МРТ суставов

Тело пациента помещается в специальную капсулу, где на него воздействуют электромагнитные поля. Результатом этого воздействия становится возбуждение мельчайших структур живых тканей — ядер и протонов. Эти сигналы возбуждения регистрируются сверхчувствительной аппаратурой и компьютер переводит их в четкие трехмерные картинки. Расшифровка этих картинок врачами функциональной диагностики позволяет им увидеть процессы, происходящие в исследуемой области, во всех деталях и проекциях.

Возможности МРТ значительно превосходят традиционную рентгенографию, но из-за достаточно высокой стоимости этот метод не применяется для первичной диагностики того или иного поражения суставов. Гораздо чаще МРТ назначается при уже диагностированном заболевании для уточнения его степени, оценки распространенности процесса, либо при динамическом контроле за эффективностью терапии.

Еще одна важная область применения метода — планирование оперативных вмешательств. МРТ оказывает неоценимую помощь хирургам, ведь увидеть сустав «в разрезе» они могут еще до самой операции. Это позволяет спланировать наилучший доступ и избежать осложнений.

Помимо обычного протокола, иногда возникает необходимость в расширенном исследовании: тогда для оценки состояния кровеносных сосудов, окружающих сустав, в вену пациента вводят специальный контраст, который при распределении по сосудистой сети отчетливо указывает на ее изменения. Таким образом можно точно определить границы опухоли и степень смещения здоровых тканей.

• наличие у пациента встроенного кардиостимулятора, инсулиновой помпы, имплантированного слухового аппарата;
• беременность и кормление грудью является противопоказанием, если для исследования планируется введение внутривенного контраста (это вещество обладает свойством проникать в плаценту и грудное молоко, а его влияние на плод не изучено);
• у детей в возрасте до 6 лет проведение диагностики суставов сопряжено с большими затруднениями, так как во время нахождения в камере аппарата нужно сохранять полную неподвижность;
• размещение в аппарате закрытого типа невозможно, если масса тела пациента более 120 кг. Для МРТ-диагностики суставов это ограничение существенно, так как исследования, выполненные на аппаратах с открытыми платформами, малоинформативны;
• почечная, печеночная и полиорганная недостаточность ограничивают врача в возможности ввести внутривенный контраст.