В Институте онкологии израильской клиники Hadassah активно применяются передовые медицинские технологии для борьбы со злокачественными опухолями. Мы стремимся минимизировать вредное воздействие на здоровые ткани и органы пациента, поэтому обращаемся к эффективной абляционной методике. Отличных результатов в лечении пациентов (с метастазами в печени, легких, почках и т.д.) удается добиться благодаря профессионализму рентгенхирургов и наличию революционного оборудования.
Чрескожная абляция опухоли — минимально инвазивная процедура, способствующая разрушению опухолевых тканей с помощью игл, вводимых через кожу. Это методика не требует больших разрезов и удаления органа с опухолью, но по эффективности сопоставимая с хирургическими вмешательствами. Преимуществами микроволновой абляции, сделавшими ее ведущим инструментом интервенционной онкологии, являются относительная простота генерации и транспортировки энергии, а также небольшой диаметр аппликаторов (16-18G, или 1,6–1,2мм). Это первый метод локальной деструкции опухолей, показавший высокую эффективность для лечения ряда злокачественных опухолей. Кроме того, механизмы биологического воздействия радиочастотной абляции на ткани имеют ряд уникальных особенностей, способствующих стимуляции системного противоопухолевого иммунитета.
Патологически измененные ткани разрушаются с помощью высокочастотного переменного электрического тока, под воздействием которого атипичные клетки нагреваются и мгновенно погибают. Кроме быстрого результата, к преимуществам процедуры можно отнести ее минимальную инвазивность, бескровность и безболезненность.
Подходит ли вам это вмешательство, зависит от размера и местоположения опухоли, а также от вашей клинической ситуации.
Наиболее частыми показаниями для абляции опухолей являются:
• метастазы в печени;
• метастазы в легкие;
• гепатоцеллюлярный рак;
• холангиокарцинома;
• рак почки;
• опухоли костей (доброкачественные и злокачественные);
• узловой зоб.
В ряде случаев абляция выполняется в комбинации с трансартериальной химиоэмболизацией или резекцией. Подходит ли ваша ситуация для абляции решается на консилиуме специалистов, в том числе с участием зарубежных специалистов в радиологии.
Для подготовки пациента к абляции требуется необходимый минимум обследований. Наиболее важным является предоставление хирургу данных методов лучевой диагностики (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) для тщательного планирования процедуры. Перед процедурой необходимо отказаться от питья и приема пищи в течении 6 часов.
• Процедура проводится с использованием изображений, таких как УЗИ, КТ или ангиография, для контроля введения устройств и выделения энергии.
• Пациенту сделают анестезию (местную и общую), после чего хирург введет в опухоль одну или несколько игл для доставки физической энергии.
• Сама процедура абляции (нагревания) на современных аппаратах происходит в течении 10-15 мин.
• После окончания процедуры иглы извлекаются и выполняется УЗИ или КТ для оценки зоны абляции.
После абляции пациент наблюдается в хирургическом отделении в течении суток, а затем выписывается домой. Через 1 месяц после абляции выполняется контрольное исследование (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) для оценки эффекта абляции.
Согласно статистике, число рецидивов рака после микроволновой абляции аппаратами последнего поколения не превышает 10%, это ниже, чем после хирургического удаления опухоли (20-30%).
Введение иглы или аппликатора может вызвать кровотечение или прокол окружающих органов. Еще одним риском является случайная утечка неконтролируемое выделение энергии излучения, что может привести к повреждению окружающих тканей. Специалисты клиники обладают большим опытом выполнения данных процедур и используют современные аппараты для абляции, что позволяет минимизировать риски операции.
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный B01.043.003 | B01.043.003 7 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный B01.043.004 | B01.043.004 6 700 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук, первичный B01.043.003.002 | B01.043.003.002 13 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук, повторный B01.043.004.002 | B01.043.004.002 12 100 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению B01.043.003.021 | B01.043.003.021 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук B01.043.003.025 | B01.043.003.025 13 300 ₽ |
Описание и интерпретация ангиографических исследований, выполненных в стороннем учреждении A06.30.002.053 | A06.30.002.053 6 100 ₽ |
Диагностическая ангиография (без стоимости расходного материала) A06.12.009.001 | A06.12.009.001 86 900 ₽ |
Коронарография A06.10.006 | A06.10.006 79 200 ₽ |
Антеградная биопсия образований желчных протоков (без стоимости расходного материала) A06.14.009.001 | A06.14.009.001 132 000 ₽ |
Антеградная холангиоскопическая биопсия образований желчных протоков методом Spyglass (без стоимости расходного материала) A06.14.009.002 | A06.14.009.002 132 000 ₽ |
Забор венозной крови из надпочечниковой вены (без стоимости расходного материала) A06.12.033.001 | A06.12.033.001 71 500 ₽ |
Лимфорентгенография (без стоимости расходного материала) A06.06.005.001 | A06.06.005.001 77 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика берцовой артерии (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.011.008.001 | A16.12.011.008.001 304 700 ₽ |
Баллонная ангиопластика берцовой артерии (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.011.008.002 | A16.12.011.008.002 250 000 ₽ |
Имплантация окклюдора ушка левого предсердия (без стоимости расходного материала) A16.10.050 | A16.10.050 435 600 ₽ |
Стентирование коронарных артерий (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.028.003.001 | A16.12.028.003.001 243 100 ₽ |
Стентирование коронарной артерии при бифуркационном поражении (без стоимости расходного материала) A16.12.028.003.003 | A16.12.028.003.003 346 500 ₽ |
Стентирование коронарной артерии при хронической окклюзии (без стоимости расходного материала) A16.12.028.003.004 | A16.12.028.003.004 335 500 ₽ |
Стентирование коронарных артерий (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.028.003.002 | A16.12.028.003.002 280 000 ₽ |
Стентирование крупных периферических артерий (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.028.050.001 | A16.12.028.050.001 243 100 ₽ |
Стентирование крупных периферических артерий (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.028.050.002 | A16.12.028.050.002 280 000 ₽ |
Стентирование почечных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.028.009.001 | A16.12.028.009.001 180 400 ₽ |
Стентирование сонных артерий (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.028.007.001 | A16.12.028.007.001 250 000 ₽ |
Стентирование сонных артерий (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.028.007.002 | A16.12.028.007.002 313 500 ₽ |
Селективная и суперселективная эмболизация/химиоэмболизация опухолевых сосудов (без стоимости расходного материала) A16.28.068.001 | A16.28.068.001 227 700 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация маточных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.051.050 | A16.12.051.050 207 900 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях (без стоимости расходного материала) A16.12.051.053 | A16.12.051.053 207 900 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация артерий при кровотечениях (без стоимости расходного материала) A16.12.051.051 | A16.12.051.051 300 300 ₽ |
Установка венозного фильтра (без стоимости расходного материала) A16.12.027 | A16.12.027 177 100 ₽ |
Чрескожная пункционная нефростомия (без стоимости расходного материала) A11.28.011.002 | A11.28.011.002 169 400 ₽ |
Эмболизация аневризмы церебральной артерии (без стоимости расходного материала), 1 категории сложности A16.12.041.002.001 | A16.12.041.002.001 350 000 ₽ |
Эмболизация аневризмы церебральной артерии (без стоимости расходного материала), 2 категории сложности A16.12.041.002.002 | A16.12.041.002.002 450 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика сосудистого доступа для экстракорпорального диализа (без стоимости расходного материала) A16.12.026.024 | A16.12.026.024 199 100 ₽ |
Имплантация постоянного кардиостимулятора (без стоимости кардиостимулятора) A16.10.014.050 | A16.10.014.050 224 400 ₽ |
Имплантация временного кардиостимулятора A16.10.014.051 | A16.10.014.051 198 000 ₽ |
Стентирование периферической вены (без стоимости расходного материала) A16.12.028.051 | A16.12.028.051 223 300 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация простатических артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.051.052 | A16.12.051.052 209 000 ₽ |
Эндоваскулярное удаление противоэмболического фильтра, инородного предмета (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.066.001 | A16.12.066.001 165 000 ₽ |
Эндоваскулярное удаление противоэмболического фильтра, инородного предмета (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.066.002 | A16.12.066.002 220 000 ₽ |
Замена дренажа (холангиостомы, холецистостомы, нефростомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.020.050 | A16.14.020.050 44 000 ₽ |
Замена дренажа (холангиостомы, холецистостомы, нефростомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.020.051 | A16.14.020.051 55 000 ₽ |
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенохирургические (1 категория сложности) A16.24.003.050 | A16.24.003.050 55 000 ₽ |
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенохирургические (2 категория сложности) A16.24.003.002 | A16.24.003.002 77 000 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.050.001 | A16.12.050.001 357 500 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.050.002 | A16.12.050.002 550 000 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала), 3 категория сложности A16.12.050.003 | A16.12.050.003 905 300 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.037.050 | A16.14.037.050 154 000 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.037.051 | A16.14.037.051 187 000 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.037.052 | A16.14.037.052 275 000 ₽ |
Гастростомия рентгенохирургическая (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.16.034.051 | A16.16.034.051 132 000 ₽ |
Гастростомия рентгенохирургическая (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.16.034.052 | A16.16.034.052 165 000 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.30.007.001.001 | A16.30.007.001.001 16 500 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.30.007.001.002 | A16.30.007.001.002 27 500 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.30.007.001.003 | A16.30.007.001.003 44 000 ₽ |
Перикардиоцентез (без стоимости расходного материала) A16.10.008.001 | A16.10.008.001 33 000 ₽ |
Стентирование висцеральных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.028.052 | A16.12.028.052 231 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.032.054 | A16.14.032.054 165 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.032.055 | A16.14.032.055 209 000 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.032.056 | A16.14.032.056 261 800 ₽ |
Трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (без стоимости расходного материала) A16.12.029.001 | A16.12.029.001 225 500 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.006.002.001 | A16.14.006.002.001 154 000 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.006.002.002 | A16.14.006.002.002 187 000 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.006.002.003 | A16.14.006.002.003 244 200 ₽ |
Чрескожный чреспеченочный доступ до этапа эндоскопического вмешательства - операция “Рандеву” (без стоимости расходного материала) A16.14.006.050 | A16.14.006.050 143 000 ₽ |
Эндоваскулярное вмешательство при тромбозе артерии или вены (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.003.050.001 | A16.12.003.050.001 231 000 ₽ |
Эндоваскулярное вмешательство при тромбозе артерии или вены (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.003.050.002 | A16.12.003.050.002 290 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.003.051 | A16.12.003.051 165 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.003.052 | A16.12.003.052 209 000 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.12.003.053 | A16.12.003.053 264 000 ₽ |
Ангиография, введение радиофармпрепарата - 1 этап трансартериальной радиоэмболизации (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.054 | A16.12.051.054 104 500 ₽ |
Ангиография, введение радиофармпрепарата, эмболизация - 1 этап трансартериальной радиоэмболизации (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.055 | A16.12.051.055 269 500 ₽ |
Трансартериальная радиоэмболизация - 2 этап (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.056 | A16.12.051.056 385 000 ₽ |
Коронарошунтография (без стоимости расходного материала) A06.10.006.002.001 | A06.10.006.002.001 120 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика периферической артерии (без стоимости расходного материала) A16.12.026.010 | A16.12.026.010 220 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика периферической вены (без стоимости расходного материала) A16.12.026.010.001 | A16.12.026.010.001 220 000 ₽ |
Интраоперационное использование внутрисосудистых методов визуализации: ВСУЗИ, ОКТ, ФРК (1 методика, без стоимости расходного материала) A04.12.004.003 | A04.12.004.003 85 000 ₽ |
Интраоперационное использование внутрисосудистых методов визуализации: ВСУЗИ, ОКТ, ФРК (2 методики, без стоимости расходного материала) A04.12.004.002 | A04.12.004.002 125 000 ₽ |