ГлавнаяСердечно-сосудистый центрРентгенэндоваскулярная и малоинвазивная хирургияИнтервенционная радиология в онкологии

Интервенционная радиология в онкологии

Диагностика и лечение онкологии по израильским стандартам — ключевое направление клиники Hadassah Medical Moscow. Интервенционная радиология в онкологии предлагает пациентам полный комплекс миниинвазивных вмешательств, начиная от малоинвазивной диагностики (биопсии) до лечебных процедур (абляции опухолей), включая поддерживающие вмешательства (имплантация порт-систем, гастростомия) и паллиативную помощь (обезболивание).

Специалисты с международной репутацией помогают пациентам с подозрением на онкологическую патологию установить диагноз, определить степень распространенности опухолевого процесса, что является важным для выбора дальнейшей тактики лечения. Пациентам со злокачественными новообразованиями оказывается эффективное лечение (в т.ч. «хирургии одного дня») в соответствии с мировыми протоколами.

Рентген хирурги клиники Hadassah в Сколково располагают инновационным оборудованием и задействуют технологии последнего поколения при лечении рака. Наши операционные оборудованы на уровне мировых стандартов и позволяют выполнять весь спектр малоинвазивных операций.

Усилия всего персонала клиники сфокусированы на быстрое, безболезненное и с минимальными побочными эффектами лечение онкологических пациентов. Многопрофильная команда специалистов сообща принимает решение о методах терапии, следуя принципу персонифицированности.

Интервенционная радиология – передовая отрасль медицины, объединяющая возможности лучевой диагностики и опыт применения миниинвазивных лечебно-диагностических вмешательств. Можно выделить 3 основных раздела, в рамках которых работает интервенционный радиолог клиники:

диагностические и лечебно-диагностическиевмешательства;
технологии специального противоопухолевоголечения;
методики симптоматического лечения.

Интервенционные радиологические методики широко используют в Hadassah Medical Moscow для стабилизации состояния у ослабленных онкологическим диагнозом пациентов и улучшения метаболических и функциональных показателей перед предстоящей операцией.

Использование данных методик способствует уменьшению осложнений, времени пребывания в стационаре и стоимости лечения. Малоинвазивныеинтервенционные радиологические операции имеют дополнительное преимущество в легкой повторяемости процедур, без большого дополнительного риска.

Показать полностью

Патологии, которые мы лечим:

Болевой синдром у онкологических больных
Дисфагия
Механическая желтуха
Метастазы в печень
Метастазы в легкие
Метастазы в кости
Опухоли легких
Опухоли средостения
Опухоли печени
Опухоли желчных протоков и желчного пузыря
Опухоли поджелудочной железы
Опухоли желудка и кишечника
Опухоли надпочечников
Опухоли почек
Опухоли мочевого пузыря
Опухоль мягких тканей головы и шеи
Опухоли костей

Услуги отделения

Абляция опухоли

Подробнее

ПРЕИМУЩЕСТВА МАЛОИНВАЗИВНОЙ ОНКОЛОГИИ В КЛИНИКЕ

Мы опираемся на золотые мировые стандарты

Мультидисциплинарный подход в лечении онкологии

Коллаборация российских и зарубежных специалистов

Врачи отделения

Все врачи

Шрайнер
Игорь Владимирович

Заведующий отделением РХМДЛ и сердечно-сосудистой хирургии

Стаж работы: 15 лет

Стоимость приема: от 10 000 ₽

Записаться на прием

Брух
Степан Леонидович

Эндоваскулярный хирург

Стаж работы: 9 лет

Стоимость приема: от 10 000 ₽

Записаться на прием

Капранов Максим Сергеевич

Эндоваскулярный хирург

Стаж работы: 13 лет

Стоимость приема: от 10 000 ₽

Записаться на прием

Косырев
Владислав Юрьевич

Эндоваскулярный хирург, Онколог, д.м.н.

Стаж работы: 21 год

Логвиненко
Роман Леонидович

Эндоваскулярный хирург, к.м.н.

Стаж работы: 12 лет

Стоимость приема: от 13 000 ₽

Записаться на прием

Махалдиани
Бадри Зурабович

Эндоваскулярный хирург

Стаж работы: 10 лет

Стоимость приема: от 13 000 ₽

Записаться на прием

Все врачи

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ

Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

Лечение в Hadassah Moscow пациентов из Москвы, регионов и стран СНГ

ОПЕРАЦИИ, КОТОРЫЕ МЫ ВЫПОЛНЯЕМ

Биопсия органов и тканей любой локализации под УЗ-контролем

Малоинвазивная манипуляция, которая предполагает забор клеток или фрагментов ткани у пациента с целью определения злокачественности или доброкачественности выявленных новообразований, а также тип и особенности злокачественности образования (иммуногистохимическое и молекулярно-генетическое исследование) для дальнейшей правильно подобранной терапии. Весь ход манипуляции (направление и ход иглы) врач контролирует на мониторе и видит расположение нужных участков под УЗ-контролем.

Биопсия органов и тканей любой локализации под КТ-контролем

Прецизионные малотравматичные инструменты вводятся под лучевым контролем КТ и дают возможность осуществить забор достаточного количества материала (клеточного и/ или тканевого) для всех видов исследований, включая иммуногистохимический и молекулярно-генетический. Биопсия под контролем КТ часто возможно в тех ситуациях, когда невозможна биопсия при эндоскопическом исследовании (периферическое опухоли легких) или биопсии под контролем УЗИ (глубоко расположенные опухоли грудной клетки или забрюшинного пространства).

Имплантация венозных порт-систем

Безопасный способ продолжительного венозного доступа у больных с онкологическими заболеваниями. В отличие от внешних венозных систем, порт-системы имплантируются полностью, один раз на весь период лечения. Правильно установленная система может успешно функционировать много лет и внести значительный вклад в продолжительность жизни онкологического больного.

Имплантация перитонеальной порт-системы

Многократное удаление асцита у онкологических больных достаточно трудно переносимо пациентами и может приводить к развитию осложнений. Имплантация подкожной порт-системы позволяет в дальнейшем удалять асцит при необходимости с помощью тонкой иглы в домашних условиях. Также порт-система может быть использована для проведения региональной химиотерапии метастазов брюшной полости и рака яичников.

Имплантация плевральной порт-системы

Имплантация порт-системы позволяет использовать ее для удаления жидкости из плевральной полости (гидроторакс) без риска ее блока (обтурация), а также – вводить лекарственные препараты непосредственно в плевральную полость при злокачественных новообразованиях. Процедура проводится амбулаторно и позволяет повысить качество жизни у пациентов.

Имплантация меток для лучевой терапии

Лучевые диагностические технологии позволяют сегодня выявлять первичные и метастатические опухоли даже небольших размеров. Под контролем УЗИ либо КТ чрескожно пункционно в опухоль вводят и фиксируют в ней специальные метки, который помогает радиологу безопасно и эффективно провести лучевую терапию.

Нейролизис или блокада ганглиев и сплетений различной локализации

Прогрессивный метод помощи пациентам с неизлечимыми формами рака, позволяющий уменьшить интенсивность болевого синдрома, что в совокупности с другими способами оказания симптоматической помощи пациентам данной категории, способствует повышению качество жизни у таких пациентов.

Нейролизис чревного сплетения

Для того, чтобы снизить дозу и кратность приема наркотических обезболивающих препаратов, пациенту выполняется блокада чревного нервного сплетения под контролем КТ или рентгеноскопии. Операция проводится путем введения 95% спирта в нервное сплетение при помощи специальной иглы чрескожно. Это приводит к частичному разрушению нервных ганглиев и, как следствие, снижению болевого синдрома.

Трепанобиопсия образований костей под КТ-контролем

Малоинвазивный метод получения материала для морфологического исследования при опухолях костей, позволяющий с высокой вероятностью получить материал для установки предоперационного диагноза.

Чрескожная деструкция опухолей (Абляция)

Метод применяется для разрушения опухолей печени, легкого, костей, почек, надпочечников, мягких тканей. Под лучевым наведением в опухоль вводится специальный электрод, излучающий вокруг себя токи необходимой частоты, которые заставляют колебаться электрически заряженные ионы. Выделяемое при этом тепло вызывает необратимые изменения в клетках и их гибель. Преимуществом абляции является то, что ее выполнение возможно и безопасно даже тогда, когда невозможно выполнить обширное удаление органа с опухолью. В ряде случаев мы совмещаем удаление части органа и абляцию, добиваясь полного удаления и разрушения опухоли при снижении травматичности операции.

Чрескожная пункционная гастростомия (рентгенхирургическая гастростомия)

Малоинвазивный, безопасный, легко переносимый способ обеспечения энтерального питания больных в период проведения лучевой терапии для восстановления проходимости пищеварительных путей пациента. Данная процедура может быть полностью проведена под местной анестезией. Рентгенхирургическая гастростомия возможна даже в тех ситуациях, когда опухоль полностью непроходима для жидкостей и эндоскопического оборудования. Устанавливаемые системы наиболее удобны для длительного использования и их замена не требует эндоскопии и наркоза.

Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (ЧЧХС)

Лечебная процедура, во время которой дренаж вводится в просвет желчного протока с целью разрешения механической желтухи, создания условия для дальнейшего лечения. Наличие наружной холангиостомы позволяет легко контролировать состояние желчных протоков и эффективно бороться с воспалением желчных протоков – холангитом. При необходимости наружная холангиостома может быть заменена на наружновнутреннюю холангиостому, что позволяет полностью вернуть желчь в пищеварительную систему и улучшить состояние пациента.

Чрезкожное антеградное стентирование желчных протоков

Антеградное стентирование желчных протоков является одним из методов лечения обтурации желчных протоков и механической желтухи. В ряде ситуаций мы можем установить металлический стент (каркас) в желчные протоки для постоянного и физиологического оттока желчи в пищеварительный тракт.

Трансартериальная химиоэмболизация опухолей (ТАХЭ)

Замедление и/или остановка кровотока в сосудистой сети при помощи эмболов для пролонгированного воздействия на опухоль растворенных в них противоопухолевых препаратов. Эмболизирующие частицы «запирают» химиопрепарат в опухолевой ткани, перекрывают мелкие сосуды, за счет чего раковые клетки перестают получать кислород, питательные вещества, и погибают. Использованием современного ангиографического оборудования, установленного в клинике Hadassah, позволяет найти все питающие опухоль сосуды (ангиограф GE Discovery IGS 740 c возможностью выполнения проскодетектерной компьютерной томографии и программное обеспечение Liver ASSIST, Embo ASSIST) и максимально эффективно выполнить химиоэмболизацию опухоли.

Эмболизация сосудов опухоли при кровотечении

Осуществляется путем суперселективного введения эмболизирующего материала в сосуды «критической» зоны или в сосуды, кровоснабжающие зону хирургического интереса. После успешной эмболизации полный гемостаз достигается до 95% случаев массивных кровотечений из сосудов распадающейся опухоли. Эффективная эмболизация сосудов при хронических кровотечениях сопровождается нормализацией содержания гемоглобина и эритроцитов в периферической крови, что позволяет начать или продолжить противоопухолевое лечение.

Эмболизация сосудов опухоли предоперационная

Предупреждает возникновение либо обеспечивает надежный гемостаз при кровотечениях из сосудов распадающейся опухоли и может быть эффективно применена с превентивной целью для уменьшения объема кровопотери во время предстоящего хирургического вмешательства.

Эмболизация ветвей воротной вены (портэмболизация)

Успешно применяются в лечении больных с опухолевыми поражениями печени методики предоперационной эмболизации воротной вены (с целью увеличения объема остающейся контралатеральной доли печени). Количество функционирующей ткани в оставляемой левой доле печени можно увеличить, предварительно за месяц до операции выключив функцию удаляемой правой доли. Применение методики позволило значительно улучшить результаты комбинированного лечения опухолей печени.

ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ОТДЕЛЕНИЯ

Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.

Рентгенхирургия

Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный B01.043.003	B01.043.003 10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный B01.043.004	B01.043.004 8 500 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук, первичный B01.043.003.002	B01.043.003.002 16 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук, повторный B01.043.004.002	B01.043.004.002 14 000 ₽

Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению B01.043.003.021	B01.043.003.021 8 500 ₽
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук B01.043.003.025	B01.043.003.025 14 000 ₽

Описание и интерпретация ангиографических исследований, выполненных в стороннем учреждении

A06.30.002.053

6 500 ₽

Диагностическая ангиография (без стоимости расходного материала) A06.12.009.001	A06.12.009.001 91 300 ₽
Коронарография A06.10.006	A06.10.006 83 200 ₽
Антеградная биопсия образований желчных протоков (без стоимости расходного материала) A06.14.009.001	A06.14.009.001 138 600 ₽
Антеградная холангиоскопическая биопсия образований желчных протоков методом Spyglass (без стоимости расходного материала) A06.14.009.002	A06.14.009.002 138 600 ₽
Забор венозной крови из надпочечниковой вены (без стоимости расходного материала) A06.12.033.001	A06.12.033.001 75 100 ₽
Лимфорентгенография (без стоимости расходного материала) A06.06.005.001	A06.06.005.001 80 900 ₽

Баллонная ангиопластика берцовой артерии (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.011.008.001	A16.12.011.008.001 320 000 ₽
Баллонная ангиопластика берцовой артерии (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.011.008.002	A16.12.011.008.002 262 500 ₽
Имплантация окклюдора ушка левого предсердия (без стоимости расходного материала) A16.10.050	A16.10.050 457 400 ₽
Стентирование коронарных артерий (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.028.003.001	A16.12.028.003.001 255 300 ₽
Стентирование коронарной артерии при бифуркационном поражении (без стоимости расходного материала) A16.12.028.003.003	A16.12.028.003.003 363 900 ₽
Стентирование коронарной артерии при хронической окклюзии (без стоимости расходного материала) A16.12.028.003.004	A16.12.028.003.004 352 300 ₽
Стентирование коронарных артерий (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.028.003.002	A16.12.028.003.002 294 000 ₽
Стентирование крупных периферических артерий (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.028.050.001	A16.12.028.050.001 255 300 ₽
Стентирование крупных периферических артерий (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.028.050.002	A16.12.028.050.002 294 000 ₽
Стентирование почечных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.028.009.001	A16.12.028.009.001 189 500 ₽
Стентирование сонных артерий (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.028.007.001	A16.12.028.007.001 262 500 ₽
Стентирование сонных артерий (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.028.007.002	A16.12.028.007.002 329 200 ₽
Селективная и суперселективная эмболизация/химиоэмболизация опухолевых сосудов (без стоимости расходного материала) A16.28.068.001	A16.28.068.001 239 100 ₽
Эндоваскулярная эмболизация маточных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.051.050	A16.12.051.050 218 300 ₽
Эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях (без стоимости расходного материала) A16.12.051.053	A16.12.051.053 218 300 ₽
Эндоваскулярная эмболизация артерий при кровотечениях (без стоимости расходного материала) A16.12.051.051	A16.12.051.051 315 400 ₽
Установка венозного фильтра (без стоимости расходного материала) A16.12.027.001	A16.12.027.001 177 100 ₽
Чрескожная пункционная нефростомия (без стоимости расходного материала) A11.28.011.002	A11.28.011.002 177 900 ₽
Эмболизация аневризмы церебральной артерии (без стоимости расходного материала), 1 категории сложности A16.12.041.002.001	A16.12.041.002.001 367 500 ₽
Эмболизация аневризмы церебральной артерии (без стоимости расходного материала), 2 категории сложности A16.12.041.002.002	A16.12.041.002.002 472 500 ₽
Баллонная ангиопластика сосудистого доступа для экстракорпорального диализа (без стоимости расходного материала) A16.12.026.024.001	A16.12.026.024.001 199 100 ₽
Имплантация постоянного кардиостимулятора (без стоимости кардиостимулятора) A16.10.014.050	A16.10.014.050 235 700 ₽
Имплантация временного кардиостимулятора A16.10.014.051	A16.10.014.051 207 900 ₽
Стентирование периферической вены (без стоимости расходного материала) A16.12.028.051	A16.12.028.051 234 500 ₽
Эндоваскулярная эмболизация простатических артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.051.052	A16.12.051.052 219 500 ₽
Эндоваскулярное удаление противоэмболического фильтра, инородного предмета (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.066.001	A16.12.066.001 173 300 ₽
Эндоваскулярное удаление противоэмболического фильтра, инородного предмета (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.066.002	A16.12.066.002 231 000 ₽
Замена дренажа (холангиостомы, холецистостомы, нефростомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.020.050	A16.14.020.050 46 200 ₽
Замена дренажа (холангиостомы, холецистостомы, нефростомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.020.051	A16.14.020.051 57 800 ₽
Эндоваскулярная окклюзия ректальных артерий (без учета стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.051.057.001	A16.12.051.057.001 300 000
Эндоваскулярная окклюзия ректальных артерий (без учета стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.051.057.002	A16.12.051.057.002 400 000
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенохирургические (1 категория сложности) A16.24.003.050	A16.24.003.050 57 800 ₽
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенохирургические (2 категория сложности) A16.24.003.002	A16.24.003.002 80 900 ₽
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.050.001	A16.12.050.001 375 400 ₽
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.050.002	A16.12.050.002 577 500 ₽
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала), 3 категория сложности A16.12.050.003	A16.12.050.003 950 600 ₽
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.037.050	A16.14.037.050 161 700 ₽
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.037.051	A16.14.037.051 196 400 ₽
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.037.052	A16.14.037.052 288 800 ₽
Гастростомия рентгенохирургическая (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.16.034.051	A16.16.034.051 138 600 ₽
Гастростомия рентгенохирургическая (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.16.034.052	A16.16.034.052 173 300 ₽
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.30.007.001.001	A16.30.007.001.001 50 000
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.30.007.001.002	A16.30.007.001.002 90 000
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.30.007.001.003	A16.30.007.001.003 140 000
Перикардиоцентез (без стоимости расходного материала) A16.10.008.001	A16.10.008.001 34 700 ₽
Стентирование висцеральных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.028.052	A16.12.028.052 242 600 ₽
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.032.054	A16.14.032.054 173 300 ₽
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.032.055	A16.14.032.055 219 500 ₽
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.032.056	A16.14.032.056 274 900 ₽
Трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (без стоимости расходного материала) A16.12.029.001	A16.12.029.001 236 800 ₽
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.006.002.001	A16.14.006.002.001 161 700 ₽
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.006.002.002	A16.14.006.002.002 196 400 ₽
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.006.002.003	A16.14.006.002.003 256 500 ₽
Чрескожный чреспеченочный доступ до этапа эндоскопического вмешательства - операция “Рандеву” (без стоимости расходного материала) A16.14.006.050	A16.14.006.050 150 200 ₽
Эндоваскулярное вмешательство при тромбозе артерии или вены (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.003.050.001	A16.12.003.050.001 242 600 ₽
Эндоваскулярное вмешательство при тромбозе артерии или вены (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.003.050.002	A16.12.003.050.002 304 500 ₽
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.003.051	A16.12.003.051 173 300 ₽
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.003.052	A16.12.003.052 219 500 ₽
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.12.003.053	A16.12.003.053 277 200 ₽
Ангиография, введение радиофармпрепарата - 1 этап трансартериальной радиоэмболизации (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.054	A16.12.051.054 109 800 ₽
Ангиография, введение радиофармпрепарата, эмболизация - 1 этап трансартериальной радиоэмболизации (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.055	A16.12.051.055 283 000 ₽
Трансартериальная радиоэмболизация - 2 этап (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.056	A16.12.051.056 404 300 ₽
Коронарошунтография (без стоимости расходного материала) A06.10.006.002.001	A06.10.006.002.001 126 000 ₽
Баллонная ангиопластика периферической артерии (без стоимости расходного материала) A16.12.026.010.002	A16.12.026.010.002 220 000 ₽
Баллонная ангиопластика периферической вены (без стоимости расходного материала) A16.12.026.010.001	A16.12.026.010.001 231 000 ₽
Интраоперационное использование внутрисосудистых методов визуализации: ВСУЗИ, ОКТ, ФРК (1 методика, без стоимости расходного материала) A04.12.004.003	A04.12.004.003 89 300 ₽
Интраоперационное использование внутрисосудистых методов визуализации: ВСУЗИ, ОКТ, ФРК (2 методики, без стоимости расходного материала) A04.12.004.002	A04.12.004.002 131 300 ₽