Главная Онкология Химиотерапия Химиотерапия при раке матки

Химиотерапия при раке матки

Основной нехирургической методикой лечения рака шейки матки во всех мировых протоколах в настоящее время является химиотерапия. Залогом успеха при лечении этой патологии, до сих пор занимающей одно из центральных мест в списке причин женской смертности, считается раннее выявление и своевременное начало терапии.

Особенности химиотерапии при раке матки

Химиотерапия при раке матки является частью комплексного лечения, причем ответ на нее может быть самостоятельным прогностическим признаком: если опухоль регрессирует в ответ на введение цитостатиков, то возможен позитивный исход самого онкозаболевания.

Для уменьшения побочных эффектов и направленного воздействия на клетки опухоли может быть применена эндолимфатическая терапия: препарат вводится в регионарные лимфатические узлы. Еще одной разновидностью доставки препарата к очагу опухоли является его внутриартериальное введение.

Протоколы химиотерапии при раке матки в клинике Хадасса

При химиотерапии рака матки используются те же протоколы, которыми работают врачи ведущих зарубежных онкологических клиник и центров.

Классической схемой считаются комбинации:

доксорубицин + цисплатин;
паклитаксел + цисплатин;
паклитаксел + карбоплатин.

Препараты платины являются средствами первого выбора в лечении различных стадий рака матки.

Дополнительно применяют таргетные препараты — авастин, ифосфамид.

Из новых цитостатиков наилучший эффект демонстрируют таксаны, иринотекан, капецитабин, навельбин. Обычно лечение проводится по протоколу полихимиотерапии: используется комбинация минимум двух препаратов.

Цены на услуги

Онкология

Название услуги	Цена
Консультация врача-радиотерапевта в процессе лучевой терапии	5 000 руб.
Первичная консультация врача-радиотерапевта, к.м.н., зав. отделения	6 500 руб.
Повторная консультация врача-радиотерапевта	5 000 руб.
Первичная консультация врача-радиотерапевта	6 000 руб.
Профилактический приём	3 500 руб.
Приём онколога первичный	5 000 руб.
Приём онколога повторный	3 700 руб.
Скрининг рака шейки матки (жидкостная цитология BD SurePath + ВПЧ-тест Roche Cobas HPV Test)	3 300 руб.
Индекс здоровья простаты (PHI)	6 000 руб.
Жидкостная цитология BD ShurePath с BD FocalPoint GS: определение онкомаркера p16ink4a	6 500 руб.

Гинекология

Название услуги	Цена
Лечение цистоцеле и ректоцеле (опущение стенок влагалища)	35 500 руб.
Интимный филлинг (3 мл.)	45 000 руб.
Интимный филлинг (2 мл.)	35 000 руб.
Интимный филлинг (1 мл.)	20 000 руб.
Лечение цистоцеле (стрессовое недержание мочи)	25 000 руб.
Лечение атрофии слизистой влагалища	15 000 руб.
Коррекция пигментации (отбеливание кожи промежности)	15 000 руб.
Лазерное омоложение вульвы и кожи наружных половых органов	45 000 руб.
Централизация (сужение влагалища)	35 000 руб.
Процедура V2LR (вульвовагинальное омоложение)	40 000 руб.
Биоревитализация влагалища и вульвы	10 500 руб.
Биоревитализация влагалища и вульвы	10 500 руб.
Плазмолифтинг	7 000 руб.
Профилактический приём	3 500 руб.
Приём акушера-гинеколога первичный	5 000 руб.
Приём акушера-гинеколога повторный	3 700 руб.
Кольпоскопия расширенная	4 500 руб.
Шиллер-тест (диагностическая оценка состояния слизистой шейки матки)	1 000 руб.
Скрининг рака шейки матки (жидкостная цитология BD SurePath + ВПЧ-тест Roche Cobas HPV Test)	3 300 руб.
УЗИ органов малого таза трансабдоминальное	3 500 руб.
Вакцинация против ВПЧ (Гардасил), 1 доза	8 800 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Подходы к химиотерапии на разных стадиях

Ранние стадии рака матки лечатся хирургически. Химиотерапия применяется в качестве неоадъювантной методики, предваряющей операцию. Ее применение значительно снижает частоту развития лимфогенных метастазов после операции.

При регионарном метастазировании химиотерапия применяется в комплексе с операцией для снижения риска повторного появления и распространения метастазов.

Паллиативно химиотерапия применяется на поздних стадиях онкологии с целью снижения риска кровотечения, замедления распространения метастазов и улучшения качества жизни. Статистика свидетельствует о продлении срока жизни пациенток с неоперабельными раками при химиотерапевтическом лечении.

Как проводят химиотерапию при онкологии матки

После обследования и подбора схемы, обычно состоящей из комбинации 2 и более цитостатиков, пациентка получает первые 2 курса химиотерапии с интервалом в 3 недели. После чего по комплексу параметров оценивается ответ опухоли на химиотерапию. Он может быть как полным (опухоль полностью регрессирует), так и частичным (потеря более 50% первоначального объема). В этом случае химиотерапию продолжают и прогноз признается благоприятным.

Неудовлетворительным считается прогрессирование опухоли на фоне химиотерапии. Это означает ее нечувствительность к лечению и требует назначения других видов терапии.

Восстановление после терапии

В период прохождения химиотерапии и в перерывах между курсами пациенткам необходимо восстанавливать компенсаторные резервы организма. Токсическое действие цитостатиков прежде всего влияет на печень, почки, сердечную мышцу и сосуды.

По назначению врача программа лечения дополняется гепатопротекторными средствами (эссенциале и аналоги), препаратами, стимулирующими выработку костным мозгом эритроцитов и лейкоцитов, а также симптоматической терапией для купирования тошноты и рвоты.

Нормализация режима сна, водного баланса и питания благотворно сказывается на переносимости химиотерапии пациентами. Также особое внимание в комплексном лечении уделяют коррекции психоэмоционального фона, по необходимости назначая антидепрессанты или седативные средства.

Преимущества проведения химиотерапии при онкологии матки в клинике Хадасса

Цена химиотерапии при онкологии матки в клинике Хадасса полностью соответствует качеству лечения. Во время курса пациентка находится под непрерывным наблюдением лучших специалистов-онкологов и квалифицированных, внимательных медицинских сестер.
Клиника имеет возможность организовывать международные онкологические консилиумы с ведущими израильскими специалистами.
Все препараты, входящие в международные протоколы химиотерапии при раке матки доступны нашим врачам в Москве независимо от того, зарегистрированы ли они в России или нет.
Диагностические возможности клиники Хадасса позволяют достоверно обнаруживать опухоли женской половой сферы даже на самых ранних стадиях.

Запись на консультацию и обследования — по телефону +7 499-588-86-19.

Литература

Оводенко Д. Л., Х Возможности современной химиотерапии в лечении больных местнораспространенным раком матки // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2018. №1 (19) https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-sovremennoy-himioterapii-v-lechenii-bolnyh-mestnorasprostranennym-rakom-sheyki-matki
Меньшенина А.П. Возможности оптимизации предоперационной полихимиотерапии у больных инвазивным раком матки // Злокачественные опухоли. 2014. №3 (10) https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-optimizatsii-predoperatsionnoy-polihimioterapii-u-bolnyh-invazivnym-rakom-sheyki-matki

Мнение эксперта

Выживаемость при злокачественных опухолях матки и придатков женщин напрямую зависит от стадии процесса и, соответственно, от срока его выявления. При ежегодном посещении гинеколога в целях профилактического осмотра риск обнаружить запущенный рак в поздней стадии уменьшается на порядки.

Возможности же современных методов химиотерапии и лучевого лечения таковы, что при выявлении рака матки в 1 стадии выживаемость составляет 90%, при этом до 90% выживших пациентов выздоравливают полностью. Для второй стадии показатель выживаемости составляет 75%.

Я настоятельно рекомендую всем женщинам считать ежегодное посещение гинеколога одним из главных приоритетов в сфере сохранения здоровья и пройти обследование в хорошей клинике на оборудовании экспертного класса. Стоимость такого обследования несравнимо ниже, чем цена Вашего здоровья и жизни.

Туквадзе Екатерина Тенгизовна

онколог, акушер-гинеколог

Задать вопрос эксперту

Подробнее о враче