http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Неотложная помощь
Опубликовано: 04.03.2024

Лечение мочекаменной болезни

В отделении оперативной урологии Hadassah Medical Moscow врачи с колоссальной клинической практикой проводят эффективное лечение мочекаменной болезни с использованием передовых эндоскопических и лазерных технологий. Клиника оборудована современными томографами, позволяющие точно локализовать конкременты и безопасно удалить их. Мочекаменная болезнь является одной из самых распространенных урологических патологий во всем мире и в подавляющем большинстве случаев встречается у людей в трудоспособном возрасте – 20-50 лет. “Золотым стандартом” в лечении мочекаменной болезни является использование эндоскопических и лазерных технологий, что позволяет удалять камни мочевого пузыря, мочеточника и почек без дополнительных разрезов на коже и выписать пациента из клиники на следующий день.

Медикаментозное лечение камней

Существует один тип камней, которые возможно растворить медикаментозно, это камни из мочевой кислоты или урата аммония. Этот тип камней имеет типичный желтый цвет, низкую плотностью и рассыпчатую структуру. На приеме у врача всегда необходимо интересоваться возможностью медикаментозного, безоперационного растворения камней. Основным условием для обсуждения возможности растворения камней, это плотность камня по данным компьютерной томографии (КТ) менее 400ед. и кислая среда мочи (данные ph из общеклинического анализа мочи).

Врачи отделения

Врач – эндоуролог, врач – уролог-онколог, к.м.н.
Стаж работы: 12 лет
Стоимость приема: от 9500 ₽
Врач – хирург-онкоуролог, врач-уролог, врач-онколог, к.м.н.
Стаж работы: 19 лет
Стоимость приема: от 9500 ₽

Почечная колика

Это одно из самых грозных экстренных состояний в урологии. Причиной почечной колики является блок почки в следствии миграции камня из почки в мочеточник, с последующей закупоркой просвета мочеточника и острым нарушением оттока мочи из почки.

Кроме выраженного болевого синдрома постоянного характера, нарушение оттока мочи из почки может быть причиной развития почечной недостаточности и острого воспаления блокированной почки (острый обструктивный пиелонефрит). Кроме выраженного болевого синдрома, для обструктивного пиелонефрита характерна лихорадка с ознобом, сухость во рту, выраженная слабость, бледность, тошнота, отсутствие аппетита. Острый обструктивный пиелонефрит может быть причиной не только абсцедирования почки (появление множественных абсцессов – гнойников почки), но и уросепсиса (критическое состояние при котором происходит выброс бактерий в кровь с развитием септического шока, падением артериального давления). Такое состояние требует лечения в отделении реанимации.

Таким образом, при развитии почечной колики, необходимо немедленно обратиться в клинику, провести первичное обследование (КТ, анализы крови), после чего Вы сможете обсудить со своим врачом возможные методы лечение медикаментозного и оперативного лечения.

 

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

    ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ МОЧЕТОЧНИКА

    Современная урология способна предложить удаление камней мочеточника (при почечной колики) эндоскопическим способом, с применением лазерных технологий.      Эндоскопический доступ обеспечивает быструю реабилитацию и выписку пациента в ближайшие 24 часа после операции. Удаление камня, от части является травмой для мочеточника, что может приводить к отеку стенок мочеточника с последующим нарушением оттока мочи из почки и вторичным развитием почечной колики. По этой причине, в подавляющем большинстве случаев, во время операции по удалению камня мочеточника врач устанавливает внутренний мочеточниковый стент – специальная мягкая (силиконовая) трубка, которая ставится между почкой и мочевым пузырем, обеспечивает отток мочи из почки.

    *Важно знать, что врач не сможет Вам предложить одномоментное удаление камня мочеточника, если у Вас лихорадка, а почечная колика осложнилась обструктивным пиелонефритом.

    УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ПОЧЕК

    Камни почек в подавляющем большинстве случаев имеют бессимптомный характер и никаким образом не беспокоят своих владельцев. Однако каждый камень почки имеет риск миграции в мочеточник с последующим развитием почечной колики. С увеличением размеров конкремента, уменьшается вероятность его самостоятельного отхождения при миграции (попадании его в мочеточник). Существует несколько способов удаления камней почек: медикаментозное, дистанционное ударноволновое, через перкутанный или ретроградный доступ.

    После оценки структуры и плотности конкремента почки, совместно с врачом должна быть оценена возможность медикаментозного растворения камней. Для обсуждения медикаментозного растворения камней почек необходимо два условия: плотность камней по КТ меньше 400ед. и кислая среда мочи.

    При отсутствии показаний к медикаментозному растворению камней почек, одним из возможных вариантов лечения является дистанционная ударноволновая терапия (ДУВЛ).

    Из преимуществ настоящего лечения – возможность избежать общей анестезии. У этого метода есть определенные ограничения: этот метод не показан для камней более 8мм. И менее 5мм. Одним из недостатков метода – неконтролируемый и трудно прогнозированный эффект терапии (полная фрагментация камня, фрагментация пополам или отсутствие фрагментации). В дальнейшем, при самостоятельном отхождении фрагментов конкремента, есть риск невозможности их самостоятельного прохождения по мочеточнику. В таких случаях фрагменты удаляются эндоскопический под общей анестезией.

    Более того, при проведении дистанционной терапии возможен риск разрушения не только камня, но и почечной ткани вокруг конкремента с развитием кровотечения или образования гематомы. Таким образом, дистанционная литотрипсия имеет ряд ограничений, является методом с непрогнозируемым эффектом и рисками.

    Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
    play

    ПЕРКУТАННАЯ НЕФРОЛИТОТРИПСИЯ

    Одним из наиболее распространенных эндоскопических методов удаления камней почек является нефролитотрипсия через перекутанный доступ (прокол в поясничной области с целью установки специализированной трубки для проведения эндоскопа и удаления фрагментов конкремент). В современной урологии основным показанием для выбора такого доступа является размер камней более 2см. Из недостатков настоящего метода — это необходимость в нарушении целостности ткани почки, что потенциально является риском, как интраоперационных, так и послеоперационных кровотечений.

    Перкутанная нефролитотрипсия
    play

    РЕТРОГРАДНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ГИБКАЯ ПИЕЛОЛИТОТРИПСИЯ

    На сегодняшний день, самый современный и безопасный способ удаления камней почек происходит, через естественные мочевые пути с помощью современного тонкого гибкого эндоскопа без нарушения целостности ткани почки. Такой метод позволяет не только значительно снизить риски кровотечений, но и обеспечить минимальный реабилитационный период. Пациенты выписываются домой уже на следующий день. Сегодня, в клинике Hadassah Medical Moscow применяются самые современные одноразовые эндоскопы, обеспечивающие максимальную стерильность и безопасность нашим пациентам.

    Ретроградная лазерная гибкая пиелолитотрипсия
    play

    КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

    В подавляющем большинстве случаев причиной образования камней в мочевом пузыре является не мочекаменная болезнь, в следствии нарушения обмена веществ, а хронический застой мочи в мочевом пузыре на фоне нарушенного мочеиспускания. Причинами нарушенного мочеиспускания могут быть, как возрастные изменения простаты (аденома простаты, гиперплазия предстательной железы), так и расстройства тазовых функций на фоне неврологических заболеваний: травма спинного мозга, операции на спинном мозге, перелом позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков.

    Наиболее частые симптомы камня мочевого пузыря: затрудненное мочеиспускание, резкие позывы к мочеиспусканию, примесь крови в моче, симптом “закладывания струи мочи” — резкое прерывание струи мочи в следствии закупорки просвета мочеиспускательного канала камнем.

    В отличии от камней почек, медикаментозное растворение камней мочевого пузыря невозможно.

    Удаление камней мочевого пузыря так же происходит эндоскопическим способом, однако при значительных размерах камня, врач может предложить одномоментное удаление камня через небольшой доступ внизу живота. При изолированном удалении камня мочевого пузыря, без устранения причин его образования, вероятность рецидива и повторного формирования камня стремится к 100%. Таким образом, на приеме в клинике Hadassah Medical Moscow врач обсудит с Вами не только возможные методы удаления камней, но и коррекцию причин камнеобразования.

    ЦЕНЫ НА УСЛУГИ УРОЛОГИИ

    Урология
    УРО1-1-1
    7 500 ₽
    УРО1-1-2
    6 100 ₽
    УРО2-1-1
    9 500 ₽
    УРО2-1-2
    7 900 ₽
    УРО2-2-1
    12 100 ₽
    УРО2-2-2
    11 000 ₽
    УРО4-1-1
    7 200 ₽
    УРО4-1-2
    6 100 ₽
    УРО4-2-1
    9 500 ₽
    УРО4-2-2
    7 900 ₽
    УРО4-3-1
    12 100 ₽
    УРО4-3-2
    11 000 ₽
    B01.053.001.100
    150 000 ₽
    B01.053.001.101
    75 000 ₽
    B01.053.001.102
    200 000 ₽
    УРО8-1
    1 500 ₽
    УРО9-4
    4 400 ₽
    УРО9-2
    3 600 ₽
    УРО9-3
    2 500 ₽
    УРО9-9-1
    6 300 ₽
    УРО9-9-2
    8 000 ₽
    УРО9-10-1
    19 000 ₽
    УРО9-10-2
    25 200 ₽
    УРО9-10-3
    31 500 ₽
    УРО9-11-1
    23 700 ₽
    УРО9-12-2
    14 200 ₽
    УРО9-12-3
    23 700 ₽
    УРО9-16
    4 100 ₽
    УРО9-22
    31 500 ₽
    УРО9-24
    235 400 ₽
    УРО9-25
    47 300 ₽
    УРО9-27
    4 100 ₽
    УРО9-28
    4 100 ₽
    A11.28.012.001.002
    287 000 ₽
    A11.28.012.001.003
    353 500 ₽
    A11.28.012.001.004
    441 000 ₽
    УРО9-29
    8 500 ₽
    УРО9-34
    11 200 ₽
    УРО9-52
    126 500 ₽
    УРО9-53
    100 000 ₽
    УРО9-56
    24 200 ₽
    УРО9-57
    4 300 ₽
    УРО9-58
    7 300 ₽
    УРО9-59
    192 500 ₽
    УРО9-60
    55 500 ₽
    УРО9-61
    55 500 ₽
    УРО9-62
    83 600 ₽
    УРО9-63
    211 200 ₽
    A11.21.012
    367 500 ₽
    A03.28.003.002
    266 000 ₽
    УРО9-43
    115 000 ₽
    УРО10-18
    23 100 ₽
    A16.28.089.001
    206 500 ₽
    A16.28.089.002
    427 000 ₽
    УРО10-41
    27 500 ₽
    УРО10-45
    55 000 ₽
    УРО10-46
    66 000 ₽
    УРО10-47
    55 000 ₽
    УРО10-48
    165 000 ₽
    УРО10-49
    132 000 ₽
    УРО10-50
    99 000 ₽
    УРО10-51
    55 000 ₽
    УРО10-52
    330 000 ₽
    УРО10-53
    231 000 ₽
    УРО10-54
    132 000 ₽
    УРО10-55
    99 000 ₽
    УРО10-56
    231 000 ₽
    A11.28.008.014
    217 000 ₽
    УРО10-57
    352 000 ₽
    УРО10-58-1
    128 700 ₽
    УРО10-58-2
    183 700 ₽
    УРО10-60
    126 500 ₽
    УРО10-61
    367 400 ₽
    УРО10-62
    72 600 ₽
    УРО10-63
    165 000 ₽
    УРО10-64
    220 000 ₽
    УРО10-65
    367 400 ₽
    УРО10-66-1
    50 100 ₽
    УРО10-66-2
    82 500 ₽
    УРО10-68
    229 900 ₽
    УРО10-69-1
    220 000 ₽
    УРО10-69-2
    220 000 ₽
    УРО10-71
    132 000 ₽
    A16.21.010.001.001
    230 000 ₽
    УРО10-72
    61 600 ₽
    УРО10-73
    147 400 ₽
    УРО10-74
    156 200 ₽
    УРО10-75
    181 500 ₽
    УРО10-76
    147 400 ₽
    УРО10-77-1
    312 400 ₽
    УРО10-77-2
    495 000 ₽
    УРО10-78-1
    352 000 ₽
    УРО10-78-2
    440 000 ₽
    A16.21.006.003.002
    500 000 ₽
    A16.21.006.003.003
    700 000 ₽
    A16.21.006.003.004
    800 000 ₽
    УРО10-79-1
    247 500 ₽
    УРО10-79-2
    330 000 ₽
    УРО10-79-3
    401 500 ₽
    УРО10-80-1
    473 000 ₽
    УРО10-80-2
    660 000 ₽
    УРО10-80-3
    880 000 ₽
    УРО10-81-1
    440 000 ₽
    УРО10-81-2
    660 000 ₽
    УРО10-81-3
    880 000 ₽
    УРО10-81-4
    1100 000 ₽
    УРО10-82-1
    440 000 ₽
    УРО10-82-2
    660 000 ₽
    УРО10-82-3
    880 000 ₽
    УРО10-82-4
    1100 000 ₽
    УРО10-83
    585 200 ₽
    A11.28.012.002
    427 000 ₽
    УРО10-84
    343 200 ₽
    УРО10-84-1
    418 000 ₽
    УРО10-84-2
    495 000 ₽
    УРО10-85-1
    440 000 ₽
    УРО10-85-2
    660 000 ₽
    УРО10-85-3
    880 000 ₽
    A16.21.007.001
    301 000 ₽
    A16.28.017.001.001
    283 500 ₽
    A16.28.017.001.002
    353 500 ₽
    A16.28.013.002
    280 000 ₽
    УРО10-86
    288 200 ₽
    УРО10-87
    242 000 ₽
    УРО10-88-1
    323 400 ₽
    УРО10-88-2
    434 500 ₽
    УРО10-89-1
    301 000 ₽
    УРО10-89-2
    315 000 ₽
    УРО10-90
    217 000 ₽
    A16.28.075.001.001
    280 000 ₽
    A16.28.086.001
    252 000 ₽
    A16.21.008.002
    280 000 ₽
    A16.21.012
    203 000 ₽
    A16.21.043.003
    175 000 ₽
    A16.21.043.004
    213 500 ₽
    A16.21.009.001
    287 000 ₽
    A16.21.009
    287 000 ₽
    A16.21.035.003
    455 000 ₽
    A16.28.060.007
    248 500 ₽
    A16.20.015.008
    721 000 ₽
    A16.20.028.003.001
    413 000 ₽
    A16.20.028.002.001
    413 000 ₽
    A16.21.001
    224 000 ₽
    A16.28.086.051
    227 500 ₽
    A16.28.010.002.002
    378 000 ₽
    A16.28.017.001.003
    300 000 ₽
    A16.20.027.001.001
    707 000 ₽
    A16.28.093
    353 500 ₽
    A16.28.073.001.001
    637 000 ₽
    A16.28.084.051
    400 000 ₽
    A16.28.003.001.001
    350 000 ₽
    A16.28.003.001.002
    450 000 ₽
    A16.28.003.001.003
    550 000 ₽
    ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ
    Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

      Преимущества клиники Hadassah

      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Премиальный уровень обслуживания
      Премиальный уровень обслуживания
      Международные стандарты медицинской помощи
      Международные стандарты медицинской помощи
      Полный цикл диагностики и лечения
      Полный цикл диагностики и лечения
      Остались вопросы?
      Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

      Лицензии

      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 1
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 2
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 3
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 4
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 5
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 6
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 7
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 8

      Где проверить

      Записаться Задать вопрос
      Перейти к содержимому