Эндосонография — метод дифференциальной диагностики новообразований ЖКТ, болезней печени и желчевыводящих путей, позволяющий сочетать достоинства УЗИ и эндоскопии
Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) — современный и высокоинформативный метод диагностики. Он совмещает возможности двух исследований: эндоскопического и ультразвукового. Для проведения исследования необходим специальный аппарат — ультразвуковой эндоскоп.
Метод эффективен для диагностики воспалительных заболеваний и новообразований органов брюшной полости: пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы, большого дуоденального сосочка, желчного пузыря, желчевыводящих путей и т.д..
ЭУС отличается от обычных эндоскопических методов тем, что позволяет найти патологии не только видимой поверхности и стенок органов ЖКТ, но и анатомические структуры и органы за их пределами. Разрешающая способность метода превосходит возможности УЗИ, КТ или МРТ и позволяет выявлять даже минимальные патологические изменения до 1 мм.
В клинике «Хадасса Москва» мы проводим ЭУС на современном оборудовании экспертного уровня японской компании «Olympus»:
Показания для выполнения эндоскопической ультрасонографии определяет лечащий врач!
Показания для выполнения диагностической ЭУС органов пищеварительной системы:
1) выявление опухолей, определение их местного распространения (Т стадии) и наличия лимфорегионарного метастазирования (N стадии) по TNM-классификации;
2) дифференциальная диагностика неэпителиальных образований ЖКТ, а также причин образования утолщенных желудочных складок (лимфопролиферативные и инфекционные заболевания, болезнь Менетрие, злокачественные опухоли, метастатические поражения и т.д.);
3) диагностика холедохолитиаза – при клинико-лабораторном подозрении на холедохолитиаз и отрицательных данных ультразвукового исследования, особенно при нерасширенном желчном протоке;
4) диагностика хронического панкреатита и его осложнений;
5) оценка распространенности процесса при остром панкреатите, выявление этиологического фактора его развития;
6) дифференциальная диагностика кистозных образований поджелудочной железы;
7) доброкачественные изменения желчного пузыря, желчных протоков и области Фатерова сосочка (БДС, большой дуоденальный сосочек) (полипы, аденомиоз, билиарный сладж, конкременты, воспалительные и стенотические изменения, аномальное панкреато-билиарное соединение);
8) обнаружение признаков портальной гипертензии, характеристика варикозных вен пищевода и желудка;
9) диагностика абсцессов брюшной полости;
10) оценка эффективности различных видов терапии (эндоскопической склеротерапии, лигирования варикозных вен, эндоскопической резекции слизистой, химио-, радиотерапии и т.д.).
В «Хадасса Москва» ЭУС проводится под внутривенной седацией (медикаментозным сном), что обеспечивает комфортные условия для пациента. Благодаря этому повышается и информативность исследования, сокращается длительность процедуры. Седацию мы проводим с использованием зарекомендовавшего себя временем и клинической безопасностью внутривенным анестетиком — пропофолом. При необходимости анестезиолог может добавлять вспомогательные препараты: обезболивающие или спазмолитики.
Во время процедуры врач анестезиолог-реаниматолог и медсестра-анестезистка непрерывно контролируют состояние пациента с помощью специального монитора, который регистрирует артериальное давление, пульс, частоту дыхания и содержание кислорода в крови.
Пробуждение после завершения исследования наступает в течение 5-10 минут. До полного восстановления пациент пребывает в специальной палате пробуждения под наблюдением медперсонала.
Несмотря на то, что препарат для анестезии очень короткого действия, после седации в крови все еще остается его небольшое количество, что вызывает незаметное снижение скорости реакции, внимания, способности к концентрации. Поэтому после внутривенной анестезии (медикаментозного сна, седации) мы не рекомендуем управлять автомобилем, принимать важные решения или подписывать документы, работать с травмоопасной техникой.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный | 6 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный | 5 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта, д.м.н., первичный | 11 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта, д.м.н., повторный | 10 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-эндоскописта первичная | 6 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-эндоскописта повторная | 5 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-эндоскописта, д.м.н., первичная | 11 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-эндоскописта, д.м.н., повторная | 10 000 ₽ |
Видеоколоноскопия | 26 200 ₽ |
Сигмоскопия | 15 800 ₽ |
Видеотрахеобронхоскопия | 21 500 ₽ |
Фиброларингоскопия | 4 300 ₽ |
Эндоскопическая диссекция подслизистого слоя желудка (без учета стоимости анестезии и гистологического исследования) | 152 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление образований толстой кишки методом холодной полипэктомии (без учета стоимости анестезии и гистологического исследования) | 21 500 ₽ |
Эндоскопическое удаление 1-3 образований толстой кишки методом полипэктомии и резекции слизистой оболочки (без учета стоимости анестезии и гистологического исследования) | 51 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление 4-7 образований толстой кишки методом полипэктомии и резекции слизистой оболочки (без учета стоимости анестезии и гистологического исследования) | 59 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление 8-12 образований толстой кишки методом полипэктомии и резекции слизистой оболочки (без учета стоимости анестезии и гистологического исследования) | 72 000 ₽ |
Эндоскопическая диссекция подслизистого слоя в толстой кишке (без учета стоимости анестезии и гистологического исследования) | 147 000 ₽ |
Эндоскопическая ультрасонография | 26 600 ₽ |
Биопсия при проведении эндоскопии желудочно-кишечного тракта | 5 400 ₽ |
Биопсия простая (до 5 фрагментов включительно) | 2 800 ₽ |
Биопсия множественная (более 5 фрагментов) | 8 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление образований трахеобронхиального дерева (без учета стоимости анестезии и гистологического исследования) | 21 500 ₽ |
Эндоскопическое удаление новообразований верхних отделов желудочно-кишечного тракта методом полипэктомии, резекции слизистой оболочки | 50 000 ₽ |
Эндоскопическая пункционная гастростомия | 77 000 ₽ |
Эндобронхиальная ультрасонография (ЭБУС) | 33 000 ₽ |
Эндобронхиальная ультрасонография с тонкоигольной пункцией (ЭБУС-ТИП) | 88 000 ₽ |
Эндоскопическое стентирование желудочно-кишечного тракта (без стоимости стента) | 61 000 ₽ |
Эпифаринголарингоскопия | 16 000 ₽ |
Эндоскопическая ультрасонография с тонкоигольной пункцией (ЭУС-ТИП) | 94 000 ₽ |
Эндоскопическая маркировка (татуаж) | 26 400 ₽ |
Эндоскопическое трахеобронхиальное стентирование (без стоимости стента) | 86 000 ₽ |
Эндоскопическое лечение дивертикула Ценкера | 275 000 ₽ |
Остановка или профилактика кровотечения из желудочно-кишечного тракта эндоскопическая | 38 000 ₽ |
Дуоденоскопия | 26 000 ₽ |
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) | 26 000 ₽ |
Эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ) | 26 000 ₽ |
Эндоскопическая литоэкстракция, удаление 1-2 камней | 26 000 ₽ |
Эндоскопическая литоэкстракция, удаление 3-5 камней | 38 000 ₽ |
Эндоскопическая литоэкстракция, удаление более 5 камней | 50 000 ₽ |
Эндоскопическая литотрипсия с литоэкстракцией | 62 000 ₽ |
Эндоскопическая баллонная папиллодилатация (ЭПД) | 32 000 ₽ |
Эндоскопическая папиллэктомия (без стоимости стентов) | 64 000 ₽ |
Эндоскопическое назобилиарное и/или назопанкреатическое дренирование | 26 000 ₽ |
Эндоскопическое стентирование желчного и/или панкреатического протока, постановка одного стента | 26 000 ₽ |
Эндоскопическое стентирование желчного и/или панкреатического протока, постановка двух стентов | 38 000 ₽ |
Эндоскопическое стентирование желчного и/или панкреатического протока, постановка более двух стентов и/или билобарное стентирование желчных протоков печени | 50 000 ₽ |
Установка назоинтестинального зонда | 15 000 ₽ |
Нейролизис и блокада чревного сплетения под контролем ЭУС | 70 000 ₽ |
Эндоскопическая клапанная бронхоблокация | 30 000 ₽ |
Эндоскопическая баллонная дилатация стриктур желудочно-кишечного тракта | 30 000 ₽ |
Эндоскопическое стентирование желчных протоков саморасширяющимся металлическим стентом | 70 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление инородных тел трахеи и бронхов (1 категория сложности) | 20 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление инородных тел трахеи и бронхов (2 категория сложности) | 25 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление инородных тел трахеи и бронхов (3 категория сложности) | 30 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление инородных тел пищевода, желудка, тонкой кишки (1 категория сложности) | 20 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление инородных тел пищевода, желудка, тонкой кишки (2 категория сложности) | 25 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление инородных тел пищевода, желудка, тонкой кишки (3 категория сложности) | 30 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление инородных тел толстой кишки (1 категория сложности) | 20 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление инородных тел толстой кишки (2 категория сложности) | 25 000 ₽ |
Эндоскопическое удаление инородных тел толстой кишки (3 категория сложности) | 30 000 ₽ |
Экспертная эзофагогастродуоденоскопия (включая проведение биопсии, экспресс-теста на Helicobacter pylori, NBI исследования и при необходимости хромоскопии) | 21 500 ₽ |
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная | 121 000 ₽ |
Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная | 130 000 ₽ |
Цистоскопия с NBI | 72 000 ₽ |