В стенах израильского госпиталя Hadassah в Сколково команда кардиологов с международной репутацией успешно проводит обследование и лечение сердечно-сосудистой системы с применением передовых медицинских технологий, в числе которых коронарография. Благодаря наличию специальной рентгенохирургической операционной, оснащенной сложным высокоточным оборудованием, а также применению передовых методик эндоваскулярных технологий, пациентам с выявленной стенокардией или перенесшим инфаркт миокарда удается установить степень и распространённость поражения коронарных сосудов для разработки эффективной лечебной тактики.
В клинике коронарография проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Через некоторое время после завершения процедуры пациент может идти домой, не ограничивая себя постельным режимом.
Коронарография — метод рентгенографической визуализации коронарных сосудов после введения рентгеноконтрастного вещества. Исследование проводится для того, чтобы определить анатомическое строение коронарных артерий и степень сужения их просвета. Коронарография — единственный из существующих методов, который позволяет определить детали анатомического строения всего коронарного русла и является стандартом по сравнению с остальными методами.
Коронарография показана пациентам с положительным неинвазивным тестом на ишемию сердца (пробы с нагрузкой). В экстренных ситуациях (инфаркт миокарда) коронарография проводится незамедлительно – лучше всего в первые 90 минут от начала клинической картины.
Можно выделить три клинических ситуации, при которых чаще всего показано исследование:
В израильской клинике Hadassah в Сколково специалисты сердечно-сосудистого центра принимают обоснованное решение применении данного метода, учитывая предполагаемую клиническую пользу по сравнению с риском и затратами на эту процедуру.
Наш сердечно-сосудистой центр предоставляет возможность проведения любой диагностики, которая может понадобиться нашим пациентам. Использование оборудования последнего поколения позволяет подробно исследовать состояние сердца и сосудов, выявить заболевания на ранних стадиях. Важность исследований в том, что от результатов диагностики зависит точность постановки диагноза и дальнейшая тактика лечения. Перед проведением коронарографии необходимо пройти некоторые исследования:
Из палаты пациент перемещается на каталке в рентгеноперационную, где его укладывают на специальный стол. Область пункции артерии обрабатывают антисептическими растворами, спиртом и йодом. В периферическую вену устанавливается тонкий катетер для введения при необходимости физраствора, мягких седативных препаратов или сердечных лекарств. Затем на теле закрепляют электроды для регистрации ЭКГ, на руку одевают манжетку для измерения артериального давления в течение исследования.
Обычно катетер вводится через лучевую артерию на правом запястье, иногда через артерию в паху или локте. После местной анестезии, дающей небольшой дискомфорт, кожа надсекается и тонкой иглой диаметром около 1 мм пунктируется артерия.
Через нее вводится мягкая проволочка, и по ней в артерию устанавливается тонкостенная оболочка – интродьюсер. Через нее катетер специальной формы доставляется под контролем рентгена в коронарные артерии. Затем через катетер вводится контрастное вещество и производится регистрация изображения коронарных артерий (около 150–200 снимков) в разных ракурсах. При введении контрастного вещества пациент может почувствовать небольшое тепло. Во время исследования пациенту рекомендуется точно выполнять просьбы врача или медперсонала (покашлять, повернуть голову, задержать дыхание).
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный КРД1-1-1 | КРД1-1-1 7 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный КРД1-1-2 | КРД1-1-2 6 100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, к.м.н., первичный КРД2-3-1 | КРД2-3-1 9 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, к.м.н., повторный КРД2-3-2 | КРД2-3-2 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога первичная КРД4-1-1 | КРД4-1-1 7 200 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога повторная КРД4-1-2 | КРД4-1-2 6 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога, к.м.н., первичная КРД4-2-1 | КРД4-2-1 9 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога, к.м.н., повторная КРД4-2-2 | КРД4-2-2 7 900 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-кардиолога, заведующего отделением B01.015.001.100 | B01.015.001.100 150 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-кардиолога, ведущего специалиста B01.015.001.101 | B01.015.001.101 75 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-кардиолога, профессора B01.015.001.102 | B01.015.001.102 200 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково" КРД6-2-1 | КРД6-2-1 18 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково" КРД6-2-2 | КРД6-2-2 20 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково" КРД6-2-3 | КРД6-2-3 27 000 ₽ |
Лечение с использованием лекарственного препарата Флекаинид 50 мг №60 КРД7-1 | КРД7-1 3 700 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Инклисиран (Сибрава) 284 мг 1,5 мл №1 КРД7-2 | КРД7-2 165 000 ₽ |
Электроимпульсная терапия (наружная электрическая кардиоверсия/дефибрилляция) КРД8-1 | КРД8-1 24 200 ₽ |
Программирование постоянного имплантируемого петлевого регистратора КРД8-2 | КРД8-2 11 000 ₽ |