http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Ежедневно 24 часа
Экстренная помощь
Записаться на прием

Средства
доступности

RU
RU
RU
RU
ENG
ENG

Рак матки

Рак матки — это злокачественное образование в матке, которое может привести к кровотечениям, боли и другим серьезным осложнениям.

В клинике Hadassah проводится лечение рака тела матки (РТМ) по актуальным международным протоколам, чтобы повысить шансы на излечение даже на поздних стадиях болезни. Мы успешно применяем лапароскопические и робот-ассистированные виды операций для удаления опухоли, а также проводим консервативную терапию: химиотерапию, гормонотерапию и облучение.

Рак матки — это злокачественная опухоль, которая формируется из эпителия внутренней стенки (эндометрия) либо из мышечного слоя (миометрия). Преимущественно процесс роста раковых клеток происходит в области дна, но также может затронуть перешеек и всю полость органа. Болезнь составляет около 7,7 % от всех онкологических процессов у женщин и занимает 9-е место по уровню смертности среди онкопатологий. Средний показатель 5-летней выживаемости при комплексном лечении рака матки составляет около 77 %.

Врачи отделения

Все врачи
Горнастолев Дмитрий Игоревич
Доступен
очный прием
Стаж работы 14 лет

Горнастолев Дмитрий Игоревич

Заместитель главы филиала по инновациям. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан , Врач – онколог

Чичиков Евгений Игоревич
Доступен
очный прием
Стаж работы 15 лет

Чичиков Евгений Игоревич

Заместитель главного врача по онкологии, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

Азимова Рано Боходыровна
Доступен
очный прием
Стаж работы 22 года

Азимова Рано Боходыровна

Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург ,Кандидат медицинских наук, Врач – онколог-маммолог, врач – пластический и реконструктивный хирург

Ахов Андемир Олегович
Доступен
очный прием
Стаж работы 10 лет

Ахов Андемир Олегович

Руководитель направления онкоортопедии, Онколог-хирург, Травматолог-ортопед, Врач – онколог, врач – травматолог-ортопед, врач – хирург

Богданов Алексей Анатольевич
Доступен
очный прием
Стаж работы 20 лет

Богданов Алексей Анатольевич

Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии, Врач – онколог, врач – хирург

Будник Ирина Васильевна
Доступен
очный прием
Стаж работы 32 года

Будник Ирина Васильевна

Акушер- гинеколог, Гинеколог - хирург, Доктор медицинских наук, Врач – акушер-гинеколог

Казанцева Мария Александровна
Доступен
очный прием
Стаж работы 10 лет

Казанцева Мария Александровна

Онколог, Химиотерапевт, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

Рощин Дмитрий Александрович
Доступен
очный прием
Стаж работы 19 лет

Рощин Дмитрий Александрович

Хирург-онкоуролог, Уролог, Онколог, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – уролог, врач – хирург-онкоуролог

Усычкин Сергей Владимирович
Доступен
очный прием
Стаж работы 16 лет

Усычкин Сергей Владимирович

Главный специалист по лучевой терапии группы компаний Медскан, Врач клинической лабораторной диагностики, врач – радиотерапевт

Шрайнер Игорь Владимирович
Доступен
очный прием
Стаж работы 15 лет

Шрайнер Игорь Владимирович

Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

Аверин Дмитрий Сергеевич
Доступен
очный прием
Стаж работы 17 лет

Аверин Дмитрий Сергеевич

Хирург, Онколог, Врач – онколог, врач – хирург

Гиллер Дмитрий Борисович
Доступен
очный прием
Стаж работы 40 лет

Гиллер Дмитрий Борисович

Торакальный хирург, Врач – торакальный хирург

Гилязова Алсу Вильямовна
Доступен
очный прием
Стаж работы 14 лет

Гилязова Алсу Вильямовна

Врач ультразвуковой диагностики, врач – акушер-гинеколог, врач – гинеколог, врач – детский гинеколог

Преимущества лечения в Hadassah

Мультидисциплинарный подход
Пациентки с опухолями матки получают помощь квалифицированных онкологов, гинекологов, радиологов и других специалистов клиники, которые регулярно совершенствуются на конференциях, стажировках в Израиле и других странах мира.
Собственная лаборатория
Благодаря качественному техническому оснащению в лаборатории доступны все виды анализов, в том числе высокоспециализированные цитологические, иммуногистохимические и микробиологические методы. Результаты диагностики подготавливаются в кратчайшие сроки.
Передовая диагностика
В московской клинике установлено оборудование экспертного класса для проведения КТ, МРТ, ПЭТ и других современных методов визуализации. Это позволяет обнаружить новообразования на ранних стадиях, когда лечение будет наиболее эффективным.
Инновационные методы лечения
Медицинский центр Hadassah работает в рамках закона ФЗ-160, что позволяет нам первыми в России применять эксклюзивные варианты терапии, которые были разработаны и успешно опробованы израильскими коллегами.
Комфортная обстановка
Новый ремонт, удобные палаты с комфортабельной мебелью и оснащением, продуманная планировка отделений — все это облегчает пребывание в клинике и избавляет пациента от неудобств бытового характера. Медицинский персонал всегда готов прийти на помощь в решении любых вопросов.
Сертифицированные препараты
Для лечения рака эндометрия и миометрия мы используем новейшие химиопрепараты и гормональные препараты, которые поставляются напрямую от фармацевтических компаний. Это гарантирует наличие нужных медикаментов и их эффективность.
Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Классификация

    По гистологическому строению все новообразования подразделяются на 2 категории: карциномы матки, которые представляют собой опухоли эндометрия, и саркомы — злокачественный процесс в тканях миометрия. Также возможны смешанные формы: аденосаркома и карциносаркома.

    Наиболее известной классификацией в онкологии является деление опухолей на стадии по системе TNM:

    • I стадия проявляется новообразованием в пределах эндометрия или инвазией до половины толщины миометрия без распространения на другие органы и ткани;
    • II стадия характеризуется тотальным поражением маточной стенки вплоть до ее наружной оболочки (периметрия);
    • III стадия манифестирует распространением ракового процесса на шейку матки, маточные трубы, яичники и другие структуры женской половой системы, а также появлением метастазов в регионарных лимфатических узлах;
    • IV стадия диагностируется при вовлечении в процесс соседних органов (мочевой пузырь, прямая кишка) и/или при наличии отдаленных метастазов.

    По условиям развития выделяют I и II типы рака матки. Первый вариант встречается часто, в основном поражает молодых женщин, у которых наблюдается длительный избыток эстрогенов в организме. Клетки опухоли более дифференцированы, поэтому болезнь прогрессирует медленнее, успешно поддается лечению и имеет хорошие отдаленные прогнозы. Второй вариант характерен для пациенток менопаузального возраста. Он возникает на фоне атрофии эндометрия и отличается низкой клеточной дифференцировкой. Такой вид болезни протекает менее благоприятно.

    Симптомы рака матки

    Основной признак заболевания — кровянистые выделения, которые возникают в межменструальном периоде у пациенток репродуктивного возраста или во время менопаузы. Вторым типичным симптомом является лейкорея (обильные жидкие бели). Для ранних стадий прогрессирования раковой опухоли не характерны болезненные ощущения. Боли появляются, когда новообразование достигает больших размеров, сдавливает соседние органы или прорастает в их ткани.

    Дополнительные симптомы и признаки рака матки у женщин:

    • недомогание;
    • бледность кожи;
    • болезненный половой акт;
    • запоры (при поражении кишечника);
    • боли при дефекации и мочеиспускании;
    • быстрая потеря веса.

    При разрастании опухоли на более поздних стадиях начинается поражение серозных оболочек — наружного слоя маточной стенки. Происходит сдавливание нервных сплетений, что вызывает постоянные или схваткообразные боли в области живота, поясницы или крестца.

    Женщине очень важно следить за своим здоровьем. Любые нарушения менструального цикла и выделения крови из влагалища могут быть симптомами онкологии.

    Почему возникает заболевание

    В 95 % случаев рак матки (эндометрия и миометрия) имеет спорадический характер — развивается без связи с конкретным этиологическим фактором. Оставшиеся 5 % приходятся на опухоли, ассоциированные с наследственными патологиями, самой распространенной из которых является синдром Линча.

    Вероятность развития заболевания повышается под действием таких факторов:

    • отсутствие беременностей и родов в анамнезе;
    • первичное и вторичное бесплодие;
    • избыточный вес (индекс массы тела 25-30) и ожирение (ИМТ более 30);
    • чрезмерное количество животных жиров в рационе, недостаточное потребление сложных углеводов и овощей;
    • низкая физическая активность;
    • позднее наступление менопаузы;
    • наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и других типов опухолей гонад;
    • сахарный диабет и прочие эндокринные заболевания;
    • облучение области малого таза;
    • отягощенная наследственность по раку яичников, эндометрия, молочной железы.

    Одним из ключевых механизмов развития болезни называют повышенный уровень эстрогенов — гиперэстрогению. Избыток гормонов стимулирует гиперпластические процессы в эндометрии, которые под действием других неблагоприятных факторов превращаются в рак. Гиперэстрогения может иметь лекарственную природу у женщин в менопаузе, которые получают заместительную гормональную терапию, увеличивающую риск онкопатологии в 2-3 раза.

    Методы диагностики

    Пациентки с подозрением на опухоль матки посещают онколога-гинеколога, который выполняет стандартный осмотр на кресле, бимануальное исследование, пальпацию лимфатических узлов и молочных желез. Для подтверждения диагноза в клинике «Хадасса» проводится комплексное обследование:

    Ультразвуковое исследование — простой и доступный метод визуализации, который показывает наличие опухоли и степень ее распространенности. Рак эндометрия на УЗИ определяется только на поздних стадиях, когда новообразование достигает значительных размеров.
    КТ и МРТ органов малого таза
    Наиболее точные и современные способы визуализации, которые не только подтверждают наличие опухоли даже на ранней стадии, но и позволяют определить глубину ее инвазии, степень поражения соседних тканей.
    Гистероскопия
    Эндоскопическое исследование помогает врачу детально осмотреть внутреннюю стенку матки, определить локализацию и размеры новообразования. Диагностика дополняется биопсией — получением образцов из участков поражения для их последующей диагностики под микроскопом.
    Дополнительные методы
    Если симптомы опухоли матки указывают на распространение процесса и поражение соседних органов, пациентке могут потребоваться колоноскопия, цистоскопия, экскреторная урография. Для исключения отдаленных метастазов выполняют рентгенографию грудной клетки, ПЭТ-КТ.

    Всем женщинам назначают клинические и биохимические исследования крови, коагулограмму, общий анализ мочи, мазок на чистоту влагалища и жидкостную онкоцитологию (ПАП-тест). Обязательно проводят исследование крови на онкомаркер СА-125, который указывает на экстрагенитальное распространение рака. По показаниям проверяют другие виды онкологических маркеров.

    Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Лечение рака матки

      Наиболее эффективный подход к терапии злокачественной опухоли — хирургический, который используется независимо от стадии заболевания. Данный метод назначается в самостоятельном виде или же в комбинации с химиотерапией и облучением. При РТМ могут быть назначены лапароскопические, лапаротомные и робот-ассистированные операции.

      Главная задача оперативного вмешательства — удалить максимально возможный объем малигнизированных клеток, чтобы предупредить их повторный рост и распространение на окружающие ткани. Всем пациенткам показана экстирпация матки с маточными трубами, сохранение яичников целесообразно у женщин репродуктивного возраста при начальной стадии онкопатологии. Операция может дополняться удалением регионарных лимфоузлов.

      В дополнение к хирургическому лечению назначают другие методы. Это:

      • лучевая терапия в формате дистанционного или внутриполостного воздействия, которая уменьшает размеры первичной опухоли и метастазов в лимфоузлах, препятствует повторному распространению злокачественных клеток;
      • химиотерапия по международным протоколам, для которой применяют несколько групп цитостатиков, а также препараты для коррекции гормонального фона — антагонисты эстрогеновых рецепторов, ингибиторы ароматазы.

      Консервативное лечение может назначаться как в рамках предоперационной подготовки для сокращения объема новообразования и повышения эффективности хирургического вмешательства, так и после операции для уничтожения оставшихся малигнизированных тканей. Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема с учетом особенностей протекания заболевания и результатов обследования.

      Дополнительные методы терапии

      Помимо классических протоколов лечения, в онкологии женщинам назначают препараты и методики для коррекции субъективных симптомов рака эндометрия. Такая терапия направлена на улучшение общего состояния пациенток и повышение качества их жизни. Часто назначают анальгетики для коррекции болевого синдрома, противорвотные препараты, инфузионную терапию с электролитами, глюкозой и аминокислотами для нормализации обмена веществ.

      При нутритивной недостаточности на фоне онкопатологии и осложнений агрессивных методов лечения применяют методику энтерального питания специальными смесями, в тяжелых случаях используется парентеральное введение компонентов. У многих женщин возникают стоматиты и другие поражения слизистых оболочек, для устранения которых применяется местная терапия.

      Прогноз

      Сколько живут с раком матки, зависит от стадии, на которой была диагностирована опухоль, особенностей ее гистологического строения и общего соматического статуса пациентки. При выявлении новообразования на начальном этапе, еще до появления метастазов в лимфоузлах, вероятность 5-летней выживаемости превышает 91%. Если злокачественные клетки поразили лимфатическую систему, показатель ухудшается до 57 %, а при отдаленном метастазировании — до 17 %.

      Поскольку стадия онкопатологии играет важнейшую роль для возможности полного выздоровления или достижения стойкой ремиссии, женщинам рекомендовано обращаться к врачу при первых признаках болезни и выбирать грамотных специалистов, которые смогут провести качественную диагностику.

      Профилактика

      Большинство случаев онкопатологии связано с повышенным количеством эстрогенов, поэтому превентивные меры включают контроль гормонального баланса в женском организме. Для этого необходимо грамотно подбирать методы контрацепции, избегать нежелательных беременностей и абортов, следить за регулярностью менструальных кровотечений. Также нужно поддерживать массу тела в пределах медицинской нормы, ограничить потребление животных жиров и простых углеводов, которые могут спровоцировать развитие сахарного диабета.

      Важнейшим методом первичной профилактики рака называют ежегодные плановые визиты к гинекологу. Осмотр у врача нужен всем женщинам, независимо от их самочувствия, наличия или отсутствия симптомов заболеваний репродуктивной сферы. Соблюдение этого правила позволяет определять доброкачественные и предраковые процессы, чтобы вовремя устранять их и снизить вероятность развития злокачественной опухоли.

      Если вы подозреваете у себя первые признаки рака матки или уже имеете такой диагноз, не откладывайте визит в клинику Hadassah. Врачи подберут персональную схему терапии по современным протоколам, чтобы повысить шансы на успешное избавление от болезни и улучшить качество жизни, даже если полное излечение маловероятно.

      Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания рак матки не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

      Мнение эксперта

      Чтобы не было миграции злокачественных клеток в другие органы, нужно уделять особенное внимание контролю и проводить дополнительную терапию. При комплексном подходе удается довести вероятность рецидива до рекордного минимума. Врачи Hadassah Medıcal Moscow применяют передовые протоколы и ориентированы на быстрое восстановление качества жизни пациенток. Без явных угроз рецидива. Наш опыт доказывает, что рак матки лечится – главное, не откладывать лечение и не экспериментировать, опираясь на сомнительную медицину.

      Рак м..

      Источники

      Харитонова Т. В. Рак тела матки //Современная онкология. – 2000. – Т. 2. – №. 2. – С. 44-48.
      Нечушкина В. М., Морхов К. Ю., Кузнецов В. В. Эволюция лечения рака тела матки //Злокачественные опухоли. – 2016. – №. Спецвыпуск 1. – С. 92-98.
      Ульрих Е. А., Нейштадт Э. Л. Редкие формы рака тела матки //Практ онкол. – 2004. – Т. 5. – №. 1. – С. 68-76.
      Нечушкина В. М. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака тела матки и сарком матки //Злокачественные опухоли. – 2021. – Т. 11. – №. 3S2-1. – С. 218-232.
      Максимов С. Я., Гусейнов Л. Д., Баранов С. Б. Химиолучевая терапия рака шейки и рака тела матки //Практическая онкология. – 2008. – Т. 9. – №. 1. – С. 39-46.

      Цены на услуги онкологии

      Стандартные консультации

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

      B01.027.001

      10 000 ₽

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

      B01.027.002

      8 500 ₽

      Консультации экспертов

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, первичный

      B01.027.001.001

      13 000 ₽

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, повторный

      B01.027.002.001

      11 000 ₽

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, первичный

      B01.027.001.002

      16 000 ₽

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, повторный

      B01.027.002.002

      14 000 ₽

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный

      B01.027.001.045

      13 000 ₽

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный

      B01.027.002.015

      11 000 ₽

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный

      B01.027.001.046

      16 000 ₽

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный

      B01.027.002.016

      14 000 ₽

      Прием (осмотр консультация) иностранного врача-онколога

      B01.027.001.150

      60 000 ₽

      Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, директора института онкологии

      B01.027.001.076

      21 000 ₽

      Телеконсультации

      Удаленная консультация врача-онколога

      B01.027.001.021

      8 500 ₽

      Удаленная консультация врача-онколога, кандидата медицинских наук

      B01.027.001.023

      11 000 ₽

      Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения)

      B01.027.001.105

      9 600 ₽

      Удаленная консультация врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения)

      B01.027.001.103

      14 000 ₽

      Удаленная консультация врача-онколога, главного специалиста по онкологии

      B01.027.001.106

      11 000 ₽

      Удаленная консультация врача-онколога, директора института онкологии

      B01.027.001.077

      21 000 ₽

      Прочие консультации

      Онкологический консилиум

      B01.027.001.051

      27 800 ₽

      Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов

      B01.027.001.052

      115 500 ₽

      Проведение федерального консилиума

      B01.027.001.067

      22 900 ₽

      Удаленная консультация израильского врача-онколога, заведующего отделением

      B01.027.001.100

      150 000 ₽

      Удаленная консультация израильского врача-онколога

      B01.027.001.107

      75 000 ₽

      Удаленная консультация израильского врача-онколога, ведущего специалиста

      B01.027.001.101

      100 000 ₽

      Удаленная консультация израильского врача-онколога, профессора

      B01.027.001.102

      200 000 ₽

      Манипуляции

      Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования

      A11.22.001.001.001

      8 000 ₽

      Спинномозговая пункция

      A11.23.001

      16 600 ₽

      Уход за венозным портом (промывка порта)

      A14.12.002.001

      3 900 ₽

      Уход за венозным катетером системы PICC-line

      A14.12.001.005

      2 900 ₽

      Наложение малой асептической повязки

      A15.01.001.055

      1 100 ₽

      Наложение большой асептической повязки

      A15.01.001.056

      2 000 ₽

      Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости

      A11.03.001.001.001

      25 500 ₽

      Аспирационная биопсия костного мозга

      A11.05.002.004

      12 800 ₽

      Гемоэксфузия

      A18.05.009.001

      7 150 ₽

      Интервенция под КТ-контролем

      Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт.

      A07.30.021.001

      17 900 ₽

      Трепанобиопсия костей под контролем компьютерной томографии

      A11.03.001.003.002

      48 600 ₽

      Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования

      A11.30.024.001.002

      15 400 ₽

      Дренирование плевральной полости

      A16.09.004

      12 800 ₽

      Оперативные вмешательства

      Резекция нижней челюсти

      A16.03.081

      840 000 ₽

      Резекция ротоглотки комбинированная

      A16.07.081.001

      1 890 000 ₽

      Пластика дефекта полости рта, глотки перемещенным лоскутом

      A16.30.075.008

      1 260 000 ₽

      Установка пункционной трахеостомы под видеоэндоскопическим контролем

      A16.08.003.001

      472 500 ₽

      Лимфаденэктомия шейная расширенная

      A16.06.006.002

      840 000 ₽

      Лечение с использованием лекарственных препаратов

      Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.)

      A11.12.003.001.126

      2 000 ₽

      Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.)

      A11.12.003.001.127

      4 600 ₽

      Какие первые симптомы могут указывать на рак матки?

      На начальных стадиях рак матки часто протекает бессимптомно, что затрудняет его выявление. Однако со временем могут появиться такие признаки, как аномальные кровянистые выделения, особенно после менопаузы, боль внизу живота и изменения в менструальном цикле у женщин репродуктивного возраста. Если такие симптомы возникают, важно как можно скорее обратиться к врачу.

      От чего может развиться рак матки и какие факторы риска существуют?

      Развитие рака матки может быть связано с несколькими факторами. Основные причины рака матки включают гормональные нарушения, длительное использование гормональной терапии, ожирение и сахарный диабет. Также на риск заболевания могут влиять генетическая предрасположенность и наличие других заболеваний эндометрия.

      Как диагностируется рак матки и какие методы используются?

      Диагностика рака матки начинается с гинекологического осмотра и трансвагинального ультразвукового исследования. Для подтверждения диагноза часто проводится биопсия эндометрия, которая позволяет определить наличие злокачественных клеток. В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные исследования, такие как МРТ или КТ, для оценки распространенности опухоли.

      Как лечится рак матки и на что можно рассчитывать в плане прогноза?

      Лечение рака матки зависит от стадии и типа опухоли. На ранних стадиях возможно хирургическое удаление матки, иногда с последующей радиотерапией или химиотерапией. Прогноз во многом зависит от своевременности диагностики и начала лечения. При раннем выявлении шансы на полное выздоровление значительно повышаются.

      Какие виды рака матки существуют и чем они отличаются?

      Существует несколько видов рака матки, включая карциному эндометрия — наиболее распространенную форму, которая развивается из внутреннего слоя матки. Другие виды включают саркому и редкие формы опухолей. Каждый тип требует специфического подхода к лечению и имеет разные прогнозы.

      Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

        Задать вопрос