В Hadassah Medical Moscow лор-хирурги с международным статусом блестяще проводят операцию по восстановлению носового дыхания (вазотомию нижних носовых раковин), используя передовые методики и современное оборудование, соответствующие международным протоколам. Данная оперативное вмешательство способствует избавлению пациентов от стойкого ринита и зависимости от сосудосуживающих капель.
Вазотомия – частичное разрушение измененных сосудистых структур, расположенных в полости носа, с целью установления нормального дыхания.
Анатомия черепа – в особенности полость носа состоит из множества функциональных структур. Куда входят носовые раковины, их у человека 6, в некоторых случаях 8. Нижние носовые раковины являются самыми крупными и в основном именно они участвуют в носовом дыхании и обеспечивают работу носового цикла.
Они представлены костными пластинками, которые покрыты слизистой оболочкой. Данные анатомические структуры разделяют нижний и средний носовые ходы. В составе носовых раковин имеется множество сосудов, благодаря сосудов раковины расширяются и сужаются, тем самым происходит регулировка диаметра просвета носовых ходов, благодаря этой функции обеспечивается правильное носовое дыхание.
При вдохе холодного воздуха сосуды в носовых ходах и расширяются, благодаря чему происходит сужение носовых ходов и воздушный поток медленнее тонкой струей проходя успевает лучше прогреться до попадания в лёгкие. А при попадания горячего воздуха носовые раковины, наоборот, уменьшаются и воздух перед попаданием в легкие успевает остыть.
Но существуют паталогические состояния, которые приводят к нарушению данной функции и носовой цикл выходит из строя. Таких заболеваний множество к примеру: затяжные острые воспаления носа и пазух носа, беременность, искривление перегородки носа, некоторые эндокринные заболевания, нарушение кровоснабжение, перепады давления и аллергический ринит. В результате этого сосуды, которые расположены под слизистым покровом, наполняются кровью и происходит утолщение слизистой, что приводит к нарушению носового дыхания. Осложнением данного состояния являются вазомоторный (нарушение работы сосудов) ринит и гипертрофия(увеличение) нижних носовых раковин.
При данной патологии возникает нарушение носового дыхания, в результате человек испытывает чувство нехватки кислорода и пытается чаще всего самостоятельно избавиться от этой проблемы путем применения всевозможных средств, в частности, сосудосуживающих назальных капель. Такое состояние при длительном течении может вызвать рад проблем со здоровьем:
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин — хирургическое воздействие на носовые раковины путем разрушения сосудов в подслизистом слое. Благодаря данной операции паталогические сосуды сужаются, а носовые раковины уменьшаются до нормальных размеров, тем самым облегчается процесс носового дыхания для пациента. Показанием для проведения вазотомии является:
В каких случаях не стоит проводить данную операцию? Противопоказанием для проведения вазотомии являются:
Есть несколько способов проведения вазотомии. Для каждого конкретного пациента лор-хирург подбирает наиболее подходящую методику проведения данной операции. Выделяют следующие методы:
Не редко нарушение работы носовых раковин может быть по причине искривленной перегородки носа, в таких случаях целесообразно проведение двухэтапной одномоментной операции – септоплаостика+вазотомия. Данное хирургическое вмешательство является более объёмным и проводится под общим наркозом, и сопровождается помещением пациента в стационар на 1-2 дня. Восстановительный период после этой операции длится от 7 до 30 дней, его могут сопровождать повышение температуры, отделение слизи и сукровицы.
Вазотомия является относительно безопасной и малотравматичной операций, но пациент не застрахован от развития некоторых после операционных осложнений или неприятных последствий после вмешательства. В редких случаях у пациента после вазотомии может сформироваться атрофия слизистой – в результате чего клетки слизистой оболочки носовых раковин начинают разрушаться и отмирать. Нарушение обоняния может после любого метода вазотомии из-за после операционного отека, но, если вмешательство было щадящим и квалифицированным, способность ощущать запахи достаточно быстро вернётся. Некоторые пациенты отмечают то, что ткани слизистой разрослись после операции едва ли не сильнее, чем до неё. К сожалению, вазотомия не всегда может повлиять на причину гипертрофии тканей и гарантированно избавить от заложенности носа, поэтому повторное разрастание слизистой исключить довольно сложно. Кроме того, в месте проведения операции могут образовываться срастания тканей и сосудов – синехии и спайки. Избавиться от них можно только посредством повторного проведения операции. Чаще всего, при соблюдении всех правил асептики, техники осуществления вмешательства и рекомендаций врача в после операционном периоде, в 93-97% случаев вазотомия проходит успешно и уже через месяц после неё окончательно восстанавливается носовой цикл и нормализуется правильная работа носовых раковин что приводит к нормальному носовому дыханию. Но не стоит забывать о том, что есть небольшой процент рецидива по причине других факторов, не связанных с носовыми раковинами.
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 6 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | 5 500 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | 2 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога хирурга, к.м.н., первичный | 9 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога хирурга, к.м.н., повторный | 7 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-отоневролога, вестибулолога, сурдолога, к.м.н., первичный | 9 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-отоневролога, вестибулолога, сурдолога, к.м.н., повторный | 7 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога первичная | 6 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога повторная | 5 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога хирурга, к.м.н., первичная | 9 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога хирурга, к.м.н., повторная | 7 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-оториноларинголога, специалиста в области хирургии головы и шеи медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Янива Хамцани | 68 000 |
Инфильтрационная анестезия в отоларингологии | 2 400 ₽ |
Аппликационная анестезия в оториноларингологии | 1 400 ₽ |
Тональная аудиометрия | 6 800 ₽ |
Тимпанометрия | 2 400 ₽ |
Исследование органа слуха с помощью камертона | 770 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная ревизия полости носа, носоглотки | 7 200 ₽ |
Портативная синускопия (УЗИ пазух носа) | 2 400 ₽ |
Вращательные тесты на кресле Барани | 1 600 ₽ |
Полный комплекс исследования слуха у взрослых (тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия, речевые тесты) | 15 200 ₽ |
Видеостробоскопия | 7 200 ₽ |
Эндоларингеальное введение лекарственных препаратов | 2 200 ₽ |
Промывание лакун миндалин | 4 700 ₽ |
Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения | 2 900 ₽ |
Промывание верхнечелюстной пазухи носа | 4 400 ₽ |
Анемизация слизистой носа | 1 500 ₽ |
Биопсия новообразования наружного уха | 10 100 ₽ |
Биопсия глотки, десны и язычка | 10 100 ₽ |
Биопсия слизистой оболочки полости носа | 10 100 ₽ |
Биопсия слизистой оболочки носоглотки | 10 100 ₽ |
Пункция околоносовых пазух | 5 900 ₽ |
Продувание слуховой трубы | 2 400 ₽ |
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 11 500 ₽ |
Вскрытие фурункула (карбункула) | 11 500 ₽ |
Парацентез | 14 500 ₽ |
Массаж барабанных перепонок | 1 600 ₽ |
Туширование слизистой глотки | 1 600 ₽ |
Передняя тампонада носа | 7 200 ₽ |
Задняя тампонада носа | 14 500 ₽ |
Отсасывание слизи из носа | 2 900 ₽ |
Иссечение синехий и атрезий носа | 36 000 ₽ |
Введение лекарственных препаратов в наружный слуховой проход | 2 500 ₽ |
Инстилляция лекарственных препаратов при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 600 ₽ |
Промывание среднего уха | 5 300 ₽ |
Туалет уха после радикальной операции | 3 700 ₽ |
Удаление инородного тела носа (1 степень сложности) | 8 600 ₽ |
Удаление инородного тела глотки или гортани (1 степень сложности) | 8 600 ₽ |
Удаление инородного тела из слухового отверстия (1 степень сложности) | 8 600 ₽ |
Удаление ушной серы (серных пробок) с одной стороны | 3 000 ₽ |
Удаление ушной серы (серных пробок) с двух сторон | 4 900 ₽ |
Катетеризация слуховой трубы (с одной стороны) | 3 700 ₽ |
Катетеризация слуховой трубы (с двух сторон) | 5 800 ₽ |
Взятие материала на бактериологическое и цитологическое исследование | 1 600 ₽ |
Введение лекарственных веществ на турунде | 880 ₽ |
Инъекция лекарственных веществ при заболеваниях органов (отоларингология) | 1 400 ₽ |
Пункция верхнечелюстных пазух с двух сторон | 11 500 ₽ |
Послеоперационный туалет полости носа | 2 200 ₽ |
Разведение краев раны с промыванием полости (после вскрытия абсцесса) | 6 600 ₽ |
Туалет наружного слухового прохода | 3 300 ₽ |
Первичная хирургическая обработка раны носа | 35 000 ₽ |
Коагуляция гранул задней стенки глотки и боковых валиков глотки | 10 100 ₽ |
Манипуляции на органах с использованием радиоволнового/электрохирургического аппарата (отоларингология) | 10 100 ₽ |
Увулопластика | 25 300 ₽ |
Лазерная фульгурация небных миндалин | 45 000 ₽ |
Коагуляция сосудов при носовом кровотечении | 10 000 ₽ |
Радиоволновая дезинтеграция нижних носовых раковин | 17 000 ₽ |
Радиоволновая лакунотомия нёбных миндалин | 15 000 ₽ |
Удаление новообразований мягких тканей околоушной области | 40 000 ₽ |
Аденоидэктомия шейверная (органосохраняющая) с использованием видеоэндоскопических технологий | 140 000 ₽ |
Септопластика | 230 000 ₽ |
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин | 92 000 ₽ |
Удаление новообразования носовой перегородки | 92 000 ₽ |
Радикальная гайморотомия по Калдвелл-Люку | 115 000 ₽ |
Микрогайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 140 000 ₽ |
Гайморотомия по Денкеру | 230 000 ₽ |
Тонзилэктомия двусторонняя | 115 000 ₽ |
Удаление доброкачественного новообразования наружного уха с последующей пластикой | 290 000 ₽ |
Удаление новообразования (хемодектомы/гемангиомы) среднего уха | 400 000 ₽ |
Удаление срединной (боковой) кисты шеи (1 степень сложности) | 80 000 ₽ |
Удаление срединной (боковой) кисты шеи (2 степень сложности) | 230 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление гипертрофированной глоточной миндалины у взрослых | 80 000 ₽ |
Полисинусотомия по методике FESS | 200 000 ₽ |
Удаление новообразования полости носа по Муру | 250 000 ₽ |
Радикальная операция на среднем ухе | 300 000 ₽ |
Шунтирование барабанной полости одностороннее | 30 000 ₽ |
Шунтирование барабанной полости двухстороннее | 50 000 ₽ |
Реконструктивная функциональная септопластика с коррекцией наружных структур | 500 000 ₽ |
Иссечение синехий в полости носа | 35 000 ₽ |
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (1 степени сложности) | 90 000 ₽ |
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (2 степени сложности) | 110 000 ₽ |
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий по методике FESS (3 степени сложности) | 150 000 ₽ |
Пластика перфорации носовой перегородки до 1 см | 150 000 ₽ |
Пластика перфорации носовой перегородки свыше 1 см | 230 000 ₽ |
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика, 1 степень сложности) | 230 000 ₽ |
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика, 2 степень сложности) | 240 000 ₽ |
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика, 3 степень сложности) | 250 000 ₽ |
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика, 4 степень сложности) | 260 000 ₽ |
Подслизистая резекция перегородки носа по методике FESS (септопластика, 5 степень сложности) | 270 000 ₽ |
Септопластика с коррекцией эндоназальных структур (1 степень сложности) | 160 000 ₽ |
Септопластика с коррекцией эндоназальных структур (2 степень сложности) | 180 000 ₽ |
Септопластика с коррекцией эндоназальных структур (3 степень сложности) | 200 000 ₽ |
Закрытие ороназального свища (1 степень сложности) | 60 000 ₽ |
Закрытие ороназального свища (2 степень сложности) | 80 000 ₽ |
Закрытие ороназального свища (3 степень сложности) | 100 000 ₽ |
Пластика кончика носа (1 степень сложности) | 65 000 ₽ |
Пластика кончика носа (2 степень сложности) | 110 000 ₽ |
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса (абсцесстонзиллэктомия) | 150 000 ₽ |
Радиоволновая лакунотомия | 30 000 ₽ |
Увулопалатофарингопластика | 250 000 ₽ |
Аденотонзиллотомия | 250 000 ₽ |
Удаление папилломы глотки | 20 000 ₽ |
Тонзиллотомия | 90 000 ₽ |
Кристотомия | 70 000 ₽ |
Иссечение парааурикулярного свища (околоушная область) | 45 000 ₽ |
Удаление новообразований слухового прохода | 100 000 ₽ |
Пластика выступающих (оттопыренных) ушных раковин односторонняя | 100 000 ₽ |
Мирингопластика (1 степень сложности) | 100 000 ₽ |
Мирингопластика (2 степень сложности) | 150 000 ₽ |
Удаление доброкачественных новообразований кожи уха методом электрокоагуляции | 35 000 ₽ |
Удаление новообразований глотки | 55 000 ₽ |
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразований полости носа радиоволновое | 50 000 ₽ |
Удаление доброкачественных новообразований кожи носа радиоволновое | 20 000 ₽ |
Устранение дефекта наружного носа (коррекция горбинки носа) | 200 000 ₽ |
Репозиция отломков костей при переломах (до трех суток) | 100 000 ₽ |
Репозиция отломков костей при переломах (до семи суток) | 125 000 ₽ |
Репозиция отломков костей при переломах (свыше семи суток) | 150 000 ₽ |
Радиоволновое лечение вазомоторного ринита | 100 000 ₽ |
Иссечение синехий в полости носа с использованием аппарата Сургитрон | 60 000 ₽ |
Рассечение единичных синехий в полости носа с установкой стентов | 45 000 ₽ |
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин (турбинопластика) | 150 000 ₽ |
Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин (с латеропозицией) | 95 000 ₽ |
Вскрытие гематомы верхних дыхательных путей | 30 000 ₽ |
Аттикоантротомия (1 степень сложности) | 250 000 ₽ |
Аттикоантротомия (2 степень сложности) | 370 000 ₽ |
Закрытие ликворного свища (1 степень сложности) | 270 000 ₽ |
Закрытие ликворного свища (2 степень сложности) | 340 000 ₽ |
Закрытие ликворного свища (3 степень сложности) | 430 000 ₽ |
Мастоидотомия (1 степень сложности) | 200 000 ₽ |
Мастоидотомия (2 степень сложности) | 270 000 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная сфенотомия FESS (1 степень сложности) | 170 000 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная сфенотомия FESS (2 степень сложности) | 250 000 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная сфенотомия FESS (3 степень сложности) | 320 000 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная фронтотомия FESS (1 степень сложности) | 200 000 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная фронтотомия FESS (2 степень сложности) | 270 000 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная фронтотомия FESS (3 степень сложности) | 380 000 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная этмоидотомия FESS (1 степень сложности) | 70 000 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная этмоидотомия FESS (2 степень сложности) | 120 000 ₽ |
Эндоскопическая эндоназальная этмоидотомия FESS (3 степень сложности) | 150 000 ₽ |
Тимпанопластика (1 степень сложности) | 190 000 ₽ |
Тимпанопластика (2 степень сложности) | 250 000 ₽ |
Тимпанопластика (3 степень сложности) | 310 000 ₽ |
Тимпанопластика (4 степень сложности) | 420 000 ₽ |
Тимпанопластика (5 степень сложности) | 470 000 ₽ |
Дакриоцисториностомия односторонняя | 170 000 ₽ |
Дакриоцисториностомия двухсторонняя | 250 000 ₽ |