Главная Аллергология Атопический дерматит

Атопический дерматит

Атопический дерматит (АтД) – хроническое воспаление кожи, которое сопровождается высыпаниями и сильным, беспокоящим зудом. В большинстве случаев болезнь начинается в детском возрасте, продолжает прогрессировать и рецидивировать на протяжении всей жизни.

Основным фактором развития считается наследственный, а также присутствие других патологий аллергического характера (пищевая аллергия, бронхиальная астма, аллергический ринит). Заболевание может протекать в легкой, тяжелой или среднетяжелой форме, обострения зависят от контактирования с определенными аллергенами.

Как проявляется атопический дерматит

Симптоматическая интенсивность АтД зависит от климатических условий. Обостряется заболевание в основном в зимний период, а летом наблюдается ремиссия или некоторое ослабление симптомов.

Ведущие симптомы атопического дерматита:

сухость, шелушение кожи, сильный зуд;
появление эритемы, папул, припухлости;
образование эрозионных участков, мокнутий;
гнойничковые поражения;
трещины ладоней и подошв;
лихенизация кожного покрова;
многочисленные расчесы;
выпадение волос на затылке;
покрытие изгибов блестящими бляшками телесного цвета;
шелушение, пигментация век;
заеды и трещины на нижней губе.

Клиническое проявление симптоматики зависит от возрастного фактора. Начинается атопический дерматит в основном в раннем детстве, но к школьным годам несколько затихает. Новым толчком может стать период полового созревания.

Причины развития АтД

Атопический дерматит относится к иммуно зависимым заболеваниям. Мутация в генах приводит к кодировке структурного белка кожи. Это является наиболее мощным фактором развития болезни, т. к. функцией структурного белка является образование кожного барьера, который препятствует потере влаги и проникновению микроорганизмов и аллергенов.

Сама по себе генетическая мутация не вызывает развитие заболевания, для этого нужно влияние провоцирующих факторов. Огромную роль в обострении заболевания играют:

наследственная предрасположенность;
неблагоприятные климатические и экологические условия;
погрешности в питании;
эмоционально-психологический фактор;
сопутствующие инфекции;
нарушение иммунитета;
искусственное вскармливание;
несоблюдение рациона питания при беременности и при вскармливании.

Диагностика атопического дерматита

Для постановки предварительного обследования вполне достаточно клинической картины и симптоматики заболевания. Для утверждения диагноза назначают лабораторные исследования.

В обязательном порядке проводится дифференцированная диагностика. Пациент направляется на осмотр к специалистам других медицинских направлений для исключения болезней, имеющих аналогичные симптомы. Биопсийный забор проводится в исключительных случаях.

Лечение АтД

Для лечения атопического дерматита в Москве обращайтесь в медицинский центр «Хадасса». Комплексный терапевтический курс включает следующие методы:

Системная медикаментозная терапия. Больному назначаются антидепрессанты, иммуномодуляторы, системные иммунодепрессанты и кортикостероиды. В качестве дополнительных препаратов врач прописывает антигистаминные средства и витамины. Необходимость в использовании глюкокортикостероидов возникает только в тяжелых случаях.
Использование локальных средств. Использование мазей и кремов для обработки пораженных участков кожи для снятия зуда и предупреждения рецидива. Эффективны препараты на основе глюкокортикостероидов и антибиотиков.
Воздействие ультрафиолетом. Для уменьшения тяжести патологического процесса используется узко или широкополосной ультрафиолетовый свет, оказывающий иммуномодулирующее локализованное действие.

В качестве дополнительных мер рекомендуется придерживаться диеты, исключающей аллергенные продукты. Физиотерапевтические процедуры (воздействие электроимпульсов, холода или тепла) повышают эффективность лечения. Терапевтическая программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и степени прогрессирования патологического процесса.

Профилактика атопического дерматита

Для предотвращения АтД следует придерживаться основных рекомендаций:

Своевременно лечить дискинезию желчевыводящих путей, нарушения со стороны мочевыделительной и эндокринной системы.
Санировать очаги хронической инфекции: тонзиллит, кариес зубов, отит, тонзиллит.
Нормализовать работу ЖКТ с помощью ферментных препаратов, исключив дисбактериоз и запоры.
Восстановить функции центральной нервной системы, улучшить психоэмоциональное состояние с помощью седативных препаратов и антидепрессантов.

Литература

Мнение эксперта

Атопический дерматит существенно влияет на качество жизни, как детей, так и взрослых. При недостаточном или неправильном лечении стояние кожного покрова быстро ухудшается, и развиваются осложнения в виде хронического ринита, бронхиальной астмы и пр. Поэтому не следует запускать патологию, своевременно обратившись к врачу.

Шилов Дмитрий Юрьевич

аллерголог-иммунолог, кандидат наук

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче

Акции госпиталя Все