http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Неотложная помощь
Опубликовано: 09.10.2024

Частичное удаление (резекция) мениска

Врачи Центра травматологии и ортопедии госпиталя Hadassah Moscow имеют многолетний опыт и специализацию в области лечения травм коленного сустава и готовы оказать помощь в лечении повреждений мениска, чтобы предотвратить долгосрочную дегенерацию колена и вернуть пациента к полноценной деятельности.

Мениск – это волокнисто-хрящевая структура в форме полумесяца, которая расположена в колене между мыщелками бедра и плато большеберцовой кости и выполняет функцию амортизатора, предотвращая трение между костями.
Наиболее частой причиной частичного удаления мениска является повреждение этой структуры, которое может произойти при различных травмах или при хронических заболеваниях суставов, таких как артрит или артроз.

Менискэктомия, или резекция мениска — это плановая операция по удалению части разорванного мениска в колене. Она выполняется артроскопически через небольшие проколы, в которые вводятся артроскоп (небольшая хирургическая камера) и микрохирургические инструменты, позволяющие удалить весь мениск или его повреждённые части.

Показать полностью

Показания к резекции мениска

  • Показания к резекции мениска определяются врачом-ортопедом индивидуально для каждого пациента, исходя из симптоматики, степени повреждения мениска и возрастных особенностей.
  • Сильные боли и ограничение движения в коленном суставе, не поддающиеся консервативной терапии.
  • Повреждение мениска, которое не может быть восстановлено другими методами лечения.
  • Боль и дискомфорт в коленном суставе, связанные с травматизацией мениска.
  • Критические повреждения мениска в пожилом возрасте.
  • Техническая невозможность выполнения шва мениска

Врачи отделения

Руководитель направления травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук
Стаж работы: 15 лет
Стоимость приема: от 11 500 ₽
Хирург – травматолог-ортопед, к.м.н.
Стаж работы: 11 лет
Стоимость приема: от 11 000 ₽
Онколог-хирург, Травматолог-ортопед
Стаж работы: 10 лет
Стоимость приема: от 8 300 ₽

Виды удаления мениска

Решения о методах проведения операции хирург-травматолог принимает, основываясь на способности мениска к заживлению, а также возрасте пациента, состоянии здоровья и уровне активности.
В некоторых случаях хирург принимает окончательное решение во время операции, когда можно увидеть точную локализацию и степень травмы.

Виды операций по удалению мениска включают:

  • Частичная менискэктомия – удаляется небольшой кусочек разорванного мениска.
  • Тотальная менискэктомия – удаляется весь мениск.
  • Резекция мениска выполняется артроскопически. Сначала проводится полное обследование отделов коленного сустава. После тщательного осмотра мениска выполняется менискэктомия. Она производится с помощью хирургических инструментов, таких как кусачки для мениска, которые могут обрезать небольшие кусочки мениска. Часто используется артроскопический шейвер. Это устройство с возвратно-поступательным движением лезвия, похожее на бритву, которое создает отрицательное давление в зоне резекции всасывает все поврежденные фрагменты тканей, что позволяет точно обрезать разорванный мениск. Почти всегда после резекции мениска зона его культи «прижигается» специальным «лазером», который называется холодно-плазменный аблятор, что позволяет минимизировать риск повторного разрыва мениска.
  • В большинстве случаев проводится частичная менискэктомия, хирург всегда пытается сохранить как можно больше ткани мениска. Последствие удаления всего мениска – это увеличение риска развития артроза и нестабильности суства. Это связано с тем, что мениск помогает уменьшить нагрузку на колено и обеспечивает амортизацию ударов, стабильность сустава. Без мениска воздействие на колено при физической нагрузке в несколько раза выше. Если разрыв не поддается лечению и затрагивает большую часть мениска (а сшивание мениска невозможно), значительную часть мениска приходится удалять.

Как готовиться к удалению мениска

Перед удалением мениска обычно выполняются следующие анализы и обследования:

  • Клинический осмотр: врач оценивает симптомы, проблемы с коленом, историю заболевания и физическое состояние пациента.
  • Анализ крови: включает проведение общего анализа крови (ОАК) и биохимического анализа крови (БАК). ОАК может показать наличие воспаления или инфекции, а БАК может оценить функцию почек и печени.
  • Рентгенологическое обследование: рентген колена может быть проведен, чтобы исключить другие поражения сустава, такие как артрит или повреждение хрящей.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ может показать точное расположение и размер поврежденного мениска.
  • Артроскопия: артроскопическое исследование является самым точным методом, позволяющим визуализировать и оценить состояние мениска и коленного сустава. Эта процедура обязательно является первой частью операции для более подробной оценки повреждений мениска.
Запишитесь на резекцию мениска
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Результаты удаления мениска

    Резекция мениска коленного сустава обычно устраняет все симптомы. Удаление оторванной части мениска очень эффективно для восстановления комфорта и функции колена. Коленный сустав после удаления части мениска будет в дальнейшем нормально функционировать. Если необходимо удалить весь мениск, то через 10-15 лет эта часть колена, скорее всего, будет поражена артрозом, поэтому после полного удаление мениска следует соблюдать режим нагрузок и регулярно проходить специальные курсы внутрисуставных инъекций, которые предотвратят ускоренное развитие артроза.

    Реабилитация после удаления мениска

    Реабилитация после резекции мениска зависит от травмы, типа операции, а также возраста, состояния здоровья и рода занятий. Большинство людей, перенесших артроскопическую менискэктомию, могут переносить вес на оперированную конечность практически сразу после операции. Обычно пациенты возвращаются к повседневной жизни через 48 часов после операции. В зависимости от степени отека вождение автомобиля может быть затруднено еще на 2-3 дня. Обычно не рекомендуется возвращаться к занятиям спортом до тех пор, пока восстановится полный диапазон движений в коленном суставе. В среднем это занимает 4-6 недель.

    Преимущества проведения удаления мениска в клинике Hadassah

    Клинический опыт врачей.
    Передовое техническое оснащение.
    Комфортная и безопасная среда клиники.

    Мнение врача

    Резекция рекомендуется в случаях, когда сохранение мениска невозможно. Поскольку хорошо кровоснабжается только внешняя 1/4 часть мениска, восстановление проходит успешно, когда разрыв происходит в этой области. В остальных случаях удаление поврежденной части мениска может уменьшить болевые ощущения, улучшить функциональность коленного сустава и способствовать восстановлению его нормальной работы.
    Герасимов Д.О.

    Герасимов Д.О.

    Руководитель направления травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук

    Запишитесь на резекцию мениска
    Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Источники

      1. Осипова Анастасия Андреевна. «ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМ КОЛЕННОГО СУСТАВА МЕТОДАМИ АРТРОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ» //  Вестник Хакасского государственного университета им. Н. Ф. Катанова, no. 4 (42), 2022, С. 146-148.
      2. Meniscectomy: What to Know About Removal of the Meniscus By Jonathan Cluett, MD Updated on April 25, 2023  Medically reviewed by Jennifer Schwartz, MD URL: https://www.verywellhealth.com/arthroscopic-surgery-for-torn-meniscus-2549899#toc-recovery-after-meniscus-surgery
      3. Meniscus Tear Knee Injury Written by WebMD Editorial Contributors Medically Reviewed by Tyler Wheeler, MD on January 26, 2022 URL: https://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/meniscus-tear-injury
      4. Безуглов Э. Н., Хайтин В. Ю., Токарева А. В., Гончаров Е. Н., Любушкина А. В., and Лазарев А. М. «Актуальные аспекты лечения повреждений менисков коленного сустава» // Медицинский вестник Северного Кавказа, vol. 15, no. 2, 2020, С. 294-300.
      5. Куляба Т.А., Банцер С.А., Трачук П.А., Воронцова Т.Н., and Корнилов Н.Н.. «Эффективность различных хирургических методик при лечении локальных повреждений хряща коленного сустава (обзор литературы)» Травматология и ортопедия России, vol. 26, no. 3, 2020, pp. 170-181.

      ЦЕНЫ НА УСЛУГИ ТРАВМАТОЛОГИИ-ОРТОПЕДИИ

      Травматология
      B01.050.001
      8 500 ₽
      B01.050.002
      7 100 ₽
      B01.050.001.001
      11 500 ₽
      B01.050.002.001
      9 100 ₽
      B01.050.001.002
      15 000 ₽
      B01.050.002.002
      12 800 ₽
      B01.050.001.150
      60 000 ₽
      B01.050.001.021
      8 300 ₽
      B01.050.001.023
      11 000 ₽
      B01.050.001.044
      12 800 ₽
      B01.050.001.100
      157 500 ₽
      B01.050.001.103
      78 800 ₽
      B01.050.001.101
      105 000 ₽
      B01.050.001.102
      210 000 ₽
      B01.050.001.106
      47 300 ₽
      B01.050.001.110
      94 500 ₽
      B01.050.001.105
      126 000 ₽
      B01.050.001.061
      21 000 ₽
      B01.050.001.062
      24 100 ₽
      B01.050.001.063
      31 200 ₽
      B01.003.004.004.004
      2 300 ₽
      B01.003.004.005.008
      3 800 ₽
      B01.003.004.005.009
      5 600 ₽
      B01.003.004.005.010
      9 600 ₽
      A05.04.001.050.001
      31 500 ₽
      A05.04.001.050.002
      38 100 ₽
      A05.04.001.050.003
      45 100 ₽
      A05.04.001.050.004
      56 600 ₽
      A05.04.001.050.005
      63 600 ₽
      A15.03.007
      3 100 ₽
      A16.03.033.002
      4 700 ₽
      A02.03.001
      2 400 ₽
      A02.03.003
      4 500 ₽
      A15.03.010.006
      2 400 ₽
      A16.01.009
      6 800 ₽
      A16.23.053
      6 100 ₽
      A15.03.010.001
      6 000 ₽
      A15.03.001.001
      14 600 ₽
      A23.30.050.001
      3 800 ₽
      A15.03.004
      7 600 ₽
      A15.03.002
      4 400 ₽
      A16.04.051.001
      34 900 ₽
      A16.04.051.006
      38 100 ₽
      A16.04.051.007
      41 600 ₽
      A16.04.051.008
      45 100 ₽
      A11.04.004.054
      165 900 ₽
      A15.02.001.001
      3 400 ₽
      A15.02.001.002
      5 100 ₽
      A15.02.001.003
      6 000 ₽
      A15.01.002.001
      3 100 ₽
      A15.01.002.004
      3 900 ₽
      A15.01.002.005
      4 700 ₽
      A16.03.034.050
      14 300 ₽
      A16.03.034.051
      19 200 ₽
      A16.03.034.003
      24 100 ₽
      A16.04.018.050
      12 500 ₽
      A16.04.018.002
      15 900 ₽
      A16.04.018.003
      20 800 ₽
      A23.30.001.007
      17 900 ₽
      A23.30.001.500
      13 400 ₽
      A23.30.001.002
      22 500 ₽
      A23.30.001.003
      21 300 ₽
      A23.30.001.004
      3 400 ₽
      A23.30.001.005
      5 100 ₽
      A15.03.010.003
      7 600 ₽
      A15.03.010.004
      9 300 ₽
      A15.03.010.005
      12 500 ₽
      A15.03.001.002
      36 500 ₽
      A15.03.001.003
      2 900 ₽
      A15.03.001.004
      4 700 ₽
      A16.01.004.055
      2 900 ₽
      A15.01.001.054
      5 600 ₽
      A24.01.002.001
      3 100 ₽
      A24.01.002.002
      3 900 ₽
      A15.03.003.050
      6 100 ₽
      A15.03.003.051
      5 100 ₽
      A15.03.003.003
      7 400 ₽
      A15.03.003.004
      11 300 ₽
      A15.03.003.005
      11 300 ₽
      A15.03.003.007
      14 500 ₽
      A16.01.004.078
      2 900 ₽
      A16.01.004.079
      5 500 ₽
      A16.01.004.058
      7 200 ₽
      A16.01.004.059
      10 700 ₽
      A16.01.004.060
      14 500 ₽
      A16.01.004.061
      22 500 ₽
      A16.01.004.062
      47 400 ₽
      A16.01.004.063
      12 500 ₽
      A16.01.004.068
      19 600 ₽
      A16.01.004.065
      24 600 ₽
      A16.01.004.066
      47 400 ₽
      A16.01.004.067
      63 600 ₽
      A15.01.001.050
      14 400 ₽
      A15.01.001.051
      19 200 ₽
      A15.01.001.052
      22 800 ₽
      A15.01.001.053
      43 900 ₽
      A11.04.004.001
      14 300 ₽
      A11.04.004.002
      20 000 ₽
      A11.04.004.003
      40 500 ₽
      A11.04.004.004
      45 100 ₽
      A11.04.004.005
      48 600 ₽
      A11.04.004.006
      53 200 ₽
      A11.04.006.006
      9 300 ₽
      A11.04.006.007
      13 400 ₽
      A11.04.005
      15 900 ₽
      A11.04.005.001
      22 500 ₽
      A11.04.005.002
      25 900 ₽
      A11.04.005.003
      29 100 ₽
      A16.01.008.050
      9 700 ₽
      A16.30.069.001
      1 800 ₽
      A16.30.069.002
      6 000 ₽
      A16.30.069.003
      11 500 ₽
      A16.01.016.002
      17 700 ₽
      A02.03.003.050
      3 100 ₽
      A11.04.004.007
      20 400 ₽
      A11.04.004.008
      28 100 ₽
      A11.04.004.009
      25 500 ₽
      A11.04.004.010
      50 900 ₽
      A11.04.004.011
      11 600 ₽
      A16.02.005.001.001
      231 000 ₽
      A16.02.005.001.002
      288 800 ₽
      A16.04.019.050
      207 900 ₽
      A16.04.019.051
      265 700 ₽
      A16.04.024.001.001
      173 300 ₽
      A16.04.024.001.002
      231 000 ₽
      A16.04.015.002
      254 100 ₽
      A16.04.015.002.001
      462 000 ₽
      A16.04.004.050
      173 300 ₽
      A11.04.004.012
      138 600 ₽
      A16.04.037.002.001
      288 800 ₽
      A16.03.026.050
      288 800 ₽
      A16.04.019.003.001
      231 000 ₽
      A16.04.003.001.001
      173 300 ₽
      A16.04.004.051
      115 500 ₽
      A16.04.036.001
      127 100 ₽
      A16.04.039.001
      231 000 ₽
      A16.04.037.050
      346 500 ₽
      A16.04.050.001
      196 400 ₽
      A16.03.024.009.001
      462 000 ₽
      A16.03.024.008.001
      577 500 ₽
      A16.04.017.004.002
      173 300 ₽
      A16.04.017.050
      231 000 ₽
      A16.04.017.051.001
      519 800 ₽
      A16.04.017.051.002
      577 500 ₽
      A16.04.017.053
      115 500 ₽
      A16.02.006.050
      115 500 ₽
      A16.02.006.051
      231 000 ₽
      A16.04.017.052.001
      346 500 ₽
      A16.04.017.052.002
      404 300 ₽
      A16.04.017.003.004
      173 300 ₽
      A16.04.017.056
      173 300 ₽
      A16.04.017.053.001
      254 100 ₽
      A16.04.017.053.002
      519 800 ₽
      A16.02.005.050
      404 300 ₽
      A16.02.005.051
      462 000 ₽
      A16.03.063.006.001
      346 500 ₽
      A16.03.063.006.002
      577 500 ₽
      A16.04.021.002.001
      577 500 ₽
      A16.04.021.002.002
      635 300 ₽
      A16.04.021.004.001
      265 700 ₽
      A16.03.063.003.003
      346 500 ₽
      A16.03.063.003.004
      577 500 ₽
      A16.03.063.006.007
      173 300 ₽
      A16.04.021.006.003
      2887 500 ₽
      A16.03.063.006.008
      242 600 ₽
      A16.03.063.003.009
      173 300 ₽
      A16.04.021.004.003
      2887 500 ₽
      A16.03.063.003.010
      242 600 ₽
      A16.03.022.050.001
      138 600 ₽
      A16.03.022.050.002
      207 900 ₽
      A16.03.022.050.003
      311 900 ₽
      A16.30.058.050
      138 600 ₽
      A16.30.058.051
      207 900 ₽
      A16.30.058.052
      311 900 ₽
      A16.03.024.050
      138 600 ₽
      A16.03.024.051
      207 900 ₽
      A16.03.024.052
      311 900 ₽
      A16.04.010.001.001
      1732 500 ₽
      A16.04.010.001.002
      2310 000 ₽
      A16.04.010.001.003
      2887 500 ₽
      A16.04.021.006.004
      1785 000 ₽
      A16.04.021.006.005
      2415 000 ₽
      A16.04.021.004.004
      1785 000 ₽

      Другие заболевания, которые мы лечим

      Преимущества клиники Hadassah

      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники
      Премиальный уровень обслуживания
      Премиальный уровень обслуживания
      Международные стандарты медицинской помощи
      Международные стандарты медицинской помощи
      Полный цикл диагностики и лечения
      Полный цикл диагностики и лечения
      Остались вопросы?
      Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

      Лицензии

      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 1
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 2
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 3
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 4
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 5
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 6
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 7
      Лицензия Хадасса на осуществление медицинской деятельности - фото 8

      Где проверить

      Записаться Задать вопрос
      Перейти к содержимому