Главная Онкология Онкохирургия Операция при раке вульвы

Операция при раке вульвы

Онкологическая хирургия используется как один из этапов комплексного или комбинированного лечения рака, с помощью которого удается полностью удалить опухоль. При раке вульвы операция используется в качестве самостоятельного метода в случае локализованных форм, так и в комплексной или комбинированной терапии при местнораспространенных формах заболевания.

Запишитесь на консультацию

Операция при раке вульвы в клинике «Хадасса»

Хирургическое лечение пациентов с раком вульвы обычно начинается с лимфаденэктомии. В зависимости от диагноза, стадии заболевания и состояния пациента могут применяться следующие виды хирургических вмешательств:

  • Радикальное – полное удаление очага опухоли в пределах здоровой ткани. Главный принцип – предотвращение появления метастазов и возникновения рецидива. Это означает, что все измененные клетки удаляются, чтобы предотвратить их попадание в окружающие ткани, кровеносные и лимфатические сосуды.
  • Паллиативное – уменьшение объема опухоли, как правило, без полного устранения, при этом выраженность симптомов снижается.
  • Профилактическое – удаление тканей, в которых не исключен опухолевый процесс или его трансформация в злокачественную форму.
  • Реконструктивное (восстановительное) – для нормализации функций органа или эстетических показателей после лечения.
Операция при раке вульвы

Показания к хирургическому лечению

Хирургическое вмешательство наиболее эффективно при соблюдении определенных условий. Основные показания к операции при онкологии вульвы:

  • постановка морфологического диагноза;
  • определения полной картины распространенности опухолевого процесса;
  • четкое очертание границ злокачественного новообразования;
  • высокая дифференциация опухолевых клеток;
  • медленное прогрессирование роста раковой опухоли.
Операция при раке вульвы

При каких стадиях показано хирургическое вмешательство

Операция при раке вульвы назначается в зависимости от стадии развития злокачественных образований. Для каждой из них характерны определенные процессы и размеры злокачественной опухоли.

Стадия 0

Измененные клетки расположены еще на поверхности. Операция представляет собой локальное иссечение подозрительного участка с удалением здоровых тканей от 0,5 до 1 см от пораженного края.

Стадия IA

Образование в диаметре не превышает 2 см, глубина поражения тканей вульвы не превышает 1 см и не выходит за пределы органа. Проводится широкое иссечение, в последующем – лучевая терапия.

Стадия IB

Опухоль достигает 4 см в диаметре, при этом не наблюдается ее прорастания в прилегающие ткани. Проводится радикальный метод по удалению вульвы. Назначается обязательная биопсия сторожевых узлов, для определения степени поражения лимфатической системы. При обнаружении опухолевых клеток в этой зоне, удаляются бедренные и паховые лимфоузлы.

Стадия II

Прорастание раковых клеток в ткани мочеиспускательного канала, влагалища, анальной области и прилегающих лимфоузлов. Проводится полное удаление пораженных тканей. Обязательно назначается до и после операционная химио- и/или лучевая терапия.

Стадия III

Образование вторичных очагов опухоли в тканях соседних органов и лимфосистеме, активное распространение метастазов. В предоперационный период обязательно проведение лучевой и химиотерапии. Целью операции является максимальное удаление метастазов и пораженных участков.

Стадия IV

Происходит поражение верхних отделов мочеиспускательного канала, прямой кишки, мочевого пузыря, тазовых костей. Метастазы обнаруживаются в отдаленных органах. Признается нецелесообразность оперативного вмешательства. Основное лечение – химио-и лучевая терапия. Иногда применяется сверхрадикальное удаление влагалища, матки и других пораженных органов.

Подготовка к операции при раке вульвы

Перед проведением хирургического вмешательства проводится предварительный осмотр вульвы. За 10-14 дней до назначенной даты проведения операции женщине необходимо сдать следующие анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • тест на онкомаркеры;
  • цитологический анализ;
  • коагулограмму;
  • анализы на заболевания ППП;
  • ПЦР при ВИЧ и гепатите.

Для оценки степени поражения лимфатических узлов проводится ряд инструментальных исследований:

  • УЗИ органов малого таза;
  • электрокардиография;
  • МРТ или компьютерная томография таза.

Далее проводятся общие подготовительные мероприятия перед операцией при раке вульвы, рекомендуемые лечащим врачом.

Реабилитация после операции при раке вульвы

После операции женщина некоторое время находится в больнице под наблюдением врачей. В первые часы рекомендуется:

  • полная неподвижность;
  • пить воду через 3 часа после операции (при отсутствии рвоты);
  • не лежать длительное время на спине, чтобы исключить застойные процессы в легких;
  • для предотвращения сужения мочеиспускательного канала вставляется мочевой катетер на 1-2 дня.

Весь процесс восстановления занимает около месяца:

  • жидкая диета (на 4 день);
  • курс антибиотиков (через 7 дней);
  • при отеке нижних конечностей показаны компрессионные чулки;
  • на второй день можно вставать и заниматься медленной ходьбой;
  • запрещено сидеть в течение первых 10 дней;
  • рекомендуется носить свободное нижнее белье из натуральных материалов;
  • гигиенические процедуры разрешены только после медицинского осмотра.

Если швы заживают нормально, женщина может вернуться к привычной жизни через 1,5 месяца.

Наши врачи
Врач принимает взрослых
Утяшев Игорь Аглямович
Утяшев Игорь Аглямович
Кандидат медицинских наукДиректор отдела клинических исследований, Лидер группы по меланоме, опухолям кожи и саркомам Института онкологии Хадасса Москва, онколог
Стаж работы 16 лет
Нет отзывов
  • Кандидат медицинских наук
Врач принимает взрослых
Сигал Родион Евгеньевич
Сигал Родион Евгеньевич
Кандидат медицинских наукЗаместитель главного врача по лечебной работе госпиталя, онколог
Стаж работы 10 лет
  • Кандидат медицинских наук
Врач принимает взрослых
Гринберг Мария Владимировна
Гринберг Мария Владимировна
маммолог, онколог
Стаж работы 12 лет
Врач принимает детей
Врач принимает взрослых
Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
кандидат медицинских наукнейрохирург, проктолог, узи-диагност, флеболог, хирург
Стаж работы 14 лет
Нет отзывов
  • кандидат медицинских наук

Преимущества проведения операции в клинике «Хадасса»

Высококвалифицированные специалисты клиники «Хадасса» в Москве, используя мультидисциплинарный и индивидуальный подход, успешно применяют ряд высокотехнологичных методик. Особенности операции при раке вульвы заключаются в том, что хирургам удается не только ликвидировать рак, но и сохранить функциональность женской репродуктивной системы.

Мнение эксперта

На рак наружных половых органов приходится около 8% от общих показателей заболеваемости злокачественными опухолями женской репродуктивной системы. Злокачественные опухоли вульвы возникают преимущественно у женщин пожилого и старческого возраста.

Для лечения рака вульвы используются разные методы, среди которых наиболее эффективным является хирургический. Операция назначается 60-65% больным. Большинство онкологов клиницистов сошлись во мнении, что при раке вульвы радикальным методом терапии является экстирпация всей вульвы с иссечением пахово-бедренных лимфатических узлов.

Утяшев Игорь Аглямович
онколог, директор отдела клинических исследований

Другие заболевания, которые мы лечим

Показать все
Акции госпиталя Все
Наши программы Все
Преимущества Клиники Hadassah
  • Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
  • Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
  • Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
  • Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
  • Премиальный уровень обслуживания
  • Международные стандарты медицинской помощи
  • Полный цикл диагностики и лечения
Лицензии
Более
100 лет
Hadassah помогает людям со всего мира
Остались вопросы?
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных
Добро пожаловать на официальный сайт Hadassah Medical Skolkovo — филиала израильской больницы «Хадасса». Наша клиника открылась в Сколково (Международный медицинский кластер) 5 сентября 2018 года. Информация о ценах и специальных предложениях уже на сайте, ждём вас!
+7 (499) 588-86-19 Медицинский центр Hadassah Medical Skolkovo
121205 Россия Инновационный центр Сколково Москва Большой бульвар, 46с1
Обратный звонок Записаться на прием
Заказать звонок Позвонить