохранить жизнь пациентки. Метод операции зависит от диагноза, результатов обследования, самочувствия и индивидуальных особенностей организма женщины. Гистерэктомию выполняют либо через разрез в брюшной стенке (лапаротомия), либо через влагалище (влагалищная гистерэктомия) и лапароскопически (через несколько проколов в брюшной полости).

Показать полностью

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ МОЖЕТ БЫТЬ ПОКАЗАНО УДАЛЕНИЕ МАТКИ

  • Миома матки
  • Распространенный эндометриоз
  • Атипическая гиперплазия эндометрия
  • Рак тела матки
  • Рак шейки матки
  • Рак яичников
  • Некоторые формы пролапса тазовых органов
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

ПОЧЕМУ Гистерэктомию СТОИТ СДЕЛАТЬ В HADASSAH?

Международные стандарты NCCN https://education.nccn.org/
В своей работе мы следуем актуальным международным клиническим рекомендациям (NCCN) по лечению злокачественных опухолей, основанным на данных крупных клинических исследований.
Прогрессивные технологии
Мы располагаем надёжным оборудованием экспертного класса для безошибочной диагностики рака. Цифровые аппараты обеспечивают высокую безопасность и чёткие изображения патологического процесса различной локализации.
Мультидисциплинарный подход
Гистерэктомия – крайняя мера. В нашей клинике важное решение о перспективе проведения операции принимается на основе результатов консилиума врачей разных специальностей.
Внимательный и деликатный подход
В своей работе мы следуем наставлениям Гиппократа в том, чтобы лечить не болезнь, а пациента. Терапевтическая тактика разрабатывается с учетом психологических и физиологических особенностей каждого больного, особенностей течения и степени прогрессирования заболевания, проводимой терапии и реакции на нее.

ЗНАЧЕНИЕ МАТКИ ДЛЯ ОРГАНИЗМА ЖЕНЩИНЫ

Матка – мышечный орган, располагающийся в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой, необходимый для вынашивания беременности и родов. Она состоит из особой мышечной ткани, имеет грушевидную форму размерами приблизительно от 6,0 до 7,5 см. У матки имеется шейка с каналом (цервикальный канал), который связывает полость матки и влагалище. Внутри матки имеется полость, покрытая слизистой оболочкой (эндометрием). Каждый месяц в слизистой оболочке происходят изменения, которые готовят ее к беременности и если беременность не наступает, то эндометрий отторгается и с небольшим количеством крови выходит наружу – возникает менструация. Это менструальная функция, которую выполняет матка. Других функций у матки нет, а женские гормоны вырабатываются двумя яичниками, которые расположены сбоку от матки и входят в состав ее придатков.

КОГДА НУЖНО УДАЛЯТЬ Матку?

Лидирующим показанием к для удаления матки остаются миомы. Это доброкачественная опухоль, которая в ряде случаев может привести к различным осложнениям. Но далеко не при каждой миоме необходимо удалять матку, иногда можно обойтись тщательным наблюдением у гинеколога или операцией по удалению только узла миомы с сохранением матки.

Если миома матки сопровождается обильными менструациями, кровотечениями, болями внизу живота, нарушениями мочеиспускания или запорами, а также, если размер матки достигает 12 недель условной беременности, или отмечается быстрый рост миомы матки, то необходима операция. В любом случае тактику лечения необходимо выбирать только со своим врачом-гинекологом.

При опухолях матки выделяют два абсолютных показания к удалению органа:

  • Если есть подозрение назлокачественную опухоль.
  • Если уженщины с миомой имеется выпадение или опущение матки.

При патологиях, не связанных с онкологическими заболеваниями, доступны другие, органосохраняющие методы лечения.

Основные противопоказания к плановой операции гистерэктомии: тяжелые расстройства со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, нарушение свертываемости крови и риск тяжелого кровотечения во время операции, воспаление, инфекционные процессы.

Как проходит операция по удалению матки?

Хирурги Hadassah отдают предпочтение лапароскопическому удалению матки ввиду наименьшей травматичности, низкому риску осложнений и более легкому восстановлению. Операция проводится через 4 прокола в брюшной стенке.   Сначала пересекаются связки матки, сосуды, а затем проводится ее удаление. После этого стенки влагалища ушиваются.

Однако, такой доступ может быть применён не всегда. Немаловажную роль в выборе метода вырезания матки играет размер органа, наличие сопутствующей патологии.

Cколько длится операция по удалению матки?

Гистерэктомия проводится хирургами клиники под общим наркозом и занимает 1- 1,5 часа.

Время пребывания в стационаре – 1-3 дня.

ВИДЫ ГИСТЭРЕКТОМИИ

В зависимости от объема хирургического вмешательства, выделяют три типа гистерэктомии:

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки без придатков)
Это самый распространенный вариант вмешательства. Удаление матки и шейки матки, яичники при этом оставляют. Операция показана женщинам репродуктивного возраста.
Субтотальная гистерэктомия (надвлагалищная гистерэктомия)
Удаление только верхней части матки, при этом шейка матки остаётся нетронутой.
Радикальная гистерэктомия
Как правило, такую операцию выполняют только при раке. Хирург удаляет матку, шейку, часть влагалища, окружающие ткани, лимфатические узлы. Зачастую одновременно иссекают яичники и маточные трубы — выполняют сальпингоовариэктомию.

МЕТОДЫ удаления матки

Для доступа к органам применяется следующие методы:

Лапароскопическая
Гистерэктомию лапароскопическим доступом в Hadassah осуществляют через проколы небольшого размера в зоне брюшной стенки специальным оборудованием. Операция, выполненная таким доступом, снижает травматичность тканей и значительно сокращает продолжительность восстановительного периода после операции. Обычно требуется всего 4 небольших прокола.
Абдоминальная (Лапаротомия)
Традиционная операция с наибольшей травматичностью, поскольку требует разреза брюшной стенки. Обязательной при стандартном вмешательстве является фиксация петель кишечника, которая помогает избежать их повреждения. Отсечение матки происходит на уровне сводов влагалища. После этого стенки влагалища зашиваются. Иногда устанавливаются дренажные трубки, которые удаляются на следующий день.
Трансвагинальная
Вагинальная гистерэктомия — хирургическая операция по удалению матки через влагалище. Во время вагинальной гистерэктомии хирург отделяет матку от яичников, фаллопиевых труб и верхней части влагалища, а также от поддерживающих ее кровеносных сосудов и соединительной ткани, прежде чем удалить матку. Хирург делает разрез в области влагалища, после чего отслаивает мочевой пузырь. Затем выделяются и пересекаются сосуды и маточные трубы, а также связки. После этого отсекается матка. Культи труб при этом сшиваются. Вагинальная гистерэктомия предполагает более короткое время в больнице и более быстрое восстановление, чем абдоминальная гистерэктомия, которая требует разреза в нижней части живота.

Последствия гистерэктомии

Данная операция не проходит бесследно для здоровья женщины. Существуют некоторые риски.

Беременность
После гистерэктомии женщина больше не имеет органа, предназначенного для вынашивания плода, поэтому утрачивает способность к зачатию. Месячных больше не будет. Если вместе с маткой удалены яичники, наступает менопауза (если ее еще не было на момент операции).
Секс после гистерэктомии
Обычно после гистерэктомии женщина может заниматься сексом, как и раньше, и получать от этого удовольствие. Многие женщины отмечают, что их половая жизнь даже улучшилась. Скорее всего, это происходит из-за того, что больше не беспокоят боли и другие мучительные симптомы, которые вызывало заболевание.
Заместительная терапия
Вам может быть назначена заместительная гормональная терапия, позволяющая снять или профилактировать проявления.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ОПЕРАЦИИ?

Перед проведением операции вам необходимо пройти небольшое обследование, которое поможет оценить состояние вашего здоровья. Наша клиника предоставляет возможность сдать необходимый перечень исследований крайне быстро: сроки выполнения анализов в нашей бактериологии исчисляются часами. Это возможно благодаря инновационной лаборатории Hadassah, которая славится рекордными сроками выдачи результатов благодаря цифровому контролю производства и тотальной прослеживаемости проб в работе. Перед операцией вам необходимо пройти комплекс обследований:

Обязательные обследования перед операцией включают в себя:

  1. Рентген или КТ органов грудной клeтки (действителен 6 месяцев)
  2. Серодиагностика инфекций: гепатит В, гепатит С, ВИЧ, Сифилис (действителен 3 месяца)
  3. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (действителен 10 дней)
  4. Группа крови, Резус-фактор, фенотипирование (сдается строго в клинике Hadassah)
  5. Общий анализ мочи (действителен 10 дней)
  6. Биохимический анализ крови (Глюкоза, общий белок, альбумин, АСТ, АЛТ, ЩФ, мочевина, креатинин, билирубин общий) (действителен 10 дней)
  7. Коагулограмма (действителен 10 дней)
  8. Данные о прививках против кори или защитном уровне противокоревых антител (IgG).
  9. ЭКГ (действителен 10 дней)
  10. Консультация терапевтом и анестезиологом Hadassh Medical Moscow с результатами обследования.

 

По показаниям врач может дополнительно назначить УЗИ вен малого таза, ЭХО-КГ, а также направить на консультацию к другим специалистам. Список обследований может расшириться в зависимости от объема операции и сопутствующих заболеваний.

 

После того, как врач изучит результаты обследования и назначит дату операции, на подготовительном этапе обязательно:

  • за 1-2 дня до хирургического вмешательства исключить из рациона ветрогонные продукты (ржаной хлеб, кефир, творог, сыр, бобовые, овощи и фрукты, каши на основе грубого волокна);
  • за день до операции употреблять только жидкую пищу;
  • утром в день операции запрещено пить и есть;
  • сделать депиляцию промежности.

 

Восстановление после удаления матки

В Hadassah созданы все условия для качественной реабилитации пациентов после процедуры удаления матки. Благодаря использованию щадящих и малоинвазивных методов гистерэктомии физическое восстановление после операции проходит гораздо быстрее и комфортнее.

Последствия удаления матки морально тяжелы для женщины, поскольку обостряется страх перестать быть желанной, привлекательной, набрать лишние килограммы, столкнуться с проблемами в сексуальной жизни. Спустя время практически все пациентки понимают, что их опасения были беспочвенными, а качество жизни только улучшилось, в том числе благодаря избавлению от заболевания.

Медицинский персонал госпиталя контролирует состояние женщины после гистерэктомии. Кроме этого, врач следит за работой кишечника, состоянием шва и количеством выделений из половых органов. Для выведения из организма жидкости на первые сутки устанавливается мочевой катетер.

Питание

  • Допускается употребление нежирных бульонов йогуртов.
  • Исключается шоколад, капуста, бобовые, кукуруза, т. е. продукты, способные стать причиной повышенного газообразования и запора.
  • Питаться женщине следует небольшими порциями и не менее 4–5 раз в день

При классической методике проведения операции период реабилитации длится около 1,5 месяцев, при лапароскопической – не более 30 дней. Поздний реабилитационный период начинается после выписки из стационара. В это время женщине следует внимательно относиться к здоровью и направить все действия на его полноценное восстановление.

Рекомендации

Существуют определенные рекомендации, которых следует придерживаться пациентке во время реабилитации:

  • Обязательный прием выписанных врачом лекарственных препаратов. (обезболивающие, противовоспалительные, гормональные, ферментные и общеукрепляющие средства).
  • Ограничение физических нагрузок. Особенно важно избегать чрезмерного давления на мышцы брюшной полости и тазового дна в течение 6 недель после операции
  • Выполнение простых упражнений (если они рекомендованы врачом)
  • Отказ от половой жизни на 6 недель. Возврат к ней осуществляют с осторожностью. Если женщина испытывает неприятные ощущения, нужно обратиться к гинекологу. Возможно, он продлит период полового покоя
  • Здоровое питание. Даже после выписки из клиники нужно придерживаться правильного рациона с ограничением алкоголя, выпечки, жирных блюд, копченостей, маринадов
  • Правильный питьевой режим. Женщине следует выпивать около 1,5–2 литров воды в сутки. Это позволит обеспечить естественную детоксикацию организма.

Конечно, основным последствием удаления матки является то, что женщина утрачивает детородную функцию. В остальном жизнь может оставаться такой же полноценной, как и была раньше. После удаления матки даже либидо может остаться прежним. При этом полностью возвращается и способность вести активную сексуальную жизнь.

 

 

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ

Все врачи
Врач-хирург, лидер группы гинекология, к.м.н.
Стаж работы: 13 лет
Стоимость приема: от 8000 ₽
Записаться на прием
Врач – акушер-гинеколог, врач детский гинеколог
Стаж работы: 14 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Записаться на прием
Врач – акушер-гинеколог
Стаж работы: 37 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Записаться на прием
Врач – акушер-гинеколог
Стаж работы: 37 лет
Стоимость приема: от 6000 ₽
Записаться на прием
Все врачи

ЦЕНЫ НА ОПЕРАТИВНУЮ ГИНЕКОЛОГИЮ

Гинекология
6 000 ₽
5 000 ₽
6 000 ₽
5 000 ₽
2 000 ₽
8 000 ₽
7 000 ₽
6 000 ₽
5 000 ₽
8 000 ₽
7 000 ₽
65 000 ₽
56 000 ₽
6 500 ₽
1 300 ₽
4 700 ₽
3 400 ₽
0 500 ₽
0 700 ₽
1 200 ₽
6 500 ₽
5 100 ₽
4 000 ₽
4 700 ₽
2 700 ₽
32 500 ₽
39 100 ₽
3 900 ₽
9 200 ₽
4 000 ₽
1 300 ₽
13 000 ₽
5 200 ₽
5 900 ₽
7 800 ₽
8 700 ₽
11 700 ₽
8 700 ₽
4 700 ₽
7 700 ₽
26 000 ₽
12 100 ₽
2 700 ₽
5 900 ₽
7 800 ₽
19 500 ₽
26 000 ₽
6 500 ₽
32 500 ₽
45 600 ₽
32 500 ₽
13 100 ₽
19 600 ₽
11 700 ₽
15 600 ₽
19 600 ₽
13 700 ₽
14 700 ₽
7 900 ₽
9 200 ₽
13 000 ₽
3 400 ₽
7 800 ₽
4 000 ₽
1 800 ₽
1 200 ₽
4 700 ₽
1 200 ₽
1 300 ₽
2 700 ₽
1 300 ₽
1 300 ₽
29 900 ₽
5 900 ₽
19 600 ₽
32 500 ₽
39 100 ₽
47 500 ₽
10 900 ₽
19 600 ₽
9 600 ₽
11 700 ₽
18 300 ₽
2 000 ₽
2 600 ₽
39 000 ₽
1 300 ₽
1 200 ₽
12 500 ₽
15 600 ₽
25 000 ₽
31 200 ₽
46 800 ₽
23 400 ₽
25 000 ₽
5 000 ₽
27 000 ₽
45 000 ₽
15 100 ₽
19 500 ₽
25 000 ₽
35 100 ₽
25 000 ₽
390 000 ₽
160 000 ₽
110 000 ₽
160 000 ₽
110 000 ₽
230 000 ₽
200 000 ₽
230 000 ₽
280 000 ₽
320 000 ₽
105 000 ₽
120 000 ₽
135 000 ₽
210 000 ₽
375 000 ₽
380 000 ₽
600 000 ₽
350 000 ₽
375 000 ₽
390 000 ₽
680 000 ₽
470 000 ₽
440 000 ₽
270 000 ₽
295 000 ₽
320 000 ₽
450 000 ₽
420 000 ₽
320 000 ₽
375 000 ₽
230 000 ₽
260 000 ₽
250 000 ₽
240 000 ₽
167 000 ₽
200 000 ₽
160 000 ₽
255 000 ₽
140 000 ₽
140 000 ₽
320 000 ₽
300 000 ₽
190 000 ₽
130 000 ₽
180 000 ₽
226 000 ₽
260 000 ₽
240 000 ₽
270 000 ₽
300 000 ₽
335 000 ₽
95 000 ₽
220 000 ₽
250 000 ₽
230 000 ₽
260 000 ₽
270 000 ₽
320 000 ₽
60 000 ₽
90 000 ₽
130 000 ₽
20 000 ₽
40 000 ₽
140 000 ₽
170 000 ₽
110 000 ₽
93 000 ₽
160 000 ₽
310 000 ₽
590 000 ₽
140 000 ₽
90 000 ₽
65 000 ₽
93 000 ₽
93 000 ₽
93 000 ₽
109 000 ₽
108 000 ₽
93 000 ₽
80 000 ₽
150 000 ₽
280 000 ₽
400 000 ₽
500 000 ₽

Преимущества клиники Hadassah

Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
Премиальный уровень обслуживания
Премиальный уровень обслуживания
Международные стандарты медицинской помощи
Международные стандарты медицинской помощи
Полный цикл диагностики и лечения
Полный цикл диагностики и лечения
Остались вопросы?
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

Лицензии