Опубликовано: 16.06.2025

Анальные свищи

Анальные свищи

Анальные свищи – образовавшиеся патологические (отсутствующие в норме) каналы (свищевые ходы), которые находятся в прямой кишке и заканчиваются в толще жировой клетчатки или на коже ягодиц. Речь идет о хроническом заболевании, которое характеризуется ремиссией и периодами обострения симптомов.

Анальные свищи являются результатом инфекции, вызывающей скопление гноя (абсцесс) в подкожной клетчатке. Заболевание относится к категории самых опасных патологий для детей и взрослых.

Гнойное содержимое свищевого прохода распространяется на прилегающие ткани, что ведет к токсическому поражению здоровых участков, отмиранию дееспособных клеток и нарушению функциональности. Анальные свищи могут вызывать неприятные симптомы, такие как дискомфорт и раздражение кожи, и обычно не проходят сами по себе.

Без своевременного лечения и грамотного подхода к терапии могут развиться опасные осложнения, возможен летальный исход. В большинстве случаев рекомендуется хирургическое вмешательство.

Показать полностью

Симптомы анальных свищей

Клинические проявления болезни имеют яркую выраженность, что сказывается на качестве жизни больного, причиняя сильные страдания. Зависят симптомы от формы заболевания: внутренние и наружные свищи имеют некоторые отличительные особенности.

Анальные свищи

Симптомы наружных анальных свищей могут включать в себя:

  • уплотнения и раздражение кожи вокруг ануса;
  • воронкообразное отверстие свища;
  • гнойные, слизистые выделения из свищевой воронки с характерным неприятным запахом;
  • отек и покраснение вокруг ануса.

Внутренние свищи также создают массу неприятных ощущений и проявляются нарывам, сопровождаемым высокой температурой, ощущение инородного тела внутри, жжением, зудом и болью в анус. В запущенных случаях возможны трудности с контролем дефекации, в некоторых случаях наблюдается недержание каловых масс. Может присутствовать постоянная пульсирующая боль, усиливающаяся в положении сидя, при движении или кашле. Не исключены выделения из анального отверстия в виде гноя, слизи с примесью крови.

Врачи отделения

Хирург, Герниолог, Проктолог к.м.н.
Стаж работы: 23 года
Стоимость приема: от 13 000 ₽
Колопроктолог
Стаж работы: 22 года
Стоимость приема: от 10 000 ₽
Колопроктолог, Хирург, Онколог
Стаж работы: 13 лет
Стоимость приема: от 10 000 ₽

Причины анальных свищей

Анальные свищи

На патологическое развитие заболевания немалое влияние оказывают различные этиологические факторы:

  • болезнь Крона – воспаление кишечника с трансмуральным характером поражения;
  • острый парапроктит – воспаление в области параректальной клетчатки;
  • дивертикулит – воспаление дивертикулов;
  • гидраденит гнойный – хроническое кожное заболевание, вызывающее абсцессы и рубцевание;
  • травмы и другие повреждения прямого отдела кишечника;
  • аномалии при внутриутробном развитии плода;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД, аутоиммунные болезни, ЗППП);
  • осложнение после хирургического вмешательства в области заднего прохода.
Запишитесь на прием к проктологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Диагностика анальных свищей

На приеме у врача-проктолога проводится комплексное обследование – собирается анамнез заболевания, анализируются жалобы. Из внешнего отверстия свища проводится забор содержимого для проведения бактериологического исследования, назначаются инструментальные исследования. Такой подход позволяет определить возбудителя заболевания и назначить эффективную противомикробную терапию.

КТ или МРТ пораженного участка
назначаются в сложных случаях, когда иные методы диагностики малоэффективны
Трансректальное ультразвуковое исследование
позволяет определить патологический канал и оценить состояние близлежащих тканей
Ректороманоскопия
направлена на визуальную оценку просвета прямой кишки и определение внутреннего отверстия свища
Зондирование патологического хода
для оценки области локализации патологического образования
Анализы крови (в том числе развернутый биохимический анализ крови) и мочи
необходимо для оценки степени воспаления и определения общего состояния здоровья пациента

Лечение свищей прямой кишки в клинике «Хадасса»

Медикаментозная терапия при анальных свищах неэффективна. Применение лекарственных препаратов приводит только к временному облегчению симптомов без возможности полного устранения патологического канала в области мягких тканей. Противовоспалительные и антибактериальные препараты могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии, например, для лечения парапроктита.

Оптимальное решение при парапроктите – операция. Хирургическое лечение направлено не только на иссечение самого свища, но и на восстановление поврежденных тканей. В зависимости от размера и области локализации патологического канала, используется один из следующих методов:

  • удаление со вскрытием и дренированием;
  • иссечение свища с помощью зонда для исключения повреждения окружающих тканей;
  • устранение патологического участка с последующим ушиванием сфинктера.

Современный метод лечения – закрытие образовавшегося канала с использованием биопластических материалов или химических веществ. Лечение анальных свищей проводится в клинике «Хадасса» в Москве.

Источники

Хитарьян А. Г. и др. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ТРАНССФИНКТЕРНЫХ И ЭКСТРАСФИНКТЕРНЫХ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МОДИФИЦИРОВАННОЙ FILAС ТЕХНОЛОГИИ //Вестник неотложной и восстановительной хирургии. – 2016. – Т. 1. – №. 3. – С. 447-457.
Эктов В. Н., Попов Р. В., Воллис Е. А. Современные подходы к выбору хирургической тактики в лечении больных прямокишечными свищами (обзор литературы) //Колопроктология. – 2014. – №. 3. – С. 62-69.
Кузьминов А. М. и др. Результаты хирургического лечения экстрасфинктерных свищей прямой кишки путем низведения полнослойного сегмента стенки прямой кишки в анальный канал //Колопроктология. – 2004. – №. 4. – С. 8-13.
Костарев И. В., Шелыгин Ю. А., Титов А. Ю. Лечение свищей прямой кишки перемещенным лоскутом: устаревший подход или современный метод?(систематический обзор литературы) //Колопроктология. – 2016. – №. 1. – С. 6-15.
Матинян А. В. и др. Лечение свищей прямой кишки методом лазерной термооблитерации свищевого хода (систематический обзор) //Колопроктология. – 2019. – Т. 18. – №. 3 (69). – С. 7-19.

цены на услуги проктологии

Обращаем ваше внимание, что в прейскуранте приводится стоимость отдельных услуг, которые не составляют законченный случай лечения. В стоимость стационарного лечения не включены размещение в палате, расходные материалы и медикаменты, пребывание в палате интенсивной терапии, а также анестезиологическое пособие.
Колопроктология
B01.018.001
10 000 ₽
B01.018.002
8 500 ₽
B01.018.001.001
13 000 ₽
B01.018.002.001
11 000 ₽
B01.018.001.021
8 300 ₽
A03.19.001
3 300 ₽
A03.19.002
10 000 ₽
A16.19.013.001.002
11 800 ₽
A16.19.013.002.004
16 600 ₽
A15.19.001
6 000 ₽
A16.19.044
24 900 ₽
A16.19.003.050
57 800 ₽
A16.19.006.050
84 000 ₽
A16.19.006.051
52 500 ₽
A16.19.006.052
52 500 ₽
A16.19.033.001
15 800 ₽
A16.19.033.002
31 500 ₽
A16.19.033.003
5 300 ₽
A16.19.033.004
31 500 ₽
A16.19.012.002
15 800 ₽
A16.19.024.007
84 000 ₽
A16.19.012.001
26 300 ₽
A16.19.013.050
68 300 ₽
A16.19.013.051
73 500 ₽
A16.19.013.052
57 800 ₽
A16.19.034.001
63 000 ₽
A16.19.034.002
189 000 ₽
A16.19.034.003
325 500 ₽
A16.19.013.056.001
168 000 ₽
A16.19.013.056.002
231 000 ₽
A16.19.013.003.001
157 500 ₽
A16.19.013.003.002
252 000 ₽
A16.19.013.003.003
346 500 ₽
A16.19.013.004.001
231 000 ₽
A16.19.013.004.002
315 000 ₽
A16.19.013.066
15 800 ₽
A16.19.003.001
125 000 ₽
A16.17.016.051
1 200 000 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

  • Анальные свищи
  • Выпадение прямой кишки
  • Геморрой
  • Нарушения ритма и проводимости
  • Опухоли
  • Парапроктит
  • Проктит
  • Травмы прямой кишки
  • Эпителиальный копчиковый ход
Запишитесь на прием к проктологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы