http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Ежедневно 24 часа
Экстренная помощь
Записаться на прием

Средства
доступности

RU
RU
RU
RU
ENG
ENG

Саркома Юинга

Саркома Юинга — редкое, но агрессивное онкологическое заболевание, чаще всего поражающее кости и мягкие ткани. Это заболевание, которое может стать настоящим испытанием для пациента и его семьи, требует своевременной диагностики и качественного лечения. Несмотря на свою редкость, современные методики позволяют добиваться положительных результатов в борьбе с этой патологией.

В статье мы подробно расскажем, что такое саркома Юинга, каковы современные способы лечения и каков прогноз у больных опухолью Юинга.

В институте онкологии Hadassah Medical Moscow функционирует отделение по лечению саркомы Юинга и других злокачественных опухолей костей под руководством врача-онколога, к.м.н, директора отдела клинических исследований Утяшева И.А. В рамках нашей деятельности мы осуществляем хирургические вмешательства, иммунотерапию, таргетную терапию, лучевую терапию и реабилитацию пациентов с саркомой Юинга и злокачественными опухолями костной ткани.

Особое внимание уделяем аспектам качества жизни наших пациентов. Исключительный опыт команды онкологов Hadassah позволяет оперативно диагностировать и эффективно лечить саркому Юинга и её различные варианты: остеосаркому, саркому мягких тканей, параостальную саркому и саркому Юинга без определенного первичного очага.

Уникальность лечения саркомы юинга в Hadassah

Современная лаборатория
Наша выдающаяся лаборатория, оборудованная передовой техникой и высококвалифицированным персоналом, способствует быстрому и качественному выполнению различных видов лабораторных исследований.
Международные стандарты NCCN
Мы придерживаемся последних международных клинических рекомендаций (NCCN) в области лечения злокачественных опухолей, базирующихся на данных крупных клинических исследований.
Контроль качества на каждом этапе
Наш комплексный контроль за каждой процедурой гарантирует строгое соблюдение международных стандартов, подтвержденных проверками зарубежными экспертами и сертификатами соответствия стандартам ISO.
Мультидисциплинарный подход
В процессе лечения каждого пациента у нас активно сотрудничают специалисты различных областей: онкологи-хирурги, химиотерапевты, лучевые терапевты, патоморфологи, медицинские генетики и врачи других смежных специальностей (например, кардиологи, неврологи, гинекологи, урологи и т.д.).
Оригинальные препараты
Мы сотрудничаем исключительно с ведущими международными фармацевтическими компаниями, обеспечивая доступ к высококачественным оригинальным препаратам, признанным стандартом лечения во всем мире.
Реабилитация
Реабилитационные мероприятия начинают планироваться нами ещё до старта лечения, так как мы стремимся поддерживать высокое качество жизни пациентов. Мы реализуем программы для минимизации или устранения побочных эффектов, включая детоксикацию и восстановление нормального состава крови. Это способствует тому, что пациенты быстро возвращаются к активной жизни.
Индивидуальный план
Наш подход к терапии отражает учения Гиппократа о том, что важно лечить не только болезнь, но и пациента. Тактика лечения разрабатывается с учетом индивидуальных психологических и физиологических характеристик каждого пациента, особенностей течения болезни и реакции на проводимую терапию.
Профессиональный уход
Наши пациенты могут рассчитывать на профессиональный уход, помогающий минимизировать осложнения на всех этапах лечения и реабилитации. Наши специалисты не только предоставляют помощь, но и обучают родственников правильному уходу за больными.
Клинические исследования
Наука в области онкологии не стоит на месте. Каждый год появляются новые, часто более эффективные методы лечения злокачественных заболеваний. Мы активно занимаемся исследованием новейших препаратов в рамках клинических исследований, включая те, что касаются терапии саркомы Юинга.

Врачи отделения

Все врачи
Горнастолев Дмитрий Игоревич
Доступен
очный прием
Стаж работы 14 лет

Горнастолев Дмитрий Игоревич

Заместитель главы филиала по инновациям. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан , Врач – онколог

Чичиков Евгений Игоревич
Доступен
очный прием
Стаж работы 15 лет

Чичиков Евгений Игоревич

Заместитель главного врача по онкологии, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

Азимова Рано Боходыровна
Доступен
очный прием
Стаж работы 22 года

Азимова Рано Боходыровна

Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург ,Кандидат медицинских наук, Врач – онколог-маммолог, врач – пластический и реконструктивный хирург

Ахов Андемир Олегович
Доступен
очный прием
Стаж работы 10 лет

Ахов Андемир Олегович

Руководитель направления онкоортопедии, Онколог-хирург, Травматолог-ортопед, Врач – онколог, врач – травматолог-ортопед, врач – хирург

Богданов Алексей Анатольевич
Доступен
очный прием
Стаж работы 20 лет

Богданов Алексей Анатольевич

Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии, Врач – онколог, врач – хирург

Казанцева Мария Александровна
Доступен
очный прием
Стаж работы 10 лет

Казанцева Мария Александровна

Онколог, Химиотерапевт, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

Рощин Дмитрий Александрович
Доступен
очный прием
Стаж работы 19 лет

Рощин Дмитрий Александрович

Хирург-онкоуролог, Уролог, Онколог, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – уролог, врач – хирург-онкоуролог

Усычкин Сергей Владимирович
Доступен
очный прием
Стаж работы 16 лет

Усычкин Сергей Владимирович

Главный специалист по лучевой терапии группы компаний Медскан, Врач клинической лабораторной диагностики, врач – радиотерапевт

Шрайнер Игорь Владимирович
Доступен
очный прием
Стаж работы 15 лет

Шрайнер Игорь Владимирович

Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

Аверин Дмитрий Сергеевич
Доступен
очный прием
Стаж работы 17 лет

Аверин Дмитрий Сергеевич

Хирург, Онколог, Врач – онколог, врач – хирург

Гиллер Дмитрий Борисович
Доступен
очный прием
Стаж работы 40 лет

Гиллер Дмитрий Борисович

Торакальный хирург, Врач – торакальный хирург

Капранов Максим Сергеевич
Доступен
очный прием
Стаж работы 13 лет

Капранов Максим Сергеевич

Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

Карев Илья Александрович
Доступен
очный прием
Стаж работы 13 лет

Карев Илья Александрович

Руководитель направления онкогинекологии, Врач – онколог, врач – хирург

Карташева Алла Федоровна
Доступен
очный прием
Стаж работы 32 года

Карташева Алла Федоровна

Онколог, Маммолог, Пластический хирург, Врач – маммолог, врач – онколог, врач – пластический хирург

Саркома Юинга. Что это такое?

Саркома Юинга это злокачественное новообразование, которое развивается из клеток, костной ткани. Чаще всего поражаются длинные трубчатые кости, например бедренная, плечевая, локтевая, лучевая. Тем не менее заболевание может поразить и другие области организма, включая ребра, позвоночник и даже плоские кости.

Основная масса заболевших — это дети и подростки. Но взрослые также могут стать его жертвами.

Среди всех онкологических заболеваний костей, саркома Юинга занимает второе место по распространенности среди детей, уступая лишь остеосаркоме. Однако в отличие от многих других опухолевых заболеваний, саркома Юинга характеризуется быстрым ростом и способностью к раннему метастазированию.

Причины возникновения саркомы Юинга

На сегодняшний день точные причины возникновения саркомы Юинга остаются не до конца изученными. Однако учёные выдвигают несколько гипотез:

  1. Генетические причины. У большинства пациентов с саркомой Юинга обнаруживается хромосомная перестройка между 11-й и 22-й хромосомами. Эта перестройка приводит к образованию нового гена, который, как предполагают ученые, играет ключевую роль в развитии заболевания.
  2. Различные виды скелетных патологий. Например, такие заболевания как костная киста, энхондрома могут стать причиной формирования злокачественной опухоли.
  3. Травмы. Повреждения костей являются фактором развития остеосаркомы в 40% случаев
Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Симптомы саркомы Юинга

    Заболевание может проявляться различными симптомами, и их проявление во многом зависит от местоположения опухоли. Однако существуют общие признаки, на которые стоит обратить внимание:

    1. Боль.

      Боль в области пораженной кости или мягкой ткани часто является первым симптомом. Она может быть непостоянной, усиливаться во время сна или при физической активности.

    2. Отек и покраснение.

      Они появляются в том месте, где опухоль поразила кость. Такие признаки вызваны воспалительным процессом.

    3. Ограничение подвижности.

      Если опухоль поражает сустав, это может привести к его застойности и уменьшению диапазона движений.

    4. Утомляемость и потеря веса.

      Общие симптомы, такие как усталость, потеря аппетита и необъяснимое похудание часто сопровождают данное заболевание.

    5. Повышенная температура и озноб.

      У некоторых пациентов могут наблюдаться признаки инфекции или воспаления.

    6. Образование уплотнений.

      Можно прочувствовать уплотнение или нащупать новообразование под кожей в том месте, где формируется опухоль.

    Если у вас или у вашего ребенка есть один или несколько из этих симптомов, это не обязательно указывает на наличие саркомы Юинга, так как многие из них могут свидетельствовать о других заболеваниях. Тем не менее, важно как можно скорее обратиться к специалисту для проведения диагностики.

    Диагностика

    Диагностирование саркомы Юинга требует комплексного подхода. Специалисты используют несколько диагностических методик, для того, чтобы дифференцировать опухоль кости от других патологий.

    Осмотр пациента
    Этот процесс начинается с тщательного сбора анамнеза и внешнего осмотра. Врачи уделяют особое внимание жалобам на боли, наличию отеков, уплотнений или других видимых изменений. Также они могут задавать вопросы о предыдущих заболеваниях, травмах или особенностях наследственности.
    Рентген
    Это один из главных методов диагностики. С его помощью специалисты могут получить изображение пораженных костей и увидеть характерные изменения, вызванные опухолью. Рентген может выявить не только место поражения, но и характерные признаки роста опухоли.
    МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография)
    Дают возможность детально изучить области поражения. Эти методы помогают врачам оценить размер опухоли, её структуру и распределение в окружающих тканях. Кроме того, они являются неоценимыми инструментами для выявления метастазов или поражений других органов и систем.
    Биопсия
    Врач берет небольшой образец ткани из предполагаемой опухоли, который подвергается микроскопическому исследованию. Это позволяет точно определить тип опухолевых клеток и степень их злокачественности.
    Анализы крови
    Играют важную роль в диагностике. Хотя они не могут напрямую подтвердить наличие саркомы Юинга, они помогают оценить общее состояние организма, выявить воспалительные процессы или другие отклонения.

    Основной целью диагностики является не только подтверждение диагноза, но и определение стадии заболевания. Это

    Лечение саркомы Юинга

    Лечение саркомы Юинга требует индивидуального подхода и зависит от многих факторов: стадии заболевания, расположения опухоли, возраста пациента и его общего состояния здоровья.

  • Химиотерапия является стандартным методом лечения саркомы Юинга. Этот метод заключается в применении медикаментозных препаратов, которые уничтожают раковые клетки или останавливают их деление. Химиотерапевтические препараты могут вводиться внутривенно или приниматься в форме таблеток. Этот метод может применяться как до, так и после хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся раковых клеток.

  • Лучевая терапия применяется для локализованного уничтожения опухолевых клеток с помощью ионизирующего излучения. Она может назначаться как основное лечение, в дополнение к химиотерапии или как подготовка к хирургическому вмешательству.

  • Хирургическое вмешательство остается одним из основных методов лечения саркомы Юинга. Цель операции — максимальное удаление опухоли с минимальным воздействием на окружающие здоровые ткани. В зависимости от размера и местоположения опухоли может потребоваться ампутация, однако современные методики часто позволяют сохранить конечность и функциональность пораженного участка.

  • После окончания основного курса лечения пациенты регулярно проходят обследование у врачей-онкологов. Это необходимо для своевременного выявления возможных рецидивов и контроля за состоянием здоровья пациента.

    Прогноз при саркоме Юинга

    С течением времени и с развитием медицинских технологий прогноз для пациентов с остеосаркомой Юинга становится все более оптимистичным. При раннем выявлении и своевременном лечении большинство пациентов имеют хорошие шансы на выздоровление.

    После завершения лечения начинается этап реабилитации. Его задача — восстановить физическую активность пациента, социальную адаптацию и психологическое состояние. Программа реабилитации может включать в себя физиотерапию, массаж, психотерапию и другие методы, направленные на восстановление здоровья и качества жизни пациента.

    Особенности саркомы Юинга у детей и подростков

    Саркома Юинга чаще всего диагностируется у детей и подростков, и, хотя общий подход к лечению похож для всех возрастных категорий, существуют некоторые особенности при лечении молодых пациентов.

    Детский организм активно растет и развивается, что может влиять на ход лечения. Например, радиотерапия, которая может быть назначена взрослому пациенту, может быть менее желательной для ребенка из-за потенциального воздействия на растущие кости.

    Кроме того, психологическое состояние ребенка или подростка при столкновении с таким тяжелым заболеванием требует особого внимания. Поддержка семьи, работа психолога и, возможно, группы поддержки других детей, столкнувшихся с онкологическими заболеваниями, может быть весьма полезной.

    Профилактика и рекомендации

    Хотя конкретных мер профилактики рака Юинга нет, существуют общие рекомендации для поддержания здоровья и своевременного выявления возможных проблем:

    • Регулярные медицинские осмотры. Постоянный контроль за состоянием здоровья позволит своевременно выявить отклонения и начать лечение на ранних стадиях.
    • Здоровое питание. Правильное питание помогает поддерживать иммунную систему в хорошей форме и укреплять общий организм.
    • Физическая активность. Регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения, обогащению тканей кислородом и общему укреплению организма.
    • Избегать избыточного воздействия радиации. Хотя прямой связи между радиацией и саркомой Юинга не установлено, избыточное облучение может способствовать развитию различных онкологических заболеваний.

    Заключение

    Остеосаркома — это серьезное заболевание, требующее внимательного подхода и комплексного лечения. Несмотря на тяжесть диагноза, современные медицинские методики позволяют достигать положительных результатов лечения и возвращать пациентов к полноценной жизни.

    При таком заболевании, как саркома Юинга, выживаемость пациента будет зависеть от того, насколько своевременно он прошел диагностику. Главное — не игнорировать тревожные симптомы и вовремя обратиться к специалисту.

    Источники:

    1. Шалыга И. Ф. и др. Саркома Юинга //Проблемы здоровья и экологии. – 2018. – №. 1 (55). – С. 101-105.
    2. Самбурова Н. В. и др. Саркома Юинга: молекулярногенетические механизмы патогенеза //Вопросы современной педиатрии. – 2019. – Т. 18. – №. 4. – С. 257-263.
    3. Феденко А. А. и др. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ПЕРВИЧНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ КОСТЕЙ (ОСТЕОСАРКОМЫ, САРКОМЫ ЮИНГА) РЕКОМЕНДАЦИИ ВОСТОЧНО-ЕВРОПЕЙСКОЙ ГРУППЫ ПО ИЗУЧЕНИЮ САРКОМ //Злокачественные опухоли. – 2019. – Т. 9. – №. 3S2. – С. 259-271.
    4. Юрченко Д. Ю. и др. Некоторые особенности молекулярно-генетического патогенеза саркомы Юинга //Современные проблемы науки и образования. – 2019. – №. 3. – С. 192-192.

    Автор статьи:

    Горнастолев Дмитрий Игоревич

    Заместитель главы филиала по инновациям. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан , Врач – онколог

    Стаж работы: 14 лет

    Цены на услуги онкологии

    Стандартные консультации

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

    B01.027.001

    10 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

    B01.027.002

    8 500 ₽

    Консультации экспертов

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, первичный

    B01.027.001.001

    13 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, повторный

    B01.027.002.001

    11 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, первичный

    B01.027.001.002

    16 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, повторный

    B01.027.002.002

    14 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный

    B01.027.001.045

    13 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный

    B01.027.002.015

    11 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный

    B01.027.001.046

    16 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный

    B01.027.002.016

    14 000 ₽

    Прием (осмотр консультация) иностранного врача-онколога

    B01.027.001.150

    60 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, директора института онкологии

    B01.027.001.076

    21 000 ₽

    Телеконсультации

    Удаленная консультация врача-онколога

    B01.027.001.021

    8 500 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, кандидата медицинских наук

    B01.027.001.023

    11 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения)

    B01.027.001.105

    9 600 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения)

    B01.027.001.103

    14 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, главного специалиста по онкологии

    B01.027.001.106

    11 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, директора института онкологии

    B01.027.001.077

    21 000 ₽

    Прочие консультации

    Онкологический консилиум

    B01.027.001.051

    27 800 ₽

    Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов

    B01.027.001.052

    115 500 ₽

    Проведение федерального консилиума

    B01.027.001.067

    22 900 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, заведующего отделением

    B01.027.001.100

    150 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога

    B01.027.001.107

    75 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, ведущего специалиста

    B01.027.001.101

    100 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, профессора

    B01.027.001.102

    200 000 ₽

    Манипуляции

    Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования

    A11.22.001.001.001

    8 000 ₽

    Спинномозговая пункция

    A11.23.001

    16 600 ₽

    Уход за венозным портом (промывка порта)

    A14.12.002.001

    3 900 ₽

    Уход за венозным катетером системы PICC-line

    A14.12.001.005

    2 900 ₽

    Наложение малой асептической повязки

    A15.01.001.055

    1 100 ₽

    Наложение большой асептической повязки

    A15.01.001.056

    2 000 ₽

    Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости

    A11.03.001.001.001

    25 500 ₽

    Аспирационная биопсия костного мозга

    A11.05.002.004

    12 800 ₽

    Гемоэксфузия

    A18.05.009.001

    7 150 ₽

    Интервенция под КТ-контролем

    Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт.

    A07.30.021.001

    17 900 ₽

    Трепанобиопсия костей под контролем компьютерной томографии

    A11.03.001.003.002

    48 600 ₽

    Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования

    A11.30.024.001.002

    15 400 ₽

    Дренирование плевральной полости

    A16.09.004

    12 800 ₽

    Оперативные вмешательства

    Резекция нижней челюсти

    A16.03.081

    840 000 ₽

    Резекция ротоглотки комбинированная

    A16.07.081.001

    1 890 000 ₽

    Пластика дефекта полости рта, глотки перемещенным лоскутом

    A16.30.075.008

    1 260 000 ₽

    Установка пункционной трахеостомы под видеоэндоскопическим контролем

    A16.08.003.001

    472 500 ₽

    Лимфаденэктомия шейная расширенная

    A16.06.006.002

    840 000 ₽

    Лечение с использованием лекарственных препаратов

    Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.)

    A11.12.003.001.126

    2 000 ₽

    Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.)

    A11.12.003.001.127

    4 600 ₽

    Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Задать вопрос