МИОМЭКТОМИЯ

Миома матки – доброкачественная опухоль, которая может развиваться в полости или на стенках матки. Она состоит из соединительных тканей и включает в себя один или множество миоматозных узлов. Принято выделять несколько видов миом по размеру: маленькие (до 2 см, до 5 недель), средние (2-6 см, до 10 недель), большие (более 6 см и 12-15 недель) и гигантские (более 16 недель).

На сегодняшний день доказано: миома матки не имеет отношения к онкологическим заболеваниям и не повышает риск рака. Это узел, который вырос из неправильно развивающейся мышечной клетки. Он возникает не из-за гормонов, но растет под их влиянием.

Лечение патологии небольшого размера может проводиться медикаментозным методом, но только когда опухоль не беспокоит пациентку и, если женщина не планирует беременность. К оперативному вмешательству прибегают на поздних сроках развития опухоли, когда существенна тенденция к увеличению миомы.

Миомэктомия матки позволяет безопасно избавиться от опухоли. Чаще всего органосохраняющую миомэктомию назначают при наличии следующих проявлений:

• увеличение и изменение опухоли (УЗИ, осмотр);
• когда уровень гемоглобина в крови неуклонно ползет вниз;
• болевые ощущения, которые усиливаются;
• бесплодие и выкидыши;
• сопутствующие патологии, например, эндоментриоз и опухоль яичников.

Хирург выбирает метод операции исходя из таких факторов, как размер и расположение узла, возраст женщины, сопутствующие патологии, необходимость сохранения возможности деторождения.

Операцию по удалению миомы матки не всегда возможно осуществить.

Основные противопоказаниями для проведения операции:

• менопауза или предклимактерический период;
• сочетание миомы с гиперпластическим процессом эндометрия или аденомиозом;
• размеры матки более 14-16 недель при наличии множественных узлов;
• величина узла более 10 см даже после предоперационной подготовки гормональными препаратами;
• саркома;
• шеечное расположение миомы;
• повторное появление опухоли;
• острые инфекционные заболевания и обострение хронических патологий.

Акушер-гинеколог Hadassah соберет анамнез, проведёт гинекологический осмотр и назначит полное клиническое обследование, которое вы сможете пройти на базе клиники.  Это необходимый этап позволяет проверить наличие врожденных аномалий, эндометриоза. Мы предоставляем возможность получения результатов исследований за несколько часов. Это доступно благодаря инновационной лаборатории Hadassah, которая славится рекордными сроками выдачи результатов из-за цифрового контроля производства и тотальной прослеживаемости проб в работе. Перед поступлением в стационар и оперативным лечением миомы вам необходимо пройти ряд обследований:

1. Рентген или КТ органов грудной клeтки (действителен 6 месяцев)
2. Серодиагностика инфекций: гепатит В, гепатит С, ВИЧ, Сифилис (действителен 3 месяца)
3. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (действителен 10 дней)
4. Группа крови, Резус-фактор, фенотипирование (сдается строго в клинике Hadassah)
5. Общий анализ мочи (действителен 10 дней)
6. Биохимический анализ крови (Глюкоза, общий белок, альбумин, АСТ, АЛТ, ЩФ, мочевина, креатинин, билирубин общий) (действителен 10 дней)
7. Коагулограмма (действителен 10 дней)
8. Данные о прививках против кори или защитном уровне противокоревых антител (IgG).
9. ЭКГ (действителен 10 дней)
10. Консультация терапевтом и анестезиологом Hadassh Medical Moscow с результатами обследования.

По показаниям врач может дополнительно назначить УЗИ вен малого таза, ЭХО-КГ, а также направить на консультацию к другим специалистам. Список обследований может расшириться в зависимости от объема операции и сопутствующих заболеваний.

На основе исследований определяется степень риска операции, выбирается способ анестезии и объем вмешательства.

Осложнения миомы матки случаются крайне редко. Как правило, миома осложняется при несоблюдении врачебных рекомендаций и игнорировании назначенной схемы лечения. Также осложнения могут наступить в случае использования народных средств для лечения и самостоятельного неконтролируемого приема лекарственных препаратов. Самым серьезным осложнением является перерождение миоматозного узла в злокачественную опухоль. С таким результатом сталкивается около 1% всех женщин. Также при миоме матки могут возникнуть другие осложнения:

• быстрый интенсивный рост опухоли (как правило, из-за посещения бани и сауны при миоме, в результате загара на солнце и в солярии, а также воздействия других тепловых процедур);
• бесплодие (при большом размере опухоли, а также сопутствующих патологиях матки и придатков);
• привычное не вынашивание беременности, задержка развития плода, патологии плаценты;
• систематические маточные кровотечения, результатом которых становится железодефицитная анемия;
• перекрут основания ножки опухоли;
• некроз клеток опухоли;
• сниженный маточный тонус после рождения ребенка;
• патологии шейки матки;
• гормональные сбои.

В клинике Hadassah созданы все условия для качественной реабилитации пациентов после процедуры удаления матки. Благодаря использованию щадящих и малоинвазивных методов гистерэктомии физическое восстановление после операции проходит гораздо быстрее и комфортнее.

Пребывание в стационаре продлится в среднем от 3 дней до недели, в зависимости от общего состояния пациента после перенесенной операции. В большинстве случаев женщину выписывают на 5-й день госпитализации.

Пациенткам, перенесшим операцию по удалению миомы матки, рекомендуется ограничить на 30 дней:

• физические нагрузки;
• половую активность.

Наблюдение у врача-гинеколога – обязательное.