http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Неотложная помощь
Опубликовано: 10.04.2024

Операция при раке мочевого пузыря

Опухоли мочевого пузыря относятся к группе особенно опасных злокачественных новообразований. Основную проблему представляет нечувствительность части этих опухолей к консервативной терапии, а также сложность радикального удаления их на начальной стадии. Хирургия рака мочевого пузыря отличается особой сложностью высокого риска

послеоперационных осложнений и существенного ухудшения качества жизни пациентов даже после удачно проведенной операции. Выполнение вмешательств такого уровня под силу только высококвалифицированным и опытным хирургам-онкологам.

Показать полностью

Хирургия опухолей мочевого пузыря в клинике Хадасса

Операция при раке мочевого пузыря

Если диагностирована I стадия рака, удаление опухоли проводят эндоскопическим методом трансуретральной резекции. Под контролем оптики в полость мочевого пузыря вводят хирургические инструменты через специальный прокол в нижней части живота, опухоль удаляется, стенка мочевого пузыря ушивается послойно. Извлеченную патологическую ткань исследуют гистологически, определяя тип опухоли.

Из-за размеров опухоли, расположения ее в устье мочеточников, структуры и особенностей мочевого пузыря (дивертикулов) примерно в 40% по истечении 6 недель с момента первого вмешательства проводят повторную операцию для удаления остатков опухоли.

Радикальную цистэктомию (полное удаление мочевого пузыря) проводят на более поздних стадиях. В клинике Хадасса операции при раке мочевого пузыря по такому типу выполняют при отсутствии ответа опухоли на радио- и химиотерапию, а также в случаях обнаружения низкодифференцированных, агрессивно растущих форм рака. Вместе с пораженным органом удаляются нижние отделы мочеточников, предстательная железа, матка с придатками и тазовая жироовая клетчатка с расположенными в ней регионарными лимфоузлами.

Мочеточники соединяют с нижними отделами кишечника, выполняя различные виды замещающих операций. Из стенки толстой кишки формируют резервуар для мочи, соединяя его устье с кожей. Моча в нем накапливается, затем пациент отводит ее самостоятельно с помощью катетера.

Вариантом выполнения данной операции является создание внутреннего анастомоза изолированной кишечной петли с неповрежденной уретрой. В этом случае пациент сохраняет способность мочиться как обычно.

врачи отделения

все врачи
Рощин Дмитрий Александрович
Хирург-онкоуролог, Уролог, Онколог, к.м.н.
Стаж работы: 19 лет
Отзывы: 9
Стоимость приема: от 10 400 ₽
Записаться на прием
все врачи
Запишитесь на прием к хирургу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Показания к хирургическому лечению рака мочевого пузыря

    Операция при раке мочевого пузыря

    Показания к операции при онкологии мочевого пузыря в виде трансуретральной резекции (ТУР) существуют только при I стадии рака. Ее задачей является полное иссечение опухоли в пределах здоровых тканей. Если по результатам гистологического исследования обнаружено, что опухоль удалена не полностью, через некоторое время ТУР проводится повторно либо тактика лечения корректируется в сторону более расширенного вмешательства, химиотерапии и лучевого лечения.

    Радикальная цистэктомия выполняется при распространении процесса за пределы стенки полого органа в целях сохранения жизни пациента. Если при этом не обнаруживается отдаленных метастазов, избирается более сложный путь создания уретрально-кишечного анастомоза и формирования “замещающего мочевого пузыря” из кишечной стенки. При наличии метастазов, как правило, формируется нефростома с выходом мочи на кожу.

    Подготовка к операциям при раке мочевого пузыря

    Планирование операции при раке мочевого пузыря включает подготовку пациента, которая начинается за 7-10 дней до предполагаемой даты вмешательства. Если состояние пациента из-за общей интоксикации тяжелое, проводят инфузионную терапию для коррекции основных показателей обмена.

    Полное обследование
    включает помимо цистоскопии комплекс лабораторных анализов крови и мочи, исследование свертывающей способности крови, рентгенографию органов грудной клетки, ультразвуковые исследования органов брюшной полости и малого таза, электрокардиографию и МРТ при необходимости
    Введение антибиотиков, клизма
    делают накануне операции в целях профилактики послеоперационных осложнений

    Послеоперационное восстановление при раке мочевого пузыря

    После ТУР восстановление проходит быстро, пациентов в основном беспокоят частые мочеиспускания в течение нескольких дней после операции.
    Радикальная цистэктомия отличается сложным послеоперационным периодом, в котором помимо возможных осложнений инфекционного плана присутствует необходимость психологической адаптации пациента к новым условиям жизни и снижению ее качества (в случае накожной нефростомы). Протоколы реабилитации в клинике Хадасса разработаны с учетов этих фактов и позволяют пациентам максимально комфортно вернуться к обычной жизни.

    Преимущества проведения операции при раке мочевого пузыря в клинике Хадасса

    Из-за высокого уровня сложности операции при онкологии мочевого пузыря, особенно преследующие цель сохранить для пациента привычное качество жизни, в клиниках среднего уровня практически не выполняются.

    Клиника Хадасса располагает самым современным диагностическим и операционным оборудованием, позволяющим реализовывать при оперативных вмешательствах опыт ведущих мировых специалистов.

    Урологи и хирурги-онкологи клиники Хадасса в Москве — это доктора международного уровня с обширным опытом проведения подобных операций.
    Протоколы лечения онкологических заболеваний полностью соответствуют мировым стандартам онкоурологии и обеспечены всеми необходимыми препаратами, в том числе и не зарегистрированными на территории России.

    Опытные хирурги в московском филиале израильской клиники Hadassah проводят операцию при раке мочевого пузыря не только для московских пациентов, но также и для жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

    цены услуги урологии

    Урология
    B01.053.001
    8 200 ₽
    B01.053.002
    6 700 ₽
    B01.053.001.001
    10 400 ₽
    B01.053.002.001
    8 600 ₽
    B01.053.001.002
    13 300 ₽
    B01.053.002.002
    12 100 ₽
    B01.053.001.021
    7 900 ₽
    B01.053.002.022
    6 700 ₽
    B01.053.001.023
    10 400 ₽
    B01.053.002.024
    8 600 ₽
    B01.053.001.025
    13 300 ₽
    B01.053.002.026
    12 100 ₽
    B01.053.001.100
    165 000 ₽
    B01.053.001.101
    82 500 ₽
    B01.053.001.102
    220 000 ₽
    A11.28.006.001
    1 500 ₽
    A12.28.006
    4 400 ₽
    A21.21.001
    3 600 ₽
    A11.21.004
    2 500 ₽
    A11.28.007.001
    6 300 ₽
    A11.28.007.002
    8 000 ₽
    A11.21.005.003.001
    19 000 ₽
    A11.21.005.003.002
    25 200 ₽
    A11.21.005.003.003
    31 500 ₽
    A03.28.001
    23 700 ₽
    A03.28.001.050
    14 200 ₽
    A03.28.001.051
    23 700 ₽
    A16.01.017.054
    4 100 ₽
    A03.28.001.052
    31 500 ₽
    A11.28.012.001.001
    235 400 ₽
    A11.28.015.001
    47 300 ₽
    A16.28.023.001
    4 100 ₽
    A12.28.005.001
    4 100 ₽
    A11.28.012.001.002
    287 000 ₽
    A11.28.012.001.003
    353 500 ₽
    A11.28.012.001.004
    441 000 ₽
    A16.28.040
    8 500 ₽
    A11.28.008.003
    11 200 ₽
    A16.30.105
    126 500 ₽
    A16.28.072.050
    100 000 ₽
    A11.21.014.002
    24 200 ₽
    A11.21.015.002
    4 300 ₽
    A11.28.008.001
    7 300 ₽
    A11.21.012.052
    192 500 ₽
    A03.28.001.054
    55 500 ₽
    A11.28.013
    55 500 ₽
    A11.21.005.050
    83 600 ₽
    A11.21.005.050.001
    211 200 ₽
    A11.21.005.053
    210 000 ₽
    A11.21.012
    367 500 ₽
    A03.28.003.002
    266 000 ₽
    A16.28.052.001
    115 000 ₽
    A16.01.017.055
    23 100 ₽
    A16.28.089.001
    206 500 ₽
    A16.28.089.002
    427 000 ₽
    A16.21.010.050
    27 500 ₽
    A16.21.037.001
    55 000 ₽
    A16.21.025
    66 000 ₽
    A16.21.023
    55 000 ₽
    A16.28.045.050
    165 000 ₽
    A16.28.029.050
    99 000 ₽
    A16.21.006.003.001
    330 000 ₽
    A16.28.060.001
    132 000 ₽
    A16.28.081
    231 000 ₽
    A11.28.008.014
    217 000 ₽
    A16.28.029.001
    352 000 ₽
    A16.30.026.001
    128 700 ₽
    A16.30.026.002
    183 700 ₽
    A16.30.026.003
    126 500 ₽
    A16.21.014.002.001
    367 400 ₽
    A16.28.037
    72 600 ₽
    A16.28.045.051
    165 000 ₽
    A16.21.100
    220 000 ₽
    A16.21.021.001
    367 400 ₽
    A16.21.013.001
    50 100 ₽
    A16.21.013.002
    82 500 ₽
    A16.21.035.001
    229 900 ₽
    A16.21.043.001
    220 000 ₽
    A16.21.043.002
    220 000 ₽
    A16.21.018.001
    132 000 ₽
    A16.21.010.001.001
    230 000 ₽
    A16.21.038
    61 600 ₽
    A16.21.016
    147 400 ₽
    A16.12.058.001
    156 200 ₽
    A16.21.014.050
    181 500 ₽
    A16.21.024.001
    147 400 ₽
    A16.21.019.001
    312 400 ₽
    A16.21.019.002
    495 000 ₽
    A16.21.002.050
    352 000 ₽
    A16.21.002.051
    440 000 ₽
    A16.21.006.003.002
    500 000 ₽
    A16.21.006.003.003
    700 000 ₽
    A16.21.006.003.004
    800 000 ₽
    A16.28.026.050
    247 500 ₽
    A16.28.026.051
    330 000 ₽
    A16.28.026.052
    401 500 ₽
    A16.07.016.001
    473 000 ₽
    A16.07.016.002
    660 000 ₽
    A16.07.016.003
    880 000 ₽
    A16.28.030.050
    440 000 ₽
    A16.28.030.051
    660 000 ₽
    A16.28.030.052
    880 000 ₽
    A16.28.030.053
    1100 000 ₽
    A16.28.030.003.001
    440 000 ₽
    A16.28.030.003.002
    660 000 ₽
    A16.28.030.003.003
    880 000 ₽
    A16.28.030.003.004
    1100 000 ₽
    A16.28.084.050
    585 200 ₽
    A11.28.012.002
    427 000 ₽
    A16.28.050.050
    343 200 ₽
    A16.28.050.051
    418 000 ₽
    A16.28.050.052
    495 000 ₽
    A16.21.030.001
    440 000 ₽
    A16.21.030.002
    660 000 ₽
    A16.21.030.003
    880 000 ₽
    A16.21.007.001
    301 000 ₽
    A16.28.017.001.001
    283 500 ₽
    A16.28.017.001.002
    353 500 ₽
    A16.28.013.002
    280 000 ₽
    A16.28.026.053
    288 200 ₽
    A16.20.083.002
    242 000 ₽
    A16.28.080.001
    323 400 ₽
    A16.28.080.005
    434 500 ₽
    A16.23.058.050.001
    301 000 ₽
    A16.23.058.050.002
    315 000 ₽
    A16.28.010.002.001
    217 000 ₽
    A16.28.075.001.001
    280 000 ₽
    A16.28.086.001
    252 000 ₽
    A16.21.008.002
    280 000 ₽
    A16.21.012
    203 000 ₽
    A16.21.043.003
    175 000 ₽
    A16.21.043.004
    213 500 ₽
    A16.21.009.001
    287 000 ₽
    A16.21.009
    287 000 ₽
    A16.21.035.003
    455 000 ₽
    A16.28.060.007
    248 500 ₽
    A16.20.015.008
    721 000 ₽
    A16.20.028.003.001
    413 000 ₽
    A16.20.028.002.001
    413 000 ₽
    A16.21.001
    224 000 ₽
    A16.28.086.051
    227 500 ₽
    A16.28.010.002.002
    378 000 ₽
    A16.28.017.001.003
    300 000 ₽
    A16.20.027.001.001
    707 000 ₽
    A16.28.093
    353 500 ₽
    A16.28.073.001.001
    637 000 ₽
    A16.28.084.051
    400 000 ₽
    A16.28.003.001.001
    350 000 ₽
    A16.28.003.001.002
    450 000 ₽
    A16.28.003.001.003
    550 000 ₽
    Запишитесь на прием к хирургу
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Преимущества клиники Hadassah

      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Премиальный уровень обслуживания
      Премиальный уровень обслуживания
      Международные стандарты медицинской помощи
      Международные стандарты медицинской помощи
      Полный цикл диагностики и лечения
      Полный цикл диагностики и лечения
      Остались вопросы?
      Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

      Лицензии

      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 1
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 2
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 3
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 4
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 5
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 6
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 7
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 8

      Где проверить

      Записаться Задать вопрос
      Перейти к содержимому