Метастазы рака в печень — это вторичный онкологический процесс, вызванный опухолевыми клетками, занесенными в печень из другого органа, в котором развился первичный очаг. Ранние стадии метастатического поражения характеризуются медленным ростом опухолевых клеток и практически полным отсутствием симптоматики.
По мере прогрессирования метастаз начинает расти бурно, так как сами опухолевые клетки продуцируют фактор роста, стимулирующий их размножение и развитие.
Чаще всего в печени обнаруживаются метастазы рака легких, желудка и прямой кишки, несколько реже — рака груди и меланомы. Раковые поражения матки, яичников, глотки и полости рта дают метастазы в печень не более чем в 1-5% случаев. Опухоли же головного мозга метастазируют в печень крайне редко.
Точный диагноз и план лечения в день обращения
Собственная передовая лаборатория, а также врачи-эксперты всех специальностей открывают возможности для проведения диагностики и создания плана лечения в кратчайшие сроки.
Международные стандарты NCCN
Применение новейших мировых рекомендаций в лечении рака дает возможность подобрать максимально эффективное лечение на основе мировой статистики, исключает руководство мнением одного врача.
Контроль качества на каждом этапе
Многоэтапный контроль проведения любой манипуляции позволяет точно следовать стандартам. Это подтверждается результатами проверки зарубежными экспертами.
Мультидисциплинарный подход
Участие и взаимодействие врачей разных специальностей в ведении одного пациента (онкологи-хирурги, химиотерапевты, радиотерапевты)
Консилиум для каждого пациента
Тактика лечения основана на итогах консилиума, в котором участвуют как минимум 3 эксперта. Возможно содействие ведущих израильских врачей, специализирующихся на лечении конкретного заболевания.
Международные клинические исследования
Возможность бесплатно получить инновационное лечение.
Печеночные метастазы начинают клинически проявлять себя в тот момент, когда их рост нарушает функции печени и желчного пузыря. Это сопровождается следующей симптоматикой:
Немедленного обращения к врачу требует не какой-либо единичный симптом, а их сочетание и присутствие в течение продолжительного времени.
Печень является жизненно важным органом, обеспечивающим функции избавления организма от продуктов распада и токсинов. Исходя из своего функционального назначения, она имеет весьма развитую систему кровоснабжения: через нее проходит около 1.5 литров крови в минуту, причем кровь к печени доставляется как из артериального русла (около 35%), так и из венозного (около 65-70%), по воротной вене из кишечника. Таким образом, артериальная и венозная кровь в печени смешивается. Такая нетипичная схема кровоснабжения также способствует осеменению тканей печени раковыми клетками.
Факторами риска для появления метастазов в печени являются поздняя диагностика первичного очага и нарушения иммунного ответа тканей, которые приводят к быстрому размножению мигрировавших опухолевых клеток.
При метастатическом раке печени его диагностика зачастую становится первичной: сначала в печени обнаруживается метастатический очаг, а затем при помощи комплексного обследования выясняется его происхождение. Биопсия в этом случае помогает дать ответ на вопрос, из какого органа происходят опухолевые клетки. Обследование при подозрениях на опухоль в печени может состоять из инструментальных исследований и лабораторных тестов. К наиболее часто используемым относятся:
Тактика лечения выбирается с учетом:
Основные методы лечения — те же, что и при других онкологических заболеваниях. Одиночные метастазы (или несколько небольших) устраняют хирургически: проводят долевую, сегментарную резекцию (удаление части органа).
В других случаях назначают курсы химиотерапии, лучевой терапии.
Врачи-онкологи клиники Hadassah обладают обширным опытом в лечении метастатического рака печени. В Москве доступны к применению практически все диагностические и лечебные протоколы ведущих мировых клиник. Наши доктора успешно реализуют эти наработки, существенно улучшающие качество жизни онкологических пациентов.
Прогнозы при метастатическом раке печени зависят от локализации первичного очага, чувствительности опухоли к цитостатическим препаратам и лучевой терапии, а также от своевременности начатого лечения.
Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания метастазы рака в печень не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.
Богданов А.А.
Заведующий хирургическим отделением, Хирург, Онколог
Патютко Ю. И. и др. Хирургическое и комбинированное лечение метастазов колоректального рака в печень //Вестник московского онкологического общества. – 2004. – №. 2. – С. 4-5.
Вишневский В. А. и др. Хирургическое лечение метастазов колоректального рака в печень //Анналы хирургической гепатологии. – 1998. – Т. 3. – №. 1. – С. 13-18.
Таразов П. Г. Роль методов интервенционной радиологии в лечении больных с метастазами колоректального рака в печень //Практическая онкология. – 2005. – Т. 6. – №. 2. – С. 119-126.
Абдулаев М. А., Напольская Е. В., Цикоридзе М. Ю. Современное состояние проблемы малоинвазивных методов локального лечения метастазов колоректального рака в печени (обзор литературы) //Тазовая хирургия и онкология. – 2016. – №. 1. – С. 43-47.
Козлов С. В. и др. Применение радиочастотной термоаблации в комбинированном лечении больных с билобарными метастазами колоректального рака в печени //Международный научно-исследовательский журнал. – 2014. – №. 3-4 (22). – С. 114.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный B01.027.001 | B01.027.001 8 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный B01.027.002 | B01.027.002 6 700 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидадата медицинских наук, первичный B01.027.001.001 | B01.027.001.001 10 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидадата медицинских наук, повторный B01.027.002.001 | B01.027.002.001 8 600 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога д.м.н. первичный B01.027.001.002 | B01.027.001.002 13 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога д.м.н. повторный B01.027.002.002 | B01.027.002.002 10 800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный B01.027.001.045 | B01.027.001.045 9 100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный B01.027.002.015 | B01.027.002.015 7 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный B01.027.001.046 | B01.027.001.046 13 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный B01.027.002.016 | B01.027.002.016 12 100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, главного специалиста по онкологии, первичный B01.027.001.012 | B01.027.001.012 10 800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, главного специалиста по онкологии, повторный B01.027.002.012 | B01.027.002.012 9 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога первичная B01.027.001.021 | B01.027.001.021 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога повторная B01.027.002.021 | B01.027.002.021 6 700 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, кандидата медицинских наук, первичная B01.027.001.023 | B01.027.001.023 10 400 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, кандидата медицинских наук, повторная B01.027.002.024 | B01.027.002.024 8 600 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичная B01.027.001.105 | B01.027.001.105 9 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторная B01.027.002.105 | B01.027.002.105 7 900 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичная B01.027.001.103 | B01.027.001.103 13 300 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторная B01.027.002.103 | B01.027.002.103 12 100 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, главного специалиста по онкологии, первичная B01.027.001.106 | B01.027.001.106 10 800 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, главного специалиста по онкологии, повторная B01.027.002.106 | B01.027.002.106 9 100 ₽ |
Онкологический консилиум B01.027.001.051 | B01.027.001.051 26 400 ₽ |
Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов B01.027.001.052 | B01.027.001.052 110 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-онколога, заведующего отделением B01.027.001.100 | B01.027.001.100 165 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-онколога, ведущего специалиста B01.027.001.101 | B01.027.001.101 82 500 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-онколога, профессора B01.027.001.102 | B01.027.001.102 220 000 ₽ |
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования A11.22.001.001.001 | A11.22.001.001.001 7 600 ₽ |
Спинномозговая пункция A11.23.001 | A11.23.001 15 800 ₽ |
Уход за венозным портом (промывка порта) A14.12.002.001 | A14.12.002.001 3 700 ₽ |
Наложение малой асептической повязки A15.01.001.055 | A15.01.001.055 1 000 ₽ |
Наложение большой асептической повязки A15.01.001.056 | A15.01.001.056 1 900 ₽ |
Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости A11.03.001.001.001 | A11.03.001.001.001 24 200 ₽ |
Аспирационная биопсия костного мозга A11.03.001.002.001 | A11.03.001.002.001 12 100 ₽ |
Гемоэксфузия A18.05.009.002 | A18.05.009.002 6 100 ₽ |
Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт. A07.30.021.001 | A07.30.021.001 17 000 ₽ |
Трепанобиопсия костей под контролем компьютерной томографии A11.03.001.003.002 | A11.03.001.003.002 46 200 ₽ |
Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования A11.30.024.001 | A11.30.024.001 14 600 ₽ |
Дренирование плевральной полости A16.09.004 | A16.09.004 12 100 ₽ |
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.) A11.12.003.001.126 | A11.12.003.001.126 1 900 ₽ |
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.) A11.12.003.001.127 | A11.12.003.001.127 4 300 ₽ |