http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Неотложная помощь
Опубликовано: 04.10.2024

Лечение мочекаменной болезни

В отделении оперативной урологии Hadassah Medical Moscow врачи с колоссальной клинической практикой проводят эффективное лечение мочекаменной болезни с использованием передовых эндоскопических и лазерных технологий. Клиника оборудована современными томографами, позволяющие точно локализовать конкременты и безопасно удалить их. Мочекаменная болезнь является одной из самых распространенных урологических патологий во всем мире и в подавляющем большинстве случаев встречается у людей в трудоспособном возрасте – 20-50 лет. “Золотым стандартом” в лечении мочекаменной болезни является использование эндоскопических и лазерных технологий, что позволяет удалять камни мочевого пузыря, мочеточника и почек без дополнительных разрезов на коже и выписать пациента из клиники на следующий день.

Медикаментозное лечение камней

Существует один тип камней, которые возможно растворить медикаментозно, это камни из мочевой кислоты или урата аммония. Этот тип камней имеет типичный желтый цвет, низкую плотностью и рассыпчатую структуру. На приеме у врача всегда необходимо интересоваться возможностью медикаментозного, безоперационного растворения камней. Основным условием для обсуждения возможности растворения камней, это плотность камня по данным компьютерной томографии (КТ) менее 400ед. и кислая среда мочи (данные ph из общеклинического анализа мочи).

Врачи отделения

Хирург-онкоуролог, Уролог, Онколог, к.м.н.
Стаж работы: 19 лет
Стоимость приема: от 11 000 ₽
Эндоуролог, Уролог-онколог, к.м.н.
Стаж работы: 12 лет
Стоимость приема: от 11 000 ₽

Почечная колика

Это одно из самых грозных экстренных состояний в урологии. Причиной почечной колики является блок почки в следствии миграции камня из почки в мочеточник, с последующей закупоркой просвета мочеточника и острым нарушением оттока мочи из почки.

Кроме выраженного болевого синдрома постоянного характера, нарушение оттока мочи из почки может быть причиной развития почечной недостаточности и острого воспаления блокированной почки (острый обструктивный пиелонефрит). Кроме выраженного болевого синдрома, для обструктивного пиелонефрита характерна лихорадка с ознобом, сухость во рту, выраженная слабость, бледность, тошнота, отсутствие аппетита. Острый обструктивный пиелонефрит может быть причиной не только абсцедирования почки (появление множественных абсцессов – гнойников почки), но и уросепсиса (критическое состояние при котором происходит выброс бактерий в кровь с развитием септического шока, падением артериального давления). Такое состояние требует лечения в отделении реанимации.

Таким образом, при развитии почечной колики, необходимо немедленно обратиться в клинику, провести первичное обследование (КТ, анализы крови), после чего Вы сможете обсудить со своим врачом возможные методы лечение медикаментозного и оперативного лечения.

 

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

    ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ МОЧЕТОЧНИКА

    Современная урология способна предложить удаление камней мочеточника (при почечной колики) эндоскопическим способом, с применением лазерных технологий.      Эндоскопический доступ обеспечивает быструю реабилитацию и выписку пациента в ближайшие 24 часа после операции. Удаление камня, от части является травмой для мочеточника, что может приводить к отеку стенок мочеточника с последующим нарушением оттока мочи из почки и вторичным развитием почечной колики. По этой причине, в подавляющем большинстве случаев, во время операции по удалению камня мочеточника врач устанавливает внутренний мочеточниковый стент – специальная мягкая (силиконовая) трубка, которая ставится между почкой и мочевым пузырем, обеспечивает отток мочи из почки.

    *Важно знать, что врач не сможет Вам предложить одномоментное удаление камня мочеточника, если у Вас лихорадка, а почечная колика осложнилась обструктивным пиелонефритом.

    УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ПОЧЕК

    Камни почек в подавляющем большинстве случаев имеют бессимптомный характер и никаким образом не беспокоят своих владельцев. Однако каждый камень почки имеет риск миграции в мочеточник с последующим развитием почечной колики. С увеличением размеров конкремента, уменьшается вероятность его самостоятельного отхождения при миграции (попадании его в мочеточник). Существует несколько способов удаления камней почек: медикаментозное, дистанционное ударноволновое, через перкутанный или ретроградный доступ.

    После оценки структуры и плотности конкремента почки, совместно с врачом должна быть оценена возможность медикаментозного растворения камней. Для обсуждения медикаментозного растворения камней почек необходимо два условия: плотность камней по КТ меньше 400ед. и кислая среда мочи.

    При отсутствии показаний к медикаментозному растворению камней почек, одним из возможных вариантов лечения является дистанционная ударноволновая терапия (ДУВЛ).

    Из преимуществ настоящего лечения – возможность избежать общей анестезии. У этого метода есть определенные ограничения: этот метод не показан для камней более 8мм. И менее 5мм. Одним из недостатков метода – неконтролируемый и трудно прогнозированный эффект терапии (полная фрагментация камня, фрагментация пополам или отсутствие фрагментации). В дальнейшем, при самостоятельном отхождении фрагментов конкремента, есть риск невозможности их самостоятельного прохождения по мочеточнику. В таких случаях фрагменты удаляются эндоскопический под общей анестезией.

    Более того, при проведении дистанционной терапии возможен риск разрушения не только камня, но и почечной ткани вокруг конкремента с развитием кровотечения или образования гематомы. Таким образом, дистанционная литотрипсия имеет ряд ограничений, является методом с непрогнозируемым эффектом и рисками.

    Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
    play

    ПЕРКУТАННАЯ НЕФРОЛИТОТРИПСИЯ

    Одним из наиболее распространенных эндоскопических методов удаления камней почек является нефролитотрипсия через перекутанный доступ (прокол в поясничной области с целью установки специализированной трубки для проведения эндоскопа и удаления фрагментов конкремент). В современной урологии основным показанием для выбора такого доступа является размер камней более 2см. Из недостатков настоящего метода — это необходимость в нарушении целостности ткани почки, что потенциально является риском, как интраоперационных, так и послеоперационных кровотечений.

     

    Перкутанная нефролитотрипсия
    play

    РЕТРОГРАДНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ГИБКАЯ ПИЕЛОЛИТОТРИПСИЯ

    На сегодняшний день, самый современный и безопасный способ удаления камней почек происходит, через естественные мочевые пути с помощью современного тонкого гибкого эндоскопа без нарушения целостности ткани почки. Такой метод позволяет не только значительно снизить риски кровотечений, но и обеспечить минимальный реабилитационный период. Пациенты выписываются домой уже на следующий день. Сегодня, в клинике Hadassah Medical Moscow применяются самые современные одноразовые эндоскопы, обеспечивающие максимальную стерильность и безопасность нашим пациентам.

     

    Ретроградная лазерная гибкая пиелолитотрипсия
    play

    КАМНИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

    В подавляющем большинстве случаев причиной образования камней в мочевом пузыре является не мочекаменная болезнь, в следствии нарушения обмена веществ, а хронический застой мочи в мочевом пузыре на фоне нарушенного мочеиспускания. Причинами нарушенного мочеиспускания могут быть, как возрастные изменения простаты (аденома простаты, гиперплазия предстательной железы), так и расстройства тазовых функций на фоне неврологических заболеваний: травма спинного мозга, операции на спинном мозге, перелом позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков.

    Наиболее частые симптомы камня мочевого пузыря: затрудненное мочеиспускание, резкие позывы к мочеиспусканию, примесь крови в моче, симптом “закладывания струи мочи” — резкое прерывание струи мочи в следствии закупорки просвета мочеиспускательного канала камнем.

    В отличии от камней почек, медикаментозное растворение камней мочевого пузыря невозможно.

    Удаление камней мочевого пузыря так же происходит эндоскопическим способом, однако при значительных размерах камня, врач может предложить одномоментное удаление камня через небольшой доступ внизу живота. При изолированном удалении камня мочевого пузыря, без устранения причин его образования, вероятность рецидива и повторного формирования камня стремится к 100%. Таким образом, на приеме в клинике Hadassah Medical Moscow врач обсудит с Вами не только возможные методы удаления камней, но и коррекцию причин камнеобразования.

    ЦЕНЫ НА УСЛУГИ УРОЛОГИИ

    Урология
    B01.053.001
    8 700 ₽
    B01.053.002
    7 100 ₽
    B01.053.001.001
    11 000 ₽
    B01.053.002.001
    9 100 ₽
    B01.053.001.002
    14 000 ₽
    B01.053.002.002
    12 800 ₽
    B01.053.001.150
    60 000 ₽
    B01.053.001.021
    8 300 ₽
    B01.053.001.023
    11 000 ₽
    B01.053.001.025
    14 000 ₽
    B01.053.001.100
    157 500 ₽
    B01.053.001.103
    78 800 ₽
    B01.053.001.101
    105 000 ₽
    B01.053.001.102
    210 000 ₽
    B01.053.001.105
    47 300 ₽
    B01.053.001.110
    94 500 ₽
    B01.053.001.104
    126 000 ₽
    A11.28.006.001
    1 600 ₽
    A12.28.006
    4 700 ₽
    A21.21.001
    3 800 ₽
    A11.21.004
    2 700 ₽
    A11.28.007.001
    6 700 ₽
    A11.28.007.002
    8 400 ₽
    A11.21.005.003.001
    20 000 ₽
    A11.21.005.003.002
    26 500 ₽
    A11.21.005.003.003
    33 100 ₽
    A03.28.001
    24 900 ₽
    A03.28.001.050
    15 000 ₽
    A03.28.001.051
    24 900 ₽
    A16.01.017.054
    4 400 ₽
    A03.28.001.052
    33 100 ₽
    A11.28.012.001.001
    247 200 ₽
    A11.28.015.001.001
    49 700 ₽
    A16.28.023.001
    4 400 ₽
    A11.28.012.001.002
    301 400 ₽
    A11.28.012.001.003
    371 200 ₽
    A11.28.012.001.004
    463 100 ₽
    A16.28.040
    9 000 ₽
    A11.28.008.003
    11 800 ₽
    A16.30.105
    132 900 ₽
    A16.28.072.050
    105 000 ₽
    A11.21.014.002
    25 500 ₽
    A11.21.015.002
    4 600 ₽
    A11.28.008.001
    7 700 ₽
    A11.21.012.052
    202 200 ₽
    A03.28.001.054
    58 300 ₽
    A11.28.013
    58 300 ₽
    A11.21.005.050
    87 800 ₽
    A11.21.005.050.001
    221 800 ₽
    A11.21.005.053
    220 500 ₽
    A11.21.012
    385 900 ₽
    A03.28.003.002
    279 300 ₽
    A16.28.052.001
    120 800 ₽
    A16.01.017.055
    24 300 ₽
    A16.28.089.001
    216 900 ₽
    A16.28.089.002
    448 400 ₽
    A16.21.010.050
    28 900 ₽
    A16.21.037.001
    57 800 ₽
    A16.21.025
    69 300 ₽
    A16.21.023
    57 800 ₽
    A16.28.045.050
    173 300 ₽
    A16.21.006.003.001
    346 500 ₽
    A16.28.060.001
    138 600 ₽
    A16.28.081
    242 600 ₽
    A11.28.008.014
    227 900 ₽
    A16.28.029.001
    369 600 ₽
    A16.30.026.001
    135 200 ₽
    A16.30.026.002
    192 900 ₽
    A16.30.026.003
    132 900 ₽
    A16.21.014.002.001
    385 800 ₽
    A16.28.037
    76 300 ₽
    A16.28.045.051
    173 300 ₽
    A16.21.100
    231 000 ₽
    A16.21.021.001
    385 800 ₽
    A16.21.013.001
    52 700 ₽
    A16.21.013.002
    86 700 ₽
    A16.21.035.001
    241 400 ₽
    A16.21.043.001
    231 000 ₽
    A16.21.043.002
    231 000 ₽
    A16.21.018.001
    138 600 ₽
    A16.21.010.001.001
    241 500 ₽
    A16.21.038
    64 700 ₽
    A16.21.016
    154 800 ₽
    A16.12.058.001
    164 100 ₽
    A16.21.014.050
    190 600 ₽
    A16.21.024.001
    154 800 ₽
    A16.21.019.001
    328 100 ₽
    A16.21.019.002
    519 800 ₽
    A16.21.002.050
    369 600 ₽
    A16.21.002.051
    462 000 ₽
    A16.21.006.003.002
    525 000 ₽
    A16.21.006.003.003
    735 000 ₽
    A16.21.006.003.004
    840 000 ₽
    A16.28.026.050
    259 900 ₽
    A16.28.026.051
    346 500 ₽
    A16.28.026.052
    421 600 ₽
    A16.28.029.051.001
    1050 000 ₽
    A16.28.029.051.002
    2100 000 ₽
    A16.07.016.001
    496 700 ₽
    A16.07.016.002
    693 000 ₽
    A16.07.016.003
    924 000 ₽
    A16.28.030.050
    462 000 ₽
    A16.28.030.051
    693 000 ₽
    A16.28.030.052
    924 000 ₽
    A16.28.030.053
    1155 000 ₽
    A16.28.030.003.001
    462 000 ₽
    A16.28.030.003.002
    693 000 ₽
    A16.28.030.003.003
    924 000 ₽
    A16.28.030.003.004
    1155 000 ₽
    A16.28.084.050
    614 500 ₽
    A11.28.012.002
    448 400 ₽
    A16.28.050.050
    360 400 ₽
    A16.28.050.051
    438 900 ₽
    A16.28.050.052
    519 800 ₽
    A16.21.030.001
    462 000 ₽
    A16.21.030.002
    693 000 ₽
    A16.21.030.003
    924 000 ₽
    A16.21.007.001
    316 100 ₽
    A16.28.017.001.001
    297 700 ₽
    A16.28.017.001.002
    371 200 ₽
    A16.28.013.002
    294 000 ₽
    A16.28.026.053
    302 700 ₽
    A16.20.083.002
    254 100 ₽
    A16.28.080.001
    339 600 ₽
    A16.28.080.005
    456 300 ₽
    A16.23.058.050.001
    316 100 ₽
    A16.23.058.050.002
    330 800 ₽
    A16.28.010.002.001
    227 900 ₽
    A16.28.075.001.001
    294 000 ₽
    A16.28.086.001
    264 600 ₽
    A16.21.008.002
    294 000 ₽
    A16.21.012
    213 200 ₽
    A16.21.043.003
    183 800 ₽
    A16.21.043.004
    224 200 ₽
    A16.21.009.001
    301 400 ₽
    A16.21.009.002
    301 400 ₽
    A16.21.035.003
    477 800 ₽
    A16.28.060.007
    261 000 ₽
    A16.20.015.008
    757 100 ₽
    A16.20.028.003.001
    433 700 ₽
    A16.20.028.002.001
    433 700 ₽
    A16.21.001
    235 200 ₽
    A16.28.086.051
    238 900 ₽
    A16.28.010.002.002
    396 900 ₽
    A16.28.017.001.003
    315 000 ₽
    A16.20.027.001.001
    742 400 ₽
    A16.28.093
    371 200 ₽
    A16.28.073.001.001
    668 900 ₽
    A16.28.084.051
    420 000 ₽
    A16.28.003.001.001
    367 500 ₽
    A16.28.003.001.002
    472 500 ₽
    A16.28.003.001.003
    577 500 ₽
    A16.28.059.050.001
    1050 000 ₽
    A16.28.059.050.002
    2100 000 ₽
    A16.28.007.002.001
    525 000 ₽

    Другие заболевания, которые мы лечим

    ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ
    Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

      Преимущества клиники Hadassah

      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Премиальный уровень обслуживания
      Премиальный уровень обслуживания
      Международные стандарты медицинской помощи
      Международные стандарты медицинской помощи
      Полный цикл диагностики и лечения
      Полный цикл диагностики и лечения
      Остались вопросы?
      Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

      Лицензии

      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 1
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 2
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 3
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 4
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 5
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 6
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 7
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 8

      Где проверить

      Записаться Задать вопрос
      Перейти к содержимому