Гипертоническая нефропатия
Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.
Гипертоническая нефропатия – поражение почек, возникающее из-за повышенного артериального давления. При грамотном и своевременном лечении болезнь обладает благоприятным прогнозом. Если же игнорировать состояние, оно может перерасти в хроническую почечную недостаточность. Среди других нефропатий гипертоническая форма вторая по распространенности.
Обычно встречается у лиц пожилого возраста. Если у вас имеется повышенное АД и такие симптомы, как отеки лица, головные боли, аммиачный запах изо рта, следует обратиться к врачу.
Симптомы ГНАС

Долгое время определить симптомы ГНАС невозможно – болезнь никак себя не проявляет. Человек страдает лишь от проявлений артериальной гипертензии. Постепенно появляются следующие признаки гипертонической нефропатии:
- Учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время;
- Нарушение сна, бессонница;
- Снижение работоспособности
- Раздражительность, перепады настроения;
- Отечность в области лица;
- Уменьшение объема выделяемой мочи;
- Сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
- Кожный зуд;
- Частые головные боли;
- Запах аммиака изо рта и от тела.
Врачи отделения
Причины возникновения гипертонической нефропатии

Механизм возникновения гипертонической нефропатии следующий: из-за постоянно повышенного АД страдают мелкие сосуды в почках. Постепенно снижается их эластичность, нарушается питание органа и кровообращение в нем. На почечной ткани формируются соединительнотканные рубцовые элементы. Ускорить развитие патологического процесса способны гломерулонефрит, атеросклероз почечных сосудов, ангиопатия. Не у все пациентов с артериальной гипертензией возникает нефропатия. Группу риска пополняют следующие факторы:
- Пожилой возраст. После 40-50 лет все обменные процессы замедляются, стенки кровеносных сосудов теряют эластичность. Из-за высокого давления нефроны повреждаются и замещаются соединительной тканью;
- Наличие вредных привычек. Алкоголь, курение, переедание значительно повышают нагрузку на все внутренние органы, в том числе и почки;
- Наследственный фактор. Одни люди склонны к поражению почек больше, чем другие;
- Сопутствующие заболевания. Если у пациента имеются хронические патологии органов, болезни мочевыделительной системы, обменных процессов, риск развития нефропатии на фоне АГ возрастает.
Методы диагностики ГНАС
Диагностикой ГНАС занимается врач-невролог. Заподозрить наличие болезни удается по повышенному уровню азота, креатинина и гиперфосфатемии в анализе крови пациента, страдающего от АГ. Для начала специалист проведет сбор анамнеза: узнает о давности гипертонии, изучит анализы за последние несколько лет. Далее назначается обследование, которое включает:
Методы лечения гипертонической нефропатии
Лечение гипертонической нефропатии должно быть комплексным – идти параллельно терапии артериальной гипертензии. Только когда удастся нормализовать АД, восстановится работа почек. Стандартно лекарственная терапия ГНАС состоит из приема:
- Ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
- Блокаторов ангиотензиновых рецепторов;
- Антагонистов кальция;
- Диуретиков;
- Статинов и антиагрегантов.
Пациентам с гипертонической нефропатией необходимо сократить количество соли в рационе. Нужно уделить внимание питанию – придерживаться лечебной диеты №7А. При развитии хронической почечной недостаточности показана инфузионная терапия и гемодиализ.
Профилактика и программы лечения гипертонической нефропатии в клинике Hadassah
Прогноз на гипертоническую нефропатию зависит от адекватности лечения, контроля за АД. Болезнь медленно прогрессирует, только у 1-2% пациентов спустя 5-10 лет гипертензии развиваются патологии почек. Чтобы не допустить подобных последствий, нужно делать все возможное для сдерживания развития гипертензии. Для этого:
- Правильно и сбалансировано питайтесь;
- Откажитесь от курения, употребления спиртного;
- Ведите активный образ жизни;
- Контролируйте массу тела;
- Исключайте стрессы и переживания;
- Спите как минимум 7-8 часов в день;
- Пропивайте витаминные комплексы весной и осенью;
- Регулярно проходите профилактические осмотры у врача;
- Принимайте все лекарства, прописанные специалистом.
Гипертоническая нефропатия – заболевание, которое можно остановить. При грамотном подходе к лечению оно не вызовет никаких осложнений. Назначить эффективную терапию смогут нефрологи из клиники Hadassah в Москве.
Источники
Кузьмин О. Б. Гипертоническая нефропатия. – 2010.
Логачева И. В. и др. Гипертоническая нефропатия: принципы диагностики и лечения //Практическая медицина. – 2011. – №. 48. – С. 42-45.
Кузьмин О. Б., Бучнева Н. В., Пугаева М. О. Почечные гемодинамические механизмы формирования гипертонической нефропатии //Нефрология. – 2009. – Т. 13. – №. 4. – С. 28-36.
Рыльцев Д. И., Испиева М. Х., Романова Н. П. Современные представления о гипертонической нефропатии //МОЛОДЕЖЬ, НАУКА, МЕДИЦИНА. – 2016. – С. 429-432.
Буланов М. Н. и др. Показатели внутрипочечной гемодинамики как маркеры доклинической стадии гипертонической нефропатии //Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2002. – Т. 2. – С. 18-24.
цены на услуги. Терапия
Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
B01.047.001
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
B01.047.002
8 500 ₽
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта перед проведением вакцинации
B04.047.002.100
5 100 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный
B01.026.001
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный
B01.026.002
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
B01.025.001
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
B01.025.002
8 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
B01.014.001
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный
B01.014.002
8 500 ₽
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста перед проведением вакцинации
B04.014.003.100
5 100 ₽
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта
B04.047.002
5 100 ₽
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога
B04.033.002
5 100 ₽
Консультации экспертов
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, кандидата медицинских наук, первичный
B01.047.001.001
13 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, кандидата медицинских наук, повторный
B01.047.002.001
11 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук, первичный
B01.014.001.001
13 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук, повторный
B01.014.002.001
11 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, доктора медицинских наук, первичный
B01.047.001.002
16 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, доктора медицинских наук, повторный
B01.047.002.002
14 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, кандидата медицинских наук, первичный
B01.025.001.001
13 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, кандидата медицинских наук, повторная
B01.025.002.001
11 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, заведующего терапевтическим отделением
B01.047.001.029
21 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста, руководителя направления
B01.026.001.150
21 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача общей практики (семейного врача) первичный
B01.026.001.010
13 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) ведущего врача общей практики (семейного врача) повторный
B01.026.002.011
11 000 ₽
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-терапевта
B01.047.001.021
8 500 ₽
Удаленная консультация врача-нефролога
B01.025.001.021
8 500 ₽
Удаленная консультация врача общей практики (семейного врача)
B01.026.001.021
10 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-терапевта, заведующего отделением
B01.047.001.101
150 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-терапевта
B01.047.001.102
75 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-терапевта, ведущего специалиста
B01.047.001.103
100 000 ₽
Удаленная консультация израильского врача-терапевта, профессора
B01.047.001.104
200 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта, кандидата медицинских наук
B01.047.001.023
11 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта, доктора медицинских наук
B01.047.001.025
14 000 ₽
Удаленная консультация врача-инфекциониста, кандидата медицинских наук
B01.014.001.023
11 000 ₽
Удаленная консультация врача-инфекциониста
B01.014.001.021
8 500 ₽
Удаленная консультация врача-нефролога, кандидата медицинских наук
B01.025.001.023
11 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта (Израильская медицинская лицензия)
B01.047.001.054
11 500 ₽
Прочие консультации
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста
B04.014.003
5 100 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с оформлением санаторно-курортной карты (без учета стоимости обследования)
B03.047.002.015
10 000 ₽
Помощь на дому
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково"
B01.047.001.061
26 600 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково"
B01.047.001.062
32 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково"
B01.047.001.063
41 000 ₽
Осмотр терапевта стационара с выездом на дом по индивидуальному запросу
B01.047.001.081
88 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (врач-куратор) с индивидуальным выездом на дом
B01.047.001.100
35 000 ₽
Лечение с использованием лекарственных препаратов
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Секукинумаб 150 мг/мл 1 мл
A11.01.002.011
69 300 ₽
Другие заболевания, которые мы лечим
- Амилоидоз почек
- Гидронефроз
- Диабетическая нефропатия
- Кисты почек
- Нефрит интерстициальный
- Опущение почки
- Пиелонефрит
- Поликистоз почек
- Поражения почек при васкулитах
- Сосудистые нефропатии
- Токсическое поражение парных органов системы мочевыделения медикаментозными средствами
- Уратная нефропатия
- Хроническая почечная недостаточность