Лучевая терапия рака шейки матки

Брахитерапия — это один из видов комплексного подхода при лечении шейки матки. Радиоактивный источник размещается вблизи пораженного органа (шейки матки). Таким образом, брахитерапия позволяет доставить максимальную дозу излучения непосредственно в пораженный опухолью орган и при этом ограничить облучение соседних тканей. При брахитерапии используют закрытые радиоактивные источники (радиоактивные изотопы иридия). С помощью специального медицинского оборудования их вводят во влагалище на некоторое время, после чего извлекают. Брахитерапия может быть эффективно применена на любой стадии рака шейки матки. Но стоит отметить, что брахитерапию всегда используют в комбинации с другими методами лечения. Именно такой комплексный подход позволяет достичь выздоровления.

После того, как дозиметрический план лучевой терапии подготовлен командой врачей и медицинских физиков, проверены все технические параметры и допуски (проведены все необходимые процедуры гарантии качества дозиметрического планирования), пациент приглашается на первый сеанс лучевой терапии.

• Лечение проводится в амбулаторном режиме: сразу после сеанса лечения пациент может идти домой или на работу. В общей сложности пациенту может быть назначено от 25-28 сеансов лучевой терапии, 5 сеансов в неделю.
• Перед началом лечения пациенту следует подготовить органы таза к лечению: соблюдать диеты с исключением продуктов, вызывающих газообразование, очистить прямую кишку с помощью микроклизмы, принимать достаточное количество жидкости для комфортного наполнения мочевого пузыря перед процедурой (объем наполнения должен соответствовать тому, который был во время процедуры разметки).

Во время процедуры пациент находится в процедурной («каньоне») линейного ускорителя, располагаясь на лечебном столе (6 Degree-of-FreedomTreatmentCouch, 6DoF). Линейный ускоритель (его основная подвижная часть, которая называется «гентри») вращается вокруг пациента, позиционируя излучающую часть (головку линейного ускорителя) с встроенным в нее микролепестковым коллиматором (High-DefinitionMulti-LeafCollimator, HD-MLC), которая и формирует пучок ионизирующего излучения, воздействующего на опухолевый очаг. Тем самым гарантируется очень высокое качество подведения дозы излучения к опухолевому очагу.

В процессе лечения пациент не чувствует какого-либо дискомфорта или неприятных ощущений.

Длительность облучения составляет всего несколько минут, большая часть времени уходит на подготовку к облучению и верификацию положения мишени. Вместе со временем подготовки к сеансу, временем, которое требуется на выполнение снимков, пребывание пациента в клинике в рамках одной процедуры составляет примерно 30-45 минут, учитывая длительность подготовки к процессу облучения.

При воздействии облучения нормальные ткани, расположенные вблизи объема облучения (слизистая мочевого пузыря, прямой кишки, тонкой кишки), могут реагировать на это воздействие в виде воспалительных лучевых реакций. Эти эффекты обратимы и проходят вскоре после окончания курса лечения, в редких случаях остаются некоторые изменения, к которым пациентка адаптируется со временем (последствия лечения). Наиболее распространённым симптомом является частое мочеиспускание (например, пациентка замечает, что стала чаще мочиться ночью), затруднения при мочеиспускании. Гораздо реже встречаются изменения консистенции стула, частоты дефекации, раздражение прямой кишки (тенезмы). Для купирования симптомов врач-радиотерапевт назначает различные лекарственные препараты, уменьшающие выраженность воспалительных изменений и дискомфорт, вызванный воспалением.

После окончания курса лучевой терапии пациенту рекомендуется регулярное выполнение МРТ малого таза с контрастным усилением: через 2 месяца после окончания лечения, через 6 месяцев в течение года, а также наблюдение у врача-онкогинеколога клиники Hadassah. Рекомендуется передавать данные контрольных МРТ-исследований лечащему врачу по завершении лечения, а также данные других диагностических исследований.

Услугой лучевая терапия рака шейки матки в филиале израильской клиники Hadassah Moscow пользуются не только московские пациенты, но и жители из других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.