В ЧЕМ ОТЛИЧИЕ ЦИФРОВОГО ТОМОСИНТЕЗА ОТ МАММОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

Мария Гринберг, Врач онкомаммолог, координатор программы One Stop Clinic в Институте онкологии Хадасса Москва Цифровой томосинтез создает трехмерное изображение молочной железы с помощью рентгеновских лучей.

Цифровой томосинтез молочной железы отличается от стандартной маммографии точно так же, как компьютерная томография грудной клетки отличается от стандартной рентгенографии грудной клетки. Или подумайте о разнице между мячом и кругом. Один трехмерный, другой плоский.

Маммография является «золотым» стандартом диагностики рака молочной железы, но имеет некоторые существенные ограничения:

• Компрессия молочной железы, которая требуется во время маммографии может быть некомфортна для пациентки. Некоторые женщины боятся и не любят эту компрессию, а это может помешать им пройти обследование.
• Компрессия также вызывает «эффект суперпозиции» — наложение плотных участков ткани молочной железы друг на друга. Рак молочной железы может быть скрыт в перекрывающейся ткани и не обнаружен на маммограмме.

При маммографии выполняется только один снимок в двух проекциях: прямая и косая проекции. Это как стоять на опушке леса и искать где-то внутри птицу. Чтобы найти птицу, лучше сделать 10 шагов по лесу за раз и при каждом движении оглядываться вокруг.

Цифровой томосинтез — это новый вид обследования, который пытается преодолеть эти три большие проблемы. Он выполняет несколько рентгеновских снимков каждой молочной железы под разными углами. Грудь располагается так же, как на обычной маммограмме, но прикладывается лишь небольшое давление (компрессия) — ровно столько, чтобы молочная железа оставалась в стабильном положении во время процедуры. Рентгеновская трубка движется по дуге вокруг молочной железы, количество срезов (томограмм) зависит от толщины молочной железы. Затем информация отправляется на компьютер, где она собирается для получения четких, сфокусированных трехмерных изображений всей молочной железы.

Первые результаты цифрового томосинтеза представляются многообещающими. Исследователи полагают, что этот новый метод визуализации молочной железы позволит легче диагностировать рак в условиях плотной структуры и сделает обследование молочной железы более комфортным.