Лечение мочекаменной болезни
В отделении оперативной урологии Hadassah Medical Moscow нефрологи и урологи с колоссальной клинической практикой проводят эффективное лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей с использованием передовых методик (контактная литотрипсия с использованием гольмиевой системы (Ho: YAG). Клиника оборудована передовой диагностическая и лечебной аппаратурой, позволяющей точно локализовать камни и безопасно удалить их.
Мочекаменная болезнь является одной из самых распространенных урологических патологий во всем мире, причем наиболее часто встречается у людей в трудоспособном возрасте – 20-50 лет. Лазерная хирургия в урологии является наиболее современным и безопасным методом лечения при камнях почек и мочеточников. “Золотым стандартом” в лазерной хирургии является контактная литотрипсия с использованием гольмиевой системы (Ho: YAG) ввиду своей наибольшей эффективности при любом виде камня и низкой травматичностью.
В настоящее время выделяют не менее 10 разновидностей камней:
- Оксалаты кальция
- Фосфаты кальция
- Мочекислые
- Фосфаты магния и аммония
- Карбонапатиты
- Ураты аммония
- Цистиновые
- Ксантиновые
- 2,8-дигидроксиадениновые
- Лекарственные
Все они различаются по размеру, составу и плотности. Не смотря на большое разнообразие способов лечения мочекаменной, только один метод является современным, универсальным и безопасным (малоинвазивный, малотравматичный) – контактная литотрипсия с использованием лазерной системы на основе кристалла гольмия (Ho: YAG). Безопасность достигается за счет формирования потока заряженных частиц, не вызывая при этом тепловую травму ткани мочеточника.
ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ В HADASSAH MEDICAL MOSCOW
Врачи отделения
ПОКАЗАНИЯ
Показания для активного удаления камней верхних мочевыводящих путей:
- обструкция, вызванная камнем;
- рецидивирующая почечная колика;
- камни почки у пациентов с высоким риском камнеобразования;
- симптоматические камни (боль, гематурия);
- камни почки размером более 15 мм;
- камни почки размером менее 15 мм, если наблюдение не является предпочтительной тактикой.
Современное оборудование мирового стандарта, применяемое в клинике Hadassah, позволяет быстро и безопасно удалять камни любого размера и типа, минимизировать время реабилитации после операции, тем самым сократив время нахождение пациента в стационаре.
КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ?
Это малоинвазивная операция, которая не требует разрезов на теле. После того, как пациент засыпает, в уретру и мочевой пузырь вводится небольшой инструмент с подсветкой (уретероскоп), для обеспечения доступа к мочеточнику и почке. После обнаружения камней хирург приступает к их дроблению, используя мощный гольмиевый лазер с высокоточным излучением. Неоспоримым преимуществом такого аппарата является его эффективность – камни превращаются в мелкий порошок. Мелкие частицы камня выводятся с мочеиспусканием.
Хирург может вставить стент между почкой и уретрой для лучшего заживления и облегчения отхождения мелких фрагментов тканей. Стент позволяет почке пациента дренировать во время процесса заживления. Его снимают спустя неделю после операции. Продолжительность операции обычно не превышает 60 минут, в зависимости от размера и количества камней в почках.
МЕТОДЫ УДАЛЕНИЯ КАМНЕЙ
В настоящее время существует несколько доступов для удаления камней верхних мочевыводящих путей в зависимости от расположения камня:
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Ввиду малой инвазивности и безопасности, данный метод лечения имеет малое количество противопоказаний:
- нелеченая инфекция мочевыводящих путей;
- острая инфекция мочевыводящих путей на фоне обструкции камнем мочеточника;
- опухоль на предполагаемом пути доступа к камню;
- беременность.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ
Удаление камня сопряжено с высоким риском травмы мочеточника, отеком слизистой в области устья мочеточника, что может привести в повторным почечным коликам. В связи с этим после удаления камня в мочеточник устанавливается мочеточниковый JJ-стент, соединяющий почку и мочевой пузырь. На фоне консервативной терапии, мочеточниковый стент удаляется после 5 – 14 дней, в зависимости от степени поражения слизистой мочеточника.
ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ОПЕРАТИВНОЙ УРОЛОГИИ
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 6 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 5 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, д.м.н., первичный | 10 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, д.м.н., повторный | 9 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-уролога первичная | 6 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-уролога повторная | 5 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-уролога, к.м.н., первичная | 8 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-уролога, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-уролога, д.м.н., первичная | 10 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-уролога, д.м.н., повторная | 9 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-уролога израильской клиники Hadassah Medical, заведующего отделением, Владимира Юткина | 55 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-уролога, хирурга, ведущего специалиста отделений урологии израильских клиник Meir Hospital и Assuta Hospital Ури Гур | 60 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-уролога, онколога, заведующего отделением онкологической урологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Анджея Надо | 30 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-уролога, онколога, заведующего отделением онкологической урологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Анджея Надо | 60 000 ₽ |
| Удаленная консультация ведущего врача-онколога-уролога Израиля, руководителя онкологического центра медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Раанан Бергера | 108 000 ₽ |
| Получение соскоба из уретры | 1 300 ₽ |
| Урофлоуметрия | 4 000 ₽ |
| Массаж простаты | 3 200 ₽ |
| Получение секрета простаты | 2 200 ₽ |
| Катетеризация мочевого пузыря у женщин | 5 700 ₽ |
| Катетеризация мочевого пузыря у мужчин | 7 200 ₽ |
| Биопсия (мультифокальная) предстательной железы трансректальная пункционная (1 степень сложности) | 17 200 ₽ |
| Биопсия (мультифокальная) предстательной железы трансректальная пункционная (2 степень сложности) | 22 900 ₽ |
| Биопсия (мультифокальная) предстательной железы трансректальная пункционная (3 степень сложности) | 28 600 ₽ |
| Цистоскопия | 21 500 ₽ |
| Цистоскопия с проведением биопсии (1 степень сложности) | 12 900 ₽ |
| Цистоскопия с проведением биопсии (2 степень сложности) | 21 500 ₽ |
| Коагуляция (высокочастотной радиоволной) кондиломы кожи или слизистой наружных половых органов диаметром до 0,5 см (один очаг) | 3 700 ₽ |
| Фиброцистоскопия | 28 600 ₽ |
| Стентирование мочеточника | 214 000 ₽ |
| Удаление мочеточникового стента | 43 000 ₽ |
| Катетеризация уретры, мочевого пузыря | 3 700 ₽ |
| Определение объема остаточной мочи УЗ-методом | 3 700 ₽ |
| Бужирование уретры | 7 700 ₽ |
| Инстилляция в мочевой пузырь вакцины БЦЖ | 10 100 ₽ |
| Установка меток в простату под контролем УЗИ | 115 000 ₽ |
| Пункционная цистостомия под контролем УЗИ | 36 000 ₽ |
| Фокусированная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов) | 8 600 ₽ |
| Фокусированная ударно-волновая терапия (до 4500 ударов) | 9 400 ₽ |
| Фокусированная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов) | 10 100 ₽ |
| Пункция гидроцеле под контролем УЗИ | 22 000 ₽ |
| Интракавернозная инъекция вазоактивного препарата (без стоимости лекарственного препарата) | 3 900 ₽ |
| Инстилляция мочевого пузыря, уретры (без учета стоимости лекарственного препарата) | 6 600 ₽ |
| Биопсия яичка одностороння методом Md-TESE | 175 000 ₽ |
| Внутридетрузорное введение ботулинического токсина | 50 400 ₽ |
| Парауретральное введение лекарственных препаратов | 50 400 ₽ |
| Смена нефростомического дренажа | 8 400 ₽ |
| Удаление множественных кондилом кожи или слизистой наружных половых органов в условиях операционной | 21 000 ₽ |
| Односторонняя орхиэктомия | 25 000 ₽ |
| Иссечение кисты придатка яичка | 50 000 ₽ |
| Пластика оболочек яичка | 60 000 ₽ |
| Удаление придатка яичка | 50 000 ₽ |
| Операция Мармара | 150 000 ₽ |
| Трансуретральная резекция мочевого пузыря | 120 000 ₽ |
| Открытая резекция мочевого пузыря | 90 000 ₽ |
| Стентирование мочеточника одностороннее, без седации | 50 000 ₽ |
| Радикальная позадилонная простатэктомия открытая | 300 000 ₽ |
| Трансуретральная резекция простаты | 210 000 ₽ |
| Внутренняя оптическая уретротомия | 120 000 ₽ |
| Внутренняя оптическая уретротомия (дополнение к операции) | 90 000 ₽ |
| Цистоуретеропластика (операция Боари) | 210 000 ₽ |
| Лапароскопическая резекция мочевого пузыря | 320 000 ₽ |
| Имплантэктомия с протезированием однокомпонентным протезом | 117 000 ₽ |
| Имплантэктомия с протезированием трехкомпонентным протезом | 167 000 ₽ |
| Имплантэктомия протеза яичка | 115 000 ₽ |
| Лоскутная корпоропластика с использованием искусственных материалов | 334 000 ₽ |
| Уретральная меатотомия | 66 000 ₽ |
| Микрохирургическая варикоцелэктомия | 150 000 ₽ |
| Микрохирургическая денервация полового члена | 200 000 ₽ |
| Микрохирургический вазовазо/вазоэпидидимонастамоз | 334 000 ₽ |
| Обрезание крайней плоти (для лиц до 18 лет) | 45 500 ₽ |
| Обрезание крайней плоти (для лиц от 18 лет) | 75 000 ₽ |
| Операция несбита | 209 000 ₽ |
| Операция Сапожкова-Райха, 1 этап | 200 000 ₽ |
| Операция Сапожкова-Райха, 2 этап | 200 000 ₽ |
| Орхопексия | 120 000 ₽ |
| Пластика уздечки крайней плоти | 56 000 ₽ |
| Протезирование яичка | 134 000 ₽ |
| Резекция тыльной вены полового члена | 142 000 ₽ |
| Увеличение длины полового члена (лигаментотомия) | 165 000 ₽ |
| Удаление гидроцеле | 134 000 ₽ |
| Фаллопластика с протезированием однокомпонентным протезом | 284 000 ₽ |
| Фаллопластика с протезированием трехкомпонентным протезом | 450 000 ₽ |
| Трансуретральная резекция простаты (1 степень сложности) | 320 000 ₽ |
| Трансуретральная резекция простаты (2 степень сложности) | 400 000 ₽ |
| Трансуретральная резекция мочевого пузыря (1 степень сложности) | 225 000 ₽ |
| Трансуретральная резекция мочевого пузыря (2 степень сложности) | 300 000 ₽ |
| Трансуретральная резекция мочевого пузыря (3 степень сложности) | 365 000 ₽ |
| Открытая цистэктомия (1 степень сложности) | 430 000 ₽ |
| Открытая цистэктомия (2 степень сложности) | 600 000 ₽ |
| Открытая цистэктомия (3 степень сложности) | 800 000 ₽ |
| Операция Брикера (уретероилеумкондуит, 1 степень сложности) | 400 000 ₽ |
| Операция Брикера (уретероилеумкондуит, 2 степень сложности) | 600 000 ₽ |
| Операция Брикера (уретероилеумкондуит, 3 степень сложности) | 800 000 ₽ |
| Операция Брикера (уретероилеумкондуит, 4 степень сложности) | 1000 000 ₽ |
| Операция Штудера (формирование ортотопического мочевого пузыря, 1 степень сложности) | 400 000 ₽ |
| Операция Штудера (формирование ортотопического мочевого пузыря, 2 степень сложности) | 600 000 ₽ |
| Операция Штудера (формирование ортотопического мочевого пузыря, 3 степень сложности) | 800 000 ₽ |
| Операция Штудера (формирование ортотопического мочевого пузыря, 5 степень сложности) | 1000 000 ₽ |
| Ретроградная пиелолитотрипсия с одноразовым эндоскопом при камнях до 2 см. | 532 000 ₽ |
| Контактная уретеролитотрипсия при размерах камня до 5 мм. | 312 000 ₽ |
| Эмаскуляция (1 степень сложности) | 400 000 ₽ |
| Эмаскуляция (2 степень сложности) | 600 000 ₽ |
| Эмаскуляция (3 степень сложности) | 800 000 ₽ |
| Трансуретральная инцизия шейки мочевого пузыря | 262 000 ₽ |
| Кольпосуспензия по Берчу лапароскопическая | 220 000 ₽ |
Преимущества клиники Hadassah
Наша клиника
Лицензии
