28.09.2020

Современная терапия с консолидирующим лечением дурвалумабом – новый стандарт, снижающий риск смерти немелкоклеточного рака легкого III стадии

Немелкоклеточный рак легкого III стадии: современная химиолучевая терапия с консолидирующим лечением дурвалумабом – новый стандарт, снижающий риск смерти

В Израиле, США и Европе стандартом лечения немелкоклеточного рака легкого III стадии является преимущественно химиолучевая терапия с инновационным подходом – последующей терапией иммунным препаратом дурвалумабом. Подход имеет наивысший уровень значимости с позиций доказательной медицины. Хирургическое лечение таких пациентов, зачастую проводимое и в России, больше не является абсолютным стандартом. Важным аспектом представляется правильное сочетание химиотерапии и лучевой терапии, а также быстрое назначение дурвалумаба по определенной схеме.

В клинике «Медскан» Института онкологии Хадасса Москва следуют международному стандарту и имплементируют его в реальную практику. Врачи клиники имеют большой опыт проведения химиолучевого лечения больным раком легкого III  стадии.

«В крупном рандомизированном исследовании PACIFIC, включившем 713 пациентов в различных странах, было показано, что риск возобновления рака легкого после такого лечения снижается практически в 2 раза, продолжительность жизни пациентов статистически достоверно увеличивается, что позволило внести химиолучевую терапию и дурвалумаб в международные и российские рекомендации. За долгие годы в лечении сложной опухоли произошла революция»

Усычкин Сергей Владимирович
Заведующий отделом лучевой терапии клиники «Медскан» института онкологии Хадасса Москва:

«Концепция химиолучевого лечения с последующим закреплением эффекта с помощью иммунного препарата у больных раком легкого III стадии представляется гениальной. Химиолучевая терапия значимо сокращает объем опухолевой массы. Дурвалумаб является препаратом, стимулирующим иммунную систему. Иммунные клетки целенаправленно находят оставшиеся опухолевые клетки и уничтожают их»

Тимофеев Илья Валерьевич
Директор института онкологии Хадасса Москва: 

Продолжительность лечения:

Перед лечением пациент должен пройти полное обследование с подтверждением клинической III стадии немелкоклеточного рака легкого*. Также пациенту выполняется биопсия опухоли с определением гистологического подтипа*. Далее врачи проводят оконтуривание опухоли, и начинается параллельная химиотерапия и лучевая терапия, которая продолжается в течение 30-33 сеансов. После завершения химиолучевого лечения проводится исследование с помощью КТ с контрастированием, верифицируется эффект и назначается дурвалумаб 2 раза в месяц внутривенно. Лечение дурвалумабом продолжается в течение года, после чего пациент находится под активным наблюдением.

Что включает в себя программа лечения немелкоклеточного рака III стадии:

  1. КТ-топометрия органов грудной клетки с использованием системы синхронизации по дыханию (4DCT, DIBH)
  2. Использование внутривенного контраста при КТ-топометрии
  3. Дозиметрическое планирование и проверка индивидуального плана лечения — конформная лучевая терапия (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicArc)
  4. Сеансы конформной лучевой терапии (3DCRT/IMRT/VMAT/RapidArc/DynamicAr c) с визуальным котролем (IGRT) и использованием системы синхронизации по дыханию (Gating, DIBH) на линейном ускорителе Varian TrueBeam
  5. Лекарственное лечение на основе платиносодержащих комбинаций (химиотерапия)
  6. Лекарственное лечение на основе дурвалумаба (иммунотерапия)
  7. Консультации врача-радиотерапевта в процессе лучевой терапии
  8. Консультации врача-химиотерапевта в процессе химиотерапии / иммунотерапии
  9. Консилиум радиотерапевтов, радиологов и химиотерапевтов врачей с участием американского врача-радиотерапевта

[*] При необходимости в клинике «Медскан» выполняется первичное обследование и биопсия опухоли.

Преимущества клиники Hadassah

Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
Премиальный уровень обслуживания
Премиальный уровень обслуживания
Международные стандарты медицинской помощи
Международные стандарты медицинской помощи
Полный цикл диагностики и лечения
Полный цикл диагностики и лечения
Остались вопросы?
Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

Лицензии