Главная Проктология Анальные свищи

Анальные свищи

Анальные свищи – образовавшиеся патологические (отсутствующие в норме) каналы (свищевые ходы), которые находятся в прямой кишке и заканчиваются в толще жировой клетчатки или на коже ягодиц. Речь идет о хроническом заболевании, которое характеризуется ремиссией и периодами обострения симптомов. Анальные свищи являются результатом инфекции, вызывающей скопление гноя (абсцесс) в подкожной клетчатке. Заболевание относится к категории самых опасных патологий для детей и взрослых.

Гнойное содержимое свищевого прохода распространяется на прилегающие ткани, что ведет к токсическому поражению здоровых участков, отмиранию дееспособных клеток и нарушению функциональности. Анальные свищи могут вызывать неприятные симптомы, такие как дискомфорт и раздражение кожи, и обычно не проходят сами по себе.

Без своевременного лечения и грамотного подхода к терапии могут развиться опасные осложнения, возможен летальный исход. В большинстве случаев рекомендуется хирургическое вмешательство.

Симптомы анальных свищей

Клинические проявления болезни имеют яркую выраженность, что сказывается на качестве жизни больного, причиняя сильные страдания. Зависят симптомы от формы заболевания: внутренние и наружные свищи имеют некоторые отличительные особенности.

Симптомы наружных анальных свищей могут включать в себя:

уплотнения и раздражение кожи вокруг ануса;
воронкообразное отверстие свища;
гнойные, слизистые выделения из свищевой воронки с характерным неприятным запахом;
отек и покраснение вокруг ануса.

Внутренние свищи также создают массу неприятных ощущений и проявляются нарывам, сопровождаемым высокой температурой, ощущение инородного тела внутри, жжением, зудом и болью в анус. В запущенных случаях возможны трудности с контролем дефекации, в некоторых случаях наблюдается недержание каловых масс. Может присутствовать постоянная пульсирующая боль, усиливающаяся в положении сидя, при движении или кашле. Не исключены выделения из анального отверстия в виде гноя, слизи с примесью крови.

Причины анальных свищей

На патологическое развитие заболевания немалое влияние оказывают различные этиологические факторы:

болезнь Крона – воспаление кишечника с трансмуральным характером поражения;
острый парапроктит – воспаление в области параректальной клетчатки;
дивертикулит – воспаление дивертикулов;
гидраденит гнойный – хроническое кожное заболевание, вызывающее абсцессы и рубцевание;
травмы и другие повреждения прямого отдела кишечника;
аномалии при внутриутробном развитии плода;
инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД, аутоиммунные болезни, ЗППП);
осложнение после хирургического вмешательства в области заднего прохода.

Цены на услуги

Проктология

Название услуги	Цена
Видеоколоноскопия	18 300 руб.
Лазерная фульгурация единичных кондилом /папиллом перианальной области, ануса и анального канала	5 000 руб.
Вскрытие острого воспаления эпителиальной копчиковой кисты	15 000 руб.
Тромбэктомия наружного геморроидального узла	15 000 руб.
Лазерное иссечение увеличенной перианальной бахромки	15 000 руб.
Вскрытие параректального абсцесса	25 000 руб.
Иссечение эпителиального копчикового хода/кисты (пилонидального хода /кисты)	50 000 руб.
Лазерная фульгурация множественных кондилом и/или папиллом перианальной области, ануса и анального канала	30 000 руб.
Лазерное иссечение увеличенных перианальных бахромок	30 000 руб.
Лазерное иссечение подкожно-подслизистого свища	30 000 руб.
Лазерная абляция трансректального свища	80 000 руб.
Лазерное иссечение хронической анальной трещины	55 000 руб.
Лазерное иссечение геморроидального узла	15 000 руб.
Лазерная трансмукозная вапоризация наружных геморроидальных узлов	45 000 руб.
Лазерная геммороидэктомия	55 000 руб.
Приём колопроктолога первичный	5 000 руб.
Приём колопроктолога повторный	3 700 руб.
Склеротерапия геморроидальных узлов, 1 узел	7 000 руб.
Удаление инородных тел прямой кишки	15 000 руб.
КТ-колоноскопия (виртуальная), без контрастирования	11 000 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Диагностика анальных свищей

На приеме у врача-проктолога проводится комплексное обследование – собирается анамнез заболевания, анализируются жалобы и назначаются инструментальные исследования:

КТ или МРТ пораженного участка. Назначаются в сложных случаях, когда иные методы диагностики малоэффективны.
Трансректальное ультразвуковое исследование. Позволяет определить патологический канал и оценить состояние близлежащих тканей.
Ректороманоскопия. Направлена на визуальную оценку просвета прямой кишки и определение внутреннего отверстия свища.
Зондирование патологического хода. Для оценки области локализации патологического образования.

Назначаются анализы крови и мочи, а также развернутый биохимический анализ крови. Это необходимо для оценки степени воспаления и определения общего состояния здоровья пациента.

Из внешнего отверстия свища проводится забор содержимого для проведения бактериологического исследования. Такой подход позволяет определить возбудителя заболевания и назначить эффективную противомикробную терапию.

Лечение свищей прямой кишки в клинике «Хадасса»

Медикаментозная терапия при анальных свищах неэффективна. Применение лекарственных препаратов приводит только к временному облегчению симптомов без возможности полного устранения патологического канала в области мягких тканей. Противовоспалительные и антибактериальные препараты могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии, например, для лечения парапроктита.

Оптимальное решение при парапроктите – операция. Хирургическое лечение направлено не только на иссечение самого свища, но и на восстановление поврежденных тканей. В зависимости от размера и области локализации патологического канала, используется один из следующих методов:

удаление со вскрытием и дренированием;
иссечение свища с помощью зонда для исключения повреждения окружающих тканей;
устранение патологического участка с последующим ушиванием сфинктера.

Современный метод лечения – закрытие образовавшегося канала с использованием биопластических материалов или химических веществ. Лечение анальных свищей проводится в клинике «Хадасса» в Москве. Уточнить цены на диагностику и хирургическое вмешательство можно по телефону, указанному на сайте.

Литература

Мнение эксперта

Свищ прямой кишки — проктологическая болезнь, поражающая людей трудоспособного возраста. К врачу следует обратиться при появлении первичных симптомов патологического процесса – появлении выделений на нижнем белье. Благодаря грамотному и своевременному лечению удается избежать развития осложнений и ускорить выздоровление.

Ратегов Руслан Александрович

хирург-колопроктолог

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче