Операция при раке кожи в клинике «Хадасса»
Часто одной операции достаточно, чтобы полностью избавиться от злокачественной опухоли. Для этого необходимо обратиться в клинику как можно раньше. Любые большие родинки и другие образования, которые выступают за пределы кожи, должны вызывать беспокойство и быть поводом для консультации с онкологом.
Если с помощью операции не удастся справиться с болезнью, врачи назначают химиотерапию самыми современными препаратами. Часто, особенно при лечении меланомы, комбинированный подход включает методы лучевого воздействия. Их можно применять как в предоперационном периоде, так и после операции.
Врачи медицинского центра «Хадасса» используют следующие виды хирургических вмешательств по удалению рака кожи:
- Локальное иссечение. Методика основана на удалении участка кожного покрова с подлежащей клетчаткой, на котором расположена раковая опухоль. В этом случае также выполняется резекция здоровых участков с отклонением от края опухоли не менее 3 см. Количество удаляемой ткани определяется в индивидуальном порядке. Прежде всего, это зависит от размера новообразования, его специфического расположения на теле, стадии и степени прогрессирования. Если опухоль расположена на конечностях, разрез делают на расстоянии 3-5 см от ее края. А если местом расположения опухоли является туловище, то иссекается от 6 до 8 см здоровой ткани.
- Регионарная лимфодиссекция. Речь идет о втором компоненте хирургического вмешательства при онкологии кожного покрова. Его суть заключается в удалении лимфоузлов, которые находятся рядом со злокачественным новообразованием. Иссечение лимфатических узлов проводится только в том случае, если подтверждается наличие метастазов.
- Амбулаторное удаление. Самый быстрый и простой способ хирургического лечения рака кожи. Проводится на ранних поверхностных стадиях онкологического заболевания. Опухоль может быть удалена либо хирургическим путем, либо путем радиочастотной деструкции.
Для проведения локального иссечения и регионарной лимфодиссекции пациент помещается в стационар на один день. Третий метод хирургического вмешательства не требует госпитализации.
Перед операцией хирург с помощью специального маркера на коже пациента намечает линию предстоящего разреза, одновременно измеряя линейкой расстояние от края опухоли. Главное требование здесь – исключение повреждения опухоли во время манипуляций, в том числе и при предварительной обработке операционного поля. Кроме того, недопустим физический контакт опухолевой ткани с окружающим кожным покровом.
Если площадь удаляемого участка кожи является большой, то, конечно, такой дефект будет хорошо виден позже. Эта проблема особенно актуальна, когда опухоль расположена на лице. В таких случаях необходима дополнительная восстановительная операция по пересадке кожи, которая позволяет достичь должного косметического эффекта.

Подготовка к операции при раке кожи
Перед хирургическим вмешательством все пациенты проходят стандартный перечень обследований:
- развернутый и биохимический анализы крови;
- исследование функции свертывания крови;
- общий анализ мочи;
- тестирование на ВИЧ и гепатит;
- рентген грудной клетки;
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ регионарных лимфатических узлов;
- цитологическое исследование;
- определение онкомаркеров.
