http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Ежедневно 24 часа
Экстренная помощь
Записаться на прием

Средства
доступности

RU
RU
RU
RU
ENG
ENG

Нефробластома

Нефробластома, широко известная как опухоль Вильмса, представляет собой редкий вид злокачественной опухоли почки, встречающийся преимущественно у детей в возрасте до 5-6 лет. 

Опухоль Вильмса является самым распространенным злокачественным новообразованием мочеполовой системы у детей. Занимает порядка 15% от всех опухолей детского возраста.

Нефробластома начинает развиваться из клеток эмбриональной почечной ткани и может значительно увеличиваться в размерах, поражая одну или обе почки.

Характерной особенностью заболевания является его агрессивное течение, однако при раннем выявлении и правильном лечении прогноз может быть благоприятным. Нефробластома отличается от других видов опухолей почки своими гистологическими особенностями и клиническим течением.

Болезнь может проявляться различными симптомами, включая увеличение живота, кровь в моче и болезненные ощущения. Важно подчеркнуть, что своевременная диагностика и адекватное лечение способствуют значительному улучшению прогноза и шансов на выздоровление.

В современной медицинской практике используются различные методы лечения нефробластомы, включая хирургию, химиотерапию и лучевую терапию, что позволяет максимально эффективно бороться с этим заболеванием и минимизировать его последствия для здоровья ребенка.

В институте онкологии Hadassah Medical Moscow создана группа по лечению нефробластомы и опухолей почек под руководством врача-онколога, к.м.н, директора отдела клинических исследований Утяшева И.А. Эта выдающаяся команда специалистов обладает богатым опытом в лечении данного заболевания и предоставляет наивысший уровень медицинской помощи.

В рамках нашей работы мы занимаемся всесторонним лечением нефробластомы. Наши методы включают в себя хирургические вмешательства, использование инновационных методов иммунотерапии, таргетной терапии и лучевой терапии, а также обеспечивают полноценную реабилитацию пациентов после лечения.

Уникальность лечения нефробластомы в Hadassah

Лечение нефробластомы в клинике Hadassah выделяется рядом ключевых преимуществ:

Передовая лаборатория
Наша лаборатория оснащена последними технологиями для точной диагностики и мониторинга заболевания на всех этапах лечения.
Международные стандарты NCCN
Мы следуем строгим международным протоколам и рекомендациям в лечении, что обеспечивает высокий уровень медицинской помощи.
Контроль качества на каждом этапе
Каждый этап лечения подвергается тщательному контролю, чтобы гарантировать безопасность и эффективность терапии.
Мультидисциплинарный подход
В лечении участвуют специалисты различных областей медицины, включая онкологов, хирургов, радиологов, педиатров.
Оригинальные препараты
Применение сертифицированных медикаментов последнего поколения повышает эффективность лечения и снижает риск побочных эффектов.
Реабилитация
Обеспечивается комплексная поддержка и реабилитация для быстрого восстановления детей после лечения.
Индивидуальный план лечения
Разрабатывается персональный план лечения для каждого ребенка, учитывающий особенности заболевания и общее состояние здоровья.
Профессиональный уход
Обеспечивается высококачественный уход и внимание к каждому маленькому пациенту на протяжении всего процесса лечения.
Клинические исследования
Пациенты имеют возможность участвовать в клинических исследованиях, получая доступ к новейшим методам лечения и терапиям.

Эти преимущества подчеркивают уникальный подход Hadassah к лечению нефробластомы и подтверждают нашу приверженность предоставлению качественной медицинской помощи.

Нефробластома

Причины возникновения нефробластомы

Так как это эмбриональная опухоль, связь вероятности развития опухоли с факторами окружающими среды не установлена. Специалисты называют следующие причины, приводящие к злокачественному перерождению клеток.

  1. Наследственность
  2. Врожденные генетические аномалии (аниридия, гемигипертрофия, крипторхизм, недоразвитие половых органов, аномалии развития мочевыделительной системы).

Нефробластома-2

Симптомы и признаки болезни

Симптомы нефробластомы могут варьироваться, но наиболее распространенным являются следующие:

  • увеличение живота, которое обычно не сопровождается болевыми ощущениями. 
  • появление плотного образования в брюшной полости ребенка, которое замечают во время пальпации;
  • кровь в моче (гематурию), 
  • повышенная утомляемость;
  • потеря аппетита. 

Если опухоль достигает больших размеров у детей отмечается повышенная температура и затруднение дыхания.

В редких случаях нефробластома может проявляться повышенным артериальным давлением из-за воздействия опухоли на почечные артерии. 

Схожие симптомы могут быть признаками других заболеваний, поэтому важно при появлении данных признаков пройти дополнительное обследование, чтобы исключить или подтвердить диагноз нефробластомы у детей.

Нефробластома-3

Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Виды болезни

    Нефробластома, или опухоль Вильмса, может принимать различные формы, в зависимости от клеточной структуры и характеристик опухоли. 

    1. Классическая нефробластома 

      Представляет собой наиболее часто встречающийся тип и имеет лучший прогноз лечения. 

    2. Анаплазическая форма

      Характеризуется наличием атипичных клеток и, как правило, имеет более агрессивное течение и худший прогноз.

    3. Кистозная нефробластома

      Редкая форма заболевания, при которой в опухоли формируются кисты. Этот тип может быть менее агрессивным, но требует особого подхода в лечении.

    4. Смешанные и недифференцированные формы нефробластомы

      Эти формы имеют различные характеристики и требуют специфического подхода к лечению.

    В каждом конкретном случае врачи опираются на детальный гистологический анализ опухоли. Понимание типа нефробластомы важно для выбора правильной тактики лечения и обеспечение успешного достижения ремиссии. 

    Нефробластома-4

    Стадии нефробластомы

    Специалистами выделяется пять стадий развития нефробластомы.

    • 1 стадия — опухоль маленьких размеров, нет внешних признаков проявления болезни.
    • 2 стадия — опухоль разрастается, периодически возникают боли в животе.
    • 3 стадия — злокачественные клетки начинают метастазировать в полость брюшины, ребенок может жаловаться на постоянные боли, нарушение сна и потерю аппетита.
    • 4 стадия — метастазы распространяются на органы брюшной и грудной полости.
    • 5 стадия — поражаются две почки и нарушается работа всех жизненно важных органов.

    Нефробластома-5

    Диагностика нефробластомы

    При подозрении на нефробластому диагностика направлена на подтверждение диагноза и определение степени распространения опухоли. 

    Внешний осмотр и сбора анамнеза
    Врач определяет симптомы и оценивает общее состояния ребенка.
    Основной метод исследования, помогает обнаружить опухоль в почке.
    Рентгенологические методы визуализации (КТ или МРТ)
    Эти методы позволяют определить размеры опухоли, ее расположение относительно других органов и наличие метастазов.
    Биопсия
    Забор образца ткани опухоли для гистологического исследования необходим для подтверждения диагноза нефробластомы и определения ее типа, что имеет критическое значение для выбора метода лечения.
    Исследование состава биологических жидкостей (мочи и крови)
    Проводятся для оценки функции почек и общего состояния здоровья ребенка.

    Использование разных методов диагностики позволяет правильно поставить диагноз и выбрать эффективный способ терапии.

    Нефробластома-6

    Лечение нефробластомы

    Для достижения ремиссии при нефробластоме в онкологии используются комбинированные способы терапии. 

    Используется в случае ограниченного распространения опухоли. В зависимости от размера новообразования удаляется часть почки или полностью весь орган.
    Чаще всего назначается после оперативного удаления новообразования для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и предотвращения рецидивов.
    Радиотерапия
    Направленное ионизирующее излучение позволяет разрушить опухолевые клетки. Может применяться как самостоятельный метод лечения, так и в качестве дополнения к хирургическому удалению новообразования или химиотерапии.

    Прогноз

    Успех лечения и шансы достижения полной ремиссии будут зависеть от стадии заболевания и его распространенности. Благодаря современным достижениям в онкологии, прогноз для большинства детей с нефробластомой является относительно благоприятным. 

    В случае позднего обнаружения злокачественного новообразования при обширных метастазах потребуется сложное комбинированное лечение химио и лучевой терапии.

    Очень важно продолжать регулярное наблюдение после завершения лечения, так как существует риск рецидивов. Длительное наблюдение и регулярные медицинские осмотры способствуют своевременному выявлению и лечению возможных повторных случаев развития болезни.

    В целом, благодаря усовершенствованиям в диагностике и лечении, прогноз для детей с нефробластомой в настоящее время является значительно более оптимистичным, чем в прошлом, что дает надежду на успешное излечение и полноценное качество жизни после лечения.

    Нефробластома-7

    Профилактика болезни

    Специфических мер защиты от нефробластомы почки у детей не существует. В случае данной патологии профилактика может быть направлена на прохождение регулярных медицинских осмотров и своевременное обращение к специалистам при обнаружении подозрительных симптомов.

    Своевременное выявление любых необычных симптомов может помочь в ранней диагностике нефробластомы, тем самым увеличив шансы на успешное лечение.

    Хотя невозможно полностью исключить риск возникновения рака у детей, соблюдение этих простых рекомендаций может помочь снизить вероятность развития злокачественной опухоли и способствовать поддержанию здоровья ребенка.

    Заключение

    Нефробластома является серьезным заболеванием, но благодаря современным достижениям в области онкологии, шансы на успешное излечение для большинства маленьких пациентов достаточно высоки. Осведомленность о симптомах нефробластомы, своевременное прохождение диагностики и внимание к здоровью ребенка являются ключевыми факторами в раннем выявлении и лечении этого заболевания.

    В клинике Hadassah осуществляется комплексный подход к лечению нефробластомы, включая передовые методы диагностики, индивидуально подобранное лечение и постоянное медицинское сопровождение. Наша цель – не только достижение ремиссии заболевания, но и поддержание качества жизни маленьких пациентов на протяжении всего процесса лечения и после его завершения.

    В Hadassah мы стремимся обеспечить каждому ребенку лучшее возможное лечение и поддержку, чтобы дать им шанс на здоровое и счастливое будущее.

    Источники

    • Нишанов Д., Матрасулов Р. Общая информация о детских опухолях почек (нефробластома) //Общество и инновации. – 2021. – Т. 2. – №. 7/S. – С. 179-186.
    • Ершевская А. Б., Исаева Д. С. Опухоль Вильмса у ребенка раннего возраста: патогенетические аспек-ты, вопросы своевременной диагностики //Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. – 2023. – №. 2 (131). – С. 242-249.
    • Хижников А. В., Рябов А. Б., Рыков М. Ю. ПЕРВЫЙ ОПЫТ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ РЕЗЕКЦИЙ ПОЧЕК У ДЕТЕЙ С НЕФРОБЛАСТОМАМИ //Злокачественные опухоли. – 2022. – Т. 12. – №. 3S1. – С. 216-217.
    • Юсупалиева Г. А., Ахмедов Э. А., Турдиев Ш. Б. Мультимодальный Подход К Комплексной Лучевой Диагностике Опухоли Вильмса У Детей //Central Asian Journal of Medical and Natural Science. – 2023. – Т. 4. – №. 6. – С. 253-255.

    Автор статьи:

    Сигал Родион Евгеньевич

    Приемные дни: Будни с 8:00 до 17:00, Врач – онколог

    Стаж работы: 10 лет

    Врачи отделения

    Все врачи
    Горнастолев Дмитрий Игоревич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 14 лет

    Горнастолев Дмитрий Игоревич

    Заместитель главы филиала по инновациям. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан , Врач – онколог

    Чичиков Евгений Игоревич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 15 лет

    Чичиков Евгений Игоревич

    Заместитель главного врача по онкологии, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

    Азимова Рано Боходыровна
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 22 года

    Азимова Рано Боходыровна

    Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург ,Кандидат медицинских наук, Врач – онколог-маммолог, врач – пластический и реконструктивный хирург

    Ахов Андемир Олегович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 10 лет

    Ахов Андемир Олегович

    Руководитель направления онкоортопедии, Онколог-хирург, Травматолог-ортопед, Врач – онколог, врач – травматолог-ортопед, врач – хирург

    Богданов Алексей Анатольевич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 20 лет

    Богданов Алексей Анатольевич

    Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии, Врач – онколог, врач – хирург

    Казанцева Мария Александровна
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 10 лет

    Казанцева Мария Александровна

    Онколог, Химиотерапевт, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

    Рощин Дмитрий Александрович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 19 лет

    Рощин Дмитрий Александрович

    Хирург-онкоуролог, Уролог, Онколог, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – уролог, врач – хирург-онкоуролог

    Усычкин Сергей Владимирович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 16 лет

    Усычкин Сергей Владимирович

    Главный специалист по лучевой терапии группы компаний Медскан, Врач клинической лабораторной диагностики, врач – радиотерапевт

    Шрайнер Игорь Владимирович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 15 лет

    Шрайнер Игорь Владимирович

    Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

    Аверин Дмитрий Сергеевич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 17 лет

    Аверин Дмитрий Сергеевич

    Хирург, Онколог, Врач – онколог, врач – хирург

    Гиллер Дмитрий Борисович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 40 лет

    Гиллер Дмитрий Борисович

    Торакальный хирург, Врач – торакальный хирург

    Капранов Максим Сергеевич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 13 лет

    Капранов Максим Сергеевич

    Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

    Карев Илья Александрович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 13 лет

    Карев Илья Александрович

    Руководитель направления онкогинекологии, Врач – онколог, врач – хирург

    Карташева Алла Федоровна
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 32 года

    Карташева Алла Федоровна

    Онколог, Маммолог, Пластический хирург, Врач – маммолог, врач – онколог, врач – пластический хирург

    Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Задать вопрос