http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Госпиталь на дому
20.12.2020

ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ БЕЗОПАСНОЙ И ЭФФЕКТИВНОЙ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ЕДИНИЧНЫМИ МЕТАСТАЗАМИ?

Некоторые онкологические больные на момент обращения к врачу имеют единичные метастазы в органах и тканях. Такое состояние называется олигометастатической болезнью. Современные подходы к лечению олигометастатической болезни основываются на использовании локальных методов, направленных на «уничтожение» этих очагов.

Стереотаксическая аблационная лучевая терапия (SABR) является этим «локальным» методом, используемым в практике при олигометастазах различных опухолей.

 

Крупный мета-анализ, опубликованный в известном журнале JAMA Oncology [1], объединил 21 исследование с включением 943 пациентов, у которых были выявлены 1290 метастазов. Наиболее частыми первичными локализациями были рак предстательной железы (22,9%), колоректальный рак (16,6%), рак молочной железы (13,1%) и рак легкого (12,8%).

 

Ранняя и отдаленная токсичность лучевой терапии развивалась менее чем в 13% случаев. Серьёзные нежелательные явления лучевой терапии были отмечены только в 1,7% случаев.

 

Однолетняя общая продолжительность жизни составила 85,4%, что является весьма удовлетворительным показателем для метастатического рака. У 94,7% больных в течение года не было выявлено местных рецидивов метастазов.

 

Авторы сделали вывод о невысокой токсичности и эффективности стереотаксической лучевой терапии в случае появления единичных отдаленных метастазов. Также они выражают надежду на то, что будущие исследования укрепят позиции лучевой терапии в этой группе пациентов.

 

«В Институте онкологии Хадасса Москва существует специальная программа по лечению пациентов с олигометастатической болезнью. Мы уверены, что стереотаксическая лучевая терапия является значимой опцией в случае появления единичных метастазов. Более 100 пациентов уже получили лечение в рамках данной программы. К сожалению, в России чаще выполняется хирургическое лечение метастазов, например, удаляется доля легкого с метастазами или вовсе целый орган, такой как надпочечник. С другой стороны, пациентам назначается лекарственное лечение без какого-либо локального воздействия на метастазы, что, на мой взгляд, совершенно необоснованно».

Тимофеев Илья Валерьевич
директор Института онкологии Хадасса Москва
Записаться Задать вопрос

Уважаемые пациенты!
Вынуждены сообщить, что заказ пропусков на бесплатную парковку клиники сейчас недоступен.
«Подробнее»