Главная Аллергология Поллиноз

Поллиноз

Поллиноз — одна из самых распространенных аллергических патологий, носящая ярко выраженный сезонный характер. Помимо классического для сезонного риноконъюнктивита поражения слизистой носа и глаз, заболевание характеризуется симптоматикой со стороны верхних дыхательных путей, а также пищеварительного тракта, кожных покровов, периферической нервной системы.

Поллиноз преимущественно поражает молодых людей в возрасте от 25 до 45 лет, среди заболевших преобладают женщины.
У пациентов со склонностью к аллергическим реакциях при попадании частиц пыльцы растений на слизистую верхних дыхательных путей запускается процесс выработки специфических белков (антител), которые атакуют антигены пыльцы, образуя комплексы антиген-антитело. Эти комплексы оказывают выраженное раздражающее действие на гистаминсодержащие клетки слизистой, провоцируя массированный выход из них цитокинов — биологически активных веществ, запускающих атипичные клеточные, тканевые и сосудистые реакции.
При выраженной патологической реакции на цветение растений необходимо обратиться к врачу, так как постоянное напряжение защитных сил организма провоцирует развитие серьезных заболеваний.

Симптомы сезонного аллергического риноконъюнктивита

Основным отличием поллиноза от всех остальных видов насморка и конъюнктивита является четкая зависимость проявлений от:

Срока цветения растений, вызывающих у пациента заболевание.
Количества попавшего в организм аллергена.

Типичная клиника представлена сочетанием насморка с большим количеством прозрачного, жидкого отделяемого и двустороннего конъюнктивита (поражения слизистой оболочки глаз) со слезотечением и зудом. Картина дополняется частым чиханием, отеком слизистой носа, затрудненным дыханием и головной болью.

В тяжелых случаях развивается бронхоспазм (свистящее дыхание, затруднение вдоха и выдоха, приступы паники), отек век, высыпания на коже по типу аллергического дерматита.

Симптомы сезонного аллергического риноконъюнктивита могут нарастать как лавинообразно (при высокой аллергенной нагрузке и выраженной сенсибилизации организма), так и развиваться постепенно.

Причины возникновения поллиноза

Пыльца растений — основной источник аллергенов, вызывающих патологию. Раннее название заболевание — “сенная лихорадка” — частично отражает природу его происхождения, хотя сено не является лидирующим в списке значимых аллергенов. К наиболее часто вызывающим сезонный аллергический риноконъюнктивит растениям в России относятся:

цветущие деревья (преимущественно вызывают поллинозы весеннего сезона);
злаки (лидируют среди причин летного поллиноза);
маревые и сложноцветные луговые травы — амброзия, полынь, лебеда — вызывают проявления поллиноза в конце лета и начале осени.

В некоторых регионах страны предпринимаются меры против бесконтрольного распространения трав — источников сезонной аллергии (амброзии, полыни).

Факторами риска развития поллинозов считаются антенатальные патологии, отсутствие грудного вскармливания, неправильный пищевой режим (присутствие большого количества пищи, богатой аллергенами), нарушения в работе ЖКТ, курение, иммунодефицитные состояния.

Диагностика сезонных аллергических риноконъюнктивитов

Поллинозом занимаются врачи общей практики, терапевты и аллергологи.

На первом этапе диагностического поиска терапевт собирает подробный анамнез жизни и болезни, выясняя, на какие виды растений у пациента развивались проявления сезонного аллергического риноконъюнктивита. Диагностика включает и проведение физикального обследования: с помощью специальных приборов врач осматривает полость носа и носоглотки, при необходимости выполняется рентгенография придаточных пазух носа.

На втором этапе обследования врач-аллерголог устанавливает специфичный для данного пациента вид возбудителя поллиноза. Для этого используются аллергопробы с дозированным введением частиц предполагаемый аллергенов (особым образом очищенных) внутрикожно.

Методы лечения поллинозов

Терапия заболевания зависит от фазы его протекания.

В период обострения лечение состоит из введения препаратов, устраняющих симптомы:

антигистаминные препараты современных поколений в различных комбинациях;
сосудосуживающие средства;
стабилизаторы тучных клеток на основе кромогликатов.

В тяжелых случаях в схему включаются глюкокортикостероиды.

Вне обострения лечение поллиноза предусматривает устранение факторов риска рецидива поллиноза. Санируется полость рта, вылечиваются очаги инфекции в придаточных пазухах носа, ротоглотке. Проводится лечение выявленных паразитарных и глистных инвазий, так как эти состояния дестабилизируют аллергический фон.

В качестве этиотропной терапии используется иммунотерапия специфическими антигенами, вызывающими поллиноз у пациента, в малых дозировках.

Профилактика и программы лечения поллинозов в клинике Хадасса

Терапевты, аллергологи и иммунологи, ведущие прием в клинике Хадасса в Москве, обладают широкими возможностями в плане диагностики поллинозов. В распоряжении специалистов — современные высокочувствительные панели аллергенов, позволяющие определять источник поллиноза у пациента с высокой степенью достоверности.

Эта диагностика необходима для точного подбора специфической терапии, которая значительно уменьшает проявления дискомфорта при сезонных аллергических риноконъюнктивитах, сводя симптоматику к минимуму.

В протоколах лечения поллинозов клиника использует новейшие поколения антигистаминных средств, не имеющие побочных эффектов, характерных для данной группы препаратов и обладающие пролонгированным действием.

Для записи на консультацию, обследование и лечение к аллергологу позвоните по телефону клиники +7 499 588-86-19.

Наши врачи

Врач принимает детей

Врач принимает взрослых

Шилов Дмитрий Юрьевич

Кандидат наукаллерголог-иммунолог, педиатрия

2 отзыва

Кандидат наук

Литература

Княжеская Н.П., Потапова М.О., Яковенко И.В. Поллиноз // Практическая пульмонология. 2005. №1 https://cyberleninka.ru/article/n/pollinoz
Кунельская Н.Л., Лучшева Ю.В., Изотова Г.Н., Туровский А.Б. Аллергический ринит как одна из граней поллиноза (диагностика и Лечение) // МС. 2015. №3 https://cyberleninka.ru/article/n/allergicheskiy-rinit-kak-odna-iz-graney-pollinoza-diagnostika-i-lechenie

Мнение эксперта

Клиника Хадасса проводит аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) при поллинозах, используя разнообразные способы введения антигенов. В зависимости от возраста пациента и его переносимости инъекций доктор может ввести препарат различными путями: перорально, подкожно, аэрозолем, либо применить комбинированный метод.
АСИТ снижает чувствительность тканей к вызывающему поллиноз антигену. Достигается это последовательных введением в организм пациента специально подобранных минимальных доз аллергена с поэтапным увеличением. Таким образом, АСИТ уменьшает проявления аллергического воспаления и улучшает состояние пациентов.

Шилов Дмитрий Юрьевич

аллерголог-иммунолог

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче