В стенах израильского госпиталя Hadassah в Сколково команда кардиологов с международной репутацией успешно проводит обследование и лечение сердечно-сосудистой системы с применением передовых медицинских технологий, в числе которых коронарография. Благодаря наличию специальной рентгенохирургической операционной, оснащенной сложным высокоточным оборудованием, а также применению передовых методик эндоваскулярных технологий, пациентам с выявленной стенокардией или перенесшим инфаркт миокарда удается установить степень и распространённость поражения коронарных сосудов для разработки эффективной лечебной тактики.
В клинике коронарография проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Через некоторое время после завершения процедуры пациент может идти домой, не ограничивая себя постельным режимом.
Коронарография — метод рентгенографической визуализации коронарных сосудов после введения рентгеноконтрастного вещества. Исследование проводится для того, чтобы определить анатомическое строение коронарных артерий и степень сужения их просвета. Коронарография — единственный из существующих методов, который позволяет определить детали анатомического строения всего коронарного русла и является стандартом по сравнению с остальными методами.
Заведующая отделением кардиологии и функциональной диагностики., Врач общей практики, Врач – кардиолог
Записаться на прием
Заведующий отделением РХМДЛ и сердечно-сосудистой хирургии, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению
Записаться на прием
Врач – кардиолог, Врач – функциональной диагностики
Записаться на прием
Коронарография показана пациентам с положительным неинвазивным тестом на ишемию сердца (пробы с нагрузкой). В экстренных ситуациях (инфаркт миокарда) коронарография проводится незамедлительно – лучше всего в первые 90 минут от начала клинической картины.
Можно выделить три клинических ситуации, при которых чаще всего показано исследование:
В израильской клинике Hadassah в Сколково специалисты сердечно-сосудистого центра принимают обоснованное решение применении данного метода, учитывая предполагаемую клиническую пользу по сравнению с риском и затратами на эту процедуру.
Наш сердечно-сосудистой центр предоставляет возможность проведения любой диагностики, которая может понадобиться нашим пациентам. Использование оборудования последнего поколения позволяет подробно исследовать состояние сердца и сосудов, выявить заболевания на ранних стадиях. Важность исследований в том, что от результатов диагностики зависит точность постановки диагноза и дальнейшая тактика лечения. Перед проведением коронарографии необходимо пройти некоторые исследования:
Из палаты пациент перемещается на каталке в рентгеноперационную, где его укладывают на специальный стол. Область пункции артерии обрабатывают антисептическими растворами, спиртом и йодом. В периферическую вену устанавливается тонкий катетер для введения при необходимости физраствора, мягких седативных препаратов или сердечных лекарств. Затем на теле закрепляют электроды для регистрации ЭКГ, на руку одевают манжетку для измерения артериального давления в течение исследования.
Обычно катетер вводится через лучевую артерию на правом запястье, иногда через артерию в паху или локте. После местной анестезии, дающей небольшой дискомфорт, кожа надсекается и тонкой иглой диаметром около 1 мм пунктируется артерия.
Через нее вводится мягкая проволочка, и по ней в артерию устанавливается тонкостенная оболочка – интродьюсер. Через нее катетер специальной формы доставляется под контролем рентгена в коронарные артерии. Затем через катетер вводится контрастное вещество и производится регистрация изображения коронарных артерий (около 150–200 снимков) в разных ракурсах. При введении контрастного вещества пациент может почувствовать небольшое тепло. Во время исследования пациенту рекомендуется точно выполнять просьбы врача или медперсонала (покашлять, повернуть голову, задержать дыхание).
