Аденома гипофиза

Аденома гипофиза представляет собой доброкачественное опухолевое образование, поражающее клетки передней и задней доли мозгового придатка. Заболевание имеет медленный характер течения – проходит немало времени, прежде чем начинают проявляться симптомы. Опухоль давит на соседние структуры мозга, нарушает гормональный обмен в организме пациента.

При значительном увеличении образования возникают общие симптомы в виде тошноты, головной боли, рвоты, паралича мышц. Прогноз при аденоме гипофиза зависит от того, на какой стадии обнаруживается опухоль. Некоторые пациенты могут быть полностью излечены, другим придется принимать гормоны на протяжении всей жизни.

СИМПТОМЫ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

Клиническое проявление аденомы связано с давлением опухолевого образования на определенные области мозга.

Основные симптомы аденомы гипофиза:

головная боль;
ограничение поля зрения;
вторичная аменорея;
галакторея;
импотенция/пониженное либидо;
признаки болезни Кушинга;
гигантизм у детей;
акромегалия у взрослых.

В зависимости от того, какие гормоны вырабатывает опухоль, могут возникать и другие симптомы, т. к. происходит гормональный дисбаланс и возникает недостаточная или гиперфункция эндокринных органов. Но опухоль может протекать без симптомов. Многие из образований остаются незамеченными на протяжении всей жизни или обнаруживаются случайно.

Аденома гипофиза

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

Аденома гипофиза может возникнуть, когда отдельные железистые клетки гипофиза вырождаются и начинают расти неконтролируемо. Почему это происходит, до сих пор не выяснено.

У некоторых пациентов аденома гипофиза развивается в рамках множественного эндокринного новообразования. Это наследуемая картина болезни, при которой из-за дефекта гена несколько гормональных желез имеют патологические изменения.

Ряд факторов, стимулирующих образование аденомы гипофиза:

черепно-мозговая травма;
туберкулез, бруцеллез;
нейросифилис;
полиомиелит, энцефалит, менингит;
абсцесс мозга;
церебральная малярия;
длительное применение оральных контрацептивов.

Запишитесь на прием к неврологу Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

Методы диагностики аденомы гипофиза

Часто аденома гипофиза вызывает неспецифические симптомы, которые могут быть связаны с другими заболеваниями. Поэтому в большинстве случаев требуется много времени для постановки правильного диагноза.

Основой диагностических мероприятий аденомы гипофиза является:

изучение симптомов и истории болезни;
исследование крови, мочи и слюны для определения уровня гормонов;
ядерная томография (МРТ);
неврологическое обследование;
периметрия.

Результаты анализов слюны, крови и мочи дают представление какой гормон, и в каком количестве присутствует в организме пациента. Компьютерная периметрия помогает определить степень давления аденомы на зрительные структуры.

Методы лечения аденомы гипофиза

Не во всех случаях пациенты с аденомой гипофиза нуждаются в операции. Гормональные опухоли, такие как пролактинома, поддаются медикаментозному лечению. Терапия зависит от уровня дискомфорта, влияния на гормональный обмен организма и от и гормональной активности опухоли.

Если аденома гипофиза не вызывает симптомов, ее не обязательно лечить. Но необходимо держать опухоль под постоянным контролем.

Основные направления лечения опухоли гипофиза:

заместительная гормонотерапия;
оперативное вмешательство;
лучевая терапия.

Некоторые типы аденом гипофиза не требуют оперативного вмешательства. Однако, если медикаментозная терапия не работает или у пациента замечена индивидуальная непереносимость лекарств, врачи рассматривают оперативное вмешательство.

Существует несколько способов хирургического лечения аденомы гипофиза:

трансназальный (через нос);
путем трепанации черепа;
стереотаксический (радиохирургия).

Лучевая терапия используется для уменьшения опухоли в предоперационный период. При слишком сильных гормональных нарушениях больному назначается медикаментозное лечение перед хирургическим вмешательством. Радиохирургия дает возможность с максимальной точностью воздействовать на патологический очаг, не затрагивая при этом окружающие ткани.

Профилактика и программы лечения аденомы гипофиза в клинике «Hadassah»

При лечении аденомы гипофиза в 80% случаев удается обойтись консервативными методами. Если радиолучевая терапия в сочетании с лекарственными средствами не дает должного результата, тогда проводится хирургическое удаление опухоли.

Диагностика и лечение аденомы гипофиза проводится в отделении нейрохирургии клиники «Хадасса» в Москве. По результатам проведенного обследования составляется план лечения согласно международным протоколам. При необходимости будет собран врачебный консилиум и задействованы специалисты, работающие за рубежом.

Источники

Мамедова Е. О. и др. Аденомы гипофиза в рамках наследственных синдромов //Проблемы эндокринологии. – 2014. – Т. 60. – №. 4. – С. 51-59.
Калинин П. Л. и др. Эндоскопическая эндоназальная хирургия аденом гипофиза (опыт 1700 операций) //Вопросы нейрохирургии им. НН Бурденко. – 2012. – Т. 76. – №. 3. – С. 26-33.
Урманова Ю. М., Миртухтаева М. Б. Маркеры агрессивности течения неактивных аденом гипофиза с инвазивным ростом. Обзор литературы //Международный эндокринологический журнал. – 2020. – Т. 16. – №. 5. – С. 421-426.
Жестикова М. Г., Кан Я. А., Шоломов И. И. Современные методы лечения аденом гипофиза //Саратовский научно-медицинский журнал. – 2011. – Т. 7. – №. 1. – С. 112-114.
Халимова З. Ю. и др. НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИОННЫЕ МАРКЕРЫ АГРЕССИВНОСТИ МАКРО-И ГИГАНТСКИХ АДЕНОМ ГИПОФИЗА //Acta Neurologica Daghestanica. – 2019. – С. 107-116.

Другие заболевания, которые мы лечим

Врачи отделения

Все врачи

Доступен
очный прием

Стаж работы 15 лет

Губарева Наталья Николаевна

Невролог, Кандидат медицинских наук, Врач – невролог

Доступен
очный прием

Стаж работы 5

Горбецкая Мария Геннадьевна

Невролог, врач функциональный диагност, Врач – невролог, врач – функциональной диагностики

Доступен
очный прием

Стаж работы 8 лет

Измалкина Татьяна Николаевна

Невролог, Врач – невролог

Доступен
очный прием

Стаж работы 4 года

Калин Юлия Михайловна

Невролог, Врач – невролог

Доступен
очный прием

Стаж работы 7 лет

Кислова Елена Александровна

Невролог, Врач – невролог

Доступен
очный прием

Стаж работы 15 лет

Теленков Александр Анатольевич

Невролог, Врач – невролог

Доступен
очный прием

Стаж работы 12 лет

Тихоновский Антон Андреевич

Невролог, Врач – невролог

Доступен
очный прием

Стаж работы 6

Щепарева Марина Евгеньевна

Невролог, Врач – невролог

Все врачи

Цены на услуги неврологии

Стандартные консультации

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

B01.023.001

10 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

B01.023.002

8 500 ₽

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога

B04.023.002

5 100 ₽

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога в рамках медосвидетельствования

B04.023.002.100

4 500 ₽

Консультации экспертов

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук, первичный

B01.023.001.001

13 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук, повторный

B01.023.002.001

11 000 ₽

Участие врача-невролога в консилиуме

B01.023.001.100

7 200 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога по программе профилактики спортивных сотрясений (протокол SCAT)

B01.023.001.050

7 800 ₽

Прием (осмотр консультация) иностранного врача-невролога

B01.023.001.150

60 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога (сомнолога) первичный

B01.023.001.052

13 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога (сомнолога) повторный

B01.023.002.052

11 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, заведующего отделением

B01.023.001.004

21 000 ₽

Телеконсультации

Удаленная консультация врача-невролога

B01.023.001.021

8 500 ₽

Удаленная консультация врача-невролога, кандидата медицинских наук

B01.023.001.023

11 000 ₽

Манипуляции

Инъекция ботулинического токсина типа А, 1 флакон (без стоимости препарата)

A11.02.002.056

11 000 ₽

Инъекция ботулинического токсина типа А, 2 флакона (без стоимости препарата)

A11.02.002.058

18 260 ₽

Настройка нейростимулятора

A23.23.001

17 400 ₽

Прочие консультации

Удаленная консультация израильского врача-невролога, заведующего отделением

B01.023.001.102

150 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-невролога

B01.023.001.104

75 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-невролога, ведущего специалиста

B01.023.001.101

100 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-невролога, профессора

B01.023.001.103

200 000 ₽

Помощь на дому

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.023.001.061

26 600 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.023.001.062

32 500 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.023.001.063

41 000 ₽

Блокады

Блокада нервного ствола

A11.24.001.001

6 000 ₽

Блокада триггерной точки, 1 зона

A11.24.001.002

5 000 ₽

Блокада триггерных точек сухая, с использованием акупунктурных игл

A11.24.001.003

6 000 ₽

Паравертебральная блокада односторонняя, шейный уровень

A11.24.001.004

4 400 ₽

Паравертебральная блокада односторонняя, грудной уровень

A11.24.001.005

4 400 ₽

Блокада паравертебральная двусторонняя, шейный уровень

A11.24.001.006

6 900 ₽

Блокада паравертебральная двусторонняя, грудной уровень

A11.24.001.007

6 000 ₽

Блокада паравертебральная двусторонняя, поясничный уровень

A11.24.001.008

6 900 ₽

Паравертебральная блокада, включая стоимость препаратов

A11.24.001.009

5 100 ₽

Блокада грушевидной мышцы

A11.02.002.035

5 100 ₽

Лечебно-диагностическая блокада, выполняемая израильским врачом-нейрохирургом, профессором (первая инъекция)

A11.24.001.090

95 300 ₽

Лечебно-медикаментозная блокада, выполняемая израильским врачом-нейрохирургом, профессором (каждая последующая инъекция)

A11.24.001.091

12 000 ₽

Рефлексотерапия

Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный

B01.041.001

16 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта повторный

B01.041.002

16 000 ₽

Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут)

A21.23.002.001

8 400 ₽

Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут)

A21.24.002.004

8 400 ₽

Сеанс рефлексотерапии при заболеваниях опорно-двигательной системы (60 минут)

A21.03.003.001

8 400 ₽

Вертебральная терапия

Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях позвоночника (60 минут)

A21.03.006.003

9 300 ₽

Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях суставов (60 минут)

A21.04.001.002

9 300 ₽

Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях центральной нервной системы (60 минут)

A21.23.003.001

9 300 ₽

Сеанс вертебральной терапии при заболеваниях периферической нервной системы (60 минут)

A21.24.001.002

9 300 ₽

Лечение с использованием лекарственных препаратов

Лечение мигрени с использованием лекарственного препарата Иринэкс 70 мг/мл

A11.01.002.001

32 500 ₽

Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 50 ед.

A11.02.002.006

12 600 ₽

Лечение с использованием лекарственного препарата Ксеомин, 100 ед.

A11.02.002.008

25 200 ₽

Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 50ЕД

A25.24.001.002.014

12 600 ₽

Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 100ЕД

A25.24.001.002.013

25 200 ₽

Применение ботулинического токсина типа А "Релатокс" 1ЕД

A25.24.001.002.016

400 ₽

Ударно-волновая терапия

Фокусированная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов)

A22.30.015.001

10 000 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия (до 4500 ударов)

A22.30.015.002

11 000 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов)

A22.30.015.003

11 800 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (до 4500 ударов)

A22.30.015.004

13 400 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при миофасциальном болевом синдроме, позвоночник (свыше 4500 ударов)

A22.30.015.005

15 000 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний плечевого сустава

A22.30.015.006

13 400 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний тазобедренного сустава

A22.30.015.007

13 400 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний локтевого сустава (эпикондилиты)

A22.30.015.008

11 800 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболеваний коленного сустава

A22.30.015.009

11 800 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при плантарном фасциите

A22.30.015.010

11 800 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при двустороннем плантарном фасциите

A22.30.015.011

16 600 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении заболевания ахиллова сухожилия

A22.30.015.012

11 800 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при замедленном сращивании переломов костей и стрессовых переломах

A22.30.015.013

11 800 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при нагрузочной периостеопатии, асептическом некрозе (до 3000 ударов)

A22.30.015.014

11 800 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, до 3000 ударов)

A22.30.015.015

11 800 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при послеоперационном восстановлении (снятие отеков, боли, свыше 3000 ударов)

A22.30.015.016

13 400 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (один сегмент)

A22.30.015.017

11 800 ₽

Фокусированная ударно-волновая терапия при лечении трофических поражений кожи (два сегмента)

A22.30.015.018

15 000 ₽

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (до 2000 ударов)

A22.30.015.023

10 000 ₽

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (от 2000 до 4500 ударов)

A22.30.015.024

11 000 ₽

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (свыше 4500 ударов)

A22.30.015.025

11 800 ₽

Запишитесь на прием к неврологу Оставьте свой телефон, и наш оператор свяжется с вами для записи к врачу.

Комплексные программы

Все чек-апы

Задать вопрос