http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)

Хирурги клиники Hadassah Medical Moscow выполняют герниорафию с грыжесечением и пластикой грыжевых ворот, пользуясь современными малотравматичными подходами в хирургии. Это позволяет сохранять эстетику тела, выполнять предельно малые хирургические швы и предотвращать риски обычных открытых операций, которые применялись раньше.

Грыжесечение – это хирургическое устранение грыжевого выпячивания, образованного недостаточностью перегородок между полостями тела, брюшной стенки. Различают множество видов грыж, поэтому операция ушивания и пластики грыжи имеет много подвидов и специальных техник, которыми современные хирурги владеют в совершенстве.
На операции грыжесечения сама грыжа не подлежит иссечению, так как образована выпирающими внутренними органами. Их осторожно вправляют и размещают на анатомически правильном месте, а естественное или искусственное отверстие, куда произошло выпячивание, ушивают разными способами. Иногда отверстие не подлежит полному ушиванию, в этих случаях выполняют пластику грыжи с использованием разных сеток, тканей, аутоматериала, в зависимости от вида патологии.

Показать полностью

Врачи отделения

Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург, врач-онколог
Стаж работы: 20 лет
Стоимость приема: от 6500 ₽
Врач-хирург, к.м.н.
Стаж работы: 26 лет
Стоимость приема: от 9000 ₽
Врач – хирург
Стаж работы: 11 лет
Стоимость приема: от 6500 ₽
Врач-хирург, врач-онколог, к.м.н.
Стаж работы: 28 лет
Стоимость приема: от 9000 ₽
Врач – хирург
Стаж работы: 3 года
Врач-хирург
Стаж работы: 9 лет
Стоимость приема: от 6500 ₽

Преимущества Hadassah

Почему герниорафию лучше всего выполнить в клинике Hadassah Medical Moscow

Лучше международные стандарты
Врачи клиники Hadassah используют самые передовые лечебные протоколы, которые доказали свою эффективность на практике в лучших клиниках Израиля и Европы. Мы с уважением применяем классические методы, но в современном прочтении.
Современные операционные
В нашем госпитале действует четыре операционных зала, оборудованных по последнему слову техники. Это позволяет выполнять операции любого уровня сложности, проводить высокотехнологичные лечебные мероприятия. Наши пациенты получают лучшее хирургическое лечение по зарубежным протоколам, не выезжая для этого за границу.
Мультидисциплинарный подход
В ведении каждого пациента участвуют врачи разных специальностей. Это позволяет воздействовать не на одну болезнь, а на весь организм в целом, что показывает лучшую результативность и нацелено на оздоровление человека. Несколько сочетанных патологий в нашей клинике лечат одновременно.
Точная диагностика
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ
Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

    Что такое грыжесечение – суть операции

    Хирургическая операция грыжесечение входит в двухэтапное оперативное вмешательство – герниорафию. Непосредственно грыжесечение – это вскрытие грыжевой капсулы, вправление внутренних органов на правильное анатомическое место, восстановление топографии этого участка тела. За грыжесечением в рамках одной операции следует герниопластика, или пластическое ушивание грыжи, для предотвращения рецидивов.

    Типичные места грыжевых образований:

    • Пах.
    • Белая линия живота, пупок.
    • Верхняя часть бедра.
    • Послеоперационный шов.
    • Внутренние грыжи могут возникать возле диафрагмы.

    В грыжевом выпячивании могут находиться внутренние органы – например петли кишечника, брыжейка.
    Термин «грыжесечение» неверно отражает суть операции, ведь органы вправляются, они не иссекаются. Удаляются только ткани, если возникли некротические изменения из-за сдавливания. Тем не менее термин в хирургии прижился, он означает ту часть оперативного вмешательства, которая подразумевает рассечение тканей, капсулы, вправление органов.

    Показания к операции по ушиванию грыжи

    Оперативное лечение грыжи лучше выполнять на ранних стадиях патологического выпячивания, когда манипуляции сопровождаются минимальным травматизмом тканей. Запущенные грыжевые образования угрожают срастанием с окружающими тканями, а также пережиманием тканей в грыжевых воротах, что может приводить к некрозу участка.

    Прогрессирующая грыжа без лечения может повлечь риски для здоровья и жизни пациента, поэтому обращаться к врачу необходимо сразу, как только замечено выпячивание.

    Исходя из причин обращения за медицинской помощью, операция может выполняться:

    • Планово. Устранение грыжи выполняют на этапе, когда она не доставляет больших неудобств, не имеет негативной симптоматики и может периодически вправляться самостоятельно или при помощи рук. Такая операция предпочтительна, потому что минимизирует все риски и последствия.
    • Экстренно. Выполняется при наступлении жизнеугрожающих последствий и выраженной негативной симптоматике.
    • Показания для экстренного хирургического лечения:
    • Признаки ущемления грыжевого выпячивания.
    • Сильные боли.
    • Воспалительные явления, покраснение тканей, нагноение в области грыжи.
    • Невозможность вправить грыжу из-за её сращивания с тканями и узких грыжевых ворот.
    • Копростаз, или кишечная непроходимость, вследствие ущемления грыжи и наполнения грыжевого мешка петлями кишечника, переполненными кишечным содержимым, калом.

    При экстренных показаниях операция должна быть выполнена как можно скорее, потому что в таком состоянии негативная симптоматика и необратимые изменения нарастают очень быстро.

    Есть ли противопоказания для грыжесечения

    При плановой операции должны быть исключены особенности здоровья, которые являются противопоказанием для выполнения хирургической процедуры.

    Плановую операцию не делают при:

    • Лихорадке, высокой температуре тела, остром состоянии.
    • Обострении хронических болезней.
    • Проблемах со свертываемостью крови.
    • Некомпенсированных состояниях при гипертонии, сахарном диабете, почечных, печеночных, сердечных патологиях.
    • Инфекционных заболеваниях.

    При экстренных показаниях к операции противопоказаний нет. Задача хирурга – спасти жизнь пациента, поэтому операция выполняется с мероприятиями по минимизации рисков, с участием врачей смежных специальностей.

    Виды операции грыжесечения

    Существует два основных вида оперативного вмешательства – плановое и экстренное, это мы рассмотрели выше.

    По методу выполнения хирургического доступа существует также два вида операции с грыжесечением и пластикой:

    • Открытая.
    • Лапароскопическая.

    Второй этап герниорафии, пластику грыжи, выполняют разными способами:

    • Натяжным методом, путем стягивания краев грыжевого мешка. При небольших выпячиваниях метод эффективен, однако при больших грыжах стягивать края образовавшихся ворот нецелесообразно.
    • С собственными тканями пациента. Для этого могут использовать листок брюшины, апоневроз, часть фасции большой мышцы спины. Аутоматериал имеет хорошую совместимость с собственными тканями, однако такие «заплаты» на грыжевых воротах имеют тенденцию растягиваться и приводят к рецидивам патологии.
    • С использованием сетчатого эксплантата (операция по Лихтенштейну). Это самый прогрессивный вид герниопластики, в котором используется синтетическая сетчатая ткань, которая подшивается чуть дальше краев грыжевых ворот. Такой вид лечения не дает рецидивов и хорошо переносится пациентами.

    Это интересно! Сетки, используемые для подшивания ран, могут быть:

    • бионеразлагаемые, остающиеся на всю жизнь;
    • полуразлагаемые, с напылением, постепенно рассасывающимся;
    • полностью рассасывающиеся;
    • особо прочные PHS-системы из тройной сетки.

    Метод хирургического доступа, технику грыжесечения, подшивной материал выбирает врач, опираясь на объективные показатели здоровья, состояние пациента. Малоинвазивная операция при помощи лапароскопической техники имеет преимущества, при сложившихся обстоятельствах выполняют именно её.

    Этапы грыжесечения и герниопластики

    Операция может выполняться под общей седацией или при использовании местной анестезии. При небольших грыжах выбирается эпидуральная анестезия. Вид обезболивания и наркоза выбирает лечащий врач в сотрудничестве с анестезиологом.

    Алгоритм оперативного вмешательства:

    • Хирургический разрез для открытого доступа или маленькие разрезы-проколы для лапароскопического грыжесечения, с введением в полость живота лапароскопической техники с камерой, фонариком и манипулятором.
    • Рассечение всех слоев грыжевой капсулы.
    • Вправление кишечника, внутренних органов внутрь.
    • При чрезмерном размере грыжевого мешка удаляют его лишние ткани.
    • Закрытие грыжевого отверстия выполняется выбранным методом – стяжкой, сеткой или пластикой собственными тканями.
    • Закрытие операционных швов.

    При очень больших грыжах, осложненном течении патологии или запущенном состоянии операция может быть выполнена не одномоментно, а в несколько этапов. После каждого этапа делается перерыв для восстановления пациента и заживления раневых поверхностей в зоне воздействия.

    Подготовка к герниорафии

    Клиническая подготовка включает в себя консультации узкопрофильных врачей для выявления противопоказаний, скрытых патологий. Это особенно важно при почтенном возрасте пациента, при наличии хронических патологий.

    Врачи назначают обследование:

    • Общеклинические анализы крови, мочи.
    • Биохимический анализ крови.
    • Коагулограмму.
    • МРТ, УЗИ, КТ места грыжи.
    • ЭКГ, УЗИ сердца.

    До назначения операции необходимо вылечить кишечные расстройства, дисбактериоз, хронические запоры при их наличии. Важно наладить питание для нормальной перистальтики кишечника. Лучше всего подойдет облегченная диета с исключением жирных, тяжелых блюд.
    Перед операцией врач назначит «голодный» режим на 1 сутки, а также промывание кишечника при помощи клизмы.

    Реабилитация после герниопластики

    После операции грыжесечения лапароскопическим методом полное восстановление достигается через 2-3 недели. Реабилитация после открытой или комбинированной операции продлится не менее четырех месяцев.

    Правила для ускорения восстановления:

    • Носить бандажное бельё, компрессионные чулки.
    • Принимать анальгетики, противовоспалительные препараты в рекомендованной врачом дозе.
    • Соблюдать легкую диету, не допуская срывов в питании.
    • Не принимать алкоголь и при возможности не курить в течение месяца, чтобы ткани заживали быстрее.

    Месяц после лапароскопической процедуры и два месяца после открытого метода запрещены спортивные и физические нагрузки. Возвращаться к спорту, активности нужно осторожно, поэтапно, без сильных рывков.

    Грыжесечение, герниопластика в клинике Hadassah Medical Moscow

    При симптомах грыжи советуем обращаться к хирургам клиники Hadassah в Москве. Здесь есть необходимое оборудование для быстрой и точной диагностики, чтобы обследоваться без лишней потери времени и сил, в комфортной для себя обстановке.

    Врачи оценят состояние и определятся с видом необходимого оперативного лечения. Реабилитация в нашей клинике – это продолжение лечебной программы, во время которой врачи отслеживают динамику состояния, корректируют лечебные методы, рекомендуют лучшие способы восстановления организма. Вас ожидают лучшие врачи, современные лечебные методики с доказанной эффективностью и индивидуальный подход к вашей проблеме.

    ИСТОЧНИКИ

    1. Столяр А. В., Аксельров М. А. Лапароскопическая герниорафия. Анализ факторов, влияющих на операцию // Вятский медицинский вестник. – 2021. – № 3 (71). – С. 27-30.
    2. Еременко И. Ю., Ищук М. П. Лапароскопическая герниорафия как современный метод лечения паховых грыж у детей // Молодежный инновационный вестник. – 2019. – Т. 8. – № 2. – С. 11-13.
    3. Жиронкина В. К. и др. Опыт выполнения традиционной и лапароскопической герниопластики у детей на базе районной клинической больницы // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2019. – Т. 9. – № S1. – С. 54-54.
    4. Магомедов М. М., Магомедбеков Р. Э. Различные варианты грыжесечения и их влияние на репродуктивное здоровье мужчин // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. – 2020. – Т. 179. – № 1. – С. 26-30.
    5. Столяр А. В., Аксельров М. А., Мальчевский В. А. Критерии эффективности пахового грыжесечения у детей с применением различных методик // Детская хирургия. – 2020. – Т. 24. – № 4. – С. 239-243.
    6. Шейерман В. В. и др. Сравнительная оценка непосредственных и отдалённых результатов грыжесечения по методике “ONSTEP” и I. Lichtenstein у взрослых // Медицина в Кузбассе. – 2019. – Т. 18. – № 2. – С. 48-53.
    7. Алиев В. Г. и др. Профилактика и лечение осложнений при протезирующем грыжесечении по поводу паховой грыжи // Абдурашидова М. А. – 2021. – С. 8.
    8. Маслакова Н. Д. и др. Грыжевой мешок как пластический материал при грыжесечении паховых грыж // Актуальные проблемы медицины. – 2020. – С. 450-451.
    9. Соколова А. Д., Лачимова П. В. Общий послеоперационный уход после грыжесечения, герниопластики. – 2022.
    10. Сологаева Н. Н. Способы оперативного лечения паховых грыж // Студенческая наука и медицина XXI века: традиции, инновации и приоритеты. – 2019. – С. 69-69.
    11. Кошурников О. Ю. и др. Лапароскопическая герниорафия при бедренной грыже у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. Учредители: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова, Российская ассоциация детских хирургов. – 2021. – Т. 11. – С. 80.

    Врачи отделения

    Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург, врач-онколог
    Стаж работы: 20 лет
    Стоимость приема: от 6500 ₽
    Врач-хирург, к.м.н.
    Стаж работы: 26 лет
    Стоимость приема: от 9000 ₽
    Врач – хирург
    Стаж работы: 11 лет
    Стоимость приема: от 6500 ₽
    Врач-хирург, врач-онколог, к.м.н.
    Стаж работы: 28 лет
    Стоимость приема: от 9000 ₽
    Врач – хирург
    Стаж работы: 3 года
    Врач-хирург
    Стаж работы: 9 лет
    Стоимость приема: от 6500 ₽

    ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ХИРУРГИИ

    Хирургия
    6 500 ₽
    5 500 ₽
    9 000 ₽
    7 500 ₽
    6 500 ₽
    5 500 ₽
    9 000 ₽
    7 500 ₽
    71 500 ₽
    44 000 ₽
    76 000 ₽
    56 000 ₽
    33 000 ₽
    80 500 ₽
    19 000 ₽
    24 500 ₽
    4 300 ₽
    8 600 ₽
    3 700 ₽
    7 200 ₽
    14 300 ₽
    11 500 ₽
    15 800 ₽
    21 500 ₽
    17 200 ₽
    30 100 ₽
    43 000 ₽
    43 000 ₽
    5 100 ₽
    11 500 ₽
    22 900 ₽
    7 200 ₽
    14 300 ₽
    14 500 ₽
    12 000 ₽
    21 500 ₽
    36 000 ₽
    19 400 ₽
    26 600 ₽
    21 500 ₽
    30 100 ₽
    21 500 ₽
    36 000 ₽
    7 200 ₽
    14 300 ₽
    11 500 ₽
    72 000 ₽
    138 000 ₽
    50 000 ₽
    4 000 ₽
    5 000 ₽
    7 000 ₽
    10 000 ₽
    35 000 ₽
    35 000 ₽
    35 000 ₽
    35 000 ₽
    35 000 ₽
    35 000 ₽
    22 000 ₽
    35 000 ₽
    42 000 ₽
    110 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    220 000 ₽
    260 000 ₽
    310 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    550 000 ₽
    110 000 ₽
    110 000 ₽
    350 000 ₽
    93 000 ₽
    200 000 ₽
    109 000 ₽
    110 000 ₽
    250 000 ₽
    110 000 ₽
    172 250 ₽
    350 000 ₽
    350 000 ₽
    700 000 ₽
    22 000 ₽
    42 000 ₽
    180 000 ₽
    85 000 ₽
    93 000 ₽
    102 000 ₽
    110 000 ₽
    110 000 ₽
    110 000 ₽
    110 000 ₽
    98 000 ₽
    20 000 ₽
    78 000 ₽
    78 000 ₽
    78 000 ₽
    109 000 ₽
    221 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    93 000 ₽
    190 000 ₽
    92 950 ₽
    350 000 ₽
    350 000 ₽
    350 000 ₽
    350 000 ₽
    350 000 ₽
    350 000 ₽
    240 000 ₽
    240 000 ₽
    240 000 ₽
    280 000 ₽
    300 000 ₽
    300 000 ₽
    300 000 ₽
    200 000 ₽
    250 000 ₽
    350 000 ₽
    550 000 ₽
    170 000 ₽
    230 000 ₽
    300 000 ₽
    400 000 ₽
    500 000 ₽
    650 000 ₽
    650 000 ₽
    350 000 ₽
    550 000 ₽
    200 000 ₽
    100 000 ₽
    200 000 ₽
    300 000 ₽
    180 000 ₽
    550 000 ₽
    500 000 ₽
    130 000 ₽
    600 000 ₽
    400 000 ₽
    250 000 ₽
    350 000 ₽
    140 000 ₽
    300 000 ₽
    400 000 ₽
    300 000 ₽
    400 000 ₽
    500 000 ₽
    75 000 ₽
    350 000 ₽
    400 000 ₽
    450 000 ₽
    400 000 ₽
    150 000 ₽
    250 000 ₽
    350 000 ₽
    200 000 ₽
    300 000 ₽
    450 000 ₽
    580 000 ₽
    700 000 ₽
    400 000 ₽
    160 000 ₽
    250 000 ₽
    180 000 ₽
    230 000 ₽
    300 000 ₽
    150 000 ₽
    220 000 ₽
    300 000 ₽
    150 000 ₽
    190 000 ₽
    250 000 ₽
    330 000 ₽
    90 000 ₽
    120 000 ₽
    170 000 ₽
    200 000 ₽
    250 000 ₽
    300 000 ₽
    110 000 ₽
    160 000 ₽
    145 000 ₽
    210 000 ₽
    550 000 ₽
    650 000 ₽
    750 000 ₽
    195 000 ₽
    240 000 ₽
    300 000 ₽
    340 000 ₽
    240 000 ₽
    290 000 ₽
    340 000 ₽
    390 000 ₽
    700 000 ₽
    850 000 ₽
    1000 000 ₽
    350 000 ₽
    550 000 ₽
    700 000 ₽
    900 000 ₽
    450 000 ₽
    650 000 ₽
    800 000 ₽
    1000 000 ₽
    690 000 ₽
    790 000 ₽
    890 000 ₽
    380 000 ₽
    480 000 ₽
    580 000 ₽
    175 000 ₽
    190 000 ₽
    240 000 ₽
    280 000 ₽
    300 000 ₽
    200 000 ₽
    190 000 ₽
    230 000 ₽
    175 000 ₽
    200 000 ₽
    190 000 ₽
    5 000 ₽
    7 000 ₽
    9 000 ₽
    12 000 ₽
    130 000 ₽
    240 000 ₽
    175 000 ₽
    245 000 ₽
    270 000 ₽
    210 000 ₽
    150 000 ₽
    185 000 ₽
    220 000 ₽
    150 000 ₽
    180 000 ₽
    215 000 ₽
    250 000 ₽
    270 000 ₽
    235 000 ₽
    370 000 ₽
    160 000 ₽
    230 000 ₽
    300 000 ₽
    110 000 ₽
    160 000 ₽
    230 000 ₽
    160 000 ₽
    230 000 ₽
    300 000 ₽
    110 000 ₽
    160 000 ₽
    230 000 ₽
    180 000 ₽
    250 000 ₽
    350 000 ₽
    160 000 ₽
    230 000 ₽
    300 000 ₽
    110 000 ₽
    160 000 ₽
    230 000 ₽
    180 000 ₽
    250 000 ₽
    350 000 ₽
    160 000 ₽
    230 000 ₽
    300 000 ₽
    110 000 ₽
    160 000 ₽
    230 000 ₽
    160 000 ₽
    190 000 ₽
    240 000 ₽
    290 000 ₽
    340 000 ₽
    150 000 ₽
    230 000 ₽
    350 000 ₽
    420 000 ₽
    550 000 ₽
    130 000 ₽
    180 000 ₽
    260 000 ₽
    400 000 ₽
    500 000 ₽
    70 000 ₽
    200 000 ₽
    300 000 ₽
    380 000 ₽
    500 000 ₽
    40 000 ₽
    120 000 ₽
    200 000 ₽
    270 000 ₽
    380 000 ₽
    150 000 ₽
    250 000 ₽
    400 000 ₽
    ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ
    Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

      Перейти к содержимому