Неходжкинские лимфомы занимают 90% всех случаев всех онкологических заболеваний лимфатической системы. Чаще всего встречаются у людей старше 60 лет.
В статье мы расскажем, что такое неходжкинская лимфома, сколько живут пациенты с таким диагнозом, лечится ли лимфома неходжкинская.
В медицинском центре Hadassah Medical Moscow, являющимся официальным представительством старейшего израильского госпиталя в России, занимаются диагностикой и лечением неходжкинских лимфом (НХЛ). Теперь нет необходимости ехать за медицинской помощью в страны дальнего зарубежья. В «Хадасса» все диагностические и лечебные мероприятия осуществляются на высочайшем международном уровне.
Каждый клинический случай злокачественного заболевания рассматривается индивидуально. По показаниям формируется команда разнопрофильных специалистов, куда также входят эксперты мирового уровня. Пациенту предоставляют данные о диагнозе, прогнозе, о каждом этапе лечебного процесса.
Неходжкинские лимфомы — это группа злокачественных новообразований лимфатической системы. Опухолевый процесс начинается чаще всего в лимфоузлах, но может и начаться в других частях лимфатической системы. В дальнейшем происходит метастазирование в разные органы.
В самом начале развития болезни можно заметить постепенное увеличение одного или нескольких лимфоузлов. Заметив данный признак, следует немедленно обратиться ко врачу-гематологу для проведения дальнейшей диагностики.
Специалисты не могут определить точные причины, приводящие к развитию данного типа опухоли. Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать сбой в организме и вызвать злокачественное перерождение клеток:
В начале развития онкологического процесса больной может ощущать неспецифические симптомы, которые можно спутать с обычной вирусной инфекцией. Появляется стойкое повышение температуры тела, потливость, утомляемость и слабостью. Нередко пациенты отмечают заметное снижение веса. Но в отличии от простуды, прием жаропонижающих и противовирусных препаратов эффекта не дают.
Чуть позже могут появиться специфические симптомы. К ним можно отнести:
В зависимости от того, какой вид лимфом диагностирован у пациента, будет зависеть выбор дальнейшей врачебной тактики. Эксперты насчитывают примерно 30 подтипов злокачественных опухолей. Основные виды неходжкинских лимфом – В-клеточные и Т-клеточные:
По характеру поражения существует следующая классификация неходжкинских лимфом:
В медицинской практике чаще других диагностируют диффузную В-крупноклеточную и фолликулярную неходжкинские лимфомы.
Определяя стадию онкопатологии, врач обязательно оценивает общее состояние человека:
Различают несколько стадий новообразования:
Стойкое повышение температуры тела, постоянная слабость и увеличение нескольких лимфоузлов является поводом для обращения к врачу-онкогематологу и проведения дальнейшей диагностики.
Для подтверждения заболевания используются следующие методы:
Существуют несколько методов терапии неходжкинским лимфом. Врач выбирает тактику лечения исходя из типа опухолевого образования и самочувствия пациента.
Удаление группы лимфоузлов производится при их изолированном поражении. При распространении злокачественного процесса на другие органы и обширном распространении метастаз хирургическое лечение не проводится.
Этот метод используется для уменьшения распространенности метастаз при подготовки пациента к хирургическому удалению опухоли или после операции для уменьшения вероятности рецидивов.
В случае, если пациенту нельзя провести оперативное удаление лимфомы, метод лучевой терапии используется для замедления прогрессирования опухоли.
Специальные вещества вводятся внутривенно или применяются в виде таблеток. Они распространяются по всему организму и уничтожают очаги опухоли.
Чаще всего они используются как средство достижения длительной ремиссии как самостоятельно, так и в сочетании с лучевой терапией.
Пересадка костного мозга позволяет восстановить функцию кроветворения.
Методы специфической профилактики НХЛ отсутствуют, так как полностью не изучены этиологические особенности роста злокачественных новообразований. Для снижения риска развития онкопатологии следует прислушаться к рекомендациям специалистов:
При таком заболевании как неходжкинская лимфома, прогноз для жизни пациента напрямую зависит от гистологического варианта опухоли, особенностей атипичных клеток, стадии, на которой болезнь была обнаружена, степени распространенности онкопроцесса, возраста больного, наличия сопутствующих хронических патологий.
Выявленная на начальной стадии неходжкинская лимфома имеет достаточно благоприятный прогноз. На поздних этапах развития болезни в процесс вовлекаются многие ткани и структуры, что усугубляет прогноз заболевания. Важно понимать, что современные протоколы, инновационные лечебные методики наряду со своевременной диагностикой способны добиться устойчивой длительной ремиссии.
Прогностические данные определяются с помощью показателя «пятилетней выживаемости». Он подразумевает процент онкобольных с конкретной стадией болезни, выживших через 5 и более лет после диагностирования у них онкологического заболевания.
Местные формы рака имеют статистику по долгосрочной выживаемости порядка 50-60%, генерализованные –10-15%.
Согласно статистическим данным, показатель 5-летней выживаемости для диффузной В-крупноклеточной лимфомы равен 73%, если поражены лимфатические узлы или ближайшие к очагу нелимфоидные ткани. Если злокачественные очаги локализуются в отдаленных органах, вышеуказанный показатель составляет 57%.
После наступления полной ремиссии требуется регулярное врачебное наблюдение за пациентом. В течение первого года человек должен проходить обследование каждые 3 месяца, спустя год – каждые полгода, далее – 1 раз в год. В обязательное комплексное обследование входят внимательный опрос, тщательный осмотр, ряд лабораторных анализов, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, ультразвуковая диагностика. После выполнения курсов радиотерапии и приема цитостатиков следует проверять функциональную способность щитовидной и молочных желез.
Специалисты-онкогематологи нашего медицинского центра имеют широкую клиническую практику и опыт достижения устойчивых ремиссий при лечении различных форм неходжкинских лимфом. В условиях Москвы возможна реализация практически любого протокола лечения, наши доктора постоянно находятся в поиске наиболее эффективных программ лечения злокачественных новообразований.
Опытные онкологи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания неходжкинские лимфомы не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный B01.027.001 | B01.027.001 10 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный B01.027.002 | B01.027.002 7 100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, первичный B01.027.001.001 | B01.027.001.001 11 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, кандидата медицинских наук, повторный B01.027.002.001 | B01.027.002.001 9 100 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, первичный B01.027.001.002 | B01.027.001.002 14 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, доктора медицинских наук, повторный B01.027.002.002 | B01.027.002.002 11 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный B01.027.001.045 | B01.027.001.045 9 600 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный B01.027.002.015 | B01.027.002.015 8 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), первичный B01.027.001.046 | B01.027.001.046 14 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения), повторный B01.027.002.016 | B01.027.002.016 12 800 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, главного специалиста по онкологии, первичный B01.027.001.012 | B01.027.001.012 11 400 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, главного специалиста по онкологии, повторный B01.027.002.012 | B01.027.002.012 9 600 ₽ |
Прием (осмотр консультация) иностранного врача-онколога B01.027.001.150 | B01.027.001.150 60 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога B01.027.001.021 | B01.027.001.021 8 300 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, кандидата медицинских наук B01.027.001.023 | B01.027.001.023 11 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения) B01.027.001.105 | B01.027.001.105 9 600 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения) B01.027.001.103 | B01.027.001.103 14 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, главного специалиста по онкологии B01.027.001.106 | B01.027.001.106 11 400 ₽ |
Онкологический консилиум B01.027.001.051 | B01.027.001.051 27 800 ₽ |
Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов B01.027.001.052 | B01.027.001.052 115 500 ₽ |
Проведение федерального консилиума B01.027.001.067 | B01.027.001.067 22 900 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) израильского врача-онколога B01.027.001.113 | B01.027.001.113 47 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) израильского врача-онколога, ведущего специалиста B01.027.001.114 | B01.027.001.114 94 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) израильского врача-онколога, заведующего отделением B01.027.001.112 | B01.027.001.112 126 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-онколога, заведующего отделением B01.027.001.100 | B01.027.001.100 157 500 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-онколога B01.027.001.107 | B01.027.001.107 78 800 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-онколога, ведущего специалиста B01.027.001.101 | B01.027.001.101 105 000 ₽ |
Удаленная консультация израильского врача-онколога, профессора B01.027.001.102 | B01.027.001.102 210 000 ₽ |
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования A11.22.001.001.001 | A11.22.001.001.001 8 000 ₽ |
Спинномозговая пункция A11.23.001 | A11.23.001 16 600 ₽ |
Уход за венозным портом (промывка порта) A14.12.002.001 | A14.12.002.001 3 900 ₽ |
Наложение малой асептической повязки A15.01.001.055 | A15.01.001.055 1 100 ₽ |
Наложение большой асептической повязки A15.01.001.056 | A15.01.001.056 2 000 ₽ |
Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости A11.03.001.001.001 | A11.03.001.001.001 25 500 ₽ |
Аспирационная биопсия костного мозга A11.03.001.002.001 | A11.03.001.002.001 12 800 ₽ |
Гемоэксфузия A18.05.009.001 | A18.05.009.001 6 500 ₽ |
Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт. A07.30.021.001 | A07.30.021.001 17 900 ₽ |
Трепанобиопсия костей под контролем компьютерной томографии A11.03.001.003.002 | A11.03.001.003.002 48 600 ₽ |
Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования A11.30.024.001.002 | A11.30.024.001.002 15 400 ₽ |
Дренирование плевральной полости A16.09.004 | A16.09.004 12 800 ₽ |
Резекция нижней челюсти A16.03.081 | A16.03.081 840 000 ₽ |
Резекция ротоглотки комбинированная A16.07.081.001 | A16.07.081.001 1890 000 ₽ |
Пластика дефекта полости рта, глотки перемещенным лоскутом A16.30.075.008 | A16.30.075.008 1260 000 ₽ |
Установка пункционной трахеостомы под видеоэндоскопическим контролем A16.08.003.001 | A16.08.003.001 472 500 ₽ |
Лимфаденэктомия шейная расширенная A16.06.006.002 | A16.06.006.002 840 000 ₽ |
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.) A11.12.003.001.126 | A11.12.003.001.126 2 000 ₽ |
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.) A11.12.003.001.127 | A11.12.003.001.127 4 600 ₽ |