В отделении эндоваскулярной хирургии израильской клиники Hadassah в Сколково пациентам с кровотечениями, аневризмами сосудов, новообразованиями (миома матки, аденома простаты) рентгенхирурги блестяще проводят малоинвазивную рентгенохирургическую эндоваскулярную процедуру — эмболизацию. Опираясь на международные золотые стандарты, используя
революционные технологии, хирурги дарят людям вторую жизнь. Достичь наилучшего результата в лечении позволяют передовое оснащение и многолетняя практика хирургов, имеющих опыт манипуляций на мелких сосудах под контролем ангиографической установки. Хирург подробно обсуждает с пациентом все моменты предстоящего вмешательства. Такая процедура может быть самостоятельной или выполняться в сочетании с традиционной хирургией или лучевой терапией. Эмболизация – это вид эндоваскулярной хирургии, при котором происходит блокирование необходимого сосуда при помощи специального специальных эмболизационных препаратов. Процедуры эмболизации были разработаны для лечения определенных состояний, при которых закупорка кровеносных сосудов была необходима для предотвращения кровотечения из травмированного сосуда или для блокирования роста и разрыва аневризмы, артериовенозной мальформации или опухоли.
Благодаря передовым технологиям, имеющимся в клинике, хирурги могут предложить пациенту большое количество вариантов лечения. Например, вместо того, чтобы просто блокировать кровеносные сосуды, процедуры эмболизации могут реконструировать сосуды для лечения больших и гигантских церебральных аневризм. Эмболизация отличается наименьшим риском и временем восстановления по сравнению с открытой хирургией.
В своей основной форме эмболизация выполняется, когда перекрытие кровотока может нести пользу, например, для предотвращения кровотечения, уменьшения размера поражения или упрощения удаления образования.
Эмболизация может применяться с одной из нескольких целей. Эмболизация может быть паллиативной в тех случаях, когда хирургическое вмешательство не предполагается, защищая пациента от кровотечения или других симптомов. Эмболизация может быть лечебной, как и во многих случаях аневризм головного мозга и дуральных артериовенозных фистул. Иногда врачи используют эмболизацию, чтобы усилить преимущества лучевой терапии, поскольку эмболизированный участок получает ограниченный кровоток и питательные вещества и, следовательно, более уязвим для воздействия радиации. Иногда эмболизация является дополнением к хирургическому вмешательству, например, при церебральных артериовенозных мальформациях.
Эмболизация может быть выполнена под местной анестезией с легкой седацией, с более глубокой седацией под контролем анестезии или под общей анестезией, когда это необходимо или целесообразно.
Для эмболизации применяются трансрадиальный (через лучевую артерию) плечевой (в области локтевого сгиба), трансфеморальный (через бедренную артерию), в зависимости от конкретной необходимости. Местные анестетики используются для предотвращения болевого синдрома, который возникает при постановке инструмента. Внутри кровеносных сосудов нет чувствительных к прикосновению нервов, поэтому обычно нет боли, связанной с прохождением инструмента по кровеносным сосудам.
Поскольку процедура является минимально инвазивной, нет необходимости в разрезе, обнажающем место лечения. Вместо этого процедура обычно выполняется через инструменты диаметром не более 2–3 мм. Врач использует визуальное лучевую визуализацию, чтобы «увидеть» тело изнутри, чаще всего с помощью рентгеноскопии. Для процедур эмболизации доступны многие типы имплантируемых материалов. На самом деле количество устройств продолжает расти с каждым годом по мере появления инновационных технологий. Выбор устройства зависит от цели процедуры и состояния, которое лечат. Вы можете обсудить со своим врачом эмболизирующие материалы, которые подходят именно вам, и рассматриваемую процедуру.
В отделении эндоваскулярной хирургии клиники проводят следующие виды эмболизации:
К проведению данной операции пациенту требуется пройти обследование организма, включающее следующие виды исследований:
За несколько часов до операции пациенту необходимо полностью отказаться от приёма пищи и жидкости.
После проведении эмболизации пациент в большинстве случаев восстанавливается довольно быстро и легко. Однако может сохраняться незначительная болезненность в месте проведения хирургического вмешательства. Обезболивающие препараты быстро устраняют неприятные симптомы. По словам рентгенхирургов, такие болезненные ощущения в области введения катетера могут наблюдаться на протяжении 14 дней, при этом они могут потребовать только симптоматическое лечение. Если пациент продолжает испытывать боль, ему следует сразу же обратиться к хирургу.
Чтобы сократить период восстановления рекомендуется пить больше жидкости, отказаться на некоторое время от приема горячих ванн и посещения саун, а также уменьшить количество и интенсивность физических нагрузок.
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный B01.043.003 | B01.043.003 8 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный B01.043.004 | B01.043.004 7 100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук, первичный B01.043.003.002 | B01.043.003.002 14 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук, повторный B01.043.004.002 | B01.043.004.002 12 800 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению B01.043.003.021 | B01.043.003.021 8 300 ₽ |
Удаленная консультация врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, доктора медицинских наук B01.043.003.025 | B01.043.003.025 14 000 ₽ |
Описание и интерпретация ангиографических исследований, выполненных в стороннем учреждении A06.30.002.053 | A06.30.002.053 6 500 ₽ |
Диагностическая ангиография (без стоимости расходного материала) A06.12.009.001 | A06.12.009.001 91 300 ₽ |
Коронарография A06.10.006 | A06.10.006 83 200 ₽ |
Антеградная биопсия образований желчных протоков (без стоимости расходного материала) A06.14.009.001 | A06.14.009.001 138 600 ₽ |
Антеградная холангиоскопическая биопсия образований желчных протоков методом Spyglass (без стоимости расходного материала) A06.14.009.002 | A06.14.009.002 138 600 ₽ |
Забор венозной крови из надпочечниковой вены (без стоимости расходного материала) A06.12.033.001 | A06.12.033.001 75 100 ₽ |
Лимфорентгенография (без стоимости расходного материала) A06.06.005.001 | A06.06.005.001 80 900 ₽ |
Баллонная ангиопластика берцовой артерии (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.011.008.001 | A16.12.011.008.001 320 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика берцовой артерии (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.011.008.002 | A16.12.011.008.002 262 500 ₽ |
Имплантация окклюдора ушка левого предсердия (без стоимости расходного материала) A16.10.050 | A16.10.050 457 400 ₽ |
Стентирование коронарных артерий (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.028.003.001 | A16.12.028.003.001 255 300 ₽ |
Стентирование коронарной артерии при бифуркационном поражении (без стоимости расходного материала) A16.12.028.003.003 | A16.12.028.003.003 363 900 ₽ |
Стентирование коронарной артерии при хронической окклюзии (без стоимости расходного материала) A16.12.028.003.004 | A16.12.028.003.004 352 300 ₽ |
Стентирование коронарных артерий (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.028.003.002 | A16.12.028.003.002 294 000 ₽ |
Стентирование крупных периферических артерий (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.028.050.001 | A16.12.028.050.001 255 300 ₽ |
Стентирование крупных периферических артерий (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.028.050.002 | A16.12.028.050.002 294 000 ₽ |
Стентирование почечных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.028.009.001 | A16.12.028.009.001 189 500 ₽ |
Стентирование сонных артерий (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.028.007.001 | A16.12.028.007.001 262 500 ₽ |
Стентирование сонных артерий (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.028.007.002 | A16.12.028.007.002 329 200 ₽ |
Селективная и суперселективная эмболизация/химиоэмболизация опухолевых сосудов (без стоимости расходного материала) A16.28.068.001 | A16.28.068.001 239 100 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация маточных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.051.050 | A16.12.051.050 218 300 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация сосудов при новообразованиях (без стоимости расходного материала) A16.12.051.053 | A16.12.051.053 218 300 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация артерий при кровотечениях (без стоимости расходного материала) A16.12.051.051 | A16.12.051.051 315 400 ₽ |
Установка венозного фильтра (без стоимости расходного материала) A16.12.027.001 | A16.12.027.001 177 100 ₽ |
Чрескожная пункционная нефростомия (без стоимости расходного материала) A11.28.011.002 | A11.28.011.002 177 900 ₽ |
Эмболизация аневризмы церебральной артерии (без стоимости расходного материала), 1 категории сложности A16.12.041.002.001 | A16.12.041.002.001 367 500 ₽ |
Эмболизация аневризмы церебральной артерии (без стоимости расходного материала), 2 категории сложности A16.12.041.002.002 | A16.12.041.002.002 472 500 ₽ |
Баллонная ангиопластика сосудистого доступа для экстракорпорального диализа (без стоимости расходного материала) A16.12.026.024.001 | A16.12.026.024.001 199 100 ₽ |
Имплантация постоянного кардиостимулятора (без стоимости кардиостимулятора) A16.10.014.050 | A16.10.014.050 235 700 ₽ |
Имплантация временного кардиостимулятора A16.10.014.051 | A16.10.014.051 207 900 ₽ |
Стентирование периферической вены (без стоимости расходного материала) A16.12.028.051 | A16.12.028.051 234 500 ₽ |
Эндоваскулярная эмболизация простатических артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.051.052 | A16.12.051.052 219 500 ₽ |
Эндоваскулярное удаление противоэмболического фильтра, инородного предмета (без стоимости расходного материала), 1 категория сложности A16.12.066.001 | A16.12.066.001 173 300 ₽ |
Эндоваскулярное удаление противоэмболического фильтра, инородного предмета (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.066.002 | A16.12.066.002 231 000 ₽ |
Замена дренажа (холангиостомы, холецистостомы, нефростомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.020.050 | A16.14.020.050 46 200 ₽ |
Замена дренажа (холангиостомы, холецистостомы, нефростомы) под рентгенологическим контролем (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.020.051 | A16.14.020.051 57 800 ₽ |
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенохирургические (1 категория сложности) A16.24.003.050 | A16.24.003.050 57 800 ₽ |
Блокада или невролиз сплетений, ганглиев или нервов рентгенохирургические (2 категория сложности) A16.24.003.002 | A16.24.003.002 80 900 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.050.001 | A16.12.050.001 375 400 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.050.002 | A16.12.050.002 577 500 ₽ |
Эндопротезирование аорты (без стоимости расходного материала), 3 категория сложности A16.12.050.003 | A16.12.050.003 950 600 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.037.050 | A16.14.037.050 161 700 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.037.051 | A16.14.037.051 196 400 ₽ |
Микроволновая абляция опухоли, без стоимости антенны (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.037.052 | A16.14.037.052 288 800 ₽ |
Гастростомия рентгенохирургическая (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.16.034.051 | A16.16.034.051 138 600 ₽ |
Гастростомия рентгенохирургическая (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.16.034.052 | A16.16.034.052 173 300 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.30.007.001.001 | A16.30.007.001.001 17 400 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.30.007.001.002 | A16.30.007.001.002 28 900 ₽ |
Дренирование скоплений и полостей под контролем ультразвукового исследования или компьютерной томографии (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.30.007.001.003 | A16.30.007.001.003 46 200 ₽ |
Перикардиоцентез (без стоимости расходного материала) A16.10.008.001 | A16.10.008.001 34 700 ₽ |
Стентирование висцеральных артерий (без стоимости расходного материала) A16.12.028.052 | A16.12.028.052 242 600 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.032.054 | A16.14.032.054 173 300 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.032.055 | A16.14.032.055 219 500 ₽ |
Чрескожное антеградное стентирование желчных протоков (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.032.056 | A16.14.032.056 274 900 ₽ |
Трансъюгулярное внутрипечёночное портосистемное шунтирование (без стоимости расходного материала) A16.12.029.001 | A16.12.029.001 236 800 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.14.006.002.001 | A16.14.006.002.001 161 700 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.14.006.002.002 | A16.14.006.002.002 196 400 ₽ |
Чрескожная чреспеченочная холангиостомия (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.14.006.002.003 | A16.14.006.002.003 256 500 ₽ |
Чрескожный чреспеченочный доступ до этапа эндоскопического вмешательства - операция “Рандеву” (без стоимости расходного материала) A16.14.006.050 | A16.14.006.050 150 200 ₽ |
Эндоваскулярное вмешательство при тромбозе артерии или вены (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.003.050.001 | A16.12.003.050.001 242 600 ₽ |
Эндоваскулярное вмешательство при тромбозе артерии или вены (без стоимости расходного материала), 2 категория сложности A16.12.003.050.002 | A16.12.003.050.002 304 500 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 1 категория сложности) A16.12.003.051 | A16.12.003.051 173 300 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 2 категория сложности) A16.12.003.052 | A16.12.003.052 219 500 ₽ |
Эндоваскулярное эмболизирующее вмешательство (без стоимости расходного материала, 3 категория сложности) A16.12.003.053 | A16.12.003.053 277 200 ₽ |
Ангиография, введение радиофармпрепарата - 1 этап трансартериальной радиоэмболизации (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.054 | A16.12.051.054 109 800 ₽ |
Ангиография, введение радиофармпрепарата, эмболизация - 1 этап трансартериальной радиоэмболизации (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.055 | A16.12.051.055 283 000 ₽ |
Трансартериальная радиоэмболизация - 2 этап (без стоимости расходного материала и радиофармпрепарата) A16.12.051.056 | A16.12.051.056 404 300 ₽ |
Коронарошунтография (без стоимости расходного материала) A06.10.006.002.001 | A06.10.006.002.001 126 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика периферической артерии (без стоимости расходного материала) A16.12.026.010.002 | A16.12.026.010.002 220 000 ₽ |
Баллонная ангиопластика периферической вены (без стоимости расходного материала) A16.12.026.010.001 | A16.12.026.010.001 231 000 ₽ |
Интраоперационное использование внутрисосудистых методов визуализации: ВСУЗИ, ОКТ, ФРК (1 методика, без стоимости расходного материала) A04.12.004.003 | A04.12.004.003 89 300 ₽ |
Интраоперационное использование внутрисосудистых методов визуализации: ВСУЗИ, ОКТ, ФРК (2 методики, без стоимости расходного материала) A04.12.004.002 | A04.12.004.002 131 300 ₽ |