ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

Общая хирургия — направление медицины, сфокусированное на хирургическом лечении патологий органов и тканей различных локализаций, требующих оперативного лечения.

В компетенции наших опытных хирургов оперативное лечение заболеваний:

В госпитале Hadassah

Хирургическое лечение включает в себя весь спектр операций, среди которых: полостные, минимально-инвазивные, лапароскопические, роботизированные и эндоскопические.

Наши хирурги работают в новейшем операционном комплексе, оборудованном самым современным и уникальным оборудованием.

Благодаря этому врачи имеют возможность проводить хирургические вмешательства любой сложности с минимальной травматичностью и рисками.

Преимущества хирургии в клинике HADASSAH

Малоинвазивные операции

Максимально щадящий подход в хирургии. В отделении широко применяются новейшие лапароскопические методы, не требующие длинного разреза тканей. Прокол практически не оставляет шрамов, а вмешательство происходит безопаснее и быстрее. Восстановление после операции намного легче и без боли.

Высочайшие израильские стандарты в хирургии

Некоторые современные методики и последние достижения медицинской технологии, применяемые в Хадассе, абсолютно уникальны и используются лишь в считанных медицинских центрах мира, а многие не имеют аналогов в мире.

Наша работа контролируется не только стандартами Российской Федерации, но и Министерством здравоохранения Израиля, что постоянно повышает качество и безопасность медицинских 
услуг.[1]

Возможность супервайзинга операций израильскими специалистами

По желанию пациента может быть организован супервайзинг опытнейшего хирурга из клиники Hadassah в Иерусалиме во время операции.

Консилиум с ведущими специалистами Израиля

Планирование лечения каждого пациента осуществляется на консилиуме. Например, при онкологическом заболевании собирается экспертная группа, в состав которого вместе с онкохирургом входят такие профильные врачи, как: онколог, химиотерапевт, радиолог.

Современные препараты для мягкой анестезии

Особый статус Hadassah Medical Moscow дает возможность использовать новейшее лекарственные препараты, в том числе не зарегистрированные на территории РФ.

Акцент на органосохраных методах хирургического лечения

Цель наших хирургов — продление жизни пациентов и обеспечение ее качества, в том числе за счет сохранения органа.

Инновационное оборудование

Госпиталь HADASSAH оснащен 4 интегрированными операционными (Karl Storz OR1):

Показания к операции

Показания к оперативному вмешательству определяются:

Различают 2 вида показаний:

Абсолютные — при жизнеугрожающих заболеваниях и состояниях (рак, внутренние кровотечения, разрыв селезенки, аневризмы или острый перитонит).

Относительные — состояния не несут угрозу для жизни больного на данный момент.

Подготовка к операции

Качественная предоперационная подготовка — залог успеха и необходимая часть любого хирургического вмешательства. Целью является сведение к минимуму рисков при операции и уменьшение вероятности развития осложнений в послеоперационный период.

Подготовка к операции включает в себя:

  1. Лабораторные и инструментальные исследования, заключения профильных специалистов (гинеколога, уролога, стоматолога, терапевта).
  2. Щадящая диета за 3 дня до госпитализации (исключить продукты, приводящие к запорам и газообразованию).
  3. Питьевой режим, включающий не менее 1,5 литров жидкости в сутки.
  4. Перерыв в терапии кроверазжижающими препаратами за 10 дней до операции (строго по согласованию с врачом!).
  5. Гигиенические процедуры накануне, снятие лака с ногтей.
  6. Прекращение приема пищи за 6 часов (воду пить можно) и полное сухое голодание за 3 часа до анестезии.
Внимание!
Не удаляйте волосы в зоне операции самостоятельно — это сделает медперсонал в операционной

Тщательная и своевременная подготовка поможет морально настроиться на операцию и быстро вернуться к привычному образу жизни после процедуры.

Наши методы диагностики и лечения

Высокоточная диагностика

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы, лимфатических узлов и новообразований шеи под контролем УЗИ.

Безопасная процедура при которой из подозрительных новообразований берется небольшой образец ткани. Собранные через тонкую иглу клетки отправляются в лабораторию для анализа.[2]

Как правило, биопсию проводят для диагностики качества новообразований и под ультразвуковым контролем, чтобы обеспечить точное размещение иглы в пораженной ткани.

Точность цитологического диагноза при тонкоигольной аспирационной биопсии приближается к 95%![3]
Mayo Clinic Proccedings. 1994

CORE-биопсия

Применяются, если есть подозрение на рак. Метод позволяет взять больший объем ткани, чем при ТАБ. Прокол новообразования делается толстой иглой под местной анестезией. Для более точного определения места вмешательства используется УЗИ.

Core-биопсия является предпочтительным типом биопсии при подозрении на рак молочной железы и не требует полноценного хирургического вмешательства.[4]

Панч-биопсия

Способ взятия цилиндрического кусочка кожи диаметром 3 –4 мм для морфологического исследования с помощью трубчатого инструмента в форме ручки, с лезвием на конце.

Метод позволяет точно поставить диагноз и выявить онкологию. Время процедуры не более 15 минут.

Высокоэффективное лечение

Квалификация врачей клиники Хадасса, их блестящее владение передовыми технологиями позволяют лечить ранние стадии новообразований с минимальным иссечением и без необходимости восстановления.

Резекция наружного уха

Данный тип общей хирургии используется в нескольких случаях, например для удаления свищевого хода или злокачественных поражений ушной раковины.

Свищевой ход — оставшаяся дырочка над ухом, которая прежде была жаберной щелью. Свищевой ход достаточно извилистый, может иметь несколько ответвлений и достигать в длину нескольких сантиметров.

Наши хирурги удалят патологию с помощью аккуратного разреза. Уникальные мировые технологии и оборудование, которые есть в распоряжении врачей Хадасса позволяют не только устранить очаг воспаления, но и и восстановить анатомическую целостность уха.

Новообразования ушной раковины — обычно проявляются вдоль линий эмбриологического сращения.

Сложное анатомическое строение уха требует от наших специалистов тщательной оценки и планирования адекватной онкологической резекции. Это возможно с помощью высокоточной диагностической аппаратуры клиники Хадасса.

Хирургическое иссечение злокачественных поражений ушной раковины не только наиболее распространенная, но и одна из самых эффективных форм лечения.

Полная ремиссия после лечения рака наружного слухового прохода составляет для стадий Т1 и Т2 — 65%, а для тяжелой стадии Т4 — 23%[5]
Rev Laryngol Otol Rhinol. 2005

Резекция носа

Метод имеет очень широкий спектр применения: от исправления деформации носовой перегородки до лечения такого тяжелого заболевания, как карцинома околоносовых пазух.

Если вы обратитесь в нашу клинику для устранение дефекта перегородки, то получите не только эстетическую пользу но и снижение риска таких болезней как: ринит и хронический гайморит.

В случае, если у пациента рак носа или околоносовых пазух поздних стадий, то хороших результатов можно достичь используя помимо резекции, еще и лучевую терапию.

Комбинированное использование хирургии и лучевой терапии не вызывает рецидивов при раке верхнечелюстной пазухи в 72,8% случаев.[6]
Indian J Surg Oncol. 2020

Резекция нижней/верхней губ с реконструкцией дефекта

Даже самые незначительные дефекты губ очень заметны на лице. Помимо эстетической составляющей, губы выполняют несколько важных функций: участвуют в питании, мимике и произношении звуков.

Различают верхнюю и нижнюю часть губ, обозначаемых labium superius и labium inferius

Автор:
de:Benutzer:Thetawave, Speck-Made - Image:Lippen.svg, CC BY-SA 3.0,
https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5241013

1. Верхняя губа (лат. Labium superius) 2. Нижняя губа (лат. Labium inferius) 3. Спайка губ (лат. Commissura labiorum) 4. Губной желобок (лат. Philtrum)

Поверхностные дефекты включают как область кожи вокруг, так и красную часть губ, оставляя мышцы, нервы и сосуды нетронутыми.

Глубокие дефекты затрагивают мышцы и кровоснабжение.

Но какой бы сложной не была патология, хирурги нашей клиники будут придерживаться при реконструкции следующих принципов:

Холецистэктомия

Операция по удалению желчного пузыря, является главным средством лечения холецистита. Назначается после того, как не помогли диеты или неинвазивные методы лечения.

Благодаря высококвалифицированной команде специалистов хирургического дивизиона в 99% случаев проведение повторного вмешательства не требуется.

Эта цифра полностью согласуется с общемировой статистикой, выведенной на основе 77 клинических отчtтов. В исследовании также говорится, что в течении 5 лет после операции, уровень боли (VAPS) уменьшается в два раза.

У 137 наблюдаемых пациентов, в течении 60 месяцев после операции был зафиксирован только 1 случай повторного вмешательства. Уровень боли понизился с 11,5 до 5,5 баллов по Visyal Analogue Pain Score.[7]
Health Technology Assessment. 2014

Аппендэктомия

Под этим термином скрывается давно всем знакомое удаление аппендикса.

Хирурги Хадасса делают подобные операции каждый день и потому мы смело можем сказать, что записаться на лечение в нашу клинику — это верный шаг к выздоровлению.

Заболеваемость аппендицитом в мире — 5,7%. За год в России выполняется 270 тыс. аппендектомий, а в США — 250 тыс.[8]
Российский Национальный Научно-Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова. 2020

Грыжесечение

Грыжесечением называется хирургическое вмешательство, целью которой является не только устранение уже существующей грыжи, но и предупреждение ее рецидива.

В зависимости от серьезности вмешательства, наши хирурги проведут процедуру удаления с применением самых современных препаратов мягкой анестезии.

Фундопликация

Хирургическая операция для лечения гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни и грыжи пищевода.

Для процедуры используется лапароскоп — длинная тонкая трубка с хирургическим инструментом и камерой. Хирург с помощью выводимого на монитор изображения, делает высокоточные маленькие разрезы, удаляя поврежденную ткань.

Фундопликация — это малоинвазивная хирургия, а значит времени на восстановление после операции нужно немного, пациент может идти домой в течении двух дней.

Торакоцентез

Малоинвазивная процедура, при которой грудная клетка прокалывается иглой или инструментом, называемым троакар. После чего удаляется скопившаяся жидкость и гной.

В клинике Хадасса торакоцентез можно провести как в операционной, так и в палате. Проходит хирургическое вмешательство при местной анестезии.

Реабилитация после операции

Послеоперационный период считается одним из важнейших этапов в процессе выздоровления. Он начинается практически сразу после хирургического вмешательства.

Послеоперационная реабилитация — это комплекс методов, подобранных специалистами с целью восстановления анатомических и физиологических функций организма.

Медикаментозная терапия — это общая фармакологическая поддержка. Пациент получает обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные препараты и витамины. Дополнительно назначаются лекарства, в зависимости от заболевания и характера вмешательства.

Диетотерапия — важная часть реабилитации, способствующая постепенному запуску и полному восстановлению пищеварительной функции. Лечебное питание разработано врачами и особенно важно для сильно ослабленных пациентов и\или с нарушенным обменом веществ.

Физиотерапия — лечение при помощи положительного физического воздействия на организм: электростимуляция, озонотерапия, диадинамометрия, иглорефлексотерапия, лазеротерапия и т.д. Позволяет уменьшить дозу обезболивающих и противовоспалительных лекарств, улучшить кровоснабжение, тонус мышц, а также убрать отеки и остановить воспалительные процессы.

Дополнительно: при необходимости восстановления двигательных функций назначается лечебный массаж и ЛФК. При реабилитации онкобольных, пациентов с высокочувствительной психикой или риском летального исхода применяется психотерапия.

В медицинском центре Hadassah Medical Moscow созданы все условия для помощи пациенту в восстановлении после хирургического вмешательства и в достижении максимально возможной физической, психологической и социальной адаптации.

Ссылки на литературу

[1] «Государство Израиль. Министерство Здравоохранения. Отдел обеспечения качества» [Министерство здравоохранения, Государство Израиль. Дата обращения апрель 2022]

Интернет ссылка

[2] «Thyroid Fine Needle Aspiration Biopsy» [Johns Hopkins Medicine. Дата обращения апрель 2022]

Интернет ссылка

[3] Gharib H. Fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules: advantages, limitations, and effect. Mayo Clin Proc. 1994 Jan;69(1):44–9. doi: 10.1016/s0025–6196(12)61611–5. PMID: 8271850.

[4] «Core Needle Biopsy of the Breast» [American Cancer Society. Дата обращения апрель 2022]

Интернет ссылка

[5] Schmerber S, Righini Ch, Soriano E, Delalande C, Dumas G, Reyt E, Lavieille JP. Résultats des traitements des tumeurs malignes du conduit auditif externe [The outcome of treatments for carcinoma of the external auditory canal]. Rev Laryngol Otol Rhinol (Bord). 2005;126(3):165–70. French. PMID: 16366384.

[6] Bhasker S, Biswas R, Thakar A, Chander S, Biswas A, Sharma A, Halder A, Anne S, Mohanti BK. Treatment Outcome and Patterns of Failure in Patients with Maxillary Sinus Cancer: Clinical Experience from a Regional Cancer Centre in North India. Indian J Surg Oncol. 2020 Sep;11(3):401–405. doi: 10.1007/s13193–020–01062–1. Epub 2020 May 8. PMID: 33013118; PMCID: PMC7501388.

[7] Clinical effectiveness and cost-effectiveness of cholecystectomy compared with observation/conservative management for preventing recurrent symptoms and complications in adults presenting with uncomplicated symptomatic gallstones or cholecystitis: a systematic review and economic evaluation.

Health Technology Assessment, No. 18.55.

Brazzelli M, Cruickshank M, Kilonzo M, et al.

Southampton (UK): NIHR Journals Library; 2014 Aug.

[8] В.А. Петухов «Острый аппендицит» [Российский Национальный Научно-Исследовательский Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова. 2020]

Интернет ссылка

Нужна консультация?
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы.
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с правилами использования и обработки персональных данных
Добро пожаловать на официальный сайт Hadassah Medical Skolkovo — филиала израильской больницы «Хадасса». Наша клиника открылась в Сколково (Международный медицинский кластер) 5 сентября 2018 года. Информация о ценах и специальных предложениях уже на сайте, ждём вас!
+7 (499) 588-86-19 Медицинский центр Hadassah Medical Skolkovo
121205 Россия Инновационный центр Сколково Москва Большой бульвар, 46с1
Обратный звонок Записаться на прием
Заказать звонок Позвонить