В стенах израильского госпиталя Hadassah в Сколково команда кардиологов с международной репутацией успешно проводит обследование и лечение сердечно-сосудистой системы с применением передовых медицинских технологий, в числе которых коронарография. Благодаря наличию специальной рентгенохирургической операционной, оснащенной сложным высокоточным оборудованием, а также применению передовых методик эндоваскулярных технологий, пациентам с выявленной стенокардией или перенесшим инфаркт миокарда удается установить степень и распространённость поражения коронарных сосудов для разработки эффективной лечебной тактики.
В клинике коронарография проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Через некоторое время после завершения процедуры пациент может идти домой, не ограничивая себя постельным режимом.
Коронарография — метод рентгенографической визуализации коронарных сосудов после введения рентгеноконтрастного вещества. Исследование проводится для того, чтобы определить анатомическое строение коронарных артерий и степень сужения их просвета. Коронарография — единственный из существующих методов, который позволяет определить детали анатомического строения всего коронарного русла и является стандартом по сравнению с остальными методами.
ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОВЕДЕНИЯ КОРОНАГРАФИИ В КЛИНИКЕ
Врачи отделения
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ
Коронарография показана пациентам с положительным неинвазивным тестом на ишемию сердца (пробы с нагрузкой). В экстренных ситуациях (инфаркт миокарда) коронарография проводится незамедлительно – лучше всего в первые 90 минут от начала клинической картины.
Можно выделить три клинических ситуации, при которых чаще всего показано исследование:
- для установления наличия и степени распространения обструктивной ишемической болезни сердца (ИБС), если диагноз неточен и ИБС нельзя с достаточной уверенностью исключить по результатам неинвазивных исследований;
- если при оценке осуществимости и адекватности разных методов лечения, таких, как реваскуляризация посредством чрескожного или хирургического вмешательства;
- для оценки результатов лечения, прогрессирования или регрессирования коронарного атеросклероза.
В израильской клинике Hadassah в Сколково специалисты сердечно-сосудистого центра принимают обоснованное решение применении данного метода, учитывая предполагаемую клиническую пользу по сравнению с риском и затратами на эту процедуру.
ДИАГНОСТИКА
Наш сердечно-сосудистой центр предоставляет возможность проведения любой диагностики, которая может понадобиться нашим пациентам. Использование оборудования последнего поколения позволяет подробно исследовать состояние сердца и сосудов, выявить заболевания на ранних стадиях. Важность исследований в том, что от результатов диагностики зависит точность постановки диагноза и дальнейшая тактика лечения. Перед проведением коронарографии необходимо пройти некоторые исследования:
Как подготовиться к коронарографии?
- Не пить, не принимайте пищу в течение 6 часов до процедуры.
- Сообщите доктору о всех принимаемых пищевых и лекарственных веществах, чтобы не повлиять на результаты исследования.
- Ограничьте прием лекарств, влияющих на свертываемость крови, соответственно назначению врача.
Как проходит процедура коронарографии?
Из палаты пациент перемещается на каталке в рентгеноперационную, где его укладывают на специальный стол. Область пункции артерии обрабатывают антисептическими растворами, спиртом и йодом. В периферическую вену устанавливается тонкий катетер для введения при необходимости физраствора, мягких седативных препаратов или сердечных лекарств. Затем на теле закрепляют электроды для регистрации ЭКГ, на руку одевают манжетку для измерения артериального давления в течение исследования.
Обычно катетер вводится через лучевую артерию на правом запястье, иногда через артерию в паху или локте. После местной анестезии, дающей небольшой дискомфорт, кожа надсекается и тонкой иглой диаметром около 1 мм пунктируется артерия.
Через нее вводится мягкая проволочка, и по ней в артерию устанавливается тонкостенная оболочка – интродьюсер. Через нее катетер специальной формы доставляется под контролем рентгена в коронарные артерии. Затем через катетер вводится контрастное вещество и производится регистрация изображения коронарных артерий (около 150–200 снимков) в разных ракурсах. При введении контрастного вещества пациент может почувствовать небольшое тепло. Во время исследования пациенту рекомендуется точно выполнять просьбы врача или медперсонала (покашлять, повернуть голову, задержать дыхание).
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 6 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный | 5 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, к.м.н., первичный | 9 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, к.м.н., повторный | 7 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога первичная | 6 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога повторная | 5 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога, к.м.н., первичная | 9 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога, к.м.н., повторная | 7 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога израильской клиники Hadassah Medical Ицхак Битон | 27 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, профессора, израильской клиники Hadassah Medical Битона Ицхака | 44 000 ₽ |
Удаленная консультация ведущего врача-кардиолога, профессора, израильской клиники Hadassah Medical Ронена Дурста | 71 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога, кардиохирурга, профессора, заведующего институтом кардиохирургии медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Леонида Стерника | 55 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-кардиолога, кардиохирурга, профессора, заведующего отделением кардиоторакальной хирургии медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Эхуда Раанани | 66 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково" | 16 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково" | 19 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково" | 24 500 ₽ |
Лечение с использованием лекарственного препарата Флекаинид 50 мг №60 | 3 300 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Инклисиран (Сибрава) 284 мг 1,5 мл №1 | 150 000 ₽ |
Электроимпульсная терапия (наружная электрическая кардиоверсия/дефибрилляция) | 22 000 ₽ |