http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Ежедневно 24 часа
Экстренная помощь
Записаться на прием

Средства
доступности

RU
RU
RU
RU
ENG
ENG

Рак вульвы

Рак вульвы – это образование злокачественных клеток, поражающих наружную часть половых органов женщины. Для всех женщин риск развития рака вульвы имеет потенциальную опасность, хотя заболевание очень редкое. В любом случае важно знать, как распознать признаки. При появлении характерных симптомов необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Если заболевание выявлено на ранних стадиях, то лечение может иметь благоприятный исход, разумеется, в зависимости от тяжести ситуации.

Врачи отделения

Все врачи
Горнастолев Дмитрий Игоревич
Доступен
очный прием
Стаж работы 14 лет

Горнастолев Дмитрий Игоревич

Заместитель главы филиала по инновациям. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан , Врач – онколог

Чичиков Евгений Игоревич
Доступен
очный прием
Стаж работы 15 лет

Чичиков Евгений Игоревич

Заместитель главного врача по онкологии, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

Азимова Рано Боходыровна
Доступен
очный прием
Стаж работы 22 года

Азимова Рано Боходыровна

Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург ,Кандидат медицинских наук, Врач – онколог-маммолог, врач – пластический и реконструктивный хирург

Ахов Андемир Олегович
Доступен
очный прием
Стаж работы 10 лет

Ахов Андемир Олегович

Руководитель направления онкоортопедии, Онколог-хирург, Травматолог-ортопед, Врач – онколог, врач – травматолог-ортопед, врач – хирург

Богданов Алексей Анатольевич
Доступен
очный прием
Стаж работы 20 лет

Богданов Алексей Анатольевич

Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии, Врач – онколог, врач – хирург

Будник Ирина Васильевна
Доступен
очный прием
Стаж работы 32 года

Будник Ирина Васильевна

Акушер- гинеколог, Гинеколог - хирург, Доктор медицинских наук, Врач – акушер-гинеколог

Казанцева Мария Александровна
Доступен
очный прием
Стаж работы 10 лет

Казанцева Мария Александровна

Онколог, Химиотерапевт, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

Рощин Дмитрий Александрович
Доступен
очный прием
Стаж работы 19 лет

Рощин Дмитрий Александрович

Хирург-онкоуролог, Уролог, Онколог, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – уролог, врач – хирург-онкоуролог

Усычкин Сергей Владимирович
Доступен
очный прием
Стаж работы 16 лет

Усычкин Сергей Владимирович

Главный специалист по лучевой терапии группы компаний Медскан, Врач клинической лабораторной диагностики, врач – радиотерапевт

Шрайнер Игорь Владимирович
Доступен
очный прием
Стаж работы 15 лет

Шрайнер Игорь Владимирович

Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

Аверин Дмитрий Сергеевич
Доступен
очный прием
Стаж работы 17 лет

Аверин Дмитрий Сергеевич

Хирург, Онколог, Врач – онколог, врач – хирург

Гиллер Дмитрий Борисович
Доступен
очный прием
Стаж работы 40 лет

Гиллер Дмитрий Борисович

Торакальный хирург, Врач – торакальный хирург

Гилязова Алсу Вильямовна
Доступен
очный прием
Стаж работы 14 лет

Гилязова Алсу Вильямовна

Врач ультразвуковой диагностики, врач – акушер-гинеколог, врач – гинеколог, врач – детский гинеколог

Почему стоит лечить рак в Hadassah

Точный диагноз и план лечения в день обращения
Собственная передовая лаборатория, а также врачи-эксперты всех специальностей открывают возможности для проведения диагностики и создания плана лечения в кратчайшие сроки.
Международные стандарты NCCN
Применение новейших мировых рекомендаций в лечении рака дает возможность подобрать максимально эффективное лечение на основе мировой статистики, исключает руководство мнением одного врача.
Контроль качества на каждом этапе
Многоэтапный контроль проведения любой манипуляции позволяет точно следовать стандартам. Это подтверждается результатами проверки зарубежными экспертами.
Мультидисциплинарный подход
Участие и взаимодействие врачей разных специальностей в ведении одного пациента (онкологи-хирурги, химиотерапевты, радиотерапевты).
Консилиум для каждого пациента
Тактика лечения основана на итогах консилиума, в котором участвует как минимум 3 эксперта. Возможно содействие ведущих израильских врачей, специализирующихся на лечении конкретного заболевания.
Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Симптомы и причины возникновения рака вульвы

    Рак вульвы

    Длительное время заболевание может протекать бессимптомно. При появлении первых признаков рака, как правило, уже можно говорить о продолжающемся процессе.

    Симптомы опухоли наружных женских половых органов:

    • сильный зуд и жжение в области половых органов;
    • боль во время полового акта и дискомфорт в нижней части живота;
    • новообразования на вульве;
    • изменение цвета определенных областей вульвы;
    • родинка на вульве, которая со временем меняет цвет и форму;
    • нехарактерные зловонные выделения, в том числе кровяные;
    • увеличение паховых лимфатических узлов;
    • язвы и долго не заживающие кожные поражения вульвы.

    На запущенной стадии, когда опухоль уже поражает близлежащие органы, могут возникнуть проблемы с опорожнением мочевого пузыря и кишечника. Запущенные формы рака характеризуются быстрой усталостью, истощением и сильными болями в костях.

    Ученые все еще затрудняются назвать точную причину возникновения опухоли. Однако они указывают на факторы, которые способствуют или увеличивают риск развития этого заболевания у женщин разного возраста. Опухоль чаще всего появляется на фоне дистрофических процессов. Если раньше рак вульвы считался прерогативой женщин менопаузального и постменопаузального периодов, то сегодня его все чаще диагностируют в репродуктивном возрасте.

    Факторы риска, провоцирующие развитие рака вульвы:

    • вирус папилломы человека;
    • вирус иммунодефицита;
    • истончение кожи вульвы и постоянный зуд;
    • нарушения жирового и углеводного обмена;
    • возрастная инволюция кожи и слизистой оболочки;
    • возрастное снижение иммунного напряжения;
    • ухудшение барьерной функции эпителиального покрова вульвы;
    • предраковые состояния вульвы.

    Поведенческие факторы:

    • возраст от 60 лет и старше;
    • курение и пристрастие к алкоголю.

    Современная и актуальная стратегия – это профилактика инфекций, передающихся половым путем. К ним относятся: герпес, вирус папилломы и генитальные бородавки, которые изменяют клетки половых органов, а затем приводят к патологическим процессам в них.

    Причины

    Единой причины рака вульвы не выявлено, а механизм развития заболевания детально до сих пор не изучен. Предполагается, что оно может быть обусловлено на генетическом уровне или же спровоцировано вирусом папилломы человека.

    Однако развитию патологии способствуют провоцирующие факторы. Основные среди них:

    • иммунодефицитные состояния;
    • сахарный диабет;
    • злоупотребление курением и, как следствие, нарушение кровообращения в органах малого таза;
    • дисплазия как предраковое состояние;
    • чрезмерное истончение или иссушение слизистых органа на фоне крауроза или лейкоплакии;
    • возрастная инволюция кожи и слизистой оболочки;
    • хронические инфекции, оставленные без внимания;
    • избыточный вес.

    Кроме того, врачи предполагают, что новообразование может формироваться под влиянием сбоев работы эндокринной системы. Инициатором роста опухоли может стать гормональный скачок. Именно этим объясняется пик заболеваемости в период наступления менопаузы.

    Современная и актуальная стратегия – это профилактика инфекций, передающихся половым путем. К ним относятся: герпес, вирус папилломы и генитальные бородавки, которые изменяют клетки половых органов, а затем приводят к патологическим процессам в них.

    Методы диагностики опухолей наружных женских половых органов

    Рекомендуемые диагностические мероприятия:

    Биопсия
    изучение образца ткани под микроскопом помогает с высокой точностью отличить доброкачественное образование от злокачественного; для взятия образца ткани врач осматривает вульву под кольпоскопом; чтобы патологические очаги стали более заметными, кожа в проблемной зоне обрабатывается раствором уксусной кислоты или толуидинового синего
    КТ и МРТ
    помогают выявить очаги опухолевого роста в лимфатических узлах и различных органах
    Эндоскопическое исследование мочевого пузыря и прямой кишки
    необходимо на поздних стадиях, когда поражены смежные органы.
    Рентген груди
    проводится для выявления метастазов в молочную железу
    ПЭТ-сканирование
    является эффективным методом поиска отдаленных метастазов

    Методы лечения рака вульвы

    Рак вульвы опасен, но своевременное лечение гарантирует благоприятный исход. Если не лечить, смерть может наступить в течение года.

    Методики лечения:

    • хирургическое удаление очаговых поражений и метастазов;
    • цитостатическая химиотерапия;
    • лучевая терапия;
    • уменьшение болей.

    Развитие гинекологии, хирургии и онкологии помогает вылечить и победить болезнь. Комбинированное лечение замедляет развитие патологического процесса, позволяет восстановиться или продлить жизнь.

    Классификация

    В основу деления на виды заложены особенности гистологического строения атипичных клеток. По этому признаку выделяют шесть вариантов:

    • Плоскоклеточный рак. Диагностируется у 85 % пациенток. Изменениям подвергаются клетки слизистой, выстилающей орган.
    • Аденокарцинома, в том числе ее разновидность – болезнь Педжета. Поражаются железистые клетки. Характерно более агрессивное течение.
    • Базальноклеточная карцинома. Опухоль достигает базальных клеток эпидермиса, залегающих в глубине.
    • Карцинома Меркеля. Встречается редко и протекает с вовлечением половых губ.
    • Меланома. Новообразование формируется из пигментсодержащих клеток.
    • Саркома. Опухоль образуется из незрелой соединительной ткани.

    Еще одна классификация подразумевает деление по внешнему виду и характеру. Выделяют четыре формы:

    • узловатая – формируются локальные очаги, которые можно прощупать;
    • язвенная – на слизистых образуются открытые раны;
    • экзофитная – опухоль растет наружу и хорошо визуализируется;
    • инфильтративно-отечная – формирование новообразования сопровождается воспалением в мягких тканях.

    При постановке диагноза учитывается также стадия рака вульвы. Она демонстрирует, как далеко распространилась патология, какой объем здоровых клеток вовлечен в процесс и каковы шансы на благоприятный исход.

    • 0. Преинвазивная стадия. Атипичные клетки сосредоточены исключительно в эпителиальном слое.
    • I. Формируется небольшое новообразование, диаметр которого не превышает 2 см. Оно может погружаться вглубь на 1 см, но не распространяется вне вульвы.
    • II. Опухоль растет и может затрагивать уретру, влагалище, анус.
    • III. Поражаются лимфатические узлы.
    • IV. Формируются метастазы.

    Вне зависимости от формы, болезнь требует экстренного лечения. На выбор тактики терапии повлияют стадия процесса, симптоматика и наличие противопоказаний.

    Профилактика и программы лечения рака вульвы в клинике Hadassah

    Даже если лечение проходит успешно, и пациент находится в состоянии ремиссии, риск рецидива рака остается. Поэтому все пациенты нуждаются в наблюдении на протяжении нескольких лет. Прогноз оценивается в пятилетнюю выживаемость, которая показывает процент женщин, выживших в течение 5 лет после постановки диагноза. Этот показатель зависит от стадии рака и от того, как далеко он распространился за пределы вульвы.

    Лечение рака вульвы в клинике Hadassah в Москве включает комплекс безотлагательных медицинских мер, индивидуальных для каждой женщины. Лечение проводят онкогинекологи и врачи смежных специальностей. Терапия направлена на устранение злокачественного новообразования и ликвидацию его последствий, направленную на сохранение функций репродуктивной системы. Лечение проводится хирургически (лазерная абляция, эксцизия, криодеструкция, частичная вульвэктомия), вкупе с химиотерапией. Перед операцией и после нее назначается облучение.

    Реабилитация после вмешательства

    После проведенной операции наступает восстановительный период. Скорость реабилитации зависит от объема хирургического вмешательства. Как правило, в течение месяца женщина уже возвращается к привычной жизни.

    В первые дни после иссечения опухоли необходимы перевязки. Их выполняют сотрудники стационара амбулаторно. Они необходимы для быстрого восстановления кожных покровов и защиты от инфицирования. Перевязки проводятся до полного заживления кожи.

    В домашних условиях необходимо тщательное соблюдение правил гигиены. Также важно сбалансированно питаться и временно ограничить активные физические нагрузки. Не рекомендуется купаться, посещать баню или сауну, злоупотреблять алкоголем.

    После лечения и восстановления необходимо особенно внимательно следить за здоровьем, так как не исключен риск рецидива. Поэтому все пациенты нуждаются в наблюдении на протяжении нескольких лет. Чтобы вовремя распознать патологию, нужны регулярные осмотры у гинеколога, а также консультации онколога.

    Для защиты от заболевания важно вести здоровый образ жизни, поддерживать нормальный вес, своевременно лечить половые инфекции и при необходимости под контролем врача корректировать гормональный фон.

    Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания рак вульвы не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

    Источники

    Пушкарев В. А., Мазитов И. М. Рак вульвы //Медицинский вестник Башкортостана. – 2013. – Т. 8. – №. 1. – С. 123-132.
    Урманчеева А. Ф. Эпидемиология рака вульвы. Факторы риска и прогноза //Практическая онкология. – 2006. – Т. 7. – №. 4. – С. 189-196.
    Кузнецов В. В. и др. Рак вульвы: факторы прогноза, лечение //Современная онкология. – 2000. – Т. 2. – №. 2. – С. 37-39.
    Пушкарев В. А. и др. Анализ клинико-патологических особенностей рака вульвы //Медицинский вестник Башкортостана. – 2014. – Т. 9. – №. 3. – С. 50-54.
    Черенков В. Г., Александрова И. В., Шпенкова А. А. Рак вульвы: патогенетические варианты, диагностика, лечение, пластические операции //Опухоли женской репродуктивной системы. – 2010. – №. 4. – С. 78-83.

    Цены на услуги онкологии

    Стандартные консультации

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

    B01.027.001

    10 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

    B01.027.002

    8 500 ₽

    Консультации экспертов

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, первичный

    B01.027.001.001

    13 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, повторный

    B01.027.002.001

    11 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, первичный

    B01.027.001.002

    16 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, повторный

    B01.027.002.002

    14 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный

    B01.027.001.045

    13 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный

    B01.027.002.015

    11 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный

    B01.027.001.046

    16 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный

    B01.027.002.016

    14 000 ₽

    Прием (осмотр консультация) иностранного врача-онколога

    B01.027.001.150

    60 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, директора института онкологии

    B01.027.001.076

    21 000 ₽

    Телеконсультации

    Удаленная консультация врача-онколога

    B01.027.001.021

    8 500 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, кандидата медицинских наук

    B01.027.001.023

    11 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения)

    B01.027.001.105

    9 600 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения)

    B01.027.001.103

    14 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, главного специалиста по онкологии

    B01.027.001.106

    11 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, директора института онкологии

    B01.027.001.077

    21 000 ₽

    Прочие консультации

    Онкологический консилиум

    B01.027.001.051

    27 800 ₽

    Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов

    B01.027.001.052

    115 500 ₽

    Проведение федерального консилиума

    B01.027.001.067

    22 900 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, заведующего отделением

    B01.027.001.100

    150 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога

    B01.027.001.107

    75 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, ведущего специалиста

    B01.027.001.101

    100 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, профессора

    B01.027.001.102

    200 000 ₽

    Манипуляции

    Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования

    A11.22.001.001.001

    8 000 ₽

    Спинномозговая пункция

    A11.23.001

    16 600 ₽

    Уход за венозным портом (промывка порта)

    A14.12.002.001

    3 900 ₽

    Уход за венозным катетером системы PICC-line

    A14.12.001.005

    2 900 ₽

    Наложение малой асептической повязки

    A15.01.001.055

    1 100 ₽

    Наложение большой асептической повязки

    A15.01.001.056

    2 000 ₽

    Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости

    A11.03.001.001.001

    25 500 ₽

    Аспирационная биопсия костного мозга

    A11.05.002.004

    12 800 ₽

    Гемоэксфузия

    A18.05.009.001

    7 150 ₽

    Интервенция под КТ-контролем

    Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт.

    A07.30.021.001

    17 900 ₽

    Трепанобиопсия костей под контролем компьютерной томографии

    A11.03.001.003.002

    48 600 ₽

    Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования

    A11.30.024.001.002

    15 400 ₽

    Дренирование плевральной полости

    A16.09.004

    12 800 ₽

    Оперативные вмешательства

    Резекция нижней челюсти

    A16.03.081

    840 000 ₽

    Резекция ротоглотки комбинированная

    A16.07.081.001

    1 890 000 ₽

    Пластика дефекта полости рта, глотки перемещенным лоскутом

    A16.30.075.008

    1 260 000 ₽

    Установка пункционной трахеостомы под видеоэндоскопическим контролем

    A16.08.003.001

    472 500 ₽

    Лимфаденэктомия шейная расширенная

    A16.06.006.002

    840 000 ₽

    Лечение с использованием лекарственных препаратов

    Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.)

    A11.12.003.001.126

    2 000 ₽

    Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.)

    A11.12.003.001.127

    4 600 ₽

    Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Задать вопрос