В Институте онкологии израильской клиники Hadassah активно применяются передовые медицинские технологии для борьбы со злокачественными опухолями. Мы стремимся минимизировать вредное воздействие на здоровые ткани и органы пациента, поэтому обращаемся к эффективной абляционной методике. Отличных результатов в лечении пациентов (с метастазами в печени, легких, почках и т.д.) удается добиться благодаря профессионализму рентгенхирургов и наличию революционного оборудования.
Чрескожная абляция опухоли — минимально инвазивная процедура, способствующая разрушению опухолевых тканей с помощью игл, вводимых через кожу. Это методика не требует больших разрезов и удаления органа с опухолью, но по эффективности сопоставимая с хирургическими вмешательствами. Преимуществами микроволновой абляции, сделавшими ее ведущим инструментом интервенционной онкологии, являются относительная простота генерации и транспортировки энергии, а также небольшой диаметр аппликаторов (16-18G, или 1,6–1,2мм). Это первый метод локальной деструкции опухолей, показавший высокую эффективность для лечения ряда злокачественных опухолей. Кроме того, механизмы биологического воздействия радиочастотной абляции на ткани имеют ряд уникальных особенностей, способствующих стимуляции системного противоопухолевого иммунитета.
ПРЕИМУЩЕСТВА АБЛЯЦИИ ОПУХОЛЕЙ В HADASSAH MEDICAL MOSCOW
Врачи отделения
Как работает абляция?
Патологически измененные ткани разрушаются с помощью высокочастотного переменного электрического тока, под воздействием которого атипичные клетки нагреваются и мгновенно погибают. Кроме быстрого результата, к преимуществам процедуры можно отнести ее минимальную инвазивность, бескровность и безболезненность.
При каких состояниях проводится абляция опухолей?
Подходит ли вам это вмешательство, зависит от размера и местоположения опухоли, а также от вашей клинической ситуации.
Наиболее частыми показаниями для абляции опухолей являются:
• метастазы в печени;
• метастазы в легкие;
• гепатоцеллюлярный рак;
• холангиокарцинома;
• рак почки;
• опухоли костей (доброкачественные и злокачественные);
• узловой зоб.
В ряде случаев абляция выполняется в комбинации с трансартериальной химиоэмболизацией или резекцией. Подходит ли ваша ситуация для абляции решается на консилиуме специалистов, в том числе с участием зарубежных специалистов в радиологии.
Как подготовиться к абляции?
Для подготовки пациента к абляции требуется необходимый минимум обследований. Наиболее важным является предоставление хирургу данных методов лучевой диагностики (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) для тщательного планирования процедуры. Перед процедурой необходимо отказаться от питья и приема пищи в течении 6 часов.
Как выполняется абляция опухоли?
• Процедура проводится с использованием изображений, таких как УЗИ, КТ или ангиография, для контроля введения устройств и выделения энергии.
• Пациенту сделают анестезию (местную и общую), после чего хирург введет в опухоль одну или несколько игл для доставки физической энергии.
• Сама процедура абляции (нагревания) на современных аппаратах происходит в течении 10-15 мин.
• После окончания процедуры иглы извлекаются и выполняется УЗИ или КТ для оценки зоны абляции.
Что происходит после операции?
После абляции пациент наблюдается в хирургическом отделении в течении суток, а затем выписывается домой. Через 1 месяц после абляции выполняется контрольное исследование (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) для оценки эффекта абляции.
Какова вероятность успеха абляции опухоли?
Согласно статистике, число рецидивов рака после микроволновой абляции аппаратами последнего поколения не превышает 10%, это ниже, чем после хирургического удаления опухоли (20-30%).
Каковы риски и осложнения абляции опухоли?
Введение иглы или аппликатора может вызвать кровотечение или прокол окружающих органов. Еще одним риском является случайная утечка неконтролируемое выделение энергии излучения, что может привести к повреждению окружающих тканей. Специалисты клиники обладают большим опытом выполнения данных процедур и используют современные аппараты для абляции, что позволяет минимизировать риски операции.
ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ОТДЕЛЕНИЯ
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный | 6 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный | 5 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, д.м.н., первичный | 11 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, д.м.н., повторный | 10 000 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичная | 6 500 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторная | 5 500 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, д.м.н., первичная | 11 000 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, д.м.н., повторная | 10 000 ₽ |
Описание и интерпретация ангиографических исследований, выполненных в стороннем учреждении | 5 500 ₽ |
Диагностическая ангиография | 79 000 ₽ |
Коронарография | 72 000 ₽ |
Антеградная биопсия образований желчных протоков (щипковая и браш) | 120 000 ₽ |
Антеградная холангиоскопическая биопсия образований желчных протоков (методом Spyglass, без стоимости одноразового холангиоскопа) | 120 000 ₽ |
Забор венозной крови из надпочечниковой вены | 65 000 ₽ |
Лимфография (без стоимости контрастного препарата) | 70 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика берцовой артерии | 277 000 ₽ |
Имплантация окклюдора ушка левого предсердия (без стоимости окклюдера) | 396 000 ₽ |
Стентирование коронарной артерии (без стоимости стента) | 221 000 ₽ |
Стентирование коронарной артерии при бифуркационном поражении (без стоимости стента) | 315 000 ₽ |
Стентирование коронарной артерии при хронической окклюзии (без стоимости стента) | 305 000 ₽ |
Стентирование крупных периферических артерий (без стоимости стента) | 221 000 ₽ |
Стентирование почечных артерий (без стоимости стента) | 164 000 ₽ |
Стентирование сонных артерий (без стоимости стента) | 285 000 ₽ |
Селективная и суперселективная эмболизация/химиоэмболизация опухолевых сосудов (без стоимости эмболизата) | 207 000 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация маточных артерий (без стоимости эмболизата) | 189 000 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях (без стоимости эмболизата) | 189 000 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости стент-графта) | 823 000 ₽ |
Нейролизис чревных ганглиев | 209 000 ₽ |
Установка венозного фильтра | 161 000 ₽ |
Чрескожная нефростомия/стентирование мочеточников (без стоимости стента) | 154 000 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация артерий при кровотечениях (без стоимости эмболизата) | 273 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика коронарной артерии баллоном с лекарственным покрытием (без стоимости баллона) | 216 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика сосудистого доступа для экстракорпорального диализа | 181 000 ₽ |
Имплантация постоянного кардиостимулятора (без стоимости кардиостимулятора) | 204 000 ₽ |
Имплантация временного кардиостимулятора | 180 000 ₽ |
Стентирование периферической вены (без стоимости стента) | 203 000 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация простатических артерий (включая стоимость эмболизата) | 190 000 ₽ |
Удаление противоэмболического фильтра | 150 000 ₽ |
Тромбэктомия с применением ротационной тромбэктомической системы Aspirex/Rotarex | 365 000 ₽ |
Замена дренажа (холангиостомы, холецистомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости дренажа, 1 степень сложности) | 40 000 ₽ |
Замена дренажа (холангиостомы, холецистомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости дренажа, 2 степень сложности) | 50 000 ₽ |
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенхирургические (1 степень сложности) | 50 000 ₽ |
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенхирургические (2 степень сложности) | 70 000 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости стент-графтов, ушивающих устройств) | 325 000 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (1 степень сложности) | 140 000 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (2 степень сложности) | 170 000 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (3 степень сложности) | 250 000 ₽ |
Гастростомия рентгенхирургическая (без стоимости гастростомического набора, 1 степень сложности) | 120 000 ₽ |
Гастростомия рентгенхирургическая (без стоимости гастростомического набора, 2 степень сложности) | 150 000 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем УЗИ или КТ (без стоимости дренажа, 1 степень сложности) | 15 000 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем УЗИ или КТ (без стоимости дренажа, 2 степень сложности) | 25 000 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем УЗИ или КТ (без стоимости дренажа, 3 степень сложности) | 40 000 ₽ |
Перикардиоцентез рентгенхирургический (без стоимости набора) | 30 000 ₽ |
Стентирование висцеральных артерий (без стоимости стента) | 210 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков под рентгенологическим контролем (без стоимости стента, 1 степень сложности) | 150 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков под рентгенологическим контролем (без стоимости стента, 2 степень сложности) | 190 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков под рентгенологическим контролем, без стоимости стента (3 степени сложности) | 238 000 ₽ |
Трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (без стоимости стента) | 205 000 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия под УЗИ и рентгенологическим контролем (без стоимости дренажа, 1 степень сложности) | 140 000 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия под УЗИ и рентгенологическим контролем (без стоимости дренажа, 2 степень сложности) | 170 000 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия под УЗИ и рентгенологическим контролем (без стоимости дренажа, 3 степень сложности) | 222 000 ₽ |
Чрескожный чреспеченочный доступ до этапа эндоскопического вмешательства (операция “Рандеву”) | 130 000 ₽ |
Эндоваскулярное вмешательство при тромбозе артерии или вены (без стоимости баллона или стента) | 210 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости эмболизата, 1 степень сложности) | 150 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости эмболизата, 2 степень сложности) | 190 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости эмболизата, 3 степень сложности) | 240 000 ₽ |