Остеоартрит

Симптомы остеоартроза часто проявляются медленно и обычно поражают один или несколько суставов.

К общим симптомам заболевания относятся:

• Боль при использовании сустава, которая может уменьшаться в покое. У некоторых людей на более поздних стадиях заболевания боль может усиливаться по ночам. Боль может быть локализованной или распространенной.
• Скованность суставов, обычно продолжающаяся менее 30 минут, утром или после некоторого отдыха.
• Изменения и деформация в суставах, которые могут ограничивать подвижность.
• Отек в суставе и вокруг него, особенно после интенсивной активности или физической нагрузки.
• Изменения способности двигать суставом.
• Ощущение, что сустав расшатан или нестабилен.

Симптомы остеоартроза могут по-разному влиять на различные суставы:

Бедра — Боль в паховой области или ягодицах, иногда с внутренней стороны колена или бедра.

Колени — Ощущение “скрежета“ или ”царапанья» при движении в колене.

Пальцы — Костные наросты (шпоры) по краям суставов могут вызывать опухание, болезненность и покраснение пальцев, иногда с болью в основании большого пальца.

Стопа — Боль и болезненность в большом пальце ноги с возможным отеком лодыжек или пальцев ног.

Боль и другие симптомы остеоартроза могут вызвать чувство усталости, проблемы со сном и депрессию.

Врач может классифицировать остеоартроз как один из двух типов:

• Первичный остеоартроз является наиболее распространенной формой остеоартроза, который развивается в суставах с течением времени. Эксперты считают, что обычно это вызвано естественным износом суставов в течение всей жизни.
• Вторичный остеоартроз возникает, когда что-то непосредственно повреждает один из суставов настолько, что возникает остеоартроз. Травмы являются распространенными причинами вторичного остеоартроза. Другие типы артрита могут повредить хрящ в суставах в достаточной степени, чтобы вызвать остеоартроз.

Целью лечения остеоартроза являются облегчение боли и улучшение функционального состояния. Оптимально, чтобы пациенты получали комбинацию немедикаментозного и фармакологического лечения.
Наиболее распространенные методы лечения остеоартроза включают:

• Лекарства: Безрецептурные обезболивающие могут помочь уменьшить боль и воспаление. Препараты могут применяться как в форме таблеток, так и форме местных обезболивающих (кремы, мази или пластыри, которые наносят на кожу около пораженных суставов).
• Изменение образа жизни и физические упражнения. Изменение образа жизни, особенно физические упражнения и снижение веса, является ключевым компонентом в лечении остеоартроза. Упражнения для суставов могут уменьшить скованность и укрепить мышцы вокруг них. Могут помочь занятия с низкой нагрузкой, такие как плавание, аквааэробика и силовые тренировки. Длительные программы ходьбы и силовых тренировок замедляют функциональное снижение, наблюдаемое у многих пациентов с остеоартрозом, включая пожилых пациентов.
• Вспомогательные приспособления: Пациентам с остеоартрозом может быть показано использование вспомогательных устройств для передвижения и повседневной жизнедеятельности. Ношение обувных вставок или бандажа может поддерживать и стабилизировать суставы. Использование трости или ходунков может снизить нагрузку на пораженные суставы и помочь безопасно передвигаться.
• Внутрисуставные инъекции. Внутрисуставная фармакологическая терапия включает инъекции кортикостероидов или гиалуроната натрия, или биологического агента (т.е. плазмы, богатой тромбоцитами), которые могут облегчить боль и оказать противовоспалительное действие на пораженный сустав.
• Хирургическое вмешательство: Большинству людей хирургическое вмешательство для лечения остеоартроза не требуется. Лечащий врач может порекомендовать операцию при серьезных симптомах и отсутствии эффективности других методов. Типы хирургических процедур при остеоартрозе включают в себя артроскопию, остеотомию, артродез и частичное или полное эндопротезирование сустава. Выбор конкретного типа хирургического вмешательства зависит от степени тяжести остеоартроза, локализации пораженного сустава и общего состояния пациента.

Прогноз для пациентов с остеоартрозом зависит от того, какие суставы поражены, а также от уровня симптоматики и функциональных нарушений. Большинству людей с остеоартрозом необходимо контролировать свои симптомы до конца жизни. Лечащий врач поможет подобрать правильную комбинацию методов лечения для уменьшения симптомов.
Систематический обзор показал , что следующие клинические признаки связаны с более быстрым прогрессированием остеоартроза коленного сустава :

• Пожилой возраст
• Более высокий ИМТ
• Варусная деформация
• Множественные пораженные суставы

Пациенты с остеоартрозом, перенесшие эндопротезирование суставов, имеют хороший прогноз, при этом показатели успеха эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов обычно превышают 90%. Однако большинство протезированных суставов изнашиваются через 10-15 лет, и требуется повторная операция в зависимости от уровня активности пациента. Более молодым и активным пациентам, скорее всего, потребуется повторная операция, в то время как большинству пожилых пациентов достаточно одной.

Остеоартроз – распространенное заболевание, связанное с износом суставов и хрящевой ткани. Однако существует множество способов предотвратить его развитие и снизить риск заболевания.

Активный образ жизни: Регулярные физические упражнения способствуют укреплению мышц и поддержанию гибкости суставов. Занятия плаванием, йогой или ходьбой могут значительно уменьшить нагрузку на суставы и улучшить общее состояние.

Здоровое питание: Питание, богатое витаминами, минералами и антиоксидантами, может помочь поддерживать здоровье хрящей и суставов. Обязательно включайте в рацион пищу, богатую кальцием, витамином D и Омега-3 жирными кислотами.

Контроль веса: Избыточный вес увеличивает давление на суставы, ускоряя износ хрящей. Поддерживайте здоровый вес через балансирование калорий и правильное питание.

Правильная обувь: Носите удобную обувь с хорошей амортизацией, особенно при занятиях физической активностью. Это поможет снизить нагрузку на суставы ног.

Избегайте травм: Остерегайтесь травм, особенно спортивных, так как повреждения суставов могут стать предпосылкой для развития остеоартроза..

Регулярные медицинские осмотры: Посещайте врача регулярно для своевременного выявления и контроля факторов риска. Профилактика и раннее вмешательство могут замедлить прогрессирование остеоартроза.

Соблюдение этих рекомендаций поможет укрепить суставы, снизить риск развития остеоартроза и поддерживать здоровье опорно-двигательной системы на протяжении всей жизни.

Остеоартроз — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое поражает миллионы людей с возрастом. Это заболевание неизлечимо. Проявление и прогрессирование остеоартроз сильно различаются у разных людей. Триадой симптомов являются боль в суставах, скованность и ограничение опорно-двигательного аппарата. Пациенты также могут испытывать мышечную слабость и проблемы с равновесием. Необходимо своевременно обращаться к врачу и уделять особое внимание соблюдению режима приема лекарств, снижению веса и физическим упражнениям/физиотерапии.

Everything You Need to Know About Osteoarthritis (OA) Medically reviewed by Brenda B. Spriggs, M.D., MPH, FACP — By Corey Whelan and David Heitz and Valencia Higuera — Updated on January 10, 2023 // URL: https://www.healthline.com/health/osteoarthritis

Osteoarthritis Updated: Nov 30, 2022 Author: Carlos J Lozada, MD; Chief Editor: Herbert S Diamond, MD // URL: https://emedicine.medscape.com/article/330487-overview

The Basics of Osteoarthritis Medically Reviewed by David Zelman, MD on June 06, 2022 Written by WebMD Editorial Contributors // URL: https://www.webmd.com/osteoarthritis/osteoarthritis-basics

Sen R, Hurley JA. Osteoarthritis. [Updated 2023 Feb 20]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482326/

What to know about osteoarthritis Medically reviewed by Nancy Carteron, M.D., FACR — By Yvette Brazier — Updated on March 3, 2023 // URL: https://www.medicalnewstoday.com/articles/27871