Артериальная гипертензия, или гипертония — одно из распространенных хронических прогрессирующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется стойким повышением гидродинамического (артериального) давления крови в артериях. Однако благодаря интеграции передовых зарубежных протоколов и мультидисциплинарному подходу, специалисты клиники Hadassah добиваются стойкой ремиссии пациентов даже в тех случаях, когда стандартная терапия оказывается бессильной.
Общая информация
Гипертония диагностируется при стабильном уровне систолического (верхнего) давления выше 140 мм рт. ст. и/или диастолического (нижнего) — выше 90 мм рт. ст.
Существуют две формы этой болезни, которые различаются по этиологии:
- Эссенциальная (первичная) гипертензия. На нее приходится около 90–95% всех случаев. Конкретные причины выделить сложно — это сочетание генетической предрасположенности и влияния окружающей среды.
- Вторичная (симптоматическая) гипертензия. Составляет 5–10% случаев и является следствием других патологий. Развитие гипертонии провоцируют:
- заболевания почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, стеноз почечных артерий;
- эндокринные нарушения: болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, патологии щитовидной железы;
- коарктация аорты (врожденный порок);
- прием определенных лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, НПВС — нестероидные противовоспалительные средства/препараты).
Важно понимать, что гипертензия — это системный процесс. Когда давление остается высоким длительное время, страдают «органы-мишени»: сердце, головной мозг, почки и сосуды глазного дна.
Запишитесь на прием к кардиологу
Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы
Факторы риска
Понимая, с чем связан риск развития гипертонии, можно существенно замедлить ее прогрессирование. Факторы делятся на модифицируемые (можно повлиять) и немодифицируемые (не поддаются влиянию).
Немодифицируемые факторы:
- Наследственность. Если близкие родственники страдали от высокого давления, вероятность возникновения болезни повышается.
- Возраст. Риск растет по мере старения из-за потери эластичности сосудов.
- Пол. Статистически гипертония у мужчин в возрасте до 50 лет встречается чаще, однако после наступления менопаузы болезнь у женщин диагностируется с такой же частотой из-за снижения защитного действия эстрогенов.
Модифицируемые факторы:
- избыточная масса тела и ожирение;
- гиподинамия — недостаток физической активности;
- курение и злоупотребление алкоголем.
Также к факторам, на которые можно повлиять, относятся: хронический стресс и чрезмерное употребление поваренной соли (избыток натрия приводит к задержке жидкости в организме, повышению чувствительности сосудистых стенок и увеличению нагрузки на сосуды).
Симптомы и признаки заболевания
Существуют определенные признаки гипертонии, которые должны стать поводом для немедленного обращения к кардиологу:
- головная боль: чаще всего в затылочной области, пульсирующая, возникающая по утрам;
- головокружение и ощущение «шума» в ушах;
- мелькание «мушек» перед глазами, снижение остроты зрения;
- периодические боли в области сердца (сердечная гипертония);
- отечность лица по утрам и пастозность рук;
- повышенная утомляемость и раздражительность.
Пациенты также сталкиваются с бессонницей, тошнотой, учащенным сердцебиением, одышкой при движении/в покое.
Лечение артериальной гипертензии
Лечение гипертонии в клинике Hadassah направлено на купирование симптомов заболевания и предотвращения разрушительных последствий для организма.
Немедикаментозная терапия
Этот метод входит в состав комплексной схемы лечения и направлен на изменение образа жизни, укрепление организма:
- Диетотерапия. Рекомендуется придерживаться протокола DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) — питания, богатого калием, магнием, клетчаткой. Важный фактор — ограничение соли до 5 г в сутки.
- Контроль веса. Снижение массы тела на 10 кг может снизить систолическое давление на 5–20 мм рт. ст.
- Физическая активность. Регулярные аэробные нагрузки (ходьба, плавание) укрепляют сосудистый тонус.
Важно отказаться от вредных привычек. Курение вызывает мгновенный спазм сосудов, что делает состояние гипертоника критическим.
Медикаментозное лечение
Пациент с гипертонией получает лечение на основе оригинальных препаратов последнего поколения с доказанной эффективностью.
Основные группы препаратов:
- Ингибиторы АПФ и БРА. Защищают почки и сердце, предотвращая патологическое расширение миокарда.
- Антагонисты кальция. Расслабляют сосуды, снижая сопротивление кровотоку.
- Бета-блокаторы. Необходимы, если у пациента выявлена сердечная гипертония или нарушение ритма.
- Диуретики. Помогают выводить избыток жидкости и натрия.
Часто применяется комбинированная терапия (2–3 действующих вещества в одной таблетке).
Аппаратное лечение
Для пациентов с резистентной формой болезни, когда артериальная гипертония не поддается контролю даже препаратами, в клинике Hadassah доступны инновационные методы. Один из них — рентгенэндоваскулярная денервация почечных артерий. Это малоинвазивная процедура, при которой через небольшой прокол в артерии вводится катетер, воздействующий радиочастотной энергией на симпатические нервы почек. Это позволяет стойко снизить давление без наращивания доз лекарств.
Осложнения артериальной гипертензии
Отсутствие эффективной терапии превращает заболевание в системную угрозу для организма, которая ведет к развитию следующих патологий:
- Гипертонический криз — резкое повышение давления, сопровождающееся сильной головной болью, рвотой, риском отека легких или мозга.
- Гипертоническая нефропатия — постепенное замещение почечной ткани соединительной, что ведет к почечной недостаточности.
- Расслоение аорты — жизнеугрожающее состояние, требующее экстренной хирургии.
К осложнениям также относятся инсульт и инфаркт миокарда, которые возникают вследствие разрыва или закупорки сосудов.
Прогноз и профилактика болезни
При соблюдении рекомендаций и регулярном контроле артериального давления продолжительность и качество жизни гипертоника не отличаются от показателей здорового человека.
Профилактика включает:
- соблюдение режима сна и минимизацию психоэмоционального перенапряжения;
- контроль уровня сахара и холестерина в крови.
Рекомендуется проходить и регулярный чекап сердечно-сосудистой системы (минимум раз в год после 40 лет).
Преимущества лечения гипертонии в клинике Hadassah
Плюсы диагностики, прохождения терапии и реабилитации в нашем медицинском центре:
- Передовая лабораторная база. Собственная высокотехнологичная лаборатория позволяет проводить генетические и биохимические исследования. Специалисты быстро и точно определяют скрытые причины повышения давления (гормональные сбои, редкие патологии почек).
- Международные стандарты и протоколы. В лечении сердечно-сосудистых патологий врачи опираются на актуальные клинические рекомендации (ESC/ESH, NCCN), которые базируются на данных крупнейших мировых исследований. Это гарантирует безопасность и высокую эффективность терапии.
- Контроль качества на каждом этапе. Каждая манипуляция и назначение проходят многоступенчатую проверку. Соответствие стандартам ISO и регулярный аудит со стороны международных экспертов исключают врачебные ошибки.
- Мультидисциплинарный подход. Лечением одного пациента занимается команда специалистов: кардиологи, эндокринологи, нефрологи и неврологи. Это позволяет учитывать все нюансы состояния органов-мишеней.
- Оригинальные фармацевтические препараты. В терапии используются только оригинальные лекарственные средства, что обеспечивает предсказуемый результат и минимизирует риск побочных эффектов.
- Комплексная реабилитация. Реабилитационные программы направлены на восстановление эластичности сосудов и адаптацию организма к физическим нагрузкам под контролем специалистов по ЛФК.
- Индивидуальный терапевтический план. Тактика лечения подбирается исходя из возраста, образа жизни, реакции на лекарства и даже психологического профиля пациента.
- Профессиональная поддержка и уход. Специалисты обеспечивают не только медицинскую помощь, но и обучают пациентов правилам самоконтроля, питания и жизни с диагнозом, помогая близким организовать правильный уход за больным.
Являясь частью мирового медицинского сообщества, клиника Hadassah дает пациентам шанс на применение новейших методов лечения и инновационных препаратов, которые только проходят стадию внедрения в широкую практику.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли при гипертонии заниматься спортом?
Предпочтение стоит отдавать динамическим нагрузкам (плавание, велосипед, быстрая ходьба). Силовые упражнения с тяжелыми весами и натуживанием при высоком давлении противопоказаны.
Может ли гипертония пройти сама собой?
Это хроническое заболевание. Даже если цифры давления нормализовались на фоне лечения, излечение не наступает — это результат работы препаратов. Самостоятельная отмена лекарств часто приводит к «эффекту рикошета» и кризам.
Почему давление повышается только ночью?
Это может быть признаком вторичной гипертензии и синдрома обструктивного апноэ сна (остановки дыхания во сне). Такое состояние требует обязательного проведения СМАД и консультации сомнолога.
Источники
-
1. Abdulrahman H., Dalen JW., Brok M., Latimer CS., Larson EB., Richard E. Hypertension and Alzheimer's disease pathology at autopsy: A systematic review. // Alzheimers Dement — 2022.
-
2. Oliveras A., de la Sierra A. Resistant hypertension: patient characteristics, risk factors, co-morbidities and outcomes. // J Hum Hypertens — 2014.
-
3. Pipe A. Tobacco addiction and hypertension. // J Hum Hypertens — 1996.
-
4. Cuspidi C., Sala C., Zanchetti A. Management of hypertension in patients with left ventricular hypertrophy. // Curr Hypertens Rep — 2007.
-
5. Mahfoud F., Schmieder R., Lüscher T. Arterial Hypertension. // Cardiovascular System — 2025.
