http://Top.Mail.Ru (http://top.mail.ru/)
Ежедневно 24 часа
Экстренная помощь
Записаться на прием

Средства
доступности

RU
RU
RU
RU
ENG
ENG

Рак внепеченочных желчных протоков

Рак внепеченочных желчных протоков – редкое злокачественное заболевание, поражающее часть желчных путей, которые находятся за пределами печени. Опухоли могут быть как единичные, так и множественные и образуются из железистого и покровного эпителия. При развитии злокачественного процесса наблюдается появление желтушности кожи.

Боли в правом подреберье и верхней части живота, возникающие при этом заболевании, постоянны и выражены. Больные раком желчных протоков часто испытывают чувство тошноты, рвоту, заметную общую слабость, сильную потерю веса, зуд, лихорадку.
Наблюдается изменение цвета стула на более светлый цвет и потемнение мочи. Наличие данных симптомов сигнализирует о развитии опасного заболевания. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной необратимого процесса.

Мы рекомендуем лечить рак в Hadassah, потому что

Рак внепеченочных желчных протоков

Точный диагноз и план лечения в день обращения

Собственная передовая лаборатория, а также врачи-эксперты всех специальностей открывают возможности для проведения диагностики и создания плана лечения в кратчайшие сроки.

Международные стандарты NCCN

Применение новейших мировых рекомендаций в лечении рака дает возможность подобрать максимально эффективное лечение на основе мировой статистики, исключает руководство мнением одного врача.

Контроль качества на каждом этапе

Многоэтапный контроль проведения любой манипуляции позволяет точно следовать стандартам. Это подтверждается результатами проверки зарубежными экспертами.

Мультидисциплинарный подход

Участие и взаимодействие врачей разных специальностей в ведении одного пациента (онкологи-хирурги, химиотерапевты, радиотерапевты)

Консилиум для каждого пациента

Тактика лечения основана на итогах консилиума, в котором участвуют как минимум 3 эксперта. Возможно содействие ведущих израильских врачей, специализирующихся на лечении конкретного заболевания.

Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

    Симптомы и причины возникновения рака внепеченочных желчных протоков

    Данный тип рака характеризуется инфильтративным типом роста. Развивается вдоль прохода, может прорастать в поджелудочную железу, воротную вену, печеночную артерию и другие органы. Рак желчных протоков метастазирует в печень и регионарные лимфатические узлы.

    Рак внепеченочных желчных протоков

    Заболевание характеризуется двумя типами развития: сложным и неосложненным. При неосложненном типе развития происходит медленное увеличение опухоли без сопутствующих осложнений. При сложном типе на опухолевой капсуле имеются очаги гноя и кровоточащие участки.

    Симптомы рака желчных протоков:

    • желтушность кожных покровов;
    • обесцвечивание испражнений;
    • билирубинурия (темная моча);
    • кожный зуд;
    • потеря веса;
    • боль в области живота.

    Желтуха является наиболее распространенным проявлением холангиокарциномы. Обструкция и последующий холестаз обычно возникают на ранней стадии, когда опухоль находится в желчном или печеночном протоке.

    Все факторы, повышающие вероятность развития рака внепеченочных желчных протоков, называются факторами риска. Наличие фактора риска, как и его отсутствие, не обязательно означает развитие злокачественной патологии. Если пациент считает, что он восприимчив к раку, следует обратиться к врачу.

    К факторам риска относятся следующие патологические состояния:

    • склерозирующий холангит;
    • хронический язвенный колит;
    • желчекаменная болезнь;
    • аномальное строение желчных путей;
    • кисты желчных протоков;
    • бактериальные инфекции (описторхоз, клонорхоз, брюшной тиф).

    Повышают риск развития рака внепеченочных желчных протоков колит и другие заболевания печени.

    Нередко к развитию опасной патологии приводит:

    • контакт с бензидином и бета-нафтиламином (высокий риск развития);
    • применение рентгеновских лучей с контрастным веществом;
    • неправильное питание;
    • алкоголизм, курение, наркомания;
    • наличие вируса иммунодефицита человека;
    • вирусные формы гепатита;
    • возраст старше 65 лет.

    Методы диагностики рака желчных протоков

    Диагностика рака желчных протоков проводится с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Рекомендованы следующие диагностические мероприятия:

    Анализ крови
    определяет наличие злокачественных клеток
    УЗИ желчных протоков
    диагностирует расширение внутрипеченочных путей
    Ультразвуковое исследование
    помогает изучить состояние билиарной системы и выяснить локализацию новообразования
    МРТ-сканирование
    используется для определения уровня окклюзии
    Спиральная компьютерная томография
    в качестве дополнительной меры

    Методы лечения рака внепеченочных желчных протоков

    Выбор схемы лечения онкологического заболевания зависит от локализации и стадии опухоли. Поскольку болезнь часто диагностируется на более поздних стадиях, это затрудняет радикальную операцию.

    При раке желчных протоков около 70% больных не могут получить радикального лечения. Это определяет необходимость внедрения в лечебную практику методов, которые позволяют увеличить показатели выживаемости при сохранении удовлетворительного качества жизни.

    Особое значение в терапии имеют методы:

    • внутреннего или наружного желчеотведения;
    • локальное или системное воздействие;
    • лучевая терапия;
    • микроволновая и радиочастотная абляция;
    • фотодинамическая терапия.

    Профилактика и программы лечения рака внепеченочных желчных протоков в клинике «Хадасса»

    Прогноз зависит от стадии заболевания, возможности хирургического удаления опухоли без следа, первичного или рецидивирующего поражения, возраста больного и общего состояния здоровья. При наличии распространенных образований прогноз неблагоприятный.

    При выявлении патологии на ранней стадии, продолжительность жизни больного колеблется от 3 до 5 лет с момента постановки диагноза. Но не всегда удается определить заболевание в начале его формирования.

    В клинике «Хадасса» в Москве лечение рака внепеченочных желчных протоков проводится хирургически. При неоперабельной неоплазии разрабатывается протокол поддерживающей терапии. Химиотерапия проводится по актуальным технологиям.

    Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания рак внепеченочных желчных протоков не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

    Источники

    Макаров Е. С. и др. Внутрипросветная лучевая терапия местнораспространенного рака внепеченочных желчных протоков //Анналы хирургической гепатологии. – 2006. – Т. 11. – №. 1. – С. 45-53.
    Москвичева Л. И. Фотодинамическая терапия больных раком проксимальных внепеченочных желчных протоков //Research’n Practical Medicine Journal. – 2019. – Т. 6. – №. 1. – С. 75-82.
    Маев И. В. и др. Рак проксимальных отделов внепеченочных желчных протоков (опухоль Клатскина) //CONSILIUM MEDICUM. – 2015. – №. 2. – С. 29.
    Савельева Т. В., Кащенко В. А. Возможности многослойной спиральной компьютерной томографии в выявлении опухолевых поражений внепеченочных желчных протоков //Лучевая диагностика и терапия. – 2010. – №. 3. – С. 54-60.
    Лобаков А. И. и др. Минимально инвазивные операции на внепеченочных желчных протоках //Анналы хирургической гепатологии. – 2002. – Т. 7. – №. 2. – С. 58.

    Врачи отделения

    Все врачи
    Горнастолев Дмитрий Игоревич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 14 лет

    Горнастолев Дмитрий Игоревич

    Заместитель главы филиала по инновациям. Главный специалист по онкологии Хадасса и группы компаний Медскан , Врач – онколог

    Чичиков Евгений Игоревич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 15 лет

    Чичиков Евгений Игоревич

    Заместитель главного врача по онкологии, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

    Азимова Рано Боходыровна
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 22 года

    Азимова Рано Боходыровна

    Онколог-маммолог, Пластический и реконструктивный хирург ,Кандидат медицинских наук, Врач – онколог-маммолог, врач – пластический и реконструктивный хирург

    Ахов Андемир Олегович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 10 лет

    Ахов Андемир Олегович

    Руководитель направления онкоортопедии, Онколог-хирург, Травматолог-ортопед, Врач – онколог, врач – травматолог-ортопед, врач – хирург

    Богданов Алексей Анатольевич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 20 лет

    Богданов Алексей Анатольевич

    Заведующий отделением хирургических методов лечения онкологии, торако-абдоминальной и общей хирургии, Врач – онколог, врач – хирург

    Витязев Олег Геннадьевич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 11 лет

    Витязев Олег Геннадьевич

    Хирург, Хирург – герниолог, Врач – хирург, хирург-герниолог

    Казанцева Мария Александровна
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 10 лет

    Казанцева Мария Александровна

    Онколог, Химиотерапевт, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – химиотерапевт

    Рощин Дмитрий Александрович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 19 лет

    Рощин Дмитрий Александрович

    Хирург-онкоуролог, Уролог, Онколог, Кандидат медицинских наук, Врач – онколог, врач – уролог, врач – хирург-онкоуролог

    Усычкин Сергей Владимирович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 16 лет

    Усычкин Сергей Владимирович

    Главный специалист по лучевой терапии группы компаний Медскан, Врач клинической лабораторной диагностики, врач – радиотерапевт

    Шрайнер Игорь Владимирович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 15 лет

    Шрайнер Игорь Владимирович

    Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

    Аверин Дмитрий Сергеевич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 17 лет

    Аверин Дмитрий Сергеевич

    Хирург, Онколог, Врач – онколог, врач – хирург

    Гиллер Дмитрий Борисович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 40 лет

    Гиллер Дмитрий Борисович

    Торакальный хирург, Врач – торакальный хирург

    Капранов Максим Сергеевич
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 13 лет

    Капранов Максим Сергеевич

    Врач по рентгеноэндоваскулярным диагностике и лечению, Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

    Карев Илья Александрович
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 13 лет

    Карев Илья Александрович

    Руководитель направления онкогинекологии, Врач – онколог, врач – хирург

    Карташева Алла Федоровна
    Доступен
    очный прием
    Стаж работы 32 года

    Карташева Алла Федоровна

    Онколог, Маммолог, Пластический хирург, Врач – маммолог, врач – онколог, врач – пластический хирург

    Цены на услуги онкологии

    Стандартные консультации

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

    B01.027.001

    10 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный

    B01.027.002

    8 500 ₽

    Консультации экспертов

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, первичный

    B01.027.001.001

    13 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, повторный

    B01.027.002.001

    11 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, первичный

    B01.027.001.002

    16 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, повторный

    B01.027.002.002

    14 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный

    B01.027.001.045

    13 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный

    B01.027.002.015

    11 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный

    B01.027.001.046

    16 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный

    B01.027.002.016

    14 000 ₽

    Прием (осмотр консультация) иностранного врача-онколога

    B01.027.001.150

    60 000 ₽

    Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, директора института онкологии

    B01.027.001.076

    21 000 ₽

    Телеконсультации

    Удаленная консультация врача-онколога

    B01.027.001.021

    8 500 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, кандидата медицинских наук

    B01.027.001.023

    11 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения)

    B01.027.001.105

    9 600 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения)

    B01.027.001.103

    14 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, главного специалиста по онкологии

    B01.027.001.106

    11 000 ₽

    Удаленная консультация врача-онколога, директора института онкологии

    B01.027.001.077

    21 000 ₽

    Прочие консультации

    Онкологический консилиум

    B01.027.001.051

    27 800 ₽

    Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов

    B01.027.001.052

    115 500 ₽

    Проведение федерального консилиума

    B01.027.001.067

    22 900 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, заведующего отделением

    B01.027.001.100

    150 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога

    B01.027.001.107

    75 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, ведущего специалиста

    B01.027.001.101

    100 000 ₽

    Удаленная консультация израильского врача-онколога, профессора

    B01.027.001.102

    200 000 ₽

    Манипуляции

    Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования

    A11.22.001.001.001

    8 000 ₽

    Спинномозговая пункция

    A11.23.001

    16 600 ₽

    Уход за венозным портом (промывка порта)

    A14.12.002.001

    3 900 ₽

    Уход за венозным катетером системы PICC-line

    A14.12.001.005

    2 900 ₽

    Наложение малой асептической повязки

    A15.01.001.055

    1 100 ₽

    Наложение большой асептической повязки

    A15.01.001.056

    2 000 ₽

    Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости

    A11.03.001.001.001

    25 500 ₽

    Аспирационная биопсия костного мозга

    A11.05.002.004

    12 800 ₽

    Гемоэксфузия

    A18.05.009.001

    7 150 ₽

    Интервенция под КТ-контролем

    Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт.

    A07.30.021.001

    17 900 ₽

    Трепанобиопсия костей под контролем компьютерной томографии

    A11.03.001.003.002

    48 600 ₽

    Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования

    A11.30.024.001.002

    15 400 ₽

    Дренирование плевральной полости

    A16.09.004

    12 800 ₽

    Оперативные вмешательства

    Резекция нижней челюсти

    A16.03.081

    840 000 ₽

    Резекция ротоглотки комбинированная

    A16.07.081.001

    1 890 000 ₽

    Пластика дефекта полости рта, глотки перемещенным лоскутом

    A16.30.075.008

    1 260 000 ₽

    Установка пункционной трахеостомы под видеоэндоскопическим контролем

    A16.08.003.001

    472 500 ₽

    Лимфаденэктомия шейная расширенная

    A16.06.006.002

    840 000 ₽

    Лечение с использованием лекарственных препаратов

    Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.)

    A11.12.003.001.126

    2 000 ₽

    Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.)

    A11.12.003.001.127

    4 600 ₽

    Запишитесь на прием к онкологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

      Задать вопрос